Купить Фосфомицин Эспарма порошок для приготовления раствора внутрь 3г №1 в аптеках

Фосфомицин

Действующее вещество:

Фосфомицин* (Fosfomycin*)

Фармгруппа:

Другие антибиотики

Средняя цена в аптеках

Инструкция:

Клинико-фармакологические группы

06.030 (Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик) 06.029 (Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты)

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis).

Фармакокинетика

Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы — 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг — 32 мкг/мл; при в/в введении в дозе 20 мг/кг — 130 мкг/кг; T1/2 — 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

Дозировка

Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых — 3 г, для детей — 2 г. Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

Применение при беременности и лактации

Фосфомицин противопоказан к применению при беременности.

В период лактации применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Побочные действия

Редко: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фосфомицину, беременность.

Особые указания

У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Препараты, содержащие ФОСФОМИЦИН (FOSFOMYCIN)

• УРОФОСФАБОЛ® (UROFOSFABOL) порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 4 г: фл. 1 или 5 шт. • ФОСФОМИЦИН (FOSFOMYCIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г: фл. 1, 10 или 50 шт. • УРОФОСФАБОЛ® (UROFOSFABOL) порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г: фл. 1 или 5 шт. • МОНУРАЛ® (MONURAL) гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г: пакеты 1 или 2 шт. • УРОФОСФАБОЛ® (UROFOSFABOL) порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 2 г: фл. 1 шт. • УРОФОСФАБОЛ® (UROFOSFABOL) порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1, 5,10 или 50 шт. • ФОСФОМИЦИН (FOSFOMYCIN) порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. • МОНУРАЛ® (MONURAL) гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 2 г: пакеты 1 или 2 шт.

Купить Фосфомицин Эспарма порошок для приготовления раствора внутрь 3г №1 в аптеках

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Состав:

1 пакет 8 г содержит:

Действующее вещество:

фосфомицина трометамол — 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина);

Вспомогательные вещества:

сахароза — 2,244 г; ароматизатор апельсиновый — 0,065 г; ароматизатор мандариновый — 0,050 г; сахарин натрия — 0,010 г.

Описание:

гомогенный порошок белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом, без агломератов и посторонних частиц.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Явля- “ ется структурным аналогом фосфоэнола пирувата и проникает в микробную клетку, j Лекарственный препарат необратимо ингибирует фермент N-ацетил-глюкозамино-З- — о-энолпирувил-трансферазу, необратимо блокирует конденсацию уридиндифосфат- N-ацетил-глюкозамина с фосфоэнолпируватом, подавляет синтез УДФ-^ацетил- мурамовой кислоты, ингибируя, таким образом, начальный этап образования пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Перекрестная резистентность препарата с другими антибактериальными средствами неизвестна. In vitro, при сочетании с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой, отмечается выраженный синергизм противомикробного действия.

In vitro к фосфомицину чувствительны грамположительные (Staphylococcus sapro- phytticus, Enterococcus faecalis) и грамотрицательные (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniea, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis) микроорганизмы. In vitro фосфомицин трометамол снижает адгезию ряда бактерий к эпителию мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Всасывание:

Фосфомицин умеренно всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол.

Биодоступность разовой дозы 3 г при пероральном приеме составляет от 32 % до 54 %. Максимальная концентрация в плазме (С max) наблюдается через 2-3 часа (t max) после перорального приема и составляет около 30 мг/л. Период полувыведения из плазмы крови варьирует от 3 до 4 часов.

Распределение:

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. Уже через 2-4 часа после перорального приема разовой дозы 3 г в моче достигается высокая терапевтическая концентрация 2-4 г/л, снижающаяся до 1-2 г/л через 6-12 часов. Средние концентрации через 12 — 24 часа и через 36-48 часов составили 0,762 г/л и 0,147 г/л соответственно.

Минимальная ингибирующая концентрация (0,128 г/л), бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей, сохраняется в моче на протяжении не менее 48 часов, что обусловливает лечение однократной дозой.

Выведение:

Основная часть выводится почками в неизменном виде. Небольшая часть экскретируется через кишечник.

В случае умеренного снижения почечной функции период полувыведения фосфоми- цина почками немного удлиняется в зависимости от степени функционального нарушения.

Показания к применению

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей различной локализации, вызываемые чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

— острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей; — бессимптомная бактериурия; профилактика инфекций; — мочевыводящих путей после хирургического вмешательства и трансуретральных диагностических исследований.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата; — тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 20 мл/мин); — дети младше 12 лет, поскольку недостаточно данных по его применению; — дефицит сахаразы/изомальтазы; — непереносимость фруктозы; — глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Фосфомицин Эспарма применяют однократно, натощак, за 2-3 ч до или после приема пищи, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь: взрослым и детям старше 12 лет в суточной дозе 3 г. Содержимое одного пакета растворяют примерно в 150-200 мл воды и принимают непосредственно после приготовления.

Курс лечения составляет 1 день.

Для профилактики инфекций мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, диагностических процедурах указанная доза принимается 2 раза — за 3 ч до вмешательства и через 24 ч после него.

Не следует принимать Фосфомицин Эспарма пациентам с массой тела ниже 50 кг и детям в возрасте до 12 лет, поскольку дозу нельзя разделить или уменьшить.

Побочное действие

По частоте развития побочные явления находятся в следующих группах: Очень частые: (> 1/10) Частые: (> 1/100 — < 1/10) Не частые: (> 1/1.000 — < 1/100) Редкие: (> 1/10.000 — < 1/1.000) Очень редкие: (< 1/10.000) Неизвестно: (частота возникновения побочных явлений на основании существующих данных не определяется). Со стороны нервной системы: Частые: головная боль, головокружение, астения Не частые: ощущение онемения кожи, «ползания мурашек», парестезия Неизвестно: неврит зрительного нерва Со стороны сердечно — сосудистой системы: Редкие: тахикардия Неизвестно: снижение артериального давления Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Неизвестно: бронхиальная астма Со стороны иммунной системы: Неизвестно: кожный зуд, анафилактический шок, реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница) Со стороны желудочно-кишечного тракта: Не частые: диарея, тошнота, диспепсия Редкие: рвота Неизвестно: псевдомембранозный колит, боль в животе Со стороны печени и желчевыводящих путей: Не частые: повышение активности «печеночных» трансаминаз Со стороны половых органов и молочной железы: Не частые: вульвовагинит Со стороны крови и лимфатической системы: Не частые: тромбоцитоз, лейкопения Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки: вестибулярный синдром, нарушение слуха, «металлический» вкус и общие нарушения вкуса, диарея. Специфический антидот не выявлен. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием с метоклопрамидом, антацидами или препаратами, содержащими соли кальция, может привести к снижению концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче. По этой причине препараты рекомендуется принимать с интервалом 2-3 часа.

Одновременный прием с другими препаратами, которые усиливают моторику желудочно-кишечного тракта, также может привести к снижению концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче.

Особые указания

Возникновение острой и упорной диареи во время или после лечения антибиотиками может быть симптомом колита, вызванного приемом антибиотиков. Наиболее серьезная форма — псевдомембранозный колит.

В случае псевдомембранозного колита необходимо незамедлительно принять соответствующие меры. В таком случае, использование препаратов, замедляющих перистальтику, противопоказано.

В составе препарата содержится сахароза. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы данный препарат принимать не следует.

В одном пакете Фосфомицина Эспарма содержится примерно 2,3 г сахарозы, что эквивалентно примерно 0, 19 хлебных единиц (ХЕ).

Одновременный прием пищи замедляет всасывание гранул, поэтому рекомендуется прием препарата натощак, за 2-3 часа до или после приема пищи.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения и при появлении головокружения следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 3 г.

По 8 г порошка в пакетах из трехслойного материала (бумага-алюминий-полиэтилен).

1 пакет с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.