Информация о препарате
Лекарство от давления Кордафлекс — препарат, характеризующийся наличием мощных антигипертензивных свойств. Оказывает пролонгированное действие, что позволяет избежать частого употребления медикамента.
Форма выпуска
Кордафлекс от давления представлен в аптечных сетях в таблетированной форме. При этом пациент может выбрать один из двух видов таблеток от повышенного давления:
- Таблетки пролонгированного действия, покрытые защитной пленкой. Продаются во флаконах, содержащих в себе по 30 или же 60 капсул;
- Таблетки с пленочной оболочкой. Продаются во флаконах по 100 пилюль в каждой емкости.
Флаконы с таблетками изготовлены из стекла коричневого цвета и упакованы в картонные коробки.
Упаковка таблеток Кордафлекс
Состав таблеток
Основным активно действующим компонентом препарата является нифедипин в дозировке, составляющей 10 мг. В состав таблеток Кордафлекс включены также вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, тальк, лактозы моногидрат, микроцеллюлоза, кремния диоксид, натрия кроскармеллоза.
Таблетки пролонгированного действия содержат в себе повышенную дозу нифедипина, составляющую 20 мг.
Цена и условия продажи
Стоимость препарата зависит от дозировки основного активно действующего ингредиента и количества таблеток во флаконе. Средняя цена на Кордафлекс составляет около 90 рублей за 10 таблеток по 10 мг и 65-140 рублей за 30 таблеток в дозировке 20 мг. Флакон, содержащий в себе 60 таблеток, будет стоить около 75-170 рублей. Приобрести препарат в аптечной сети можно исключительно после предъявления соответствующего врачебного рецепта.
Условия хранения
Препарат от давления Кордафлекс рекомендуется сберегать в затененном месте при температурном режиме, не превышающем +30 °С.
Состав
Таблетки в оболочке содержат по 10 мг нифедипина в каждой как активного вещества. К вспомогательным веществам: поливинилбутирал в количестве 0,7 мг; тальк (1 мг); 0,3 мг стеарата магния; 4 мг гидроксипропилцеллюлозы; моногидрат лактозы (15 мг); кроскармеллоза натрия (13 мг); микроцеллюлоза (46 мг). Оболочка состоит из гипромеллозы — 2,63 мг; диоксида титана C.I. 77891 — 0,82 мг; желтого оксида железа — 0,3 мг и стеарата магния — 0,25 мг.
Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой содержат то же активное вещество, но в дозе 20 мг. В качестве вспомогательных в каждой из них находятся такие вещества: микроцеллюлоза (99 мг); моногидрат лактозы (30 мг); кроскармеллоза натрия (26 мг); сополимеры метилметакрилата и этилметакрилата в соотношении 1:2 (1,9 мг); тальк (2 мг); стеарат магния (0,6 мг); гипролоза (0,5 мг). Пленочная оболочка изготовлена из гипромеллозы — 5,26 мг; диоксида титана — 1,64 мг; красного оксида железа — 0,6 мг; стеарата магния — 0,5 мг.
Фармакодинамика — повышает или понижает давление
Таблетки от давления Кордафлекс принадлежат к фармакологической группе селективных блокаторов каналов кальция. Препарат обладает ярко выраженными антиангинальными и гипотензивными свойствами.
Нормализует процессы тока кальциевых ионов, препятствуя их проникновению в область клеточных структур коронарных, периферических артерией, кардиомиоцитов.
Действующее вещество, Нифедипин, относится к группе блокаторов кальциевых каналов
Эффективно устраняет спазмы, способствует расширению артерий и кровеносных сосудов. Именно благодаря этим качествам Кордафлекс понижает давление, стабилизируя его показатели.
Препарат снижает уровень нагрузки на сердце и уменьшает потребность миокарда в кислороде. Препятствует развитию процессов ишемического характера, инфарктов и инсультов.
Кордафлекс не оказывает ощутимого воздействия на венозный тонус и сердечный ритм. Активизирует процессы почечного кровотока.
Фармакокинетика лекарственного средства
Кордафлекс снижает давление через 20 минут с момента употребления таблеток. Гипотензивный терапевтический эффект сберегается на протяжении от 12 часов до суток. Показатели биологической доступности препарата составляют около 50-70%.
Предельная концентрация медикамента в организме больного отмечается по истечении от получаса до часа после приема препарата и держится на этом уровне на протяжении 6 часов.
Большая часть препарата (около 80%) выводится из организма при помощи почечного аппарата вместе с мочой. Оставшиеся 20-30% медикамента выходят с желчью или же через желудочно-кишечный тракт с каловыми массами.
Для чего нужен Кордафлекс
Доктора рекомендуют пациентам принимать Кордафлекс при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:
- Артериальная гипертензия;
- Стабильная стенокардия;
- Ишемическая болезнь;
- Стенокардия вазоспастического характера;
- Гипертоническая болезнь;
- Кардиологические патологии, с сопутствующим повышением артериального давления;
- Синдром Рейно.
Поскольку препарат Кордафлекс помогает от давления очень быстро и эффективно, таблетки часто назначаются с целью лечения и профилактики гипертонических кризов, а также в период восстановления после перенесенного приступа.
Кордафлекс — один из препаратов выбора в восстановительный период после гипертонического криза
Когда прием противопоказан
Кордафлекс для снижения давления категорически запрещено применять при наличии у больного следующих клинических противопоказаний:
- Стенокардия, протекающая в нестабильной форме;
- Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
- Хроническая форма сердечной недостаточности, протекающая в стадии декомпенсации;
- Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
- Аортальный стеноз, протекающий в тяжелой форме;
- Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
- Перенесенный в недавнем времени инфаркт;
- Шоковое состояние кардиогенного характера.
С большой осторожностью таблетки Кордафлекс при гипертонии прописывают больным, с диагностированным сахарным диабетом, почечной или же печеночной дисфункцией, нарушениями процессов мозгового кровообращения, брадикардией (замедленным сердцебиением).
Противопоказания
Абсолютные:
- Выраженная артериальная гипотензия (показатели систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст.);
- Острая стадия инфаркта миокарда;
- Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, выраженный митральный или аортальный стеноз;
- Кардиогенный шок;
- Тяжелая сердечная недостаточность;
- Возраст до 18 лет;
- I триместр беременности;
- Лактация;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные:
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Синдром слабости синусового узла;
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- Тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
- Выраженная тахикардия;
- Выраженные нарушения функции почек/печени;
- Злокачественная артериальная гипертензия;
- Непереносимость лактозы;
- Пожилой возраст.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, применять Кордафлекс следует с осторожностью.
Во II и III триместрах беременности Кордафлекс может быть назначен только в том случае, если другими гипотензивными препаратами нормализовать артериальное давление не удается.
Как правильно принимать Кордафлекс: инструкция и дозировки
Инструкция по применению Кордафлекса рекомендует пить таблетки перед приемом пищи, не измельчая и не разжевывая.
Оптимальная дозировка при давлении определяется доктором в индивидуальном порядке с учетом таких факторов, как степень тяжести патологического процесса, реакций организма на предложенное лечение.
В большинстве случаев пить Кодрафлекс при давлении начинают с дозировки, составляющей 1 таблетку (10 мг) 3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Важно следить за тем, чтобы временные промежутки между приемом таблеток были не меньше 2 часов.
Таблетки пролонгированного действия пьются по 1 штуке 2 раза на протяжении дня. Суточную дозу рекомендуется разделить на 2 равных приема.
Продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуально, но в связи с существующими рисками развития синдрома отмены прекращать пить таблетки следует постепенно, плавно уменьшая суточную дозу препарата.
Принимая препарат, нужно следовать всем предписаниям врача
Инструкция по применению
Действие препарата проявляется благодаря блокированию Ca-каналов. В результате снижается ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки артерий. Это приводит к расширению сосудов и уменьшению общего периферического сопротивления. Вследствие этого улучшается кровоток в сердце и снижается постнагрузка, исчезают ангинальные боли, падает артериальное давление, расслабляется спазмированная гладкая мускулатура. Действующая концентрация нифедипина сохраняется на протяжении 12-24-х часов.
Показания: от чего помогает лекарство?
Кордафлекс применяется при следующих заболеваниях:
- артериальная гипертония;
- гипертонические кризы
- ишемическая болезнь сердца (для предупреждения приступов, в т.ч. нестабильной стенокардии Принцметалла);
- профилактика мигренозных атак;
- колики различного происхождения и другие состояние, требующие спазмолитического действия
- болезнь Рейно.
При каком давлении можно принимать?
Если артериальное давление превышает показатель 139/90, состояние можно расценивать как гипертонию. Патология ведет к многочисленным осложнениям, среди которых инфаркт и инсульт. Пациенты с повышенным АД должны контролировать его и держать в пределах нормы, или в установленных врачом границах.
Следовательно, Кордафлекс принимают для длительного поддержания АД в рамках нормы, как только будет поставлен диагноз гипертонической болезни.
Состав и формы выпуска
Действующим веществом Кордафлекса является нифедипин – производное 1,4 дигидропиридина.
Медикамент выпускают в двух формах:
- таблетки с оболочкой, по 10 мг, желтого цвета, по 100 единиц в стеклянной баночке;
- пролонгированные таблетки (длительного действия) – также покрыты оболочкой, фиолетовые, содержат 20 мг активного вещества. Упакованы по 30 или 60 шт. во флаконе
В аптеках отпускается по рецепту.
Противопоказания и побочные эффекты
Нифедипин обладает рядом побочных действий со стороны различных систем органов. Чаще всего они появляются из-за нарушения дозировки или совместного использования с другими лекарствами. Чтобы избежать неприятных последствий, перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Система органов | Побочные реакции |
Сердечно-сосудистая | Покраснение лица, значительное снижение АД (вплоть до коллапса), стенокардитическая боль в грудной клетке. Хотя препарат практически не влияет на ритм сердца, тем не менее, в отдельных случаях он может вызвать тахикардию (учащенный пульс). |
Центральная и периферическая нервные системы | Цефалгия (головная боль), быстрая утомляемость, расстройства сна, при продолжительном приеме повышенных доз возможны нарушения чувствительности и тремор в руках. |
Желудочно-кишечный тракт | Диспепсические нарушения (изжога, тошнота, рвота, расстройства стула), в редких случаях – холестаз, повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ). |
Система крови | Снижения уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Изредка – геморрагический синдром. |
Выделительная | Полиурия (объем мочеиспускания больше 2 л), нарушение функции почек. |
Опорно-двигательная | Боли в мышцах, суставах |
Эндокринная | Очень редко – гинекомастия, повышение уровня сахара в крови |
Другие | Аллергические реакции гиперчувствительности, гипергидроз (повышенная потливость), лихорадочное состояние. |
Препарат не рекомендуется применять в следующих случаях:
- нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- кардиогенный шок;
- артериальная гипотония;
- вегетососудитая дистония по гипотоническому типу;
- непереносимость лактозы;
- индивидуальная гиперчувствительность к нифедипину, иным производным 1,4-дигидропиридина, вспомогательным ингредиентам таблеток.
С осторожностью лекарство назначается в следующих ситуациях:
- первый месяц после инфаркта миокарда;
- выраженные клапанные пороки;
- гипертрофическая миокардиопатия;
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
- острые нарушения кровообращения мозга (инсульты, транзиторные ишемические атаки);
- острая/хроническая недостаточность печени или почек;
- сахарный диабет.
Безопасность использования нифедипина у детей до 18 лет не установлена, поэтому лучше воздержаться от приема в этом возрасте. Также с осторожностью препарат назначается пожилым людям, особенно при сопутствующих патологиях почек.
Во время беременности лекарство может быть показано при отсутствии других, более безопасных альтернатив. Однако лучше отказаться от его приема в период вскармливания грудным молоком.
Препарат не влияет на концентрацию внимания и координацию движений, поэтому во время его приема разрешены вождение и работа со сложными механизмами. Однако в первое время после назначения возможны приступы головокружения – в этот период лучше отказаться от вышеуказанных видов деятельности. В дальнейшем подобный вопрос необходимо обсудить с врачом.
Не рекомендуется употребление алкоголя во время курса лечения нифедипином, так как это может вызвать неконтролируемое падение артериального давления.
Как принимать: способ применения и дозы
Инструкция по применению Кордафлекса содержит следующие рекомендации:
- Точную дозировку устанавливает лечащий врач. При этом учитываются тяжесть заболевания, ответ больного на лечение, возраст, наличие сопутствующих патологий и другие факторы.
- Таблетки необходимо употреблять перед едой (пролонгированная форма принимается в любое удобное время).
- Если вы пропустили прием, необходимо принять медикамент как можно быстрее, однако дозировка при этом не удваивается.
- Лекарство нужно запить обычной кипяченой водой и проглотить, не разжевывая.
- При появлении симптомов гипертонического криза для ускорения эффекта препарат следует разжевать, подержать в ротовой полости некоторое время, и только потом проглотить.
Средняя терапевтическая доза составляет 10 мг трижды в день, при необходимости ее меняют в нужную сторону. Максимум в течение суток можно принимать 40 мг нифедипина. Промежуток между разовыми дозами должен быть не меньше 2-х часов.
Пролонгированный Кордафлекс употребляют дважды в день, с промежутком в 12 ч, при необходимости суточную дозировку увеличивают до 80-120мг (4-6 таблеток). У пациентов с дисфункцией почек она не должна превышать 40 мг.
Пожилым людям, а также для поддерживающей терапии, начальную дозу понижают наполовину, с последующей корректировкой в зависимости от ответа на лечение.
Передозировка
В случае превышения дозировки возникают следующие симптомы:
- падение артериального давления (вплоть до коллапса);
- синкопальные состояния (обморок)
- вегетативные нарушения (головная боль, тошнота, рвота, головокружение)
- стенокардитическая боль в грудной клетке.
Специфического антидота к данному препарату нет. Лечение заключается в отмене медикамента, промывании желудка, приеме абсорбирующих агентов. Также рекомендована симптоматическая терапия: гипертонические средства (Норэпинефрим, Допамин), кардиотоники, антиаритмики.
Взаимодействие с другими препаратами
Повышение гипотонического действия возможно при сочетании со следующими препаратами:
- бета-блокаторы;
- трициклические антидепрессанты;
- блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;
- диуретики;
- ингибиторы АПФ.
Действие Кордафлекса ослабляется при приеме препаратов кальция
Не рекомендуется применять Кордафлекс вместе с грейпфрутовым соком из-за влияния продукта на обмен нифедипина.
Препарат усиливает токсичность Дигоксина и Теофиллина и противовоспалительных средств, а также непрямых антикоагулянтов.
Особые указания
После перенесенного ИМ нифедипин назначается только при условии нормализации гемодинамики.
У пациентов с недостаточностью сердца предварительно необходимо провести курс терапии сердечными гликозидами, до стабилизации состояния.
У диабетиков препарат может вызывать гипергликемию.
Перед проведением общей анестезии необходимо предупредить врача о приеме Кордафлекса.
Возможные побочные эффекты
Кордафлекс при повышенном давлении может спровоцировать следующие побочные действия:
- Отеки;
- Слишком сильное понижение кровяного давления;
- Тремор;
- Учащение пульса (тахикардия);
- Гиперемия кожных покровов;
- Изжога;
- Слабость, астения, повышенная утомляемость;
- Вздутие живота;
- Нарушение функций почечного аппарата;
- Головные боли;
- Парестезия;
- Кожный зуд;
- Высыпания по типу крапивницы;
- Приступы головокружения;
- Тошнота и рвота;
- Нарушения стула (запоры или же диарея);
- Анемия;
- Снижение показателей свертываемости крови (тромбоцитопения);
- Расстройства сна (бессонница, кошмары, сонливость в дневные часы);
- Учащенные позывы к мочеиспусканию.
О любых нежелательных реакциях, возникающих на фоне приема таблеток, следует сообщить специалисту!
Передозировка лекарством
Употребление препарата Кордафлекс в повышенных дозах может стать причиной проявления следующих симптомов:
- Коллапс;
- Резкое снижение артериального давления (гипотонический криз);
- Учащение пульса;
- Обморочное состояние;
- Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
- Нарушение сознания.
Передозировка грозит такими опасными последствиями, как гипоксия, отек легких, кома, шоковое состояние кардиогенного характера. Поэтому при первых же тревожных признаках нужно вызывать неотложку, а до приезда врачей сделать больному промывание желудка, поставить клизму.
Передозировка Кордафлекса может быть опасной для здоровья и жизни
Особые указания
При гиповолемии гипотензивное действие Кордафлекса усиливается. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут способствовать усилению эффекта препарата, поэтому рекомендуется уменьшение его дозы.
В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы препарата вскоре после его приема возможно появление боли в груди, свидетельствующей о стенокардии вследствие парадоксальной ишемии. Если развитие стенокардии связано с приемом Кордафлекса, лечение следует прекратить.
У пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями коронарных сосудов резкая отмена препарата может привести к ишемии миокарда или гипертоническому кризу (феномену «рикошета»).
При необходимости проведения планового хирургического вмешательства с применением общего наркоза следует предупредить врача-анестезиолога о приеме Кордафлекса.
Во время проведения курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к. возможно чрезмерное снижение артериального давления.
На начальном этапе лечения следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости психических и физических реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально.
Совместимость с другими препаратами
Сочетание Кордафлекса с Ранитидином, Циметидином усиливает гипотензивные свойства препарата, что грозит чрезмерным понижением давления и гипотоническим кризом.
Комбинация с препаратами кальция, Фенитоином, напротив, уменьшает эффективность таблеток от давления.
Употребление Кордафлекса одновременно с Дилтиаземом, медикаментами противомикробного действия, Эритромицином, замедляют процессы всасывания активно действующих веществ медикамента и достижение должного терапевтического эффекта.
Категорически противопоказано совмещать таблетки Кордафлекс со спиртосодержащими препаратами, алкогольными напитками!
Заменители Кордафлекса
На современном фармацевтическом рынке можно приобрести следующие аналоги Кордафлекса:
- Нимодипин;
- Лаципил;
- Азомекс;
- Кордафен;
- Нифедипин;
- Занифед;
- Адалат;
- Нифедикап.
Кордафлекс — чрезвычайно эффективный, быстро действующий препарат при высоком давлении, позволяющий улучшить состояние пациента, предупредить или же купировать гипертонический криз. Однако в силу того, что таблетки обладают мощным гипотензивным действием, обширным спектром противопоказаний, принимать их можно только по назначению врача в рекомендованной дозировке!
Аналоги Кордафлекса (препараты, имеющие подобное действие)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Лаципил
Кордафен
Азомекс
Нимодипин
Фелодипин
Нифедипин-гель
Фармадипин
Амлотоп
Нимотоп
Тенокс
Нифекард ХЛ
Кордипин
Фелодип
Нормодипин
Фенигидин
Норваск
Леркамен
Коринфар
Веро-Амлодипин
Амлодипин
Аналогами являются такие препараты: Адалат, Веро-Нифедипин, Кальцигард Ретард, Занифед, Кордафен, Кордафлекс Ретард, Кордипин, Кордипин Ретард, Кордипин XЛ Коринфар, Нифедикап, Нифедипин и некоторые другие препараты.
Кордафлекс Ретард имеет особенно близкие фармацевтические характеристики и терапевтическое применение.