Капли Ксилометазолин-СОЛОфарм назначают в оториноларингологии для снятия заложенности носа, облегчения дыхания. Терапевтический эффект наблюдается за счет сосудосуживающего эффекта главного химического вещества препарата. Действующий компонент и есть название препарата, количество которого различается в зависимости от процента выпускаемых капель.
Состав
В 1 мл капель 0,05% и 0,1% ксилометазолина 500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, бензалкония хлорид как вспомогательные компоненты.
В 1 мл спрея 0,05% и 0,1% ксилометазолина 500 мкг и 1 мг соответственно. Натрия гидрофосфат, бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, калия дигидрофосфат, масло эвкалипта, натрия хлорид, макрогола глицерилгидроксистеарат, сорбитол, глицерин, вода как вспомогательные компоненты.
В 1 г геля ксилометазолина 1 мг. Карбомер, глицерол, раствор аммиака, пропиленгликоль этанол, метилпарабен, пропилпарабен, вода как вспомогательные компоненты.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- артериальная гипертензия;
- глаукома;
- выраженный атеросклероз;
- тахикардия;
- гипертиреоз;
- атрофический ринит;
- хирургические операции на мозговых оболочках (в анамнезе);
- состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
- совместное применение с ингибиторами моноаминооксидазы и трициклическими антидепрессантами (интервал должен составлять не менее 2 недель);
- возраст до 2 лет (для капель 0,05% и спрея 35 мкг/доза), до 6 лет (для капель 0,1% и спрея 140 мкг/доза);
- беременность;
- повышенная сенситивность к компонентам препарата.
Относительные противопоказания:
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
- гиперплазия предстательной железы;
- феохромоцитома;
- повышенная чувствительность к адренергическим лекарственным средствам (бессонница, головокружение, аритмия, тремор, повышение артериального давления);
- период лактации.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Ксилометазолин — производное имидазолина. Стимулирует α1 и 2-адренорецепторы кровеносных сосудов слизистой носоглотки. Вследствие чего суживаются кровеносные сосуды, уменьшается гиперемия, отек слизистой и отделяемое из носа. В результате облегчается дыхание через нос при ринитах, аллергических состояниях и заболеваниях околоносовых пазух. Спрей дополнительно содержит масло эвкалипта, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием, что благоприятно сказывается на уменьшении отека слизистой носа. Действие проявляется через 10-15 минут и длится 8 -10 часов.
Фармакокинетика
Изучение фармакокинетики препарата у человека не проводилось. Иногда при местном применении всасывание бывает достаточным для появления системных эффектов.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ксилометазолин является местным сосудосуживающим препаратом, обладающим α2-адреномиметическим эффектом. В короткий срок и надолго снимает отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, восстанавливая носовое дыхание при ринитах. При применении в рекомендуемых дозах ксилометазолин не вызывает раздражение и гиперемию слизистой. Действие препарата длится до 12 часов.
Фармакокинетика
При местном применении ксилометазолин практически не абсорбируется. Его плазменная концентрация остается ниже предела обнаружения.
Инструкция по применению Ксилометазолина (Способ и дозировка)
Все формы выпуска препарата используют интраназально.
Ксилометазолин капли в нос 0,1% применяются у взрослых по 1-2 капли в каждый ход трижды в день.
Спрей 0,1% применяется у взрослых по 1 нажатию (что соответствует 0,1 мг) в каждый ход. Аппликатор вводят, сохраняя вертикальное положение флакона, и производят впрыскивание трижды в сутки через 8-10 часов.
Гель 0,1% применяется взрослым по 2-3 капли геля 3 раза в день.
Учитывая возможность системной адсорбции и появления побочных реакций, инструкция по применению Ксилометазолина должна строго соблюдаться. Применять препарат в любой форме выпуска не более 3-5 дней. Не следует применять длительно и при хроническом рините. Если в носу появляются корки, лучше применять препарат в виде геля. Пропущенной дозе последующая доза не удваивается.
Побочные действия
- сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки;
- чихание;
- покалывание;
- повышенная секреция отделяемого из носа;
- аллергические реакции;
- отек слизистой;
- ощущение сердцебиения;
- тахикардия;
- аритмия;
- повышение АД;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- нарушение зрения;
- бессонница;
- депрессия (при длительном применении высоких доз препарата).
Рекомендовано сообщить врачу о случаях усугубления описанных побочных эффектов или о возникновении новых.
Ксилометазолин для детей
При остром рините у детей не желательно применять сосудосуживающие средства короткого действия: Нафазолин, Тетризолин, Эфедрин, поскольку после их применения отмечается возвратный отек слизистой носа. Предпочтительнее применять препараты длительного действия: Ксилометазолин (Длянос, Отривин), Оксиметазолин (Називин), Эпинефрин (Виброцил), что позволяет уменьшить кратность применения.
Помните, что группой риска в плане отравления препаратами имидазолина (Ксилометазолин) являются дети до 2 лет. Этот препарат не рекомендуется применять у новорожденных, младенцев и у детей до 2 лет. В редких случаях, если нет альтернативы, назначаются 0,05% капли детям до 2 лет.
Для детей старше 2 лет используется только 0,05% концентрация этого препарата, при этом необходимо строго дозировать и соблюдать кратность применения.
От 2 до 6 лет 0,05% капли по 1 — 2 капле в каждый ход дважды в день, при необходимости допустимо применение до 3 раз в сутки. С 6 до 12 лет можно использовать 0,05% капли и 0,05% спрей по 2-3 капли или одно впрыскивание в каждый ход, но не более 3 раз в сутки.
Детям старше 7 лет назначают 0,05% гель — закладывают 3-4 раза в день глубоко в каждый ход.
С12 лет применяются 0,1% капли и спрей.
Необходимо учитывать, что частое и длительное (более 5 суток, у некоторых авторов — более — 3 суток) использование этого препарата может стать причиной выраженного уменьшения местного кровотока, вследствие чего развивается неадекватное кровоснабжение слизистой, вплоть до ее атрофии в дальнейшем. В связи с этим, не следует использовать препарат любой формы выпуска более 3 раз в день и больше 3–5 дней.
Если возникает необходимость применения капель для носа в более раннем возрасте, то Виброцил разрешен к использованию у детей с грудного возраста. У младенцев также используется Називин 0,01%, в возрасте от 1 года – Називин 0,025% .
Особые указания
Перед применением рекомендовано очистить носовые ходы. Длительный прием препарата может стать причиной развития медикаментозного ринита, а также атрофии и реактивной гиперемии слизистой оболочки носа.
Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата консервант, может вызвать отек слизистой оболочки носа. В связи с этим при появлении признаков заложенности необходимо заменить Ксилометазолин-СОЛОфарм сосудосуживающим препаратом, не содержащим консервант.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Во время терапии Ксилометазолином-СОЛОфарм следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.
Аналоги Ксилометазолина
Аналоги: Фармазолин, Фармазолин Н, Галазолин, Ксило-мефа, Мералис, Отривин, Отривин с ментолом и эвкалиптом, Тизин Ксило.
Отличия Ксилометазолина и Оксиметазолина
Ксилометазолин и Оксиметазолин относятся к группе имидазолинов, действующих на α1и2-адренорецепторы и имеют более продолжительный эффект, чем препараты группы фенилэфрина: 10 часов действия.
У пролонгированных препаратов эффект наступает не сразу, а через 10–15 минут. Длительное сосудосуживающее действие позволяет использовать их 1-2 раза в сутки, обеспечивает спокойный сон, но вызывает больший риск повреждений слизистой оболочки, вплоть до атрофии. Однако, если не превышать сроки беспрерывного применения (3-4 дня), то риск сокращается.
Разница Ксилометазолина и Оксиметазолина заключается лишь в продолжительности действия. Ксилометазолин относится к препаратам со средней продолжительностью действия — 8-10 часов. Известны препараты ксилометазолина: Ксилен, Риностоп, Галазолин, Ксимелин, Отривин, Фармазолин, Длянос, Тизин-Ксило. Оксиметазолин является препаратом длительного действия — до 12 часов. Препараты на его основе: Називин, Риназолин, Назол, Нокспрей. Для продления сосудосуживающего действия в состав вводятся высокомолекулярные пролонгаторы (эфиры целлюлозы, альгинаты).
Показания к применению капель Ксилометазолин
Средство используют, чтобы избавиться от заложенности носа при:
- остром аллергическом рините;
- синусите;
- ринофарингите;
- вирусном, бактериальном рините;
- поллинозе;
- среднем отите, чтобы уменьшить отечность тканей носоглотки.
Отоларингологи назначают препарат для подготовки пациентов к диагностическим манипуляциям в полости носа.
Читать далее Глазные капли Визин: инструкция по применению, аналоги и отзывы
Обзор эффективных сосудосуживающих капель
Существует множество сосудосуживающих средств, которые могут быть использованы при лечении ушных заболеваний. Каждое из них обладает собственными особенностями и ограничениями при использовании по назначению. Поэтому прежде чем капать любой препарат из этой категории средств, рекомендуется проконсультироваться со специалистом и внимательно прочесть инструкцию по применению.
Нафтизин
Этот препарат выпускается в форме капель, главным действующим компонентом которых выступает Нафазолин. Основным эффектом от применения является снижение отечности слизистых покровов, что позволяет расширить проходимость евстахиевой трубы и каналов носоглотки. Его возможно применять при различных воспалительных поражениях ушного аппарата. Среди ограничений в применении выделяют:
- гипертония;
- тахикардия;
- атеросклероз;
- использование антибиотиков.
Ограничено использование при лечении детей – необходима предварительная консультация отоларинголога или терапевта. Из побочных воздействий чаще всего возникают:
- раздражение слизистых;
- боли в ушах;
- головокружение;
- тошнота и рвота.
При длительном применении, возможно, развитие атрофического ринита. Длительность использования Нафтизина обычно ограничена 7-10 днями. Хранить препарат необходимо в затемненном месте при температуре до 25˚C.
Санорин
Санорин оказывает выраженное сосудосуживающее воздействие при применении в процессе лечения различных заболеваний носоглотки и ушного аппарата. Его эффективность заключается в сочетании главного действующего компонента – Нафазолина со вспомогательными – борной кислотой и Этилдиамином. Эффект наступает в течение 5 минут после применения средства. Его могут назначить при необходимости лечения острого отита и дисфункции евстахиевой трубы. В качестве противопоказаний к использованию обычно указывают:
- хронические риниты и синуситы;
- перфорационные повреждения барабанной перепонки;
- выраженные атеросклеротические нарушения;
- тяжелые заболевания глаз;
- сахарный диабет 1-2 типов;
- тахикардия и гипертония;
- использование антибиотиков.
Форма выпуска и упаковка
Препарат доступен в трех формах:
- Капли в нос.
- Спрей.
- Гель (мазь).
Сосудосуживающие капли для носа содержат 0,05% или 0,1% раствор Ксилометазолина, в этой форме представляют собой желтоватую или бесцветную жидкость. Препарат производится во флаконах объемом 10, 15, 20 или 30 мл. Емкость снабжена специальным дозатором для удобного закапывания без использования пипетки. Капли в нос используются для лечения взрослых и детей в возрасте старше 6 лет.
Интраназальный спрей содержит 0,1 или 0,05-процентный раствор Ксилометазолина. Флаконы объемом 20 или 10 мл снабжены насадкой-дозатором. Благодаря насадке спрей равномерно распределяется по поверхности слизистой, тем самым оказывает более выраженный эффект.
Мазь (гель) Ксилометазолин — жидкость вязкой консистенции, без цвета и запаха. Данная форма выпуска содержит 5 г смеси Ксилометазолина в концентрации 0,05% или 0,1%. Неоспоримое достоинство мази – пролонгированное действие (около 10 часов). В отличие от капель и спрея, которые быстро исчезают с поверхности слизистой носа, гель задерживается внутри на большее время.
Именно гель рекомендуется для удаления и размягчения сухих корочек, образовавшихся в носу. Ксилометазолин выпускается во флакончиках емкостью 10 мм под названием галазолин (производство – Польша). В связи с высокой концентрацией активного компонента, гель не рекомендуется к использованию у детей до года.
Передозировка
Если применять препарат свыше указанного срока в инструкции, систематически превышать допустимое количество капель в сутки, передозировка может проявиться побочные эффектами различной степени выраженности. При случайном выпивании передозировка может проявиться:
- расширением зрачков;
- синюшной окраской кожных покровов;
- тошнотой;
- рвoтой;
- лихорадкой;
- нарушением ритма сердца, дыхания;
- подъемом артериального давления;
- психическими расстройствами;
- отеком легких.
Читать далее Глазные капли Сульфацил натрия – инструкция к применению
Появление сонливости, брадикардии, нарушения дыхания, обморочного состояния, комы указывает на угнетение функции центральной нервной системы под действием активного вещества капель Ксилометазолин.
После приема средства внутрь вызвать скорую помощь. До ее приезда вызвать рвоту, принять сорбент (активированный уголь, Полисорб или другие). Лечение в стационаре: промывание желудка, симптоматическое лечение, при состоянии комы – госпитализация в отделении реанимации.
Профилактика
Для того чтобы снизить риски заболеваний ушного аппарата с выраженной отечностью слизистых тканей, необходимо следовать определенным правилам. Основная методика профилактики такова:
- Своевременное лечение воспалительных заболеваний, в особенности имеющих симптомы насморка и заложенности ушей.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе и ежедневное проветривание жилого помещения.
- Употребление богатых на витамины и минералы продуктов;
- Избегание мест большого скопления людей в периоды сезонных заболеваний;
- Использование профилактических препаратов для укрепления иммунной системы и обработки носа и ушей.
Если присутствуют хронические заболевания ушного аппарата, рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры и следовать всем указаниям лечащего специалиста.
Применение сосудосуживающих капель при лечении ушных заболеваний имеет свои ограничения и особенности. Капать такие капли можно только после прямого назначения специалиста, полностью следуя указанной методике приема – это позволит сократить возможность возникновения побочных эффектов и второстепенных патологий.