N-ацетилцистеин (NAC) — добавочная форма L-цистеина — является эффективным, безопасным и недорогим вариантом лечения для ряда состояний, включая как острые, так и хронические. Ацетилцистеин, препараты которого мы также приведем в статье, мощная аминокислота, которая включается во многие программы оздоровления организма.
Каковы преимущества приема NAC
Мало того, что он использовался в течение трех десятилетий в качестве эффективного муколитического агента (слизистого разбавителя), он также применяется для уменьшения воспаления, защиты печени и предотвращения / лечения токсичности лекарств, а также инсулинорезистентности, бесплодия из-за СПКЯ и многое другое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Про ацетилцистеин, что это такое и каков механизм его действия, важно знать перед применением препарата. Он представляет собой производное аминокислоты цистеина. Действие препарата Ацетилцистеин обусловлено тем, что его сульфгидрильная группа расщепляет дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты. Это и вызывает муколитическое действие. Мукорегуляторная активность зависит от повышения секреции менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками. На эпителиальных клетках слизистой бронхов адгезия бактерий снижается. Это происходит из-за уменьшения вязкости мокроты и повышения мукоцилиарного клиренса.
Обеззараживающий эффект препарата обусловлен действием свободной сульфгидрильной группы, которая влияет на электрофильные окислительные токсины, нейтрализуя их.
Данное лекарственное средство защищает клетки от свободных радикалов как посредством прямого взаимодействия с ними, так и за счет транспортировки цистеина для синтеза глутатиона.
Препарат быстро расщепляется при внутреннем применении. Но его биодоступность – приблизительно 10%. Степень связи с белками плазмы – 50%. Максимальная концентрация в плазме при этом наблюдается через 60-180 минут. Действующее вещество может поступать через плацентарный барьер и скапливаться в околоплодной жидкости. Время полувыведения – 60 минут. При циррозе печени – до 8 часов.
Экскретируется в основном почками в качестве неактивных метаболитов. Некоторая часть в неизменном виде выводится кишечником. В плазме определяется в неизменном виде, а также как метаболит N-ацетилцистеин, эфир цистеина и N,N-диацетилцистеин.
Что такое NAC и зачем его принимать
N-ацетилцистеин (NAC), добавочная форма цистеина, является аминокислотой, которая помогает организму создавать и использовать защитные антиоксиданты.
В то время как цистеин содержится во многих продуктах с высоким содержанием белка, NAC получают только при приеме добавок или рецептурных препаратов.
Поскольку человеческий организм может создавать ацетилцистеин из других аминокислот, в частности, метионина и серина, он считается «полу незаменимой аминокислотой». Это означает, что нет ежедневной потребности в NAC, которую вы должны получать из своего рациона, но получение большего количества может принести пользу некоторым людям.
Для чего используется NAC? Некоторые из его наиболее распространенных применений включают в себя:
- Повышение уровня антиоксиданта глутатиона
- Лечение передозировки и побочных эффектов ацетаминофена (класс обезболивающих)
- Расщепление слизи у людей с некоторыми заболеваниями легких, включая хронический бронхит
- Помощь в детоксикации печени
- Защита подкладки мочевого пузыря и предотвращение неврологических повреждений, вызванных некоторыми препаратами
- Потенциальная помощь в предотвращении рака толстой кишки
Ацетилцистеин — препараты, как принимать
Показания к применению
Лекарство применяется при затрудненном отделении мокроты, абсцессе легкого, ларинготрахеите, бронхиальной астме, катаральном и гнойном отите, удалении вязкого секрета из дыхательных путей после операций, а также в случае посттравматических состояний. Кроме того, среди его показаний значатся интерстициальные заболевания легких, муковисцидоз, эмфизема легких, ателектаз легкого, синуситы, отравление Парацетамолом.
Побочные действия
Препарат может привести к появлению таких побочных реакций, как:
- сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм;
- тошнота, изжога, стоматит, рвота, ощущение переполненного желудка;
- сонливость;
- лихорадка.
В редких случаях возможен шум в ушах, жжение на месте введения (в случае использования раствора), а также рефлекторный кашель, ринорея и местное раздражение дыхательных путей при ингаляционном применении.
Особые указания
При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат содержит сахарозу (1 пакетик Ацетилцистеина Канон 100 мг соответствует 0,24 ХЕ).
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18.00).
В терапевтических дозах препарат Ацетилцистеин Канон не влияет на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Инструкция по применению Ацетилцистеина (Способ и дозировка)
Дозировки подбираются в зависимости от возраста и характера заболевания пациента.
Инструкция по применению Ацетилцистеина сообщает, что для детей 2–6 лет обычно показана суточная дозировка в 100 мг 3 раза или в 200 мг 2 раза. Лекарство применяется в форме водорастворимого гранулята. А для детей до 2 лет назначается суточный прием 2 раза по 100 мг. В свою очередь, детям 6-14 лет дают ежедневно 2 раза по 200 мг, в случае муковисцидоза – 200 мг 3 раза. Лекарство может приниматься в виде шипучих таблеток, капсул или гранулята.
Взрослые принимают каждый день по 200 мг препарата 2-3 раза в любых возможных формах выпуска.
Для аэрозольной терапии распыляется 20 мл раствора 10% в ультразвуковых приборах, а в приборах с распределительным клапаном распыляется 6 мл раствора 10%. Ингаляцию делают каждый день 15-20 минут 2-4 раза. При острых состояниях терапия составляет 5-10 дней, при хронических – до полугода.
При сильном секретолитическом действии необходимо отсосать секрет, а также снизить частоту применения и дозировку препарата.
Побочные эффекты, взаимодействия и риски
Безопасен ли ацетилцистеин
В то время как для большинства людей прием n-ацетилцистеина безопасен, возможны некоторые лекарственные взаимодействия и негативные реакции. В целом, большинство экспертов считают, что использование NAC приносит потенциальные выгоды, которые перевешивают потенциальные риски.
Каковы побочные эффекты NAC
Потенциальные побочные эффекты NAC могут включать:
- расстройство желудка,
- понос,
- усталость и сонливость,
- повышенная потливость,
- кожная сыпь.
Ацетилцистеин может быть небезопасен для людей с астмой, проблемами с кровотечением или тем, кто принимает нитроглицерин, включая антикоагулянты и некоторые лекарства от кровяного давления. Если это относится к вам, проконсультируйтесь с врачом перед использованием добавок NAC, чтобы обсудить возможные взаимодействия.
Влияет ли NAC на почки и печень
В очень высоких дозах любая добавка способна вызвать проблемы с печенью или почками — однако, как объяснялось выше, обычно NAC принимается с целью защиты печени и почек.
Заключительные мысли об N-ацетилцистеине
- N-ацетилцистеин (NAC), добавочная форма цистеина, является аминокислотой, которая помогает организму создавать и использовать защитные антиоксиданты, особенно глутатион (так называемый «главный антиоксидант»).
- N-ацетилцистеин защищает печень и почки и улучшает пути детоксикации, а также оказывает противовоспалительное действие. Вот почему инъекции N-ацетилцистеина используются для предотвращения передозировки лекарств и их токсичности.
- Другие преимущества включают лечение респираторных заболеваний, СПКЯ, бесплодия, метаболического синдрома и некоторых видов рака.
- N-ацетилцистеин не доступен в пищевых продуктах, но цистеин — да. NAC получают только от приема добавок или лекарств, отпускаемых без рецепта.
- Стандартная доза составляет препарата ацетилцистеина — от 600 до 1800 мг в день, хотя более высокие дозы, около 2000 мг / день, также оказались безопасными.
Взаимодействие
Сочетание препарата с пероральным приемом полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов (за исключением Доксициклина), аминогликозидов требует соблюдения двухчасового интервала. Ацетилцистеин с прочими противокашлевыми лекарствами может вызывать опасный застой слизи. При сочетании с данным лекарственным средством также может усилиться вазодилатирующее действие Нитроглицерина.
Аналоги Ацетилцистеина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Муколик
Аброл
Амбросан
Бронхорус
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ Лонг
АЦЦ
Муколван
Лазолван
Бромгексин 8
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Бромгексин
Бронхобос
Карбоцистеин
Эрдомед
Пульмозим
Пектолван Ц
Халиксол
Амбробене
Продаются следующие распространенные аналоги Ацетилцистеина:
- Викс Актив ЭкспектоМед;
- АЦЦ;
- N-АЦ-ратиофарм;
- N-ацетилцистеин;
- Ацестин;
- Ацетилцистеин СЕДИКО;
- Мукобене;
- Муконекс;
- Флуимуцил;
- Н-АЦ-ратиофарм;
- Экзомюк 200;
- Мукомист.
Все они сходны по своему действию, однако могут иметь некоторые особенности применения.
Цена Ацетилцистеина, где купить
Цена Ацетилцистеина зависит от формы, в которой выпускается препарат. Порошок для разведения раствора 200 мг (обычно по 20 пакетиков в упаковке) стоит около 630 рублей. Цена Ацетилцистеина в таблетках минимум 60 рублей. В свою очередь, некоторые интернет-магазины продают капсулы с аналогичным названием, стоимость которых может быть 770 рублей и выше.
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Аптека24
- Ацетилцистеин Астрафарм 200 мг №10 саше ТОВ»Астрафарм» , Україна
29 грн.заказать - АЦ-ФС 200 мг N20 Ацетилцистеин таблетки Фарма Старт ТОВ, Україна
34 грн.заказать
Сколько времени нужно для эффекта от NAC
Это зависит от состояния, для лечения которого он используется, от ваших личных особенностей и принимаемой дозы.
Он может работать в течение нескольких часов, чтобы помочь в лечении передозировки и токсичности при внутривенном введении. В других условиях эффект может быть накопительный и проявиться в течение нескольких месяцев, хотя у некоторых людей он может работать в течение нескольких недель.
Для разработки индивидуальной программы оздоровления организма предлагаем обратиться к нам на health-coaching.
Когда принимать NAC — утром или вечером
Препараты ацетилцистеина можно принимать в любое время суток, которое вам наиболее удобно. NAC выпускается в таблетках по 500, 600, 750 и 1000 мг. Рекомендовано разделить дозу и принимать ее два или три раза в день, чтобы увидеть результаты. Поэтому подумайте о том, чтобы принимать ее один раз утром и вечером.
Так как это аминокислота, лучше принимать ее за 20-30 минут до еды.
