- 4 Июля, 2019
- Прочие препараты
- Ульяна Романова
«Тирозол» является довольно-таки известным и широко применяемым антитиреоидным препаратом. Он проявляет впечатляющую эффективность в лечении тиреотоксикоза. Что входит в его состав? Как его надо принимать? Возможны ли побочные эффекты? Сейчас следует подробно изучить инструкцию по применению «Тирозола» и обсудить все, что касается данного препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Тирозол является антитиреоидным лечебным средством, включающим в качестве активного ингредиента тиамазол, который нарушает процессы гормонального синтеза в щитовидной железе путем блокирования фермента пероксидазы, участвующего в йодировании тиронина с формированием трийодтиронина и тетрайодтиронина. Данное свойство препарата дает возможность проведения симптоматического лечения тиреотоксикоза, помимо случаев формирования этой патологии по причине высвобождения гормонов вследствие разрушения клеточной структуры щитовидной железы (при тиреоидите или после применения радиоактивного йода). При этом тиамазол не оказывает воздействия на процессы высвобождения из фолликулов щитовидной железы синтезированных тиронинов, чем объясняется различная продолжительность латентного периода, предшествующего нормализации плазменного уровня Т3 и Т4, являющегося показателем улучшения клинической картины патологического процесса.
Эффекты тиамазола в щитовидной железе характеризуются уменьшением основного обмена, ускорением выведения йодидов, а также повышением реципрокной активации процессов синтеза и секреции тиреотропного гормона гипофизом, которые могут сопровождаться развитием гиперплазии щитовидной железы.
Однократно принятая доза тиамазола продолжает действовать на протяжении почти 24-х часов.
Пероральный прием тиамазола приводит к быстрому и практически полному его всасыванию из ЖКТ. Временной промежуток достижения препаратом плазменной Cmax варьирует в пределах 0,4-1,2 часа. Связывание с плазменными белками незначительное. Кумуляция тиамазола происходит в щитовидной железе, где он подвергается первичным метаболическим преобразованиям. Некоторое количество препарата обнаруживается в молоке кормящей матери.
Т1/2 тиамазола занимает от 3-х до 6-ти часов и удлиняется при недостаточности печеночной функции. Зависимости кинетики тиамазола от функциональности щитовидной железы не выявлено. Дальнейший метаболизм происходит в печени и почках. Экскреция осуществляется с желчью и мочой, причем почками на протяжении суток выводится примерно 70% тиамазола, из них 7-12% выпадает на долю неизмененного препарата.
Похожие препараты
Изучаемый медикамент не является дорогим – стоимость его составляет около 350 и 180 рублей (за препарат с содержанием 10 и 5 мг соответственно). Но все-таки стоит изучить аналоги «Тирозола».
Инструкции по применению, показания и противопоказания, побочные действия и все остальное будет таким же, как и в случае с основным препаратом, поскольку все перечисленные далее средства имеют тот же состав.
Итак, вот чем можно заменить данный медикамент:
- «Тиамазол». Имеет название действующего вещества, является германским заменителем «Тирозола». Тоже выпускается в виде таблеток, стоит примерно на 160 рублей дешевле.
- «Мерказолил». Можно сказать, копеечный препарат украинского производства, который стоит 25-45 рублей. Снижает основной обмен, нарушает синтез гормонов щитовидной железы, а также ускоряет выведение из нее йодидов.
- «Метизол». Встречается редко.
Это были полные аналоги по веществу. Но есть еще препараты, оказывающие идентичное действие. К таковым можно отнести:
- «L-Тироксин Берлин-Хеми». Синтетический препарат гормона щитовидной железы, применяемый в комплексной терапии вместе с тиреостатиками, когда эутиреоидное состояние уже достигнуто.
- «Эутирокс». Синтетический левовращающий изомер тироксина. Его, кстати, часто назначают для устранения диффузного зоба. При дисфункции щитовидной железы эффект наблюдается через 7-12 дней после начала приема.
- «Пропицил». Средство с очень сильно выраженным тиреостатическим эффектом, который препятствует процессу йодирования тиреоглобулина. А еще оно снижает образование активной формы йода в самой железе, блокируя систему пероксидаз.
- «Ультравист». Является рентгенконтрастным не ионным препаратом, который вводится субарахноидально, внутриполостно либо внутрисосудисто.
- «Соматулин Аутожель». Представляет собой синтетический аналог соматостатина, который угнетает секрецию ТТГ передней доли гипофиза и СТГ.
- «Флутамид». Антиандрогенное средство, относящееся к нестероидной группе.
В общем, аналоги «Тирозолу» подобрать можно. Однако заниматься этим все равно будет врач. Самолечение чревато серьезными последствиями, не нужно подвергать свое здоровье еще большему риску.
Показания к применению
Лечебное средство Тирозол показано к назначению:
- для проведения терапии тиреотоксикоза;
- в период подготовки пациента к хирургическому вмешательству на щитовидной железе по поводу тиреотоксикоза;
- во время подготовки больного к проведению лечения тиреотоксикоза с использованием радиоактивного йода (радиойода);
- в латентном периоде терапии радиоактивным йодом (назначается до начала действия радиойода на протяжении 4-6 месяцев);
- для профилактики тиреотоксикоза в случаях назначения пациенту препаратов йода (включая рентгеноконтрастные йодсодержащие средства), при автономных аденомах, латентном тиреотоксикозе или тиреотоксикозе в анамнезе;
- с целью продолжительного поддерживающего лечения тиреотоксикоза, когда общее состояние здоровья больного или другие индивидуальные причины не позволяют провести радикальную терапию (в исключительных случаях).
Что это такое и с чем его едят
L-тирозин — прекурсор нейромедиатора дофамина. Именно этим обусловлено его воздействие на настроение и нервное состояние. При недостатке дофамина мы быстро утомляемся и испытываем снижение мотивации. Кроме того, он же – предшественник гормонов надпочечников – адреналина и норадреналина.
Обычно мы получаем Л-тирозин с белковой пищей. Больше всего его содержится в курице, индейке, морепродуктах, авокадо, миндале, молоке, рыбе, сое, кунжуте, фасоли, бананах, тыквенных семечках. Кроме того, тирозин может синтезироваться в организме самостоятельно из другой (незаменимой) аминокислоты — фенилаланина.
Противопоказания
Применение Тирозола абсолютно противопоказано при:
- агранулоцитозе в период ранее проводившегося лечения с применением тиамазола или карбимазола;
- персональной гиперчувствительности к тиамазолу, вспомогательным ингредиентам таблеток, а также к производным тиомочевины;
- гранулоцитопении (включая указания на нее в анамнезе);
- параллельном приеме левотироксина натрия при беременности;
- холестазе, наблюдаемом перед началом терапии;
- патологиях, связанных с непереносимостью сахаров;
- в возрасте до 3-х лет.
Относительными противопоказаниями к приему Тирозола являются:
- печеночная недостаточность;
- сформированный зоб значительных размеров;
- сужение трахеи (возможна исключительно кратковременная терапия в предоперационном периоде).
Побочные действия Тирозола
На фоне проведения лечения иногда отмечали следующие побочные действия Тирозола:
- повышение температуры;
- агранулоцитоз (симптоматика данной патологии может проявиться даже через несколько недель и даже месяцев после начала терапии и стать причиной необходимости отмены лечения);
- холестатическую желтуху;
- генерализованную лимфаденопатию;
- увеличение слюнных желез;
- тромбоцитопению;
- полинейропатию;
- генерализованные кожные высыпания;
- панцитопению;
- рвоту;
- болезнь Хирата с гипогликемией;
- волчаночноподобный синдром;
- изменение вкуса;
- слабость;
- головокружение;
- увеличение веса;
- неврит;
- аллергические кожные проявления (покраснение, зуд, высыпания);
- развитие алопеции;
- токсический гепатит;
- артралгию (медленно прогрессирующую и без клинических проявлений артрита).
Что говорят люди?
Об этом тоже стоит рассказать в рамках темы, касающейся особенностей изучаемого препарата и инструкции по применению «Тирозола». Отзывы пациентов, его принимавших, характеризуют медикамент как действительно эффективное средство.
Они говорят, что нарушения щитовидной железы препарат лечит практически сразу. В краткое время после применения наблюдаются улучшения – нормализуется ТТГ, спадает пульс, выравнивается температура. Кроме этого, исчезает усталость, одышка, головные боли и аритмия.
Такой результат обусловлен применением в первый месяц ударной дозы – обычно такая схема показана большинству пациентов. А потому и самочувствие существенно улучшается уже через несколько недель. Для достижения полной ремиссии часто оказывается необходимо длительное лечение (полтора-два года), но после терапии проблемы с щитовидной железой проходят.
Единственный побочный эффект, который отмечают большинство пациентов, – это набор веса, но небольшой. Возможно прибавить в первое время, и то – по 1 килограмму в месяц.
Но, правда, еще у многих наблюдается снижение защитных сил организма. Однако это не столько побочный эффект препарата, сколько последствие заболевания. Все-таки патология изматывает организм, и чтобы этого избежать, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, касательно употребления различных витаминизированных добавок.
Тирозол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Тирозола предполагает пероральный (внутрь) прием таблеток препарата после еды (целиком не разжевывая) запивая достаточным объемом воды.
Рекомендованную суточную дозировку Тирозола можно принимать однократно или за 2-3 раза. В начале терапевтического курса разовые дозы препарата в течение суток следует принимать строго в одно и то же время. Поддерживающую дозировку показано принимать однократно в сутки, сразу после завтрака.
Для лечения тиреотоксикоза, в зависимости от тяжести отмечаемых симптомов заболевания, назначают в сутки 20-40 мг Тирозола на протяжении 3-6 недель. При нормализации функциональной работы щитовидной железы, обычно наблюдаемой по прошествии 3-8-ми недель лечения, переводят пациента на прием поддерживающей суточной дозы, варьирующей в пределах 5-20 мг. Начиная с этого момента, дополнительно рекомендуют принимать левотироксин.
Подготовка к хирургическому вмешательству по поводу тиреотоксикоза требует проведения курса приема таблеток Тирозола в суточной дозе 20-40 мг, вплоть до достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния. Начиная с этого момента, дополнительно рекомендуют принимать левотироксин. Для сокращения промежутка времени предоперационного подготовительного процесса, больному параллельно назначают прием препаратов йода и бета-адреноблокаторов.
При подготовке пациента к терапии тиреотоксикоза с применением радиоактивного йода рекомендуют ежедневный прием 20-40 мг Тирозола, вплоть до достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния.
Прием Тирозола в латентный период проведения лечения радиоактивным йодом, в зависимости от тяжести течения заболевания, осуществляется в суточной дозе 5-20 мг, до начала действия радиойода, как правило, на протяжении 4-6 месяцев.
Длительное поддерживающее тиреостатическое лечение может проходить в суточных дозах 1,25 мг; 2,5 мг или 10 мг, с параллельным приемом левотироксина в малых дозах. Терапия тиреотоксикоза обычно занимает 1,5-2 года.
С целью профилактики тиреотоксикоза при приеме пациентом препаратов йода (в том числе йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ) при наличии автономных аденом, латентного тиреотоксикоза или указаний на тиреотоксикоз в анамнезе, назначают по 10-20 мг Тирозола, совместно с 1000 мг калия перхлората, в 24 часа на протяжении 8-10 суток предшествующих приему йодсодержащих препаратов.
Минимально допустимый детский возраст для назначения Тирозола равен 3-м годам. Пациентам 3-17-ти лет показан суточный прием Тирозола в начальной дозе 0,3-0,5 мг на килограмм веса, деленной на 2-3 равноценных приема. Подросткам с весом более 80 кг максимально за сутки можно принять 40 мг препарата. Поддерживающая дозировка варьирует в районе 0,2-0,3 мг на килограмм веса. При необходимости терапию дополняют левотироксином.
При назначении Тирозола беременным женщинам стараются применять минимальные дозы препарата. Рекомендуемая разовая доза для беременных составляет 2,5 мг; суточная дозировка равна 10 мг.
При недостаточности печеночной функции практикуют назначение минимально эффективных доз Тирозола под постоянным врачебным контролем.
Для подготовки больного к операции по поводу тиреотоксикоза, проведение терапии с использованием Тирозола продолжается до достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния, как правило, на протяжении 3-4-х недель (иногда длительнее) вплоть до запланированного дня оперативного вмешательства и заканчивается за сутки до операции.
Как принимать препарат?
Изучив побочные эффекты «Тирозола», можно перейти к рассмотрению главного вопроса. В целом все рекомендации по приему этого препарата можно выделить в такой перечень:
- Таблетки необходимо принимать после еды, запивая стаканом воды.
- Суточную дозировку лучше разбивать на 2-3 раза, но можно выпивать и за один раз.
- В первое время надо принимать препарат по строгому графику.
- Если врач назначил медикамент в рамках поддерживающей терапии, то достаточно однократного употребления – сразу же после завтрака.
Какое количество средства нужно принимать в сутки? Об этом точно не говорится в инструкции по применению «Тирозола». 5 мг и 10 мг – это указание количества действующего вещества, данный нюанс надо учитывать. Потому что на основе этой информации рассчитывается и то, сколько таблеток пациенту придется употреблять в сутки. В зависимости от тяжести заболевания, назначают от 20 до 40 мг в день на протяжении 3-6 недель. Все индивидуально.
Обычно нормализация функций щитовидной железы регистрируется в период от 3 до 8 недель. Как только эндокринолог замечает результат, пациента переводят на прием поддерживающей дозы. Она варьируется от 5 до 20 мг. Также дополнительно назначают левотироксин.
Передозировка
В случае продолжительного приема тиамазола в высоких дозировках возможно формирование клинического и субклинического гипотиреоза, а также разрастание щитовидной железы по причине повышения содержания ТТГ. Данных негативных явлений можно избежать, дополнительно назначив пациенту левотироксин натрия или снизив дозы тиамазола до достижения щитовидной железой состояния эутиреоза. Как правило, при отмене терапии тиамазолом отмечается самостоятельное восстановление нормальной работы щитовидной железы.
При приеме сверхвысоких доз тиамазола, на уровне 120 мг в 24 часа, может наблюдаться развитие миелотоксических явлений. Поэтому прием препарата в таких дозах допускается только при наличии специальных показаний (тиреотоксический криз, очень тяжелое течение заболевания).
В качестве терапии состояний передозировки тиамазолом показана отмена проводимого лечения с его использованием, очистка органов ЖКТ и дальнейшее купирование негативных симптомов с помощью адекватных лекарственных препаратов. При необходимости переводят пациента на прием антитиреоидного лечебного средства из другой группы.
В детском возрасте
При выявлении дисфункции, нарушении синтеза гормонов щитовидной железы, данное лекарственное средство часто применяют в педиатрической практике. Минимально допустимый возраст ребенка для назначения препарата равен трем годам. Пациентам от 3 до 16 лет можно использовать лекарство в начальной дозировке от 0,3 до 0,5 мг на один килограмм массы тела, разделенной на 3 равноценных приема.
Подросткам, которые весят больше 80 кг максимально за день можно выпить 40 мг лекарства. Поддерживающая доза для ребенка варьирует от 0,2 до 0,3 мг на килограмм веса. Терапию при необходимости врач может дополнить Левотироксином. Продолжительность лечения, коррекцию дозировки, замену лекарства при плохой переносимости может проводить лишь детский эндокринолог.
- Рыбий жир — показания и противопоказания: инструкция по применению
- Как ласково называть девушку: слова для любимой
- Как уменьшить аппетит
Взаимодействие
В случае применения тиамазола после использования высоких количеств йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ возможно ослабление его эффективности.
Дефицит йода в щитовидной железе увеличивает действие тиамазола.
Амиодарон, препараты лития, резерпин, бета-адреноблокаторы повышают эффективность тиамазола, что может потребовать корректировки его дозировок.
Пациенты, проходящие курс лечения тиреотоксикоза с использованием тиамазола, после достижения щитовидной железой эутиреоидного состояния (нормализации уровня гормонов в плазме крови), могут потребовать снижения дозировок параллельно принимаемых аминофиллина и сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин), а также повышения доз совместно принимаемых индандиона, Варфарина и прочих антикоагулянтов, являющихся производными кумарина.
Совместный прием с Гентамицином увеличивает антитиреоидные эффекты тиамазола.
Сочетаемый прием тиамазола с сульфаниламидами, миелотоксическими препаратами и метамизолом натрия увеличивает риск формирования лейкопении.
Применение Фолиевой кислоты и Лейкогена на фоне приема тиамазола снижает возможность развития лейкопении.
Сведений о воздействии прочих лечебных препаратов на фармакокинетические и фармакодинамические параметры тиамазола нет. Тем не менее, следует учитывать ускорение элиминации и метаболизма веществ, наблюдаемых при тиреотоксикозе, в связи с чем, может возникнуть необходимость в корректировке дозировок других препаратов.
Добавки тирозина и информация о дозировке
Доступен тирозин в форме порошка, капсул, а также содержится в некоторых добавках для спортсменов. По каким причинам ежедневно принимают тирозин в виде добавки? Некоторые из наиболее распространенных причин приема тирозина это управлять настроением и симптомами депрессии. А также увеличивать энергию и поддерживать потерю веса.
Еще один повод для применения добавки тирозина является лечение наследственного заболевания под названием фенилкетонурия (ФКУ). При нем аминокислота фенилаланин не может быть должным образом преобразована в тирозин, что приводит к его низкому уровню. Людям с ФКУ лучше всего употреблять тирозин из продуктов питания и пищевых добавок. Но в добавках фенилаланина очень мало, поскольку он не может быть искусственно обработан. Для лечения ФКУ обычно рекомендуется от четырех до шести граммов тирозина в день. Беременные женщины с ФКУ должны потреблять еще больше, до 7,6г в день.
Сколько тирозина необходимо принимать?
В большинстве исследований взрослые благополучно принимали от 100 до 150 мг на 1кг веса, что эквивалентно примерно 7г в день для взрослого человека. В некоторых ситуациях рекомендуются более высокие дозировки. Например, в стрессовых ситуациях, для улучшения умственных способностей лучше принять 300мг на 1кг массы тела.
Для увеличения бдительности и предотвращения усталости рекомендовано разделить дозу и принимать ее в несколько этапов. В зависимости от состояния Вашего здоровья Вам дозировка может быть индивидуальна. Поэтому лучше начать прием с низкой дозы и повышать ее по мере необходимости.
Когда следует принимать тирозин?
Для большей пользы тирозин следует принимать натощак перед едой. Поскольку употребление в пищу других аминокислот может помешать его усвоению. Тирозин может стимулировать и потенциально снижать сонливость. Исходя из этого, лучше всего принимать его утром, а не вечером перед сном, а тем более в больших количествах.
Через какое время начинает действовать тирозин?
Действие тирозина в добавках можно почувствовать всего за 30-60 минут, в зависимости от дозировки и от времени приема пищи. Употребление этой аминокислоты натощак оказывает более быстрое действие.
Особые указания
Пациентам, у которых наблюдается значительное увеличение размера щитовидной железы, давящей на просвет трахеи, показано кратковременное назначение Тирозола в сочетании с левотироксином натрия, по причине возможного увеличения зоба и еще большего сдавливания трахеи в ходе продолжительного лечения. Такие пациенты требуют проведения тщательного наблюдения с постоянным контролем трахеального просвета и уровня ТТГ, а также проведения регулярных исследований периферической крови.
Тиамазол, как и производные тиомочевины, способен снижать восприимчивость тканей щитовидной железы к проведению лучевой терапии.
В случае внезапного появления на фоне лечения Тирозолом повышенной температуры тела, затрудненного глотания, болей в горле, признаков фурункулеза или стоматита (возможна симптоматика агранулоцитоза) необходимо прервать терапию и незамедлительно обратиться к врачу.
При выявлении во время приема Тирозола кровотечений или подкожных кровоизлияний неизвестного генеза, постоянной тошноты или рвоты, генерализованной сыпи и/или зуда кожи, выраженных эпигастральных болей, сильной слабости, желтухи следует отменить проводимое лечение.
Преждевременное прекращение терапии Тирозолом может стать причиной рецидива заболевания.
В случае правильно проводимого лечения возникновение или ухудшение протекания эндокринной офтальмопатии не ассоциируется с побочным действием Тирозола.
В единичных случаях после завершения терапии Тирозолом наблюдали возникновение позднего гипотиреоза, не являющегося побочным действием терапии, а связанного с деструктивными и воспалительными процессами в тканях щитовидной железы, характерными для основного заболевания.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Мерказолил
Аналоги Тирозола можно разделить на две группы, это гормональные препараты, включающие в свой состав гормоны щитовидной железы или их синтетические аналоги (в основном левотироксин натрия): L-Тироксин, Баготирокс, Эутирокс, Л-Тирок, Тиро-4, Трийодтиронин и лекарственные средства, влияющие на синтез и/или метаболизм гормонов щитовидной железы: Мерказолил, Йодомарин, Йодбаланс, Микройодид, Тиамазол, Метизол, Пропицил.
Пропицил или Тирозол?
Рассматривая два этих препарата аналога, стоит отметить, что хотя они и содержат различные активные ингредиенты (тиамазол для Тирозола и пропилтиоурацил для Пропицила), но обладают достаточно схожим механизмом действия в отношении функциональности щитовидной железы. Также можно проследить схожие противопоказания и побочные эффекты обоих лекарственных средств. Часто, например, при персональной гиперчувствительности пациента к одному из активных ингредиентов препаратов (тиамазолу или пропилтиоурацилу) заменяют одно лечебное средство на другое.
Судя по отзывам пациентов, в случае применения Пропицила положительная динамика проводимого лечения развивается быстрее в сравнении с Тирозолом, терапия которым, в свою очередь, чаще приводит к длительной ремиссии заболевания. В связи со всем вышесказанным стоит оставить выбор между этими лекарственными препаратами на усмотрение врача с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Состав и форма выпуска
Медикамент представляет собой таблетированный препарат, продающийся в картонных упаковках. В каждой из них – по 2 или 5 блистеров с 10 пилюлями (соответственно, 20 или 50 штук).
Главным действующим веществом «Тирозола» является тиамазол. Дополнительно в состав входят такие компоненты:
- Карбоксиметилкрахмал натрия.
- Гипромеллоза 2910/15.
- Моногидрат лактозы.
- Стеарат магния.
- Коллоидный диоксид кремния.
- Порошок целлюлозы.
- Кукурузный крахмал.
- Тальк.
- Диоксид титана.
- Диметикон 100.
- Макрогол 400.
- Желтый или красный оксид железа.
Что касательно количества действующего вещества? Есть «Тирозол» с 5 мг, а существует и вариант с 10 мг. Какой именно стоит принимать пациенту, зависит от индивидуальных особенностей его организма, а также от уровня прогрессивности заболевания. В любом случае назначением лечения и дальнейшей корректировкой дозы может заниматься только врач.
С алкоголем
Несмотря на отсутствие в официальной инструкции противопоказаний к употреблению алкоголя на фоне проводимого лечения Тирозолом, такое сочетание априори не может привести к каким-либо положительным моментам и даже наоборот, скорее всего, вследствие синергизма станет причиной увеличения выраженности побочных эффектов терапии, а возможно и более тяжелых реакций. В связи с этим Тирозол и алкоголь при лечении заболеваний щитовидной железы несовместимы.
Прочие нюансы
Можно ли «Тирозол» принимать детям? Терапевт назначает данный препарат лишь тем пациентам младшего возраста, которые старше 3 лет.
Допустимо ли пить алкоголь на фоне приема таблеток? Несмотря на то что в инструкции противопоказания к употреблению спиртного нет, его сочетание с «Тирозолом» к хорошему результату не приведет. Наоборот, скорей всего, появятся побочные реакции.
Что касательно беременности? Если в то время, когда женщина вынашивает плод и страдает от нарушений щитовидной железы, не начать терапию, то ее будущий ребенок может пострадать. В лучшем случае будут ранние роды, в худшем разовьются пороки развития у младенца либо он и вовсе не появится на свет.
Однако беременным женщинам «Тирозол» назначают в редких случаях – обычно подбирают мягко действующие аналоги. Потому что входящий в состав тиамазол проникает через плацентарный барьер и попадает в кровь плода.
«Тирозол» беременная может начать принимать, если будет проведена полноценная оценка пользы и риска его использования как для нее, так и для плода. Но дозировки обязательно назначат минимальные. То же самое касается применения медикамента в лактационный период.
При беременности и лактации
Отсутствие терапии гиперфункции щитовидной железы при беременности может стать причиной серьезных осложнений, включая пороки развития плода и преждевременные роды. В свою очередь, гипотиреоз, сформировавшийся вследствие назначения неадекватных доз Тирозола, может повлечь за собой невынашивание беременности.
Характерным для тиамазола является его проникновение сквозь плацентарный барьер, после чего в крови плода отмечается концентрация препарата аналогичная материнской. По этой причине назначение Тирозола при беременности может быть оправдано только в крайних случаях, после полноценной оценки пользы/риска его применения для матери/плода, в минимальных эффективных суточных дозировках (до 10 мг) и без параллельного использования левотироксина натрия.
Прием беременной женщиной высоких доз тиамазола может привести к образованию гипотиреоза и зоба у плода, а также к уменьшению массы тела ребенка при рождении.
В период кормления грудью терапию тиреотоксикоза у матери можно продолжить в минимальных дозировках, так как концентрация тиамазола в грудном молоке соответствует его содержанию в крови матери и может стать причиной развития гипотиреоза у новорожденного. Прием Тирозола кормящими женщинами требует контроля функциональности щитовидной железы у новорожденных.
Комментарии врачей
Выше была подробно изучена инструкция по применению и побочные действия «Тирозола». Отзывам врачей, оставленных о данном средстве, также надо уделить внимание.
Многие доктора говорят, что это лучший медикамент для консервативного лечения, который действительно помогает в терапии гиперфункции щитовидной железы. Однако необходим контроль, наблюдение и грамотный подход. При бесконтрольном употреблении препарата пациентом в процессе самолечения возможен отрицательный результат.
Но если все делать в соответствии с врачебными рекомендациями, то эффект будет положительным. «Тирозол» мягко воздействует на щитовидную железу, практически никогда не вызывая побочных эффектов.
Также к плюсам специалисты относят ценовую политику (не все пациенты хотят отдавать большие деньги за лекарства) и удобство приема.
Отзывы о Тирозоле
Главным вопросом, обсуждаемым на различных форумах, созданных с целью обмена опытом лечения патологий щитовидной железы, является выбор между препаратами, включающими синтезированные гомоны и лечебными средствами, влияющими на синтез в щитовидной железе эндогенных гормонов (включая Тирозол). Иногда пациентам сложно разобраться в групповой принадлежности лекарственных средств и определиться с линией своего дальнейшего поведения в отношении необходимости проведения лечения. Ответить на вопрос является ли Тирозол гормональным препаратом или нет, можно используя формулировку одного из врачей, в которой он обозначил данное лекарственное средство, как «гормональный препарат, не включающий гормоны или их синтетические аналоги, то есть влияющий на гормоны но не являющийся таковым«.
Рассматривая сами отзывы о Тирозоле на форумах в отношении эффективности терапии с его применением, можно отметить положительное отношение пациентов к его действию, с ссылками на позитивное завершение проводимого лечения и продолжительный период ремиссии заболевания. Отзывы о побочных эффектах Тирозола чаще всего сводятся к проблеме увеличения веса во время приема таблеток, который, как правило, приходит в норму после окончания терапии. Также некоторые пациенты наблюдали у себя возникновение аллергических кожных реакций, включая зуд, сыпь и гиперемию.
Побочные явления после приема медикамента
Какие реакции могут появиться после употребления таблеток «Тирозол»? Побочные действия этого препарата описаны в каждой инструкции. Расскажем о них более подробно в данном разделе статьи.
В большинстве случаев упомянутый препарат переносится пациентами довольно хорошо. Однако следует отметить, что иногда во время приема медикамента у людей могут развиваться аллергические реакции на коже (в виде зуда, покраснения и высыпаний) и артралгия, кроме того, в редких случаях могут наблюдаться головокружение, слабость и рвота.
Какие еще негативные последствия может спровоцировать препарат «Тирозол»? Побочные действия, отзывы об этом медикаменте представлены в данном разделе статьи. Итак, речь идет о таких неприятных реакциях:
- лимфаденопатия генерализованная;
- тромбоцитопения;
- неврит;
- повышение температуры;
- холестатическая желтуха, токсический гепатит и артралгии (развиваются очень медленно);
- аутоиммунный синдром совместно с гипогликемией;
- выраженное увеличение желез слюнных;
- панцитопения;
- волчаночноподобная реакция;
- изменение вкусовых ощущений обратимого характера;
- агранулоцитоз (проявляется сразу или же спустя несколько месяцев с момента начала терапии, что приводит к необходимости отмены средства);
- полиневропатия.
Согласно отзывам тех пациентов, что принимают или когда-либо принимали данный медикамент, он может легко спровоцировать увеличение массы тела. Как правило, такой негативный эффект возникает после приема больших дозировок средства.
Цена Тирозола, где купить
Средняя цена Тирозола составляет: 180 рублей за 50 таблеток по 5 мг и 350 рублей за 50 таблеток по 10 мг.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Тирозол таблетки п.п.о. 10мг 50 шт.Мерк КГаА
317 руб.заказать - Тирозол таблетки п.п.о. 5мг 50 шт.Merck KGaA
162 руб.заказать
Аптека Диалог
- Тирозол (таб.п.пл/об.5мг №50)Merck KgaA
171 руб.заказать
- Тирозол (таб.п.пл/об.10мг №50)Merck KgaA
338 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Тирозол 5 мг N50 таблетки Мерк КГаА,Німеччина
131 грн.заказать - Тирозол 10 мг №50 таблетки Мерк КГаА,Німеччина
213 грн.заказать
ПаниАптека
- Тирозол таблетки Тирозол табл. п/о 5мг №50 Германия , Merck KGaA
162 грн.заказать
- Тирозол таблетки Тирозол табл. п/о 10мг №50 Германия , Merck KGaA
260 грн.заказать
показать еще
Общая информация
Тирозол — это антитиреоидный препарат, основным компонентом которого выступает вещество тиамазол. Выпускается компанией MERCK (Германия) в форме таблеток, каждая из которых содержит по 5 мг или 10 мг активного компонента.
В качестве вспомогательных компонентов применяются:
- лактоза,
- крахмал,
- целлюлоза,
- тальк,
- гипромеллоза,
- диоксид кремния,
- стеарат магния,
- крахмалгликолят натрия,
- оксид железа красный и желтый.
Тирозол: свойства препарата
Является средством симптоматической терапии, не влияет на причины эндокринных патологий. В организме человека Тирозол нарушает процесс связывания йода с тирозином, что приводит к снижению синтеза гормонов.
Следует отметить, что препарат не оказывает влияния на высвобождение уже образовавшихся Т3 и Т4 в кровоток, что приводит к непродолжительному латентному периоду. Кроме того, Тирозол не способен связать и вывести из организма тиреоидные гормоны, высвобожденные при распаде клеток щитовидки (при радиойодтерапии, тиреоидитах).
Тирозол в таблетках всасывается быстро и практически в полном объеме. По различным данным биодоступность препарата составляет 95%. Максимальное содержание в плазме достигается спустя 30 мин – 1,5 часа. Вещество выводится с помощью почек, печени и в незначительной степени в неизмененной форме.