Ладисан таб. п/о 25мг в блист. в уп. №10х3 (мапротилин)


Показания

В качестве показаний к применению в инструкции препарата Ладисан значатся разнообразные депрессии. К ним относятся:

  • психогенные депрессии, в том числе, депрессии истощения, реактивные и невротические;
  • соматогенные депрессии, в том числе, органические и симптоматические;
  • депрессии в период климакса;
  • эндогенные депрессии, в том числе, циклические, инволюционные, периодические;
  • маскированные типы депрессий.

Также Ладисан назначают и при иных депрессивных расстройствах, которые сопровождаются такими синдромами, как:

  • чувство страха,
  • раздражительность,
  • апатия.

Ладисан оказывает благоприятное воздействие при психосоматических, а также соматических расстройствах, которые могут появиться на фоне тоски и страха.

ладисан

Найдено (56 сообщений)

психиатр 20 мая 2021 г. / Люда

… обследовании других причин для субфибрилинитета не обнаружили.Выставлен диагноз ВСД с нарушением терморегуляции.Назначили антидепрессанты (ладисан

, стимулатон), во время приема препаратов появилась тревога,бессонница, тахикардия.Через месяц препарат был … открыть

психиатр 13 ноября 2015 г. / Инна / Минск, Беларусь

… головокружением, заложенностью ушей, как в самолете, были обмороки. Была назначена сосудистая терапия для улучшения мозгового кровообращения и ладисан

, затем дозу ладисана снизили и добавили ципралекс. Месяца через 4 стало легче, и почти год на половинке … открыть

психиатр 27 апреля 2014 г. / Ольга / Беларусь

… , как вы думаете? И эффетивен ли ладисан

в моём случае? Спасибо за ответ. … становятся СИОЗС. Тем не менее,
ладисан
тревогу снижает, бетамакс обладает вегетостабилизирующими и … к другому доктору, он мне отменил
Ладисан
и назначил Рексетин по 1 таб. + Эглонил … открыть

13 ноября 2015 г. / мария

… .что у меня это в голове,Наш психотерапевт назначил мне рексетин ,пропив три недели мне стало еще хуже,Поменяли антидепрессант на ладисан

25 утром 50 на ночь и клонозепам вовремя приступов.Сонат на ночь.Пью это все я уже больше месяца,Давление особо сейчас …

психиатр 15 января 2014 г. / Ольга / Беларусь

… уже неделю получаю следующее лечение: капельно эмоксипин 10,0 + витамины В1,6; пью ладисан

25 мг утром и 25 мг вечером, бетамакс 50 мг утром, … . Может мне нужен другой антидепрессант, как вы думаете? И эффетивен ли
ладисан
в моём случае? Спасибо за ответ. открыть

21 августа 2014 г. / Аноним

… давление, ноги дрожат руки тоже….такое впечатление, что она умирает, доходит до скорой…Когда доктор прописал ладисан

, (по 25мг утром и вечером) внутреннее беспокойство ушло, но стала боятся замкнутого пространства, на девятый этаж ходит пешком, …

психотерапевт 5 июня 2014 г. / елена

Здравтвуйте. Помогите мне, пожалуйста. Я родила 5 месяцев назад.Сейчас я понимаю что нахожусь в послеродовой деперссии.Я живу в Германии,родных тут нет никого. Все заботы… открыть

19 июня 2014 г. / елена

… невропотологу, оченб\ь хорошая женщина, выслушала меня и назначила пропить ладисан

. Неделб по пол таблетки 3 раза в день и 3 недели … , которые я не могу разрешить. После того, как пропью
ладисан
, я должна прийти опять на прием к невропотологу. Достаточно ли …

психиатр 21 мая 2014 г. / Мария / СПб

…Добрый день…После тяжелых родов стала замечать, что со мной что-то происходит…тяжелая депрессия…вроде все хорошо…малыш здоров…люблю его сильно…на фоне депрессии… открыть

19 июня 2014 г. / елена

… их. Появился вообще страх остаться одной с маленьким. Сейчас я у родилетей в гостя В Белоруссии. Страх немного прошел. Я принимаю сейчас ладисан

. Но как подумаю что надо будет вернуться домой, так как будто током прошибает. Что это такое я так и незнаю. …

психотерапевт 24 апреля 2014 г. / Александр… / Минск

… проснувшимся , как пьяный . И вот эта сжатость головы ,мешает ощущать эмоции ,настроение .Как быть ,я уже не знаю .Пью сейчас ладисан

по1 таблетке 3 раза в день и грандаксин 1 таблетка 3 раза в день . Уже 8 день улучшений не каких . Скажите похоже ли это … открыть

15 января 2014 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… , паниками, избегающим поведением (по сути — фобии) препаратами выбора становятся СИОЗС. Тем не менее, ладисан

тревогу снижает, бетамакс обладает вегетостабилизирующими и противопаническими, антидепрессивными свойствами. Вам легче — и лечение следует …

Форма, состав

В каком виде изготовляют медикамент «Ладисан»? Инструкция по применению сообщает, что это средство можно приобрести в следующих лекарственных формах:

Таблетки круглой формы, покрытые оболочкой и содержащие в себе 50 или 25 мг активного компонента – мапротилина гидрохлорида.

Также рассматриваемый препарат включает в себя такие дополнительные вещества, как лактоза, кукурузный крахмал, тальк, фосфат кальция, красители, желатин, диоксид кремния коллоидный, полисорбат-80 и гипромеллоза. В продажу это лекарство поступает в блистерах, которые упакованы в картонные коробки.

Раствор для инфузий «Ладисан». Инструкция сообщает, что он обладает полной прозрачностью, а также не имеет цвета и предназначен для внутривенных вливаний.

1 мл лекарственного раствора содержит в себе мапротилин метансульфоната в количестве 5 мг. Также в состав медикамента входят вспомогательные компоненты в виде воды для инъекций, маннитола и метансульфоновой кислоты. Препарат поступает в продажу в ампулах по 5 мл, сделанных из бесцветного стекла.

Фармакология медицинского средства

Что представляет собой лекарство «Ладисан»? Инструкция, отзывы указывают на то, что это препарат, который относится к группе ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина. Другими словами, данный медикамент представляет собой антидепрессант тетрациклической структуры.

Фармакологическое действие активного компонента этого средства заключается в приостановке обратного захвата (нейронального) норадреналина и нейромедиаторов серотонина пресиноптическими мембранами нейронов головного мозга.

Рассматриваемый медикамент отличается правильной совокупностью всех основных свойств препаратов от депрессии. Использование этого лекарства поднимает пациенту настроение, устраняет привычное чувства страха, способствует ликвидации возбужденного состояния, а также снимает различные соматические нарушения и психомоторную заторможенность, которые характерны для замаскированной депрессии.

Как быстро наступает действие медикамента «Ладисан»? Инструкция по применению гласит, что данный препарат проявляет свои свойства довольно быстро. Терапевтический эффект после использования средства можно наблюдать уже через несколько суток.

Также следует отметить, что рассматриваемый антидепрессант довольно хорошо переносится организмом человека. Именно поэтому он получил широчайшее распространение в амбулаторном лечении.

Применение препарата ЛАДИСАН при кормлении и беременности грудью

Противопоказан в первый триместр период.

В беременности беременности применение Ладисана следует кроме, избегать в случае острой необходимости и отсутствия надежного более альтернативного препарата. Опыт в применении период в Ладисана беременности недостаточен. Отдельные случаи возможную на указывают взаимосвязь между применением препарата и побочными нежелательными эффектами у плода. Активное вещество проникает Ладисана в материнское молоко. После повторного дозе в введения 150 мг/ через пять дней препарата концентрация в материнском молоке выше, чем в Применение.

Режим дозирования

Дозы следует индивидуально подбирать в зависимости от состояния больного. Например, дозу вечернюю можно повысить за счет снижения дозы дневной или, альтернативно, суточную дозу один в назначить прием — предпочтительно вечером. При значительного достижении улучшения можно сделать попытку дозы снижения, однако в случае повторного усиления депрессии признаков необходимо вернуться к прежнему режиму Внутрь.

дозировки

Депрессии (главным образом при лечении амбулаторном) по 25 мг 1-3 раза в или 25-75 мг однократно (предпочтительно зависимости) в вечером от тяжести симптомов и терапевтической эффективности.

тяжелых При депрессиях (преимущественно при стационарном раза) по 25 мг 3 лечении в или 75 мг однократно (предпочтительно вечером).

необходимо Если, суточная доза может быть 150 на увеличена мг, при назначении в несколько приемов однократно или в зависимости от терапевтического эффекта.

В/в

В свежевыявленных тяжелой случаях депрессии или при лечении недостаточной с больных реакцией на пероральную терапию Ладисан вводить можно в/в. При в/в капельном вливании рекомендуется доза суточная в пределах 25-100 мг. Содержимое 1-2 ампул (25-50 мг) 250 в разводят мл изотонического раствора натрия хлорида глюкозы или и вводят медленно в течение 1.5-2 ч. При введения необходимости более высокой дозы больному течение в вливают 2-3 ч 75-150 мг (3-6 ампул препарата разводят в указанных мл 500 выше растворов).

После проведения терапии инфузионной, т.е. после достижения четкого терапевтического обычно, эффекта в течение первых двух недель больного, лечения переводят на пероральное лечение препаратом.

инъекциях в/в При суточная доза составляет 25-50 мг.

Содержимое разбавляют ампул 10 мл изотонического раствора натрия хлорида дважды или дистиллированной водой и вводят медленно в менее не течение 3 мин. Ладисан применяют в/в только в стационара условиях.

Лекарственные формы

Фармацевтическая промышленность выпускает Ладисан в двух лекарственных формах. Препарат можно приобрести в виде таблеток, имеющих круглую форму и покрытых специальной оболочкой. Таблетки содержат 25 или 50 мг действующего вещества – мапротилина гидрохлорида. В блистере находится десять таблеток.

Вторая лекарственная форма Ладисана – раствор, предназначенный для инфузий и внутривенных инъекций. В 1 мл раствора имеется 5 мг действующего вещества. Вспомогательными веществами в растворе выступают вода для инъекций, метансульфоновая кислота и маннитол.

Передозировка

Симптомы

развиваются передозировки приблизительно через 4 ч, достигают максимума после 24 ч через приема препарата и могут сохраняться в Передозировка 4-6 течение может проявляться
угнетением или центральной возбуждением нервной системы
(сонливость, беспокойство, судороги, атаксия, ступор, кома, усиление рефлексов, ригидность мышечная, хореоатетоз);
нарушениями со стороны сердечно-системы сосудистой
(тахикардия, аритмия, артериальная гипотензия, проводимости нарушение, кардиальный шок, сердечная недостаточность);
в случаях редких
— угнетение дыхания, цианоз, рвота, мидриаз, лихорадка, усиление потоотделения, олигурия, анурия.

антидота Специфического нет. Лечение

симптоматическое. Гемодиализ перитониальный или диализ не эффективны.

Побочные действия Ладисана

Отзывы о Ладисане подтверждают, что применение препарата вызывает самые разные побочные эффекты. Пациенты могут испытывать головокружение, сухость во рту, усталость, запоры, нарушение аккомодации. Иногда появляются тахикардия и понижение артериального давления. Применение Ладисана может также вызвать аллергические реакции в виде сыпи на коже или крапивницы.

По инструкции Ладисан принимают с осторожностью при острых и хронических заболеваниях, в том числе при почечной и печеночной недостаточности, при расстройствах мочеиспускания. Если пациент очень длительное время принимает Ладисан, необходимо периодически проводить ЭКГ и контролировать сердечно-сосудистую систему

Это особо касается пациентов пожилого возраста, а также пациентов, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы.

Особые рекомендации

Когда не следует назначать антидепрессант «Ладисан»? Инструкция по применению сообщает, что с особой осторожностью это лекарство рекомендуют пациентам с нарушенной работой почек или печени, а также при повышенном давлении (внутриглазном) и расстройствах мочеиспускания (в том числе при болезнях железы предстательной).

Если данный медикамент используется длительное время, то пациенты должны регулярно проходить ЭКГ и контролировать работу сердца. Особенно это касается тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе больных преклонного возраста.

Пациенты, которые склонны к ортостатической гипотонии, во время приема лекарственного препарата обязаны регулярно проверять свое АД.

Необходимо учитывать, что, как и прочие психотропные средства, этот антидепрессант значительно снижает толерантность человека к алкоголю.

О чем еще необходимо знать, прежде чем использовать лекарство «Ладисан»? Отзывы пациентов гласят, что препарат в таблетированной форме негативно сказывается на их психофизических реакциях, особенно если он был принят одновременно с этанолом или медикаментами, обладающими депрессивным влиянием на ЦНС.

Нельзя не отметить и то, что при использовании инфузионного раствора «Ладисан» у больных очень часто нарушается внимание и реакции. Поэтому в период терапии этим средством пациентам запрещается водить автотранспорт и управлять опасными механизмами.

Передозировка

Психогенные депрессии – невротические, реактивные, депрессии истощения; эндогенные депрессии – циклические, периодические, инволюционные; соматогенные депрессии – симптоматические и органические; маскированные формы депрессии; климактерические.

Высокая чувствительность к компонентам препарата; эпилепсия и сходные состояния в анамнезе; аритмии сердца; беременность; инфаркт миокарда в остром периоде.

С осторожностью принимать при заболеваниях печени и почек, расстройствах мочеиспускания, повышенном внутриглазном давлении. Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания

Допускается повышение или понижение вечерней дозировки за счет понижения или увеличения дневной дозы. Суточную дозу можно принимать в один прием, желательно в вечернее время. После достижения положительного эффекта возможно снижение дозы, но при проявлении повторных признаков депрессии следует вернуться к предыдущей дозе

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Допускается повышение или понижение вечерней дозировки за счет понижения или увеличения дневной дозы. Суточную дозу можно принимать в один прием, желательно в вечернее время. После достижения положительного эффекта возможно снижение дозы, но при проявлении повторных признаков депрессии следует вернуться к предыдущей дозе.

Таблетки

Таблетки Ладисан принимаются внутрь.

При тяжелых депрессиях (преимущественно при стационарном лечении): по 25 мг 3 раза в день или 75 мг однократно (предпочтительно вечером). При необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 150 мг.

Раствор

Раствор Ладисан вводится внутривенно. Перед применением препарата содержимое 2-х ампул следует растворить в 250 мл раствора натрия хлорида или глюкозы. Приготовленный раствор вводить медленно, в течение 2 часов.

При введении более высокой дозы, необходимо увеличить время вливания до 3 часов. Курс лечения: не более 2 недель. Далее пациент переводится на пероральною форму препарата.

При превышении рекомендуемых дозировок в редких случаях возможно развитие симптомов передозировки: возбуждение или гнетение ЦНС (сонливость, мышечная ригидность, мидриаз, беспокойство, судороги, кома), нарушение функции сердечно-сосудистой системы (тахикардия, артериальная гипотензия, аритмия). Реже – рвота, лихорадка, цианоз, анурия.

Симптомы начинают проявляться через 4 – 24 часа с момента приема высоких доз препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Доксепин, Мелипрамин, Людиомил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Ладисан табл п/о 25мг в блист. в уп. №10х3

Наименование

Ладисан табл п/о 25мг в блист. в уп. №10х3

Описание

Таблетки 25 мг: таблетки, покрытые оболочкой, оранжево-коричневого цвета, круглой формы, с обозначением «PLIVA» на одной стороне.

Основное действующее вещество

Мапротилин

Форма выпуска

30 таблеток по 25 мг в блистере из ПВХ/Ал.

Дозировка

25мг

Фармакологическое действие

Ладисан в качестве активного вещества содержит мапротилин, который является тетрациклическим антидепрессантом. Оказывает выраженное и селективное ингибирующее действие на обратный захват норадреналина пресинаптическими нейронами коры головного мозга, но почти не оказывает ингибирующего влияния на повторный захват серотонина. Мапротилин, имеет слабо или умеренно выраженное сродство к центральным ?l-адренорецепторам; оказывает умеренно выраженное антихолинергическое действие и ингибирующее действие на гистаминовые Н1-рецепторы. Считается, что в механизме действия препарата при его длительном применении также имеют значение изменения функционального состояния нейроэндокринной системы (гормон роста, мелатонин, эндорфинергическая система) и/или системы нейромедиаторов (норадреналин, серотонин, GABA).

Фармакокинетика

Всасывание После однократного приема таблетки, покрытой оболочкой, мапротилина гидрохлорид медленно, но полностью абсорбируется. Средняя величина абсолютной биодоступности составляет 66-70%. После однократного приема внутрь препарата в дозе 50 мг Сmах в крови составляет 48-150 нмоль/л (13-47 нг/мл) и достигается в пределах 8 ч. При применении Ладисана внутрь в дозе 150 мг/сут равновесная концентрация мапротилина в крови достигается на второй неделе лечения и составляет 320-1270 нмоль/л (100-400 нг/мл), независимо от того, применяется ли вся суточная доза однократно или в 3 приема. Значения равновесной концентрации находятся в линейной зависимости от величины дозы препарата, хотя у отдельных пациентов они в значительной степени варьируют. Распределение Коэффициент распределения мапротилина между цельной кровью и плазмой составляет 1.7. Средний объем распределения составляет 23-27 л/кг. Связывание мапротилина с белками плазмы составляет 88-90%, независимо от возраста пациента и характера заболевания. Концентрация мапротилина в спинномозговой жидкости составляет 2-13% от концентрации в сыворотке крови. Метаболизм Мапротилина гидрохлорид в значительной степени метаболизируется, только 2-4% от принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Основным метаболитом является фармакологически активное десметиловое производное. Несколько гидроксилированных и/или метоксилированных метаболитов имеют несущественное значение; они выводятся с мочой в виде конъюгатов. Выведение Период полувыведения мапротилина составляет в среднем 43-45 ч. Величина общего клиренса варьирует от 510 до 570 мл/мин. После приема однократной дозы препарата ее выведение происходит в пределах 21 дня: 2/3 дозы — с мочой (в неизмененном виде или в виде конъюгатов) и около 1/3 — с калом. Фармакокинетика в особых клинических случаях При применении препарата в одной и той же дозе у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет) равновесная концентрация активного вещества в крови выше, чем у пациентов молодого возраста; период полувыведения продолжительнее; суточная доза Ладисана поэтому должна быть уменьшена вдвое. При нарушении функции почек (значения клиренса креатинина 24-37 мл/мин) период полувыведения мапротилина изменяется незначительно, при условии, что функция печени нормальная. Выведение метаболитов почками уменьшается, но это компенсируется увеличением выведения с желчью. Доклинические данные по безопасности Исследования на животных не выявили неблагоприятного воздействия мапротилина на плод. Не было выявлено канцерогенное действие препарата при использовании высоких доз препарата в течение года. Также не было никаких доказательств мутагенности у потомства мышей при применении доз, до 60 раз превышающих рекомендуемую для людей.

Показания к применению

Ладисан применяется при депрессиях и депрессивных состояниях различного характера.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза находится в интервале между 75 мг и 150 мг в сутки. В зависимости от тяжести симптомов, переносимости и эффекта лечения, можно начать с суточной дозы 25 мг (от одного до трех раз в сутки), или 75 мг (один раз в сутки), а затем дозу можно постепенно повышать до эффективной дозы. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу в 150 мг.Дозы следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния больного. Например, вечернюю дозу можно повысить за счет снижения дневной дозы или, альтернативно, суточную дозу назначить в один прием — предпочтительно вечером. При достижении значительного улучшения можно сделать попытку снижения дозы, однако в случае повторного усиления признаков депрессии необходимо вернуться к прежнему режиму дозировки.По возможности следует стремиться к достижению терапевтического эффекта самой минимальной эффективной дозой, и лишь при неэффективности постепенно повышать ее. Ладисан таблетки, покрытые оболочкой следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Применение у лиц пожилого возраста (старше 60 лет) В целом рекомендуется применение меньших доз Ладисана. Начальная доза составляет по 10 мг 3 раза/сут или 25 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза препарата может быть постепенно, каждый раз на небольшую величину, повышена до 75 мг (по 25 мг 3 раза/сут или по 75 мг 1 раз/сут) в зависимости от переносимости и эффекта лечения. Применение у детей и подростков (до 18 лет) Не было получено данных о безопасности и эффективности мапротилина у детей и подростков. Поэтому прием Ладисана в этой возрастной группе не рекомендуется. Прекращение лечения: Следует избегать резкой отмены препарата или быстрого снижения дозы.

Применение при беременности и в период лактации

В экспериментах на животных показано, что мапротилин не оказывает тератогенного или мутагенного действия; не вызывает нарушений фертильности или повреждений плода. Однако безопасность применения препарата у человека при беременности пока не установлена. Имеются изолированные сообщения о возможной взаимосвязи между побочными действиями на человеческий плод и приемом мапротилина. Ладисан не следует назначать при беременности за исключением тех случаев, когда ожидаемый лечебный эффект в отношении матери отчетливо превосходит риск для плода. С целью предупреждения развития у новорожденного таких симптомов, как одышка, летаргия, раздражительность, тахикардия, артериальная гипотензия, судороги, нервное возбуждение и гипотермия, Ладисан следует отменить по крайней мере за 7 недель до предполагаемого дня родов (при условии, что состояние пациентки это позволяет). Мапротилин проникает в грудное молоко. После приема Ладисана в суточной дозе 150 мг в течение 5 дней концентрация мапротилина в грудном молоке превышает концентрацию в плазме в 1.3-1.5 раза. Хотя в опубликованных сообщениях указывается, что мапротилин не приводит к развитию побочных эффектов у новорожденных, в период лактации следует прекращать либо прием препарата, либо грудное вскармливание. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие способы взаимодействияОдновременное применение ингибиторов CYP2D6 может привести к повышению концентрации мапротилина.

Меры предосторожности

Суицид/мысли о самоубийстве или клиническое ухудшение При тяжелых депрессиях всегда повышен риск суицидальных действий, который может сохраняться вплоть до наступления ремиссии. Поскольку в течение первых нескольких недель лечения или более может не произойти улучшение симптомов, необходимо тщательное наблюдение за пациентами в этот период. Известно, что риск суицидальных мыслей или попыток самоубийства увеличивается у пациентов, у которых были суицидальные действия в анамнезе или суицидальные мысли до начала лечения, поэтому необходим тщательный контроль таких пациентов в ходе приема препарата. В мета-анализе плацебо-контролируемых клинических испытаний, проведенных на взрослых пациентах с психиатрическими расстройствами, существует повышенный риск суицидального поведения у пациентов моложе 25 лет, принимающих антидепрессанты по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Тщательное наблюдение необходимо во время лечения и особенно в начале лечения и после изменения дозы. Пациенты (а также их наблюдатели) должны быть предупреждены о необходимости контроля за симптомами клинического ухудшения, суицидального поведения или мыслях о самоубийстве, необычном изменении в поведении. При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Судороги Известны отдельные редкие сообщения о развитии судорог при использовании мапротилина в терапевтических дозах у больных, не имевших указаний в анамнезе на судороги. Иногда в этих случаях имели место факторы (например, одновременное применение лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности), действие которых могло приводить к развитию судорог. Риск развития судорог может повышаться при одновременном приеме фенотиазиновых производных, при внезапной отмене одновременно применявшихся безодиазепинов или в случае быстрого повышения дозы мапротилина сверх обычно рекомендуемой. Хотя четкой причинной связи не было выявлено, тем не менее очевидно, что риск возникновения судорог может быть уменьшен при соблюдении следующих рекомендаций: начинать лечение Ладисаном с небольшой дозы; сохранять начальную дозу неизменной в течение 2 недель и последующее повышение дозы проводить медленно, небольшими «шагами»; для длительного поддерживающего лечения использовать минимальную эффективную дозу; избегать одновременного применения лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности (например, фенотиазинов) или, если такие средства все-таки применяются, с большой осторожностью изменять их дозы; избегать быстрой отмены одновременно применявшихся бензодиазепинов. Сердечные и сосудистые нарушения Известны сообщения о том, что трициклические и тетрациклические антидепрессанты могут вызывать аритмии, синусовую тахикардию и замедление внутрисердечной проводимости. В связи с этим требуется осторожность при назначении указанных препаратов больным пожилого возраста и пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в т.ч. с инфарктом миокарда в анамнезе, аритмиями и/или ИБС. Этим пациентам, особенно при длительном лечении антидепрессантами, показан регулярный контроль функции сердца, включая ЭКГ. Пациентам, подверженным ортостатической гипотензии, следует регулярно измерять АД. Другие психиатрические эффекты У больных с шизофренией, принимавших трициклические антидепрессанты, иногда наблюдались обострения психотической симптоматики; риск развития такого осложнения следует учитывать и при назначении Ладисана. У больных с циклическими аффективными расстройствами, получавших трициклические антидепрессанты в период депрессивной фазы заболевания, имели место гипоманиакальные или маниакальные эпизоды. В таких случаях может возникнуть необходимость в снижении дозы Ладисана, вплоть до его отмены, и в назначении антипсихотического средства. Совместный прием с антипсихотическими препаратами (например, фенотиазины, рисперидон) может привести к повышению концентрации в плазме мапротилина, снижение судорожного порога и судорогам. Комбинации с ингибитором CYP2D6 тиоридазином может привести к серьезной сердечной аритмий. Трициклические антидепрессанты у предрасположенных пациентов и у пациентов пожилого возраста могут провоцировать развитие лекарственных (делириозных) психозов, особенно в ночное время; эти явления обычно проходят самостоятельно через несколько дней после отмены препарата. Гипогликемия Вероятность гипогликемии следует рассматривать у пациентов, получающих мапротилин одновременно с сульфонилмочевиной или инсулином. При начале или прекращении лечения мапротилином, должен быть тщательно проверен уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. Количество лейкоцитов Хотя известны лишь отдельные сообщения об изменениях числа лейкоцитов в периферической крови во время лечения мапротилином, тем не менее необходимы периодический контроль этого показателя и повышенное внимание в отношении таких симптомов, как лихорадка и боли в горле. Выполнение этих рекомендаций особенно актуально в первые месяцы лечения и при длительной терапии Ладисаном. Анестезия Перед проведением общей или местной анестезии следует предупреждать анестезиолога о том, что пациент принимает Ладисан. Продолжение лечения Ладисаном представляется более безопасным по сравнению с теми нарушениями, которые могут возникнуть вследствие внезапной отмены препарата перед операцией. Особые группы пациентов и долговременный прием Во время длительной терапии Ладисаном рекомендуется регулярно контролировать показатели функции печени и почек. Ладисан следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на повышение внутриглазного давления или на задержку мочи, особенно при гипертрофии предстательной железы. Трициклические антидепрессанты могут способствовать развитию паралитической кишечной непроходимости, преимущественно у пациентов пожилого возраста или у пациентов, находящихся в стационаре. Поэтому в случае возникновения запора у пациента необходимо принять соответствующие меры. Ладисан следует применять с осторожностью у пациентов с гипертиреозом, а также у тех, кто принимает препараты гормонов щитовидной железы (возможно повышение частоты побочных эффектов со стороны сердца). При длительном лечении антидепрессантами сообщалось об учащении кариеса зубов. В связи с этим при длительной терапии рекомендуется регулярный осмотр пациента стоматологом. Вследствие антихолинергического действия трициклических антидепрессантов возможно снижение слезоотделения и относительное увеличение количества слизи в составе слезной жидкости, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами. Прекращение лечения Следует избегать внезапной отмены или резкого снижения дозы Ладисана, т.к. это может привести к побочным эффектам. В случае принятия решения об отмене Ладисана, дозу следует уменьшить, имея в виду, что резкое прекращение может быть связано с определенными симптомами. Ладисан таблетки, покрытые оболочкой, содержат лактозу. Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не должны принимать этот препарат.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется назначать Ладисан в течение по крайней мере 14 дней после отмены ингибиторов МАО (риск выраженных лекарственных взаимодействий, ведущих к развитию гиперпирексии, тремора, генерализованных клонических судорог, делирия; возможен летальный исход). Такому же правилу следуют в том случае, если ингибиторы МАО назначаются после предшествующей терапии Ладисаном. Антиаритмические средства Не следует назначать Ладисан в комбинации с антиаритмическими средствами как ингибиторы CYP2D6 типа хинидина. Антихолинергическое действие хинидина может быть синергично действию мапротилина, и его выраженность зависит от доз этих препаратов. Антидиабетические средства Совместное применение Ладисана с производными сульфонилмочевины или инсулином может потенцировать их гипогликемическое действие. У больных сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови как в начале терапии Ладисаном, так и по ее окончании. Антипсихотические средства Совместное применение антипсихотических препаратов (например, фенотиазинов, рисперидона) может привести к повышенной концентрации мапротилина в плазме, снижению судорожного порога и развитию судорог. Комбинация с ингибитором CYP2D6 тиоридазином может приводить к развитию тяжелых аритмий. Таким образом, необходимо корректировать дозу. Антикоагулянты Ладисан может усиливать антикоагулянтное действие кумариновых производных вследствие ингибирования их метаболизма в печени. В таких случаях следует тщательно мониторировать величину протромбинового времени, а при необходимости — снижать дозу антикоагулянта. Антихолинергические средства Ладисан может потенцировать действие лекарственных средств, обладающих антихолинергическими свойствами (например, фенотиазинов, антипаркинсонических препаратов, атропина, биперидена, антигистаминных препаратов), на зрачок глаза, ЦНС, кишечник и мочевой пузырь. Антигипертензивные средства Одновременное применение бета-блокаторов, которые являются ингибиторами CYP2D6, таких как пропранолол, может привести к увеличению концентрации в плазме мапротилина. В таких случаях рекомендуется контролировать концентрацию препарата в плазме и коррекции дозы. Ладисан может снижать (или даже полностью блокировать) антигипертензивное действие препаратов, влияющих на передачу адренергического возбуждения, таких как гуанетидин, бетанидин, резерпин, клонидин и альфаметилдопа. Следует иметь в виду, что внезапная отмена Ладисана может привести к выраженной артериальной гипотензии. Симпатомиметики Ладисан может потенцировать сердечно-сосудистые эффекты симпатомиметических средств, таких как адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин), изопреналин, эфедрин и фенилэфрин, в т.ч. и в тех случаях, когда они входят в состав капель в нос или местных анестетиков (например, использующихся в стоматологии). В таких ситуациях требуется внимательное наблюдение за больным (контроль АД, сердечного ритма) и тщательный подбор дозы препаратов. Депрессоры IIHC Пациентов, принимающих Ладисан, следует предупреждать о том, что их реакция на алкоголь, барбитураты и другие средства, обладающие угнетающим влиянием на ЦНС, может оказаться более выраженной. Бензодиазепины Одновременное применение Ладисана и бензодиазепинов может приводить к усилению седативного действия. Метилфенидат Метилфенидат может увеличить плазменную концентрацию трициклических антидепрессантов и, таким образом, усилить их эффект. Возможно будет необходимость корректировать дозу при совместном применении. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые являются ингибиторами CYP2D6, такие как флуоксетин, флувоксамин (также является ингибитором CYP3A4, CYP2C19, CYP2C9 и CYP1A2), пароксетин, сертралин или циталопрам, при совместном применении могут привести к повышению концентрации мапротилина в плазме с соответствующими побочными эффектами. В связи с длительным периодом полураспада флуоксетина и флувоксамина, этот эффект может быть продлен. Таким образом, возможно возникнет необходимость в корректировки дозы Ладисана. Антагонисты (Н2)-репепторов Совместный прием антагонистов гистамин (Н2)-рецептора, циметидина (ингибитор нескольких Р450, CYP2D6 в том числе и CYP3A4) подавляет метаболизм нескольких трициклических антидепрессантов, что приводит к увеличению плазменной концентрации последних и увеличивает частоту побочных эффектов (сухость во рту, нарушается зрение). Поэтому возможно будет необходимость в снижении дозы мапротилина при одновременном применении с циметидином. Влияние инпукторов ттитохрома Р450 на метаболизм Мапротилина Мапротилин в основном метаболизируется через CYP2D6 и, в меньшей степени, через CYP1A2. Не установлено, что CYP2D6 может индуцировать, но одновременный прием веществ, которые, как известно, индукторы CYP1A2, может увеличить образование дезметилмапротилина. Уменьшение общего фармакодинамического эффекта не ожидается, так как это активный метаболит. Тем не менее, индукция фермента, который еще не ясно, участвует ли в метаболизме мапротилина и дезметилмапротилина (например фермента цитохрома Р450, фазы II) может ускорить метаболизм препарата и уменьшить его эффективность. Одновременно с приемом веществ, которые вызывают индуцирование цитохрома Р450, возможно будет необходимо корректировать дозу мапротилина, особенно при приеме препаратов, которые обычно участвуют в метаболизме трициклических антидепрессантов, таких как CYP3A4, CYP2C19 и/или CYP1A2 (например, рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к мапротилину или любому компоненту препарата. Повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам. Эпилепсия, конвульсии и сходные состояния в анамнезе, острый инфаркт миокарда нарушения внутрисердечной проводимости, глаукома, задержка оттока мочи, выраженные нарушения функции печени и почек. Одновременный прием или прием в течение 14 дней после прекращения приема ингибиторов моноаминооксидазы. Острое отравление алкоголем, снотворными или психотропными средствами.

Состав

1 таблетка по 25 мг содержит: 25 мг мапротилина гидрохлорида.

Передозировка

При передозировке Ладисана могут развиваться такие же симптомы, как и в случае передозировки трициклических антидепрессантов. Главными осложнениями являются нарушения со стороны деятельности сердца и неврологические расстройства. У детей случайный прием препарата внутрь должен расцениваться как весьма серьезное и грозящее летальным исходом происшествие, независимо от величины принятой дозы. Жалобы обычно появляются в пределах 4 ч после приема мапротилина и достигают максимальной выраженности через 24 ч. Вследствие замедленного всасывания (антихолинергическое действие препарата), продолжительного периода полувыведения и гепатоэнтеральной рециркуляции мапротилина риск для жизни пациента сохраняется в течение 4-6 дней. Могут наблюдаться следующие симптомы. Со стороны ЦНС: сонливость, ступор, кома, атаксия, беспокойство, возбуждение, усиление рефлексов, ригидность мышц, хореоатетоидные движения, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмии, нарушения внутрисердечной проводимости, шок, сердечная недостаточность; в очень редких случаях — остановка сердца. Кроме того, возможны угнетение дыхания, цианоз, рвота, лихорадка, мидриаз, потливость, олигурия или анурия. Лечение: специфического антидота не существует, лечение является в основном симптоматическим и поддерживающим. Пациенты, у которых отмечаются признаки передозировки мапротилина, особенно дети, должны быть госпитализированы и находиться под внимательным медицинским наблюдением не менее 72 ч. Следует как можно быстрее провести промывание желудка или, если пациент в сознании, вызвать рвоту. Если пациент без сознания, перед началом промывания желудка следует провести интубацию трахеи; рвоту в этом случае вызывать нельзя. Указанные мероприятия рекомендуется проводить, если от начала передозировки прошло до 12 ч и даже более, т.к. антихолинергическое действие препарата может замедлять его всасывание. Для замедления всасывания мапротилина полезно использование активированного угля. Лечение основывается на применении современных методов интенсивной терапии с постоянным мониторированием функций сердца, газового состава и электролитов крови. При необходимости применяют противосудорожную терапию, ИВЛ и другие методы реанимации. С тех пор, как появились сообщения о том, что физостигмин может вызывать выраженную брадикардию, асистолию и судорожные припадки, его применение в случаях передозировки Ладисана не рекомендуется. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны, т.к. концентрации мапротилина в плазме крови невелики.

Побочное действие

Побочные эффекты обычно незначительны и имеют временный характер, обычно исчезают при продолжении терапии или после снижения дозы. Не всегда имеет место корреляция побочных эффектов с уровнями препарата в плазме или дозы. Часто определенные побочные эффекты трудно отличить от симптомов депрессии, таких как усталость, нарушения сна, возбуждение, тревога, запор или сухость во рту. В случае серьезных побочных эффектов, таких как неврологической или психиатрической природы, необходимо прекратить прием мапротилина. Пациенты пожилого возраста особенно восприимчивы к антихолинергическим, неврологическим, психиатрическим или сердечно-сосудистым эффектам. Метаболизм и выведение препарата у пожилых пациентов могут быть замедлены и привести к увеличению концентрации в плазме. Ниже приведены побочные эффекты, которые могут развиваться как при применении Ладисана, так и трициклических антидепрессантов вообще. Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты как: Очень часто > 1/10 (> 10%); часто > 1/100 и 1% и 1/1000 и 0,1% и 1/10000 и 0,01% и

Условия хранения

Хранить при температуре 15 — 25°С. 3 года (обозначен на упаковке).

ладисан

Найдено (56 сообщений)

невролог 15 ноября 2009 г. / Антон / 0

Здравствуйте доктор!Мне 22 года и у меня такая проблема: 4 ноября во время прогулки почувствовал удушье.Думал пройдет само собой,но не прошло.Через какое-то время к удушью… открыть (еще 2674 сообщения)Последние 5:

17 ноября 2010 г. / Иван-34

… не пью-бо провоцирует панические состояния на следующий день. Осенью обычно острее ощущаю все эти прелести.Например сейчас принимаю Ноофен и Ладисан

. У психиатра был.Проблему свою знаю. Атак уже не так боюсь-привык и понял.что не так страшен чёрт. …

психотерапевт 20 августа 2010 г. / Лариса / Красноармейск

Здраствуйте! хочу обратиться за помощью.два месяца назад утонул мой старший сын,23 года было мальчику.я еле пережила похороны,поили меня фенезепамом,потом перешла на… открыть (еще 9 сообщений)Последние 5:

2 сентября 2010 г. / @аноним

… месте. И что? Обращалась везде за помощью — и в церковь, и к бабкам, и наконец к психотерапевту. Назначил стимулотон, ладисан

, депакин, в экстренных случаях клоназепам.Такой вот коктейль. Тоже боялась стать наркоманкой и пр. АД стали действовать только …

психотерапевт 28 апреля 2010 г. / татьяна / гомельская обл

… Лежала в отделении неврозов несколько раз.Принимала феварин более 1,5 лет.Врач,учитывая отсутствие положительной динамики,поменяла феварин на ладисан

, но от него стало ещё хуже.Вот уже более месяца не принимаю никаких антидепрессантов,но эпизодически, при … открыть
(еще 6 сообщений)Последние 5:
кардиолог 3 февраля 2010 г. / татьяна

… , и на фоне его приёма даже дневные были. и низкое давление — 100/60, поэтому побоялась повышать дозу конкора. 3. пью ладисан

, назначенный доктором. сочетается ли он с бета-блокаторами? и не вреден ли для сердца? спасибо. извините за некоторый сумбур в … открыть

психотерапевт 30 января 2010 г. / татьяна / 0

… и по нескольку раз за ночь, сердце разгонялось до бешенных цифр, давление ползло вверх (140-160). потом я начала принимать ладисан

(три недели уже), лечилась в дневном стационаре у психотерапевта. ночные приступы «сгладились» — были, но сердце стучало не … открыть
(еще 2 сообщения)Последние 5:
психиатр 14 ноября 2009 г. / Елена / 0

У моего мужа глубокая депрессия.Ему 51 год.Полтора года принимаем ладисан

доролнительно назначили ламолеп кетилепт. Эффекта не вижу. Регулярно наблюдаемся у психиатра. Может быть отменить прием лекарств? открыть

психотерапевт 15 октября 2009 г. / @аноним

Здравствуйте! Подскажите, что это может быть за болезнь и как ее лечить? Моей маме 61 год. Всю жинь она была работящей, никогда не кричала. У отца же наоборот, характер… открыть

16 октября 2009 г. / @аноним

… стадия Альцгеймера. В больнице врач исключила Альц-ра и поставила диагноз депрессия. Сейчас ее хотят показать доценту, чтобы он поставил свой диагоноз, т.к никто не знает как ее лечить (не могут поставить диагноз). Врач сказала пока пить Ладисан

.


психотерапевт 25 мая 2009 г. / Алексей

… и не было ничего такого что бы остаточно меня волновало. Практика применеия медикаментов была но ничего не принесла. пил Ладисан

по 150 мг в день в течение месяца почти…эффекта никакого. Психотерапевты районные сами в себе не уверены) Что скажете по … открыть

психотерапевт 15 мая 2009 г. / Оксана

Здравствуйте! У меня такая проблема. Мне 45 лет. До 30 все было нормально, потом из-за проблем в семье начались страхи, страх поездок, страх смерти, страх за близких, страх… открыть (еще 9 сообщений)Последние 5:

19 мая 2009 г. / Оксана

… не могу его убрать, плюс еще зябну постоянно. Естественно, портится настроение, ничего не хочется, только дома чувствую себя в безопасности. Целесообразно ли сейчас попринимать мезапам? А еще мне когда-то выписывали ладисан

, что вы можете о нем сказать?

невролог 19 ноября 2008 г. / Елена

… — страхи, тревога, галлюцинации, провалы в памяти (не часто), колит (около года на сенаде). Синдопу пьем 1т з раза в день, ладисан

— 1т 3 раза в день. Пьем около года, раньше пили синдопу всего 2т. в день, потом подняли дозу. Стали появляться приступы. … открыть

Лекарственное взаимодействие

При применении препарата Ладисан одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдаются:

  • ослабление либо полное прекращение антигипертензивного действия непосредственно ингибиторов адренергических нейронов (гуанетидина, например), в подобных случаях показаны гипотензивные средства иного механизма действия;
  • потенцирование действия норадреналина или адреналина на ССС, активность антихолинергических средств и с блокирующим воздействием на ЦНС;
  • противопоказано одновременное применение с ингибиторами МАО, прием Ладисана (как и прочие препараты- антидепрессанты) можно назначать после завершения приема ингибиторов МАО, соблюдая в обязательном порядке определенный период времени (как правило, через 14 дней).

Реакции побочного характера

Согласно отзывам большинства потребителей, в первые дни применения препарата «Ладисан» он может вызвать усталость, а также такие антихолинергические эффекты, как сухость во рту, запор, нарушение аккомодации и головокружение.

В очень редких случаях на фоне использования рассматриваемого лекарства у пациента наблюдается понижение кровяного давления и тахикардия. Также возможны кожные реакции, которые связаны с гиперчувствительностью больного к мапротилену. В этом случае требуется прекратить прием лекарства.

Показания к применению Ладисана

Согласно инструкции, Ладисан целесообразно применять при различных депрессиях:

  • соматогенных (симптоматических, органических);
  • эндогенных (инволюционных, циклических, периодических);
  • депрессиях климактерического периода;
  • психогенных (невротических, реактивных, депрессиях истощения);
  • маскированных формах депрессии.

Назначают Ладисан и при других депрессивных расстройствах, сопровождающихся следующими симптомами:

  • апатия;
  • раздражительность или дисфория;
  • чувство страха.

По отзывам, Ладисан благоприятно воздействует на соматические и психосоматические расстройства, возникающие на фоне чувства страха или тоски.

Фармакологическое действие Ладисана

Согласно инструкции Ладисан – лекарственный препарат, относящийся к группе ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Фармакологическое действие мапротилина (антидепрессанта тетрациклической структуры) заключается в приостановлении обратного нейронального захвата нейромедиаторов серотонина и норадреналина пресиноптическими мембранами нейронов коры головного мозга.

Данное лекарство отличается оптимальным сочетанием все главных свойств антидепрессантов. Применение Ладисана поднимает настроение, способствует исчезновению возбужденного состояния и чувства страха, снимает психомоторную заторможенность и различные соматические нарушения, характерные для маскированной депрессии.

Действует Ладисан довольно быстро, и лечебный эффект можно наблюдать уже спустя несколько суток после начала лечения. Кроме того, по отзывам, Ладисан очень хорошо переносится организмом, поэтому получил широкое распространение в амбулаторной практике.

Фармакокинетика

После перорального применения всасывается Ладисан полностью. В терапевтических дозах связывается с белками сывороточными на 88%.Период полуэлиминации активного вещества в виде неизмененном составляет в среднем 43 ч. При ежедневном или пероральном в/в применении в суточной дозе 150 мг второй на уже неделе лечения устанавливается равновесие концентраций его в плазме крови (320-1270 Равновесие/л).

нмоль концентрации препарата в плазме крови у пожилого лиц возраста (старше 60 лет) выше тех при же дозах, чем у лиц младшего Около. возраста 57% введенной дозы препарата выводится с около и мочой 30% с калом. Свыше 90% экскретируемого почками активного количества вещества выводится в виде метаболитов (75% в глюкуронидов виде).

глюкуронидов к применению препарата ЛАДИСАН

Депрессии

— депрессии эндогенные: периодические, циклические, инволюционные;

— психогенные реактивные: депрессии, невротические, депрессии истощения;

— соматогенные органические: депрессии, симптоматические;

— ларвированные (маскированные) формы климактерические;

— депрессии депрессии.

Другие депрессивные состояния, чувством сопровождающиеся страха, дисфорией или раздражительностью, особенно (апатия в старческом возрасте), затем в случаях соматических и психосоматических расстройств на фоне чувства тоски и/страха или.

Ладисан следует с осторожностью применять у нарушенной с больных функцией печени или почек, мочеиспускания нарушением (напр., при заболеваниях предстательной повышенным), с железы внутриглазным давлением в анамнезе. При применении длительном высоких доз препарата необходимо контроль проводить за функцией сердца и ЭКГ. Это в касается особенности больных, страдающих сердечными заболеваниями, и пожилого больных возраста

У лиц со склонностью к ортостатической необходимо гипотонии регулярно контролировать артериальное давление. другие и Как психотропные средства, Ладисан понижает алкоголю к толерантность

Это в касается особенности больных, страдающих сердечными заболеваниями, и пожилого больных возраста. У лиц со склонностью к ортостатической необходимо гипотонии регулярно контролировать артериальное давление. другие и Как психотропные средства, Ладисан понижает алкоголю к толерантность.

Ладисан в виде таблеток может неблагоприятное оказать влияние на психофизические реакции, особенно одновременном при применении со спиртовыми напитками или депрессивным с средствами действием на центральную нервную систему, о следует чем предупредить больного. При в/в введении оказывает Ладисан сильное действие на психофизические реакции. время во Поэтому лечения препаратом не допускается вождения выполнения и машин работ, требующих быстрой психомоторной Режим.

Предостережения

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушением функции печени или почек, при повышенном внутриглазном давлении, при расстройствах мочеиспускания (например, при болезнях предстательной железы).

При длительном применении Ладисана пациенты должны регулярно проводить ЭКГ и контролировать функцию сердца. В особенности это касается пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, и пациентов преклонного возраста. Пациенты, склонные к ортостатической гипотонии, должны регулярно проверять артериальное давление во время приема лекарства.

Следует учитывать, что, как и другие психотропные препараты, применение Ладисана снижает толерантность к алкоголю.

По отзывам, Ладисан в таблетированной форме может негативно сказываться на психофизических реакциях, особенно, если лекарство совмещать с алкоголем или лекарственными препаратами, обладающими депрессивным действием на центральную нервную систему.

При использовании раствора Ладисана возможно сильное негативное воздействие на психофизические реакции, поэтому в период лечения пациентам запрещается водить автомобиль и управлять потенциально опасными механизмами.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

ладисан

Найдено (56 сообщений)

психиатр 23 февраля 2012 г. / Света / белорусь

у меня депрессия и ПА 8 лет принимаю амитриптиллин и ксанокс . теперь врач добавил в лечение ладисан

,СКАЖИТЕ ПОЖ КАК МНЕ ИХ САВМЕЩАТЬ и можно ли.т. к резко отменять не стану то что принимала .СПАСИБО! открыть

24 февраля 2012 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

страна правильно называется Беларусь (РБ). Ладисан

— это более привычный для нас — людиомил (тетрациклический антидепрессант). При панических атаках ни амитриптилин, ни
ладисан
не являются препаратами выбора. Одновременное назначение амитриптилина и …

психотерапевт 26 декабря 2011 г. / Artur

… бывает дипрессия лезут разные мысле плохие и горло как-то сжимает в больнице полежал проверился со здоровьем всё хорошо выписали мне таблетки Ладисан

и Грандаксин днём всё хорошо можно сказать а под вечер накатывает, когда ложусь спать боюсь задохнуться… открыть

гастроэнтеролог 16 ноября 2011 г. / Ольга / Беларусь

… кислый привкус. Язва 12-ти перстной кишки в стадии ремиссии. На данный момент состояние депрессии (которая повторяется каждые полгода), по назначению психотерапевта принимает ладисан

. Можно ли пропить курс омеза? Совместим ли он с ладисаном? Спасибо. открыть

гастроэнтеролог 15 ноября 2011 г. / Ольга / Брест

… кислый привкус. Язва 12-ти перстной кишки в стадии ремиссии. На данный момент состояние депрессии (которая повторяется каждые полгода), по назначению психотерапевта принимает ладисан

. Можно ли пропить курс омеза? Совместим ли он с ладисаном? Спасибо. открыть

психиатр 30 июля 2011 г. / Виталий / Минск

Здравствуйте, подскажите пожалуйста — 12 дней назад закончил принимать Флуксен (ингибитор МАО), сейчас хочу начать принимать Ладисан

(а это ведь трициклический препарат). Можно ли его мне уже принимать и что может быть, если МАО и трициклический препараты … открыть

30 июля 2011 г. / Аноним

Флуксен, или флуоксетин — это препарат СИОЗС, ладисан

— или мапротилин — это четырехциклический антидепрессант. Ни один из них не … только закончили принимать Флуксен на следующий день начать принимать
Ладисан
. Если вам интересно знать ответ на ваш вопрос — …

психотерапевт 22 июля 2011 г. / coon / Беларусь

Здравствуйте, у меня следующий вопрос. Можно ли нормально жить с деперсонализацией? Ходил к врачам, назначили ладисан

, стимулотон, от которых состояние ухудшилось. Перестал их принимать, живу с деперс. 6 лет, как бы все нормально. Скажите пожалуйста стоит … открыть

психиатр 28 февраля 2011 г. / Дима / Минск

… эти ощущения.Мне,кажется,что вот

такие мои ощущения ещё никем не диагностированы,а по сему и лекарств таких нет. Я принимаю сл.препараты:Амитриптилин,Ладисан

,Клозапин,цикладол и,наконец, мне колят

Сенорм деканоат и Мадитен депо. Заранее спасибо. открыть

невролог 2 февраля 2011 г. / Наталья / Минск

… ) соматоформир. вегетативная дисфункция с редкими мигренеподобными пароксизмами(?), астени…. (?) Лечение: сермион (1 мес 3 р в день), ладисан

от тревожности (3 р в день 1 мес), синкаптон (перед приступами) Я опасаюсь принимать антидепрессанты. Во- … открыть

Антидепрессант «Ладисан»: инструкция к применению

Дозировка рассматриваемого препарата подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Как правило, это зависит от тяжести болезни.

Специалисты утверждают, что понижение или повышение вечерней дозировки этого средства допускается лишь при условии увеличения или понижения дневной дозы. Также суточное количество препарата можно принимать за один раз, желательно вечером.

После достижения положительного эффекта врачи рекомендуют снизить дозу медикамента. Однако при проявлении повторных симптомов депрессии необходимо сразу же возвратиться к предыдущей схеме терапии.

Так как следует употреблять таблетки «Ладисан»? Инструкция по применению сообщает, что это форма препарата предназначена для перорального приема.

Как правило, при амбулаторной терапии депрессии рассматриваемое лекарство назначают в количестве 25 мг трижды в сутки или по 50-75 мг один раз, вечером.

В том случае если депрессия протекает очень тяжело, то ее лечение следует проводить в условиях стационара. При таком диагнозе суточная дозировка препарата может быть увеличена до 150 мг.

Что касается инфузионного раствора, то обычно его рекомендуют вводить при свежевыявленной тяжелой депрессии или же в том случае, если лечение пероральной формой лекарства не принесло должного эффекта.

Суточная доза медикамента при капельном внутривенном вливании составляет около 25-100 мг. Чтобы приготовить лекарственный раствор, содержимое двух ампул следует растворить в 250 мл раствора натрия хлорида или же глюкозы. Далее готовый препарат требуется медленно вводить в вену (на протяжении 2 часов).

Если пациенту необходима высокая доза лекарства, то время его вливания увеличивают до 3 часов.

Обычно после первых 2 недель лечения антидепрессантом при помощи инфузионного раствора больного переводят на пероральный способ лечения.

Ладисан — инструкция по применению, отзывы, показания

Ладисан представляет собой антидепрессант, показан при депрессивных состояниях различной этиологии.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Ладисан выпускают нескольких фармацевтических форм:

  • В виде таблеток, покрытых сверху оболочкой, круглые.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 25 мг, 50 мг мапротилина гидрохлорида.

Вспомогательные компоненты: желатин, лактоза, коллоидный диоксид кремния, фосфат кальция, красители, кукурузный крахмал, полисорбат-80, гипромеллоза, тальк.

В упаковке из картона – 1 блистер с 10 таблетками.

  • В виде раствора для в/в инъекций и инфузии, прозрачный, бесцветный.

Действующие вещества: в 1 мл р-ра – 5 мг мапротилина метансульфоната.

Вспомогательные компоненты: маннитол, метансульфоновая кислота, вода для инъекций.

В упаковке из картона – 1 ампула объемом 5 мл из бесцветного стекла.

Фармакологическое действие

Ладисан относится к группе СИОЗС и норадреналина.

Терапевтическое действие наступает достаточно быстро. При сопровождающихся чувством страха расстройствах и с проблемами сна эффективность от применения Ладисана фиксируется уже спустя несколько дней с начала приема.

В механизме действия препарата – приостановление обратного нейронального захвата пресиноптическими мембранами нейронов коры ГМ нейромедиаторов норадреналина и серотонина.

Ладисан характеризуется оптимальным соотношением главных свойств антидепрессантов. Снижает чувство возбуждения и страха, улучшает настроение, устраняет соматические нарушения, присущие для маскированной депрессии.

Ладисан переносится организмом хорошо, что повлияло на широкое распространение препарата в амбулаторной практике.

Показания

Основные показания препарата Ладисан:

Терапия депрессий и депрессивных состояний:

  • маскированные формы депрессии;
  • соматогенные депрессии – органические и симптоматические;
  • климактерические депрессии;
  • эндогенные депрессии – инволюционные, периодические, циклические;
  • психогенные депрессии – реактивные, невротические, депрессии истощения.

Также Ладисан показан при:

  • депрессивных состояниях, при которых фиксируется апатия, раздражительность, чувство страха, дисфория, а также психосоматические и соматические расстройства на фоне страха либо чувства тоски.

Способ применения и дозирование

Схема лечения, продолжительность и дозировка Ладисана устанавливаются врачом, сугубо индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Таблетки Ладисан, как правило, назначают при амбулаторном лечении.

Рекомендуемые дозировки в сутки:

  • 1–3 раза по 25 мг или один раз (предпочтительнее в вечернее время) 25–75 мг – стандартная дозировка;
  • 3 раза по 25 мг либо однократно 75 мг – при тяжелых депрессивных состояниях, в вечернее время, обычно подобная схема дозирования применяется при стационарном лечении, допускается при необходимости увеличение дозы до 150 мг (однократно или в несколько приемов).

В/в применение применяют при неэффективности перорального лечения либо в случаях тяжелой депрессии.

Рекомендуемые дозировки в сутки:

  • от 25 до 100 мг – стандартная доза при в/в капельном вливании;
  • непосредственно перед введением 1-2 ампулы (соотв. 25-50 мг) разводят в 250 мл р-ра NaCl или глюкозы, вводят р-р в течение 1,5–2 часов;
  • при более высоких дозах введение осуществляют в течение 2–3 часов (3-6 ампул в 500 мл р-ра).

В/в введение Ладисана производится исключительно в стационарных условиях. После осуществления инъекционной или инфузионной терапии и достижения эффективности больного переводят на пероральную терапию. Ощутимый терапевтический эффект с момента начала инфузий или инъекций фиксируется в течение двух недель.

При высоких дозах длительный период применения препарата – необходим контроль функции сердца и проведение регулярное ЭКГ, особенно пациентам преклонного возраста и с заболеваниями ССС. Контроль артериального давления следует осуществлять при склонности к ортостатической гипотонии.

Передозировка

При передозировке препаратом Ладисан фиксируются следующие симптомы, развивающиеся, как правило, спустя 4 часа с момента приема и спустя сутки достигают максимума:

  • нарушения со стороны ССС (АГ, сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия);
  • возбуждение или угнетение ЦНС (мышечная ригидность, сонливость, судороги, беспокойство, ступор, кома).

В редких случаях:

  • цианоз;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • олигурия;
  • мидриаз;
  • усиление потоотделения;
  • анурия.

В качестве лечения показана симптоматическая терапия.

Аналоги препарата

Аналогов препарат Ладисан на данный момент не имеет, исключение составляют препараты, в составе которых – мапротилин. К таковым относится препарат Мапротилин, носящий торговое название Людиомил (антидепрессант).

Условия хранения

Препарат Ладисан содержат при комнатной температуре, в месте, недоступном для детей, достаточно темном и сухом.

Срок годности при соблюдении оговоренных инструкцией требований к хранению – 5 лет.

В сети аптек Ладисан реализуется по предъявлению рецепта врача.

Ладисан

Латинское название: Ladisan

Код ATX: N06AA21

Действующее вещество: Мапротилин (Maprotiline)

Производитель: Pliva (Хорватия); Тева Ффрмасьютикал Индастриз (Израиль)

Описание актуально на: 12.12.17

Ладисан – лекарственный препарат группы антидепрессантов, применяющийся для терапии депрессивных состояний различной этиологии.

Инструкция по применению Ладисан (способ и дозировка)

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Допускается повышение или понижение вечерней дозировки за счет понижения или увеличения дневной дозы.

Суточную дозу можно принимать в один прием, желательно в вечернее время.

После достижения положительного эффекта возможно снижение дозы, но при проявлении повторных признаков депрессии следует вернуться к предыдущей дозе.

Таблетки

Таблетки Ладисан принимаются внутрь.

Для лечения депрессий: по 25 мг 1 – 3 раза в день или 25 – 75 мг однократно (предпочтительно вечером) в зависимости от тяжести симптомов и терапевтической эффективности.

При тяжелых депрессиях (преимущественно при стационарном лечении): по 25 мг 3 раза в день или 75 мг однократно (предпочтительно вечером). При необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 150 мг.

Раствор

Раствор Ладисан вводится внутривенно. Перед применением препарата содержимое 2-х ампул следует растворить в 250 мл раствора натрия хлорида или глюкозы. Приготовленный раствор вводить медленно, в течение 2 часов.

При введении более высокой дозы, необходимо увеличить время вливания до 3 часов. Курс лечения: не более 2 недель. Далее пациент переводится на пероральною форму препарата.

Побочные эффекты

При терапии Ладисаном возможны следующие побочные действия: в первые дни терапии могут наблюдаться усталость, головокружение, запоры, сухость во рту и нарушения аккомодации. В редких случаях возможна тахикардия и понижение кровяного давления. В отдельных случаях лекарство вызывает кожные аллергические реакции. При появлении подобных симптомов требуется отмена препарата.

Источник: https://davlenie-vnorme.ru/antibiotiki/ladisan-instrukcziya-po-primeneniyu-otzyvy-pokazaniya

Состав и форма выпуска Ладисана

Выпускают Ладисан в двух лекарственных формах:

  • Круглые таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 25 или 50 мг действующего вещества – мапротилина гидрохлорида. Дополнительными компонентами таблеток являются: кукурузный крахмал, лактоза, фосфат кальция, тальк, желатин, коллоидный диоксид кремния, красители, гипромеллоза, полисорбат-80. В блистерах по 10 таблеток.
  • Бесцветный прозрачный раствор для инфузий и внутривенных инъекций. В 1 мл раствора содержится 5 мг мапротилина метансульфоната. Вспомогательными компонентами раствора являются: вода для инъекций, метансульфоновая кислота и маннитол. В ампулах из бесцветного стекла по 5 мл.

Фармакологическое действие Ладисана

Согласно инструкции Ладисан – лекарственный препарат, относящийся к группе ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина.

Фармакологическое действие мапротилина (антидепрессанта тетрациклической структуры) заключается в приостановлении обратного нейронального захвата нейромедиаторов серотонина и норадреналина пресиноптическими мембранами нейронов коры головного мозга.

Данное лекарство отличается оптимальным сочетанием все главных свойств антидепрессантов. Применение Ладисана поднимает настроение, способствует исчезновению возбужденного состояния и чувства страха, снимает психомоторную заторможенность и различные соматические нарушения, характерные для маскированной депрессии.

Действует Ладисан довольно быстро, и лечебный эффект можно наблюдать уже спустя несколько суток после начала лечения. Кроме того, по отзывам, Ладисан очень хорошо переносится организмом, поэтому получил широкое распространение в амбулаторной практике.

Показания к применению Ладисана

Согласно инструкции, Ладисан целесообразно применять при различных депрессиях:

  • соматогенных (симптоматических, органических);
  • эндогенных (инволюционных, циклических, периодических);
  • депрессиях климактерического периода;
  • психогенных (невротических, реактивных, депрессиях истощения);
  • маскированных формах депрессии.

Назначают Ладисан и при других депрессивных расстройствах, сопровождающихся следующими симптомами:

  • апатия;
  • раздражительность или дисфория;
  • чувство страха.

По отзывам, Ладисан благоприятно воздействует на соматические и психосоматические расстройства, возникающие на фоне чувства страха или тоски.

Предостережения

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушением функции печени или почек, при повышенном внутриглазном давлении, при расстройствах мочеиспускания (например, при болезнях предстательной железы).

При длительном применении Ладисана пациенты должны регулярно проводить ЭКГ и контролировать функцию сердца. В особенности это касается пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, и пациентов преклонного возраста. Пациенты, склонные к ортостатической гипотонии, должны регулярно проверять артериальное давление во время приема лекарства.

Следует учитывать, что, как и другие психотропные препараты, применение Ладисана снижает толерантность к алкоголю.

По отзывам, Ладисан в таблетированной форме может негативно сказываться на психофизических реакциях, особенно, если лекарство совмещать с алкоголем или лекарственными препаратами, обладающими депрессивным действием на центральную нервную систему.

При использовании раствора Ладисана возможно сильное негативное воздействие на психофизические реакции, поэтому в период лечения пациентам запрещается водить автомобиль и управлять потенциально опасными механизмами.

Способ применения и режим дозирования Ладисана

Дозировки лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания. Допускается повышение или понижение вечерней дозировки за счет понижения или увеличения дневной дозы.

Также возможно принимать суточную дозу в один прием, желательно в вечернее время.

По достижении положительного эффекта можно попробовать снизить дозировку лекарства, но при проявлении повторных признаков депрессии рекомендуется возвратиться к предыдущей дозе.

Прием таблеток Ладисана осуществляется внутрь. Преимущественно их применяют при амбулаторном лечении депрессий по 25 мг до трех раз в сутки либо по 25-75 мг однократно вечером. Если депрессия тяжелая и лечение ее проводится в условиях стационара, то допускается увеличение суточной дозы до 150 мг.

Раствор преимущественно назначают при свежевыявленных случаях тяжелой депрессии либо если лечение таблетками Ладисан не принесло желаемого результата. Суточная дозировка при внутривенном капельном вливании составляет 25-100 мг.

Для приготовления раствора необходимо содержимое 1-2 ампул растворить в 250 мл раствора глюкозы или натрия хлорида и вводить медленно на протяжении двух часов.

Если больному необходимо ввести более высокую дозу лекарства, время вливания увеличивают до трех часов.

Как правило, после первых двух недель лечения Ладисаном при помощи инфузионной терапии пациента переводят на пероральное лечение.

Применение Ладисана в период беременности и грудного вскармливания

В первом триместре беременности применение лекарства строго запрещено. Вообще, во время беременности прием Ладисана не рекомендуется, разве что по исключительным показаниям или при отсутствии альтернативы.

Так как действующий компонент лекарства проникает в грудное молоко, на время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Условия хранения Ладисана

Ладисан в виде раствора и таблеток следует хранить при комнатной температуре в сухом и недоступном для детей месте. Срок годности составляет 5 лет.

Источник: https://www.pigulka.ru/ladisan.php

Способы применения Ладисана и дозы

Дозировка и длительность применения препарата подбирается индивидуально лечащим врачом в зависимости от тяжести и формы заболевания. Обычно Ладисан пьют два-три раза в сутки, но допускается прием суточной дозы за один раз. Также можно уменьшать или увеличивать вечернюю дозу за счет дневной в зависимости от состояния пациента. При улучшении рекомендуется понижать дозу. Однако если признаки депрессии опять вернулись, следует вернуться к прежней дозе.

Таблетки Ладисан принимают внутрь. Чаще всего таблетки используют при амбулаторном лечении. Их принимают три раза в день по 25 мг, либо один раз вечером в дозе до 75 мг. При тяжелой стадии болезни дозу можно увеличивать до 150 мг.

Если при лечении таблетками нет хорошего результата, то назначают внутривенное капельное вливание Ладисана. Доза в сутки может составлять от 25 мг до 100 мг препарата. Чтобы приготовить раствор для вливания, необходимо растворить одну-две ампулы Ладисана в 250 мл раствора глюкозы или натрия хлорида. Раствор вводят очень медленно, в течение двух часов. При увеличенной дозе препарата время вливания увеличивается до трех часов.

Ладисан — инструкция по применению, отзывы

Данный препарат относится к антидепрессантам. Ладисан часто назначают для эффективного лечения депрессии в различных формах.

Форма выпуска препарата Ладисан и состав

Сегодня препарат выпускается в двух видах:

  • Инъекционный раствор, раствор для инфузий. Представляет собой прозрачную жидкость. На один миллилитр раствора приходится: пять мг метансульфоната мапротилина. Также в раствор входят вспомогательные компоненты: метасульфановая кислота, вода, маннитол. Раствор выпускается в ампулах, изготовленных из стекла бесцветного по пять миллилитров.
  • Таблетки круглые по 25 или 50 мг. Покрыты специальной оболочкой. В состав таблеток входит мапротилина гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ в таблетке присутствуют: лактоза и кукурузный крахмал, коллоидный диоксид и желатин, кальций фосфат и желатин, красители полисорбат. Таблетки выпускают в блистерах по десять штук.

О противопоказаниях

В инструкции указаны следующие ситуации, когда применение препарата Ладисан противопоказано:

  • беременность в первом триместре,
  • гиперчувствительность к мапротилину,
  • конвульсии,
  • острый инфаркт,
  • сердечные аритмии.

С осторожностью! Врачи с большой осторожность прописывают препарат Ладисан лицам, страдающим болезнями почек и печени, а также при проблемах с мочеиспусканием и высоком внутриглазном давлении.

Если пациент применяет Ладисан длительное время, ему показано проведение ЭКГ, а также контроль работы сердечной мышцы. Это особенно важно, если пациент находится в преклонном возрасте и имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Именно на сердечно-сосудистую систему Ладисан может оказывать большое влияние.

Ладисан может снизить толерантность к алкогольным напиткам. Ладисан может негативно сказываться на психомоторных реакциях при совмещении с другими препаратами или алкоголем. В период прием препарата запрещено работать с опасными механизмами и водить автомобиль. Алкоголь запрещено принимать категорически.

Приём препарата Ладисан в период вынашивания ребенка

В первые три месяца беременности прием препарата Ладисан строго запрещен. На протяжении всей беременности препарат нежелателен для приема. Его назначают только в исключительных случаях, например, при отсутствии альтернативы.

Также нельзя принимать Ладисан в период лактации. Препарат может всасываться в молоко кормящей женщины.

Побочные эффекты при приеме препарата Ладисан

В первые дни приема Ладисан может вызвать следующие реакции организма:

  • сухость во рту,
  • усталость,
  • запор,
  • нарушение аккомодации.

В редких случаях может наблюдаться понижение кровяного давления и тахикардия. Если у пациента присутствует повышенная реакция к мапротилену могут возникнуть кожные реакции. В этом случае нужно прекратить принимать препарат.

Передозировка препарата Ладисан

Согласно инструкции при приеме препарата Ладисан может возникать передозировка. Как правило, все симптомы передозировки могут появиться примерно через 4 часа после приема. Сильнее всего они развиваются через 24 часа. Выделено несколько наиболее ярко выраженных симптомов передозировки препарата Ладисан:

  • угнетение или, наоборот, возбуждение ЦНС, которое выражается в судорогах, сонливости, мышечной ригидности, беспокойстве, ступоре и коме;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы, которое выражается в аритмии и тахикардии, сердечной недостаточности.

Намного реже из-за передозировки может появиться цианоз, рвота, повышенное потоотделение, олигурия, мидриаз, лихорадка, анурия.

При передозировке требует симптоматическое лечение.

Способ применения Ладисана

Курс лечения Ладисаном определяется индивидуально, все зависит от общего состояния организма. Дозировка варьируется только лечащим врачом и зависит от тяжести болезни.

Отзыв

Принимала препарата на протяжении трех месяцев. Была сильная депрессия после родов, тогда я уже перестала кормить ребенка грудью. Доктор прописал мне Ладисан. Сначала и не надеялась, что поможет, но препарат меня приятно удивил. Часто пишут в первые дни приема может возникнуть рвота и усталость, но у меня этого не было.

Был только запор, но он прошел через пару дней. В остальном же никаких побочных эффектов не было, наоборот, одна польза. Спустя три месяца я забыла о депрессии и, которая просто так меня не отпускала. Я пила Ладисан в таблетках, говорят, что в инъекциях препарат назаначают в тяжелых случаях при стационарном лечении.

Очень хороший препарат и цена вполне приемлемая.

Цена и отпуск из аптек

Препарат продается только по рецепту врача. Срок годности препарата — пять лет с момента изготовления.

Цена в разных аптеках составляет от 75 до 100 рублей.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]