Коделак Нео. Инструкция по применению сироп, таблетки, капли. Цена, аналоги

Когда кашлевой рефлекс не приносит облегчения из-за отсутствия мокроты или нежелателен при различных медицинских манипуляциях, встает вопрос о его подавлении. Какие средства для этого используются?

Эти медикаменты так и называются – противокашлевые центрального действия, и принимать их следует строго по предписанию лечащего специалиста. Одним из таких медпрепаратов является Коделак Нео (сироп). Инструкция по применению информирует о правилах употребления этого средства, его влиянии на организм и возможных нежелательных эффектах.

Формы выпуска и состав препарата

Лекарственный препарат производится в нескольких лекарственных формах:

• таблетки с постепенным высвобождением активного вещества, 10, 20, 30 или 50 шт. в ячейковых блистерах либо в пластиковых банках;
• капли для внутреннего приема, 20 мл жидкости без цвета с ароматом ванили в стеклянном флаконе с капельницей в упаковке из картона;
• сироп, густая жидкость без цвета с ванильным запахом, 100 либо 200 мл в стеклянных банках темного цвета вместе с ложкой для дозирования.

Затемненное стекло обеспечивает защиту содержимого от солнечного света на протяжении всего срока годности. В состав средства входит ряд активных и дополнительных веществ.

Лекарственное вещество – бутамирата цитрат:

• таблетки – 50 мг в 1 штуке;
• капли – 100 мг в 20 мл;
• сироп – 7,5 мг в 5 мл.

Дополнительные вещества:

• таблетки – лактоза 0,241 г, гипромелоза 0,085 г, тальк 0,004 г, магния стеарат 0,004 г, двуокись кремния 0,006 г, повидон 5 мг;
• капли – сорбитол 8,1 г, глицерин 5,8 г, этанол 96 % 60 мг, сахарин 23 мг, бензойная кислота 23 мг, ванильная отдушка 23 мг, едкий натр 30 % раствор 10 мг, чистая вода до 20 мл;
• сироп – сорбитол 2,025 г, глицерин 1,45 г, этиловый спирт 96 % 12,5 мг, сахарин 3 мг, бензойная к-та 5,75 мг, ванильная отдушка 3 мг, едкий натр 30 % – 1,55 мг, вода стерильная до 5 мл.

Вспомогательные компоненты придают необходимые свойства каждой лекарственной форме и обеспечивают полноту всасывания активного вещества. Бутамират натрия представляет собой белые кристаллы, легко растворимые в воде. Вещество действует по аналогии с кодеином, который в настоящее время можно купить только при наличии строгого рецептурного бланка № 107-1/у.

Эти формы находятся только у квалифицированных специалистов различных медицинских профессий. Для предъявления в аптеку для покупки сильных препаратов бланк должен быть заполнен на латыни и содержать не название препарата, а его состав. Также обязательно требуется ряд печатей врача и регистратуры медицинского учреждения.

Ранее в продаже относительно большой популярностью пользовался препарат Коделак на основе кодеина. С принятием закона об изъятии препаратов с кодеином из свободного отпуска новый Коделак теперь содержит менее активные вещества и отличается приставкой в названии Нео, то есть новый.

Фармакологические свойства

Коделак Нео инструкция по применению рекомендует для устранения кашля путем прямого воздействия на зону в головном мозге, ответственную за появление кашля. Препарат уменьшает кашель, проявляет отхаркивающий эффект, расширяет бронхи, снимает воспаление, снижает сопротивление легочной системы и увеличивает степень насыщения крови кислородом.

Кашель возникает в результате активизации врожденного рефлекса, который необходим, чтобы удалить чужеродные частицы, слизь, отмершие фрагменты тканей и микроорганизмы из бронхов. Формируется кашлевой сигнал в продолговатом мозге. Рецепторы, на которые влияет сигнал, расположены в основном на задних стенках трахеи и глотки, а также в области, где трахея делится на 2 бронха.

При раздражении этих чувствительных зон сигнал поступает в мозг. В качестве ответной реакции начинается кашель.

В зависимости и от частоты и степени раздражения приступы могут быть разными по силе кашля и его продолжительности. Импульс, посланный продолговатым мозгом, достигает диафрагмы и межреберных мышц и стимулирует их резкие сокращения. Во время отдельных откашливаний голосовая щель смыкается. Затем после напряжения мышц содержимое бронхов с силой выбрасывается наружу.

Бутамирата цитрат блокирует ответную фазу со стороны продолговатого мозга. Благодаря этому удается полностью избавиться даже от тяжелых, глубоких и изнурительных приступов кашля.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтический эффект бутамирата заключается в непосредственном воздействии на кашлевой центр мозга, результирующим в подавление кашлевого рефлекса. Кроме того, согласно инструкции по применению это действующее вещество способствует:

• расширению бронхов (бронходилатации);
• улучшению оксигенации органов (насыщении их кислородом);
• нормализации спирометрических параметров (снижению сопротивления респираторных путей);

Все эти воздействия в конечном результате приводят к облегчению дыхательной функции и полному отсутствию кашлевого рефлекса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание: сразу после внутреннего приема бумамирата цитрат в течение которкого периода времени без остатка усваивается в кишечнике. После приема 0,15 г наибольшее содержание активного метаболита в крови отмечается спустя 90 минут и достигает 6,4 мг/мл.

Распределение и биотрансформация: бутамират подвергается интенсивному превращению до получения 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламино-этоксиэтанола непосредственно в кровяной плазме. Эти вещества также оказывают действие против кашля и до 95 % соединяются с плазменными белками, благодаря чему в дальнейшем происходит их длительное выведение из организма.

При дальнейшем приеме накапливания не происходит. Выведение: время полувыведения около 6 часов. Основная часть выводится почками.

Показания к применению

Сухой кашель разного происхождения, в том числе возникающий при коклюше. Препарат оптимально подавляет рефлекс до и после хирургических операций и для проведения исследования бронхов.

При бронхоскопии в легкие вводится специальный прибор в виде упругого стержня с контролируемым изгибом на конце. По причине специфичности процедуры кашель является абсолютным противопоказанием. Поэтому он должен быть заранее полностью подавлен.

После операций побочный эффект в виде сухого и надсадного кашля появляется в результате остаточного действия препаратов для введения человека в состояние наркоза.

Но для нормального срастания поврежденных тканей на них не должны оказываться никакие высокие нагрузки по следующим причинам:

• во время кашля мышцы брюшной стенки чрезмерно напрягаются, а сами внутренние органы со свежими швами испытывают интенсивные встряски;
• это может привести к расхождению швов и необходимости повторного, экстренного вмешательства.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо проявлений в виде сухого или влажного кашля после завершения операции рекомендуется профилактический прием противокашлевых средств. Коделак Нео относится к одним из оптимальных лекарственных препаратов против кашля любой этиологии.

Одно из показаний – коклюш. Это заболевание характеризуется свободным распространением и размножением микроорганизмов исключительно внутри тела человека. Относится к опасным заболеваниям. Особый риск представляется для детей, не достигших возраста 2-х лет.

Противопоказания

Коделак Нео запрещен к использованию для лечения кашля у детей в возрасте менее 3 лет, в I триместре срока гестации, в период кормления грудью и при высокой чувствительности к веществам, входящим в состав средства. Во II и III триместрах использование возможно, если польза для женщины выше возможного вреда для плода.

Коделак Нео нельзя использовать в 1 триместре беременности.

Исследования по влиянию бутамирата на будущего ребенка в течение первых 12 недель беременности не проводились, поэтому во избежание негативных последствий рекомендуется прибегать к лечению кашля препаратами с доказанной безопасностью. Проведенные исследования на животных не показали каких-либо отрицательных влияний на потомство. Поэтому Коделак Нео считается условно безопасным для плода.

Строгое ограничение для применения в I триместре связано с тем, что в течение этого периода риск нанести вред на развитие ребенка максимален. В начале беременности происходит формирование всех важнейших систем и органов плода. И даже несущественные воздействия могут привести к формированию пороков развития и уродств.

С какого возраста можно применять препарат

Коделак Нео инструкция по применению рекомендует не применять для следующих возрастных категорий:

• капли – младенческий возраст менее 60 дней;
• сироп – детский возраст менее 3 лет;
• таблетки – менее 12 лет.

Бутамирата цитрат оказывает действие на особо ответственные отделы нервной системы. В его состав входят компоненты, способные вызвать обширную аллергическую реакцию. Для снятия симптомов в подобных случаях требуется незамедлительная госпитализация, внутривенные вливания лекарственных растворов и прием мощных адсорбентов.

Реализовать всю схему на практике бывает очень сложно не только для ребенка, но и для матери. Поэтому не стоит рисковать и пытаться без назначения врача самостоятельно лечить маленького малыша. В этом возрасте только легкие заболевания могут лечиться в домашних условиях при полной уверенности матери в собственной компетентности в вопросах выбора лекарственных препаратов.

Обзор отзывов

Анализа отзывов о Коделаке Нео в виде сиропа, конечно, недостаточно для принятия решения – принимать ли это лекарство от кашля.

Но по отзывам можно подвести итоги и уберечься от распространенных ошибок, совершаемых взрослыми. Например, некоторые мамы забрасывают вопросами о том, что можно просто узнать из инструкции – от какого характера кашлевого рефлекса этот сироп, можно ли детям и так далее.

Во избежание лишних вопросов лучше всего предварительно прочитать официальную инструкцию и посоветоваться с врачом.

Еще одна общая ошибка, когда покупают препарат не в той лекарственной форме, какую прописал врач. Например, в спешке купили таблетки, а потом выяснилось, что это средство в таблетках нельзя принимать до 18 лет. Или купили сироп 3-месячному малышу, а таким детям нужны капли.

Те же, кто пользовался медпрепаратом по рекомендации врача и с учетом инструкции по применению, называют сироп эффективным и быстродействующим средством от кашля (помогал на 2-3 день лечения).

И только несколько отзывов о Коделаке Нео для детей в виде сиропа отрицательны – родители пишут, что кашель еще больше усилился, что ребенок захлебывается. Если так, то очевидно сироп применялся не по назначению, возможно, его употребляли при мокром кашле.

Инструкция по применению для детей, дозировка препарата

Коделак Нео, рекомендованный для детей, выпускается в жидком виде: капли или сироп. Инструкция по применению рекомендует определенные дозы и режимы приема в зависимости от возрастной группы пациента и лекарственной формы препарата. В случае необходимости их можно заменять друг на друга с учетом возраста больного и с пересмотром рекомендованного для однократного приема количества.

Таблетки

Коделак Нео инструкция по применению ограничивает прием лицам, не достигшим возраста 18 лет. Возможность лечения таблетками должна рассматриваться индивидуально лечащим врачом в зависимости от тяжести симптомов и показаний. Таблетированные формы принимаются внутрь без предварительного измельчения.

Оболочка предназначена для растворения в кишечнике при условии слабощелочной среды.

Основная функция желудочного сока – это переваривание пищи, для лекарственных препаратов – это изменение химической структуры. Высвобождение активных веществ в желудке приведет к их распаду и дальнейшему отсутствию лечебного действия. Поэтому таблетки, покрытые оболочкой, делить и раскусывать перед проглатыванием недопустимо.

Более кислая среда в желудке предотвращает преждевременное высвобождение активного вещества, что позволяет избежать его разрушения до попадания ЖКТ. Всасывание лекарственных средств происходит в тонком кишечнике. Для облегчения процесса проникновения в сосудистую сеть таблетки состоят из прессованного мелкодисперсного порошка.

Это обеспечивает высокую площадь соприкосновения активного вещества со стенками кишечного тракта. Таблетки Коделак Нео отличаются модифицированным высвобождением, при котором происходит послойное растворение и более продолжительное лечебное действие.

Это достигается путем всасывания небольших порций принятой дозы в течение длительного времени. Модифицированное строение таблетки обеспечивает поддержание концентрации лечебного вещества на постоянном уровне между отдельными приемами таблеток.

Капли

Капли предназначены для лечения детей в возрасте от 2-х месяцев.

Режимы приема и дозировки:

• 2-12 месяцев – по 10 штук 4 раза в день;
• 1-3 года – по 15 штук 4 раза в день;
• от 3 лет – по 25 штук 4 раза в день.

Капли быстро и полностью всасываются после приема внутрь. Это обеспечивает быстрое наступление лечебного эффекта и вскоре после начала применения капель отмечается существенное облегчение состояния больного. Период полувыведения капель составляет 6 часов. Продукты обменного метаболизма в основном выводятся почками.

Перед применением у детей до 2 лет желательно проконсультироваться у наблюдающего педиатра. В случае если кашель сохраняется более 5 дней, вопрос дальнейшего приема следует решать со специалистом. Он сможет оценить целесообразность лечения тем же препаратом и необходимость назначения дополнительных лекарственных средств для более быстрого выздоровления.

Сироп

Коделак Нео инструкция по применению рекомендует принимать до еды, запивая чистой, прохладной водой.

Дозировки и количество приемов в сутки:

• 3-6 лет – по 5 мл 3 раза;
• 6-12 лет – по 10 мл 3 раза;
• старше 12 лет – по 15 мл 3 раза.

Для точного дозирования следует применять мерное приспособление, входящее в комплект. Наливать сироп нужно до достижения уровня отметки без лишнего наплыва лекарственного раствора.

Особенности лечения детей

Для лечения малышей до 3 лет предусмотрена другая лекарственная форма медпрепарата Коделак – капли. Их разрешается давать детям с 2-х месяцев в дозировке, назначенной врачом или указанной в инструкции по применению.

При использовании сиропа Коделак Нео для детей с 3 лет следует уделить особое внимание информации о побочных реакциях. У рассматриваемого сиропа их перечень невелик и все они – из категории возникающих редко. Однако при несоблюдении рекомендаций инструкции по применению возможна передозировка и выраженную манифестацию нежелательных эффектов:

• аллергических проявлений, крапивницы;
• диспепсии;
• головокружения, сонливости.

При обнаружении указанных признаков употребление сиропа следует немедленно остановить и отправляться к врачу.

Побочные действия

Со стороны центральной НС могут возникнуть головокружения, исчезающие после завершения курса лечения или при коррекции ежедневной дозировки. Со стороны пищеварения — жидкий стул, тошнота различных степеней выраженности.

При тяжелых нарушениях пищеварительных функций рекомендуется временный переход на плотную пищу без содержания чрезмерных количеств пищевых волокон. Для питания следует выбирать белковые продукты в отварном или тушеном виде в сочетании с крупами, картофелем и другими изделиями из пшеничной муки.

Передозировка

При существенном превышении рекомендованных доз возможно появление рвоты, головокружений, чувства тошноты, падение артериального давления и нарушение пространственной координации.

Для лечения следует принимать слабительные средства на основе солей, адсорбенты и дополнительные препараты в зависимости от симптоматики.

Особые указания

В качестве подсластителя Коделак Нео содержит сахаринат натрия и сорбитол, поэтому он разрешен к применению для лечения пациентов, страдающих от сахарного диабета. Для действующего вещества присутствует риск возникновения лекарственной зависимости.

Препарат должен с особой осторожностью применяться у людей с заболеваниями печеночной системы, склонностью к алкоголизму, больных эпилепсией и у пациентов, имеющих дисфункции головного мозга.

В период лечения рекомендуется воздержаться от управления автотранспорта и других занятий, требующих высокой скорости реакции и повышенного внимания из-за риска возникновения интенсивных головокружений.

Коделак Нео при беременности

Женщинам в «интересном положении» указанный медикамент не назначают, поскольку достоверная информация о воздействии бутамирата цитрата на внутриутробное развитие плода отсутствует. Рекомендуется воздержаться от приема Коделак Нео и при грудном вскармливании. В противном случае ребенка рекомендуется перевести на адаптированные смеси, временно прекратить лактацию.

Лекарственное взаимодействие

Никакие лекарственные несовместимости для препарата Коделак Нео не описаны. В период лечения следует отказаться от употребления алкоголя и приема других препаратов, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему – успокоительные, снотворные средства, нейролептики и транквилизаторы.

По той причине, что бутамират активно угнетает функции кашлевого центра, запрещается сочетать прием Коделака Нео с другими средствами против кашля, которые активно стимулируют образование мокроты. Пренебрежение этим условием может привести к скоплению жидкого содержимого в легких, развитию бронхиального спазма и распространению инфекции в нижние отделы легочных тканей.

Способ применения и дозировка

Детям врач назначает капли и сироп Коделак Нео, взрослым – таблетки для приема внутрь. Медикамент положено принимать полным курсом, при этом важно не нарушать предписанные в инструкции дозировки. В среднем курс домашнего лечения длится 5–7 дней, может корректироваться. Форма выпуска и суточные дозировки определяются врачом в индивидуальном порядке.

Сироп Коделак Нео

Такая форма выпуска предназначена для приема внутрь. Сироп положено выпивать в концентрированном виде, не разбавляя водой, обязательно перед употреблением пищи. Рекомендованные дозировки зависят от возраста пациента:

Капли

Указанная форма выпуска медицинского препарата Коделак Нео тоже предназначена для перорального применения полным курсом. Возрастная категория пациентов – дети от 2 месяцев и старше. Рекомендованные дозировки капель при сухом кашле:

Аналоги

При необходимости Коделак Нео допускается заменить другими препаратами с аналогичным веществом. Они отличаются производителями, ценами, концентрациями и составами вспомогательных компонентов.

Из наиболее распространенных выделяются несколько:

• Синекод – наиболее известный аналог с более высокой стоимостью за флакон. Выпускается в форме капель 20 мл, сиропов 100 и 200 мл. Содержит аналогичные концентрации действующего вещества. Не имеет таблетированной формы.

  

• Омнитус – в продаже представлен в виде таблеток по 20 мг или 50 мг 10 штук в упаковке и в форме сиропа с содержанием активного вещества бутамирата 0,8 мг в 1 мл. 1 флакон содержит 200 мл сиропа и упаковывается в картонную коробку вместе с инструкцией по применению и дозирующим устройством. Отличается более доступной стоимостью.
• Панатус – препарат выпускается в форме таблеток по 20 мг 10 штук в упаковке и в виде сиропа Форте с содержанием 7,5 мг действующего вещества на 5 мл. 1 флакон объемом 200 мл вместе с дозирующей ложкой и инструкцией помещается в картонную упаковку.

Все аналоги действуют с практически одинаковой эффективностью и могут с легкостью заменять друг друга даже в процессе лечения.

Состав сиропа Коделак Нео

Базовый компонент сиропа Коделак Нео – бутамирата цитрат. Это вещество, в отличие от аналогичного по действию кодеина, ни в фармакологическом, ни в химическом смысле не является алкалоидом опия, и не вызывает таких эффектов, как привыкание или зависимость. Оно входит в состав таких препаратов, как Синекод, Панатус, Омнитус.

Кроме действующего ингредиента, в состав сиропа Коделак Нео входят дополнительные вещества, помогающие и принимать, и усваивать это лекарство. Среди них интерес потребителей могут представлять:

• этанол (спирт этиловый 95%-ный);
• заменитель сахара сорбитол (пищевая добавка E420);
• глицерол;
• бензойная кислота (ароматизатор E210).

Ванилин придает субстанции вкусовой оттенок. Коделак Нео (сироп) инструкция по применению так и описывает – как жидкость без определенного цвета с ванильным ароматом.

Сроки, условия продажи и хранения

Коделак Нео отпускается из аптек без предъявления рецепта от специалиста. Сроки годности не зависят от формы выпуска препарата и составляют 5 лет после даты производства. После истечения срока принимать средства запрещено. Условия хранения стандартные – при температуре окружающего воздуха не более 25°С без попадания прямых солнечных лучей.

Хранить в холодильнике нежелательно, поскольку чрезмерно низкие температуры приведут к увеличению густоты сиропа и трудностям с точным дозированием. Таблетки и капли могут храниться на холоде без потери лечебных средств, если это удобно потребителю.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Минимальная цена в регионах от 150 руб. за 100 мл. В Москве цены стартуют от 170 руб. за флакон аналогичного объема. В Санкт-Петербурге стоимость несколько ниже – от 160 руб. Максимальные цены можно встретить в центральных аптеках крупных сетей.

Таким образом, цены вполне приемлемые, если учесть, какое облегчение принесет препарат больному человеку, страдающему от сухого кашля. А в послеоперационных периодах все пациенты должны избегать каких-либо нагрузок для быстрого и полного заживления швов.

Коделак Нео – достойный препарат для подавления кашля во многих жизненных случаях. Применение по инструкции позволит быстро нормализовать состояние без приема мощных и зачастую опасных наркотических средств.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Цена на Коделак Нео

Средняя стоимость сиропа 100 мл в аптеках Москвы составляет 150 рублей. При заказе лекарства через интернет можно сэкономить. Окончательная цена зависит от места покупки, формы выпуска, комплектации упаковки: