Амоксикар плюс таб. п/о 875мг/125мг во фл. №14 в уп. №1 (амоксициллин+клавулановая кислота)

Состав препарата

Таблетки: 500 мг амоксициллина + 125 мг клавулиновой кислоты. Прочие компоненты: примеллоза, производные кремния, магния и титана, ЦМК, кросповидон, повидон, ПЭТ, лактоза и иные вещества.

Таблетки: 875 мг амоксициллина + 125 мг клавулиновой кислоты. Состав дополнительных компонентов идентичен вышеописанным пилюлям.

Порошок для приготовления растворов выпускается в трех видах с различным содержанием активных веществ. Соотношение амоксициллина и клавулиновой кислоты в 5 мл медсредства:

• 125 мг + 31,25 мг
• 250 мг + 62,5 мг
• 400 мг + 57,10 мг

Вспомогательные ингредиенты даны в одинаковом составе: диоксид кремния, пищевой стабилизатор Е464 (гидроксипропилметилцеллюлоза), подсластитель, сахарин, янтарная к-та, ароматизаторы и другие элементы.

Лечебные свойства

Терапевтический эффект Амоксикара Плюс обусловлен свойствами его главных компонентов:

• Амоксициллин – вещество, являющееся полусинтетическим антибиотиком пенициллиновой группы. Оказывает сильное противомикробное действие на большинство возбудителей, но очень чувствителен к β-лактамазе (бактериальный фермент), поэтому не может подавлять содержащие его микроорганизмы.
• Клавулиновая кислота тоже относится к полусинтетическим антибиотикам, но в ее структуре имеется бета-лактамаза. Поэтому вещество способно угнетать инфекцию, не поддающуюся первому компоненту.

Включение двух дополняющих друг друга веществ в одно лекарство позволило достичь мощного бактерицидного действия Амоксикара Плюс. Медпрепарат активно подавляет большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

После приема вещество активно всасывается, и уже спустя час концентрация в крови достигает пиковых показателей. Лекарство распределяется почти по всему организму, проникает сквозь плаценту и в незначительном количестве (в виде следов) экскретируется в грудное молоко.

Амоксициллин трансформируется частично, в то время как клавулиновая кислота метаболизируется в значительном объеме. Компоненты ЛС и их соединения выводятся почками, частично кишечником и легкими.

Фармакологическое действие

Механизм медикаментозного воздействия обусловлен наличием клавулановой кислоты и амоксициллина (антибиотик). Эти вещества нарушают процессы роста и размножения бактерий. Препарат активен в отношении аэробных микробов (стафилококк, клебсиелла, стрептококк, шигелла, нейссерия), его не назначают, если воспаление вызвано бактериями, продуцирующими бета-лактамазу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При попадании лекарства в организм пациента происходит быстрое всасывание. Абсорбция не снижается при приеме пищи. Пиковый уровень антибиотика в крови фиксируется через 60 минут после приема таблеток (суспензии).

Следы препарата есть в тканях, во всех биологических жидкостях организма: секрете носовых пазух, синовиальной жидкости, бронхиальном секрете. Через 2 часа концентрация достигает максимума.

Выводится «Амоксикар» посредством почек, через кишечник и легкие. Период полураспада от 1 до 1,5 часа. При болезни почек он больше. Антибиотик выводится около 7 часов, кислота 4.

Заболевания, от которых лекарство применяется Болезни ЛОР-органов, причина которых бактериальная инфекция, восприимчивая к активным веществам средства «Амоксикар»:

• фарингит;
• синуситы (хроническое течение);
• тонзиллит;
• отит;
• абсцесс.

Формы выпуска

Амоксикар Плюс производится в двух фармформах:

Таблетки по 500 и 845 мг амоксициллина – овальные пилюли, заключенные в белую оболочку. Отличие – на поверхности последнего средства имеется разделительная полоска. Таблетки фасуются в пластиковые флаконы, вложенные с инструкцией в пачку из плотной бумаги. Пилюли 500 мг – по 20 штук, средство 875 мг – по 14 штук.

Порошок для приготовления раствора – мелкая сыпучая масса белого цвета со вкусом и ароматом апельсина и клубники. Препараты фасуются в плотные полиэтиленовые флаконы, вложенные в пачки с инструкцией и дозировочным стаканчиком: порошки 125 мг/31,25 мг и 250 мг/62,5 мг – по 100 мл, средство 70 мг/57 мг – по 70 мл.

Способ применения

Дозировка и длительность приема Амоксикара Плюс определяется лечащим специалистом, при этом учитывается множество показателей: тяжесть состояния, вес и возраст больного, сопутствующие болезни, работа почек и др. Продолжительность курса – 2 недели. Для усиления лечебного эффекта ЛС лучше пить в начале трапезы.

Пациентам (с 12-и лет) или весом больше 40 кг рекомендуется принимать таблетки в зависимости от их дозировки. При расчете ориентируются на содержание амоксициллина:

• (500 мг): 1 т. х 3 раза (интервал – 8 часов)
• (875 мг): 1 т. х 2 раза (через 12 часов).

Детям, не достигшим 12-и лет или весящим меньше 40 кг, дозировку рассчитывают из соотношения 40 мг на 1 кг массы и получившееся количество дают в три приема.

Новорожденным и грудным до 3-месячного возраста антибиотик дают в суспензии. Пропорция для расчета дозировки: 25 мг амоксициллина на один килограмм веса. Давать в три приема.

Малышам с 3-х месяцев пропорция составляет 45 мг на килограмм, прием – трижды в сутки.

Препарат Амоксикар Плюс в виде порошка инструкция по применению советует готовить перед первым приемом. Для этого наполнение флакончика разводят в кипяченой воде комнатной температуры в рекомендованной врачом пропорции. После приготовления раствор сохраняет лечебные свойства в течение недели. Держать в холодильнике.

Специальные указания

Длительный прием «Амоксикар Плюс» может спровоцировать размножение в кишечнике патогенных бактерий, резистентных к воздействию амоксициллина. Продолжительное лечение антибиотиком пенициллинового ряда требует контроля функций печени, почек.

При необходимости больным с патологиями печени, почек меняют схему лечения, корректируя дозировку.

Одновременный прием «Амоксикар Плюс» и антикоагулянта требует мониторинга протромбинового времени, в некоторых случаях наблюдается его увеличение.

При беременности и ГВ

Проведенные исследования на животных не зафиксировали каких-либо нарушений в развитии плода. Но так как пока нет точных данных об особенностях воздействия активных веществ на человеческий организм, то применение Амоксикара Плюс во время беременности нежелательно. Лекарство может быть назначено в случае особой необходимости, после анализа соотношений вреда и пользы.

Препарат разрешен к применению во время лактации, так как не зафиксировано какого-либо негативного воздействия на ребенка. Вместе с тем надо учитывать, что следы препарата в молоке могут вызвать у него гиперчувствительность.

Противопоказания

Амоксикар Плюс не назначается при:

• Индивидуальной реакции организма на главные или вспомогательные компоненты
• Наличии в анамнезе упоминаний о случаях гиперчувствительности к антибиотикам пенициллиновой, цефалоспориновой и лактамной групп
• Если в анамнезе есть холестатическая желтуха
• Нарушениях работы печени после терапии препаратами с теми же веществами, что и у Амоксикара Плюс
• Инфекционном мононуклеозе
• Наследственном нарушении обмена аминокислоты фенилаланина (фенилкетонурии).

Прием ЛС проводится с осторожностью, если имеется печеночная недостаточность, сложные патологии почек, а также во время грудного вскармливания.

Осторожный прием данного лекарственного средства

С особой осторожностью и под строгим медицинским контролем назначается «Амоксикар» во время беременности и грудного вскармливания.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с недостаточностью почек или печени, при заболеваниях желудка или кишечника в тяжелой форме, крапивнице и сенной лихорадке.

«Амоксикар» следует принимать на протяжении нескольких дней после исчезновения всех клинических проявлений патологии.

Меры предосторожности

Перед началом лечения необходимо удостовериться в отсутствии в анамнезе аллергических реакций на пенициллины и цефалоспоринам. В противном случае возможно стремительное развитие гиперчувствительности вплоть до тяжелых состояний.

Если назначена продолжительная терапия Амоксикаром Плюс, то во время ее прохождения нужно контролировать состояние кроветворной системы, работы печени и почек.

Необходимо учитывать, что при курсовом лечении препаратом повышается риск развития лекарственной устойчивости у микроорганизмов.

Больным с тяжелыми патологиями почек требуется коррекция дозировки либо увеличение интервала между приемами.

Чтобы избежать развития побочных действий, пить Амоксикар Плюс лучше во время приема пищи.

У людей с нарушенным диурезом возможно развитие кристаллурии. Для минимизации рисков ее возникновения во время лечения следует поддерживать необходимый уровень гидратации и диуреза.

Амоксикар плюс таблетки п/о 500мг 125мг блистеры №20

АМОКСИКАР ПЛЮС Торговое название препарата: Амоксикар Плюс, Amoxicare Plus. МНН: амоксициллин, клавулановая кислота.

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой; — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав Амоксикар Плюс таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг/125 мг Каждая таблетка содержит: действующие вещества: амоксициллин 500 мг (в виде тригидрата), клавулановая кислота 125 мг (в виде клавуланата калия); вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк порошок, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон XL, повидон ПВП К30, опадрай OY-L-28920 белый: полиэтиленгликолъ, титана диоксид, лактозы моногидрат, гипромеллоза.

Амоксикар Плюс таблетки, покрытые оболочкой, 875 мг/125 мг Каждая таблетка содержит: действующие вещества: амоксициллин 875мг (в виде тригидрата), клавулановая кислота 125мг (в виде клавуланата калия); вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк порошок, целлюлоза микрокристаллическая кросповидон XL, повидон ПВП К30, опадрай OY-L-28920 белый: полиэтиленгликолъ, титана диоксид, лактозы моногидрат, гипромеллоза.

Амоксикар Плюс порошок для приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 125 мг+31,25 мг/5 мл во флаконе 5 мл суспензии содержат: действующие вещества: амоксициллин 125 мг (в виде тригидрата), клавулановая кислота 31,25 мг (в виде клавуланата калия); вспомогательные вещества: кремния диоксид, аспартам, гидроксипропил- метилцеллюлоза, апельсиновый ароматизатор, кремния диоксид тонкодисперсный, сахарин натрий, клубничный ароматизатор, кислота янтарная, кремния диоксид коллоидный, ксантановая камедь.

Амоксикар Плюс порошок для приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 250мг+62,5мг/5мл во флаконе 5 мл суспензии содержат: действующие вещества: амоксициллин 250 мг (в виде тригидрата), клавулановая кислота 62,5 мг (в виде клавуланата калия); вспомогательные вещества: кремния диоксид, аспартам, гидроксипропил-метилцеллюлоза, апельсиновый ароматизатор, кремния диоксид тонкодисперсный, сахарин натрий, клубничный ароматизатор, кислота янтарная, кремния диоксид коллоидный, ксантановая камедь.

Амоксикар Плюс порошок для приготовления 70мл суспензии для приема внутрь 400мг+57,10мг/5мл во флаконе 5 мл суспензии содержат: действующие вещества: амоксициллин 400 мг (в виде тригидрата), клавулановая кислота 57,10 мг (в виде клавуланата калия); вспомогательные вещества: кремния диоксид, аспартам, гидроксипропил- метилцеллюлоза, апельсиновый ароматизатор, кремния диоксид тонкодисперсный, сахарин натрий, клубничный ароматизатор, кислота янтарная, кремния диоксид коллоидный, ксантановая камедь.

Описание Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг: овальные таблетки, покрыты пленочной оболочкой белого цвета; 875 мг/125 мг: овальные таблетки, с разделительной риской с одной стороны покрыты пленочной оболочкой белого цвета Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг+31,25мг/5мл: сыпучий мелкий порошок белого или почти белого цвета с запахом и вкусом апельсина и клубники. 250мг+62,5мг/5мл: сыпучий мелкий порошок белого или почти белого цвета с запахом и вкусом апельсина и клубники. 400м г+5 7мг/5 мл: сыпучий мелкий порошок белого или почти белого цвета с запахом и вкусом апельсина и клубники.

Фармакотерапевтическая группа Бета-лактамные антибиотики — пенициллины для системного применения. Амоксициллин в комбинации с ингибиторами ?-лактамаз.

Код ATX: J01CR02

Фармакологические свойства Фармакодинамика Комбинированный препарат, содержащий амоксициллин полусинтетический пенициллиновый антибиотик с широким спектром бактерицидного действия и клавулановую кислоту ингибитор бактериальных ?-лактамаз. Амоксициллин чувствителен к ?-лактамаз ам и разрушается в результате их действия, поэтому спектр его антибактериальной активности не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет ?-лактамную структуру, подобную таковой пенициллинов, и способна связывать и инактивировать бактериальные ?-лактамазы, предотвращая тем самым гидролиз бета-лактамных антибиотиков. Она, обеспечивая устойчивость амоксициллина к воздействию ?-лактамаз, расширяет спектр его действия, включая в него многие микроорганизмы, резистентные к амоксициллину или другим пенициллинам и цефалоспоринам. Амоксикар Плюс обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллинучон аммов, включая штаммы, продуцирующие ?-лактамазы: Грамположителъные аэробные бактерии: Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), коагулазонегативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Bacillus anthracis; Грамположителъные анаэробные бактерии: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Грамотрицательные аэробные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Legionella spp., Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; Грамотрицательные анаэробные бактерии: Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira Фармакокинетика Быстро всасывается после приема внутрь (пища не оказывает влияния на абсорбцию). Стах достигается через 1 ч после приема и составляет (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мю/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл. Имеет большой объем распределения высокие концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкости, небных миндалинах, бронхиальном секрете, предстательной железе, печени, миндалинах, мышечной ткани, жировой ткани, секрете придаточных пазух носа, среднем ухе и др.). Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения пика плазменных концентраций. Не проходит через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проходит через плацентарный барьер и в следовых концентрациях проникает в грудное молоко. Слабо связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается более интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде канальцевой секрецией и клубочковой фильтрацией; клавулановая кислота путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Т1/2 составляет 1-1,5 ч, при тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 7,5 (для амоксициллина) и 4,5 ч (для клавулановой кислоты). Удаляется при гемодиализе, незначительно при перитонеальном диализе.

Показания к применению Лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: — инфекции верхних дыхательных путей и JIOP-органов в том числе острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит); — инфекции нижних дыхательных путей, в том числе, хронический бронхит в фазе обострения, пневмония; — инфекции мочеполовых путей, в том числе циститы, уретриты, пиелонефриты, инфекции женских половых органов и гонорея; — инфекции кожи и мягких тканей; — инфекции опорно-двигательного аппарата, в том числе остеомиелит; — другие инфекции, в том числе септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис, септицемия, перитонит, послеоперационные инфекционные осложнения.

Способ применения и режим дозирования Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции. Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов Амоксикар Плюс рекомендуется применять в начале еды. Лечение не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Дозы препарата приводятся по амоксициллину. Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг По 1 таблетке 500мг/125мг каждые 8 ч (3 раза в сутки) или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 раза в сутки. Дети младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг Дозу в зависимости от возраста и массы тела указывают в мг/кг массы тела в сутки либо в мл суспензии. Предлагается использовать режим дозирования по амоксициллину: 40 мг/кг/сутки, разделенных на 3 приема, или 45 мг/кг/сут, разделенных на 2 приема. Для детей с массой тела 40 кг и более дозирование осуществляется в соответствии с рекомендациям для взрослых. Новорожденным и детям до 3-х месяцев При массе тела <4 кг — 25/5 мг/кг (по амоксициллину) каждые 12 ч. При массе тела >4 кг — 25/5 мг/кг каждые 8 ч. Рекомендуется применение суспензии 125мг + 31,25мг/5мл. Детям старше 3-х месяцев — по 45 мг/кг/сут, разделенных на 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема (каждые 8 часов). Клинических данных относительно применения доз, превышающих 45 мг/кг/сут для детей в возрасте до 2 лет, нет. Разовые дозы препарата Амоксикар Плюс в зависимости от возраста и массы приведены в таблице (смотри Инструкцию, приложенную к препарату). Оптимальной лекарственной формой для детей от 6 до 12 лет являются таблетки 500/125мг, принимаемые 2 раза в сутки. Применение амоксициллин/клавуланат калия в дозе 20-30 мг/кг/сут возможно при рецидивирующем тонзиллите, инфекциях кожи и мягких тканей (поверхностные абсцессы, укусы животных, инфицирование хирургической раны). Таблетки Амоксикара Плюс (875мг/125 мг) не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет. Дозирование при нарушении функции почек: При почечной недостаточности необходимо уменьшение дозы или увеличение интервала между приемами (при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин интервал между приемами 12 ч, менее 10 мл/мин 24 ч). Амоксикар Плюс (875мг/125 мг) назначается только для лечения больных с клиренсом креатинина >30 мл/мин. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина <30 мл/мин Амоксикар Плюс (875мг/125 мг) не применяют. Дозирование при гемодиализе: 1 таблетка 500мг/125мг в сутки. Дополнительно — по 1 таблетке во время сеанса и в конце диализа (учитывая снижение концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови). Приготовление суспензии Суспензия приготавливается непосредственно перед первым употреблением. Порошок, содержащийся во флаконе, развести охлажденной кипячёной водой, как указано на упаковке. Флакон следует встряхивать перед каждым употреблением. Использовать мерный колпачок-крышку для точности дозировки препарата. После разведения суспензию хранить не более 7 дней в холодильнике.

Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: тошнота (при применении больших доз), рвота, диарея; редко: диспепсия, умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз (клиническое значение неизвестно); очень редко: антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), гепатит. Побочные эффекты со стороны ЖКТ, возникающие во время пероральной терапии, могут быть снижены при применении Амоксикара Плюс в начале приема пищи. Со стороны системы кроветворения: редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; очень редко; обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса. Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожные высыпания; очень редко ангионевротический отек, бронхоспазм, синдром, подобный сывороточной болезни, аллергический васкулит, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: нечасто: головокружение, головная боль. Очень редко: обратимые гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать в случае нарушения функции почек или у больных, получающих высокие дозы препарата. Прочие: развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз кожи и слизистых оболочек), очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия. В большинстве случаев побочные эффекты слабовыраженные и преходящие.

Противопоказания — повышенная чувствительность к амоксициллину и/или клавулановой кислоте — указания в анамнезе на гиперчувствительность к |3-лактамным антибиотикам, в том числе пенициллинам и цефалоспоринам, — указание в анамнезе на холестатическую желтуху или нарушение функции печени после применения амоксициллина/клавулановой кислоты. — инфекционный мононуклеоз (в том числе при проявлении кореподобной сыпи). — фенилкетонурия.

Применение в период беременности и кормления грудью В экспериментальных репродуктивных исследованиях на животных тератогенного действия не обнаружено. Следует избегать назначения препарата в период беременности, кроме случаев, когда польза от применения препарата для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксикар Плюс можно применять в период кормления грудью. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением следовых количеств Амоксикара Плюс с грудным молоком, каких-либо вредных воздействий на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не обнаружено.

Предостережения и особые указания Перед началом терапии Амоксикаром Плюс необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам. Описаны тяжелые, иногда фатальные реакции гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) на терапию пенициллинами. Эти реакции наиболее вероятны у лиц, имеющих в анамнезе аналогичные реакции на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергических реакций следует прекратить лечение Амоксикаром Плюс и назначить альтернативную терапию. Тяжелые анафилактические реакции требуют проведения неотложной терапии с применением эпинефрина, оксигенотерапии, в/в введения ГКС и обеспечения функции внешнего дыхания, включая интубацию. Амоксикар Плюс не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи. Длительное применение препарата может вызвать активизацию резистентной к Амоксикару Плюс микрофлоры. Обычно Амоксикар Плюс хорошо переносится, проявляет низкую токсичность, присущую антибиотикам пенициллинового ряда. Однако при продолжительном применении следует периодически контролировать функциональные показатели почек, печени и гемопоэза. Амоксикар Плюс следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек необходимо коррекция режима дозирования соответственно степени выраженности почечной недостаточности. Изредка у пациентов, принимающих Амоксикар Плюс, отмечают удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Высокие концентрации дают ложноположительную реакцию на глюкозу в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой). У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Поэтому для снижения риска ее возникновения во время лечения препаратом в высоких дозах рекомендуется обеспечивать адекватную гидратацию и диурез.

Эффекты передозировки Симптомы: в большинстве случаев тошнота, диарея, рвота, возможны возбуждение, бессонница, головокружение, в некоторых случаях судорожные припадки. Сведений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов не имеется. Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приема (менее 4 ч) удалить препарат из ЖКТ (промывание желудка, прием активированного угля для уменьшения всасывания); проводится коррекция водно-электролитных нарушений, эффективен гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, пищевыми продуктами При одновременном применении непрямых антикоагулянтов и Амоксикара Плюс у некоторых больных отмечали увеличение времени кровотечения и протромбинового времени. Данная комбинация назначается с осторожностью. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется, поскольку он снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Амоксикаром Плюс может привести к повышению уровня амоксициллина в плазме крови на протяжении длительного времени; на уровень клавулановой кислоты влияния не оказывает. Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином повышает риск развития кожных аллергических реакций. Данных относительно одновременного применения Амоксикара Плюс и аллопуринола нет. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Амоксикар Плюс может снижать эффективность пероральных контрацептивов, о чем следует предупреждать пациентов. Эффективность Амоксикара Плюс ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами; комбинация с рифампицинном антагонистична.

Влияние на возможность к управлению транспортными средствами и работы с

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При терапии Амоксикаром Плюс надо учитывать особенности реакций с иными препаратами:

• При совмещении с антикоагулянтами непрямого действия возможно увеличение продолжительности кровотечений.
• Не рекомендуется принимать антибиотик с Пробенецидом из-за риска роста концентрации амоксициллина в крови.
• Совмещение с Аллопуринолом способствует развитию кожной аллергии.
• Антибиотик может снизить действие противозачаточных средств.
• Одновременный прием с антибиотиками других групп снижает действие Амоксикара. Категорически нельзя совмещать с Рифампицином.

Показания для назначения

Показаниями для использования препарата являются:

1. Пневмония.
2. Бронхит.
3. Фарингит.
4. Синусит.
5. Отит среднего уха в острой форме.
6. Пиелит.
7. Тонзиллит.
8. Гонорея.
9. Пиелонефрит.
10. Цистит.
11. Уретрит.

Помимо этого, «Амоксикар плюс» применяется в составе комплексной терапии при следующих патологиях:

1. Цервицит.
2. Эндометрит.
3. Холецистит.
4. Рожа.
5. Холангит.
6. Болезнь Лайма.
7. Дерматоз вторично инфицированного типа.
8. Менингит.
9. Сепсис.
10. Сальмонеллез.
11. Листериоз.
12. Перитонит.
13. Эндокардит.

Обязательным условием приема препарата является получение назначения от врача, так как самостоятельное его использование может стать причиной развития нежелательных реакций и осложнений.

Побочные эффекты

Терапия Амоксикаром Плюс может сопровождаться побочными действиями лекарства. В основном симптомы сильно не выражены, исчезают после отмены медпрепарата. Проявляются в виде:

• Тошноты, приступов рвоты
• Понос
• Болей в животе
• Сбой нормальной работы печени, активизация ее ферментов
• Гепатита
• Холестатической желтухи
• Кожных реакций (зуд, высыпания)
• Эритемы
• Нарушения работы органов кроветворения
• Болей головы
• Судорог (преимущественно у людей с патологиями почек после приема сверхдоз ЛС)
• Возбужденного состояния
• Повышенной нервозности, тревожности
• Бессонницы
• Интерстициального нефрита.

Передозировка

Лекарство в преобладающих случаях воспринимается организмом нормально. Негативные явления, которые могут сопровождать курс Амоксикаром Плюс, проявляются в виде:

• Тошноты, приступов рвоты
• Нервного возбуждения
• Нарушения сна, бессонницы
• Вертиго
• Судорожных припадков (очень редко).

Сведений о развитии угрожающих жизни состояний или фатальном исходе не имеется.

Для устранения негативных последствий в первую очередь надо отменить препарат, промыть желудок (если от момента последнего приема прошло меньше четырех часов), дать выпить сорбент. В случае необходимости проводится гемодиализ.

Аналоги

Существуют иные препараты, идентичные Амоксикару Плюс по действию.

Амоксиклав

LEK d.d. (Словения)

Цена: порошок (6 фл.) – 450 руб., табл.(15 шт.) – 275-400 руб., порошок д/сусп. 109-287 руб.

Препарат с аналогичным составом главных компонентов и действием. Антибиотик применяется для терапии инфекций различных органов. Производится в виде порошков для уколов и пероральных суспензий, таблетках.

Противопоказания, способ применения – аналогичны Амоксикару Плюс.

Плюсы:

• Лечит многие инфекции
• Доступная цена.

Недостатки:

• Большой размер таблеток
• Может вызвать расстройство ЖКТ.

Условия отпуска из аптеки, стоимость препарата

Отпуск только по рецепту, цена зависит от вида аптечной сети.

Как правильно и сколько хранить лекарство Хранят таблетки в герметичной упаковке 3 года в условиях жилого помещения при температуре воздуха 22-25 °C. Срок хранения ограничивается 2 неделями после вскрытия флакона.

Порошок для суспензии в нераспакованном флаконе хранится при комнатной температуре 3 года, готовая суспензия — только в холодильнике. Ее нужно употребить за 7 суток, не замораживать.