Мелоксикам — отзывы покупателей о противовоспалительных таблетках

Пожалуй, самой популярной группой лекарственных препаратов, лидирующих по совокупному объему продаж во всем мире, являются лекарства группы НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов. Их так назвали потому, что стероидные препараты (глюкокортикостероидные гормоны) – это абсолютный эталон по силе противовоспалительного эффекта. Такие гормональные лекарства, как дексаметазон или преднизолон имеют настолько сильный противовоспалительный эффект, что могут при длительном приеме вызывать супрессию иммунитета.

Препараты из группы НПВС лишены этого недостатка. По подсчетам, ежедневно в мире больше 35 миллионов человек принимают препараты из группы НПВС. Эти лекарства способны оказывать следующие действия (в разной степени):

обезболивающий (анальгезирующий) эффект;
противовоспалительный эффект;
жаропонижающее действие.

Учитывая, что очень большое количество заболеваний — от артрита до головной боли, от гриппа до послеоперационного болевого синдрома — протекает с признаками боли, лихорадки и воспаления, то становится понятна такая популярность этих препаратов.

Мелоксикам – один из самых эффективных и безопасных лекарственных средств из группы НПВС. Принимать мелоксикам эффективно и безопасно. Конечно, бесконтрольное применение любого препарата может привести к возникновению побочных эффектов и к осложнениям. Поэтому применять любое лекарство из группы НПВС (даже аспирин) следует с назначения врача, несмотря на то, что практически все они продаются без рецепта.

Многие пациенты интересуются, что лучше: Мелоксикам или «Мовалис»? Также много вопросов, почему он более безопасен, чем диклофенак, каковы показания к его применению и названия аналогов. Ответим на эти и другие вопросы. Но прежде всего – о том, как действует это лекарство.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство содержит активно действующее вещество мелоксикам, которое является производной формой энолиевой кислоты и относится к категории оксикамов. В зависимости от формы выпуска препарата немного отличается и его состав.

Мелоксикам производится и реализуется в следующих формах:

таблетки;
ректальные суппозитории (свечи);
стерильная жидкость в ампулах для уколов.

В качестве дополнительных веществ могут использоваться коллоидный диоксид кремния (аэросил 380), желатинизированный крахмал 1500, а также стеарат магния, натрия цитрата дигидрат и МКЦ.

Наиболее популярна таблетированная форма Мелоксикама. Каждая таблетка бледно-желтого оттенка имеет округлую форму с разделительной выемкой с одной стороны. Упакованы они в специальные блистеры по 10 шт. Картонная пачка содержит инструкцию по применению и 2 блистера. Иногда встречается упаковка в пластмассовые баночки по 20 штук. Содержание препарата в каждой таблетке зависит от разновидности — 7,5 или 15 мг.

Инъекционный раствор прозрачного желто-зеленого цвета выпускается в ампулах по 1,5 мл. В специальной упаковке содержится 3 или 5 единиц. Жидкость вводится внутримышечно.

Ректальные свечи имеют в составе 15 мг мелоксикама и расфасованы по 6 или 12 суппозиториев белого или желтоватого оттенка в одной упаковке.

Выпуск препарата производится следующими странами:

Россия;
США;
Греция;
Китай;
Израиль;
Индия;
Вьетнам.

Для приобретения лекарственного средства потребуется рецепт лечащего врача: без него препарат в точках продажи не отпускается.

“Мелоксикам — эффективный и безопасный селективный НПВС”

Их так назвали потому, что стероидные препараты (глюкокортикостероидные гормоны) – это абсолютный эталон по силе противовоспалительного эффекта.

Такие гормональные лекарства, как дексаметазон или преднизолон имеют настолько сильный противовоспалительный эффект, что могут при длительном приеме вызывать супрессию иммунитета.

обезболивающий (анальгезирующий) эффект;
противовоспалительный эффект;
жаропонижающее действие.

Мелоксикам – один из самых эффективных и безопасных лекарственных средств из группы НПВС. Принимать мелоксикам эффективно и безопасно.

Конечно, бесконтрольное применение любого препарата может привести к возникновению побочных эффектов и к осложнениям.

Поэтому применять любое лекарство из группы НПВС (даже аспирин) следует с назначения врача, несмотря на то, что практически все они продаются без рецепта.

Многие пациенты интересуются, что лучше: Мелоксикам или «Мовалис»? Также много вопросов, почему он более безопасен, чем диклофенак, каковы показания к его применению и названия аналогов. Ответим на эти и другие вопросы. Но прежде всего – о том, как действует это лекарство.

Механизм действия мелоксикама

Мелоксикам уколы и таблетки

Все без исключения воспалительные реакции реализуются посредством особых веществ – простагландинов, которые образуются из арахидоновой кислоты. А чтобы они образовались, нужен фермент циклооксигеназа. Именно его подавляют различные классы НПВС, в том числе и мелоксикам — в результате выраженность воспаления снижается.

Но выяснилось, что циклооксигеназа бывает двух типов. И только второй тип приводит к индукции простагландинов и появлению воспаления. Первый тип обеспечивает целостность слизистой желудочно-кишечного тракта. Если она нарушается — возникают эрозии, и развивается язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

НПВС первого поколения «били без разбору». Они ингибировали циклооксигеназу сразу и первого, и второго типов (ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2).

Такие препараты, как диклофенак, ибупрофен, обладают самой высокой активностью (сильнее мелоксикама), но они способны вызывать изжогу, и появление язвы желудка при длительном применении (даже в течение недели).

Поскольку эти препараты не делали выбора между типом ферментов, их назвали неселективными.

Мелоксикам – это представитель селективных НПВС из группы оксикамов, который способен избирательно влиять на ЦОГ – 2 и купировать воспаление. Правда, он влияет и на ЦОГ – 1, но совсем немного. Но этого вполне достаточно, чтобы при применении мелоксикама было значительно меньше побочных эффектов (тошнота, рвота, изжога), чем при применении диклофенака и индометацина.

Препарат в большей степени оказывает противовоспалительное действие, и в меньшей степени – обезболивающее. Совсем незначительно он снижает температуру, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего средства не стоит.

Примечание: когда говорится о незначительном обезболивающем эффекте, имеется в виду боль, не связанная с воспалением, например, невралгия. Здесь мелоксикам поможет мало. Но, если боль возникла вследствие воспаления, например, радикулита — то принимать мелоксикам вполне уместно.

Отчего помогает мелоксикам? Исходя из вышесказанного, применять этот препарат логично при наличии воспалительной боли. Так, основными показаниями являются:

Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит.

Примечание: важно, что мелоксикам, как и абсолютно все НПВС, никак не влияет на течение системного ревматического заболевания — исход, развитие осложнений, и так далее. Его задача – снимать или облегчать симптомы боли и воспаления, а болезнь развивается далее, по своим законам.

Остеоартроз и остеоартрит, плечелопаточный периартрит;
Корешковые синдромы остеохондроза (ишиас, люмбаго, радикулиты и плекситы);
Миозиты, тендиниты, тендовагиниты;
Бытовые и спортивные травмы мышц, суставов, растяжение связок.

Существуют и другие показания, которые определяются лечащим врачом.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Как принимать препарат?

Обычно первый, оригинальный препарат «задает тон» в дозировке и кратности применения, поскольку именно в его разработку вложены колоссальные средства, и проведены необходимые клинические испытания.

Для мелоксикама (а мелоксикам – это не название лекарства, а МНН, или международное непатентованное название) таким первым препаратом явился «Мовалис» .

Это был первый оригинальный мелоксикам, и все остальные «держат равнение» на него.

Инструкция по применению мелоксикама предусматривает прием таблеток и парентеральное введение препарата. Дозировки предусмотрены следующие:

мелоксикам 15 мг таблетки; (10 таблеток в упаковке);
мелоксикам 7,5 мг таблетки (10 и 20 таблеток в упаковке);
мелоксикам 15 мг раствор для внутримышечного введения (3 ампулы, 5 ампул, и даже(!) 50 ампул);
суспензия для внутреннего применения (7,5 мг в 5 мл суспензии), флакон 100 мл.

Такая расширенная «база» лекарственных форм показывает востребованность препарата на аптечном рынке. Но, как у каждой медали, у достоинств препарата есть и «обратная сторона» — это противопоказания и побочные эффекты.

Обычно начинают лечение с дозировки 7,5 мг. При этом нельзя в сутки принимать более двух таблеток мелоксикам, или 15 мг. Соответственно, если назначается доза 15 мг, то в день можно принимать только одну таблетку, или вводить одну внутримышечную инъекцию (одна ампула).

При выраженном болевом синдроме в течение трех дней мелоксикам вводят внутримышечно (уколы), а затем переходят на таблетированные формы. В любом случае, прием свыше 10 дней без перерыва не рекомендуется.

Побочное действие

При приеме мелоксикама может быть изменение в крови – уменьшение числа форменных элементов. Могут быть аллергические реакции, головная боль, головокружение. Препарат способен вызывать желудочно-кишечное кровотечение, лекарственный гепатит, тяжелые поражения кожи (синдром Лайелла).

При назначении мелоксикама следует знать, что не рекомендуется назначать совместно другие НПВС, антидепрессанты из группы СИОЗС, диуретиков.

Более подробную информацию по взаимодействию можно прочитать в официальной инструкции.

Фармакологические свойства

Мелоксикам имеет ярко выраженные обезболивающие свойства, предотвращает начавшиеся воспалительные процессы и купирует болевой синдром. Благодаря стремительному растворению в пищеварительных кислотах и ферментах в желудке, он проникает в кровь и связывается с ее белками уже в течение 15 минут после приема таблетки внутрь.

Так же быстро воздействуют и ректальные суппозитории. Инъекционное введение позволяет существенно сократить период до появления ощутимого эффекта, так как препарат еще быстрее проникает сквозь мышечную ткань в кровеносную систему и начинает свое действие.

Лекарственное средство замедляет процесс синтезирования простагландинов в очаге воспаления, не воздействуя разрушающе на слизистую поверхность стенок желудочно-кишечного тракта. Подобная терапия не грозит пациенту появлением язв. Мелоксикам подавляет ферментную активность циклооксигеназы, селективность которой значительно уменьшается при продолжительном приеме предельно допустимых доз препарата.

Через 5−6 часов после однократного приема лекарственного средства его концентрация в организме максимальна, далее она снижается и препарат постепенно выводится, но при этом не перестает действовать.

В процессе метаболизма Мелоксикам попадает в печень и там разрушается практически полностью — на 96%. Продукты распада легко выводятся при помощи мочевыделительной системы буквально за двое суток, поэтому в организме не происходит накапливания как самого вещества, так и его составных компонентов, независимо от схемы приема и дозировки.

Показания

Список заболеваний, от которых помогает Мелоксикам, обширен. Чаще других препаратов его назначают при различных болезненных патологиях суставов.

Применение этого лекарственного средства очень эффективно для снятия болевых ощущений и состояния отечности при следующих болезнях:

ревматизм;
ревматоидный артрит;
остеоартроз и остеохондроз;
болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит;
различные ушибы и растяжения суставных связок;
хронический полиартрит.

Показан он и при любых других воспалениях суставов и околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями и дегенеративными процессами. Благодаря своему жаропонижающему эффекту Мелоксикам успешно применяется при острых респираторных инфекциях, лихорадках различной этиологии и местных повышениях температуры. Анальгезирующие свойства действующего вещества активно используются при борьбе с болями любого происхождения, в том числе и с зубной болью.

Показания к применению таблеток аналогичны и для раствора в ампулах. Суппозитории могут назначаться для местного купирования болевого синдрома неподалеку от заднего прохода, вызванного протекающими там воспалительными процессами.

Можно ли принимать мелоксикам при головной боли

обезболивающий (анальгезирующий) эффект;
противовоспалительный эффект;
жаропонижающее действие.

Поэтому применять любое лекарство из группы НПВС (даже аспирин) следует с назначения врача, несмотря на то, что практически все они продаются без рецепта.

Многие пациенты интересуются, что лучше: Мелоксикам или «Мовалис»? Также много вопросов, почему он более безопасен, чем диклофенак, каковы показания к его применению и названия аналогов. Ответим на эти и другие вопросы. Но прежде всего – о том, как действует это лекарство.

Мелоксикам уколы и таблетки

Такие препараты, как диклофенак, ибупрофен, обладают самой высокой активностью (сильнее мелоксикама), но они способны вызывать изжогу, и появление язвы желудка при длительном применении (даже в течение недели).

Поскольку эти препараты не делали выбора между типом ферментов, их назвали неселективными.

Препарат в большей степени оказывает противовоспалительное действие, и в меньшей степени – обезболивающее. Совсем незначительно он снижает температуру, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего средства не стоит.

Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит.

Остеоартроз и остеоартрит, плечелопаточный периартрит;
Корешковые синдромы остеохондроза (ишиас, люмбаго, радикулиты и плекситы);
Миозиты, тендиниты, тендовагиниты;
Бытовые и спортивные травмы мышц, суставов, растяжение связок.

Существуют и другие показания, которые определяются лечащим врачом.

Это был первый оригинальный мелоксикам, и все остальные «держат равнение» на него.

мелоксикам 15 мг таблетки; (10 таблеток в упаковке);
мелоксикам 7,5 мг таблетки (10 и 20 таблеток в упаковке);
мелоксикам 15 мг раствор для внутримышечного введения (3 ампулы, 5 ампул, и даже(!) 50 ампул);
суспензия для внутреннего применения (7,5 мг в 5 мл суспензии), флакон 100 мл.

Источник: https://novosibmemorial.ru/mozhno-li-prinimat-meloksikam-pri-golovnoj-boli/

Инструкция по применению, дозировка

Количество препарата для одноразового употребления и частоту его применения в сутки назначает врач исходя из диагноза пациента, его возрастной категории и индивидуальных особенностей.

Общие схемы приема выглядят следующим образом:

Прием таблетированной формы рекомендуется во время еды, дозировка от 7,5 до 15 мг в сутки. Если у больного имеются заболевания почек или патологии их развития, то предельно допустимое количество к употреблению за сутки не должно превышать 7,5 мг.
Глубокие внутримышечные инъекции могут назначать как взрослым, так и детям старше 15 лет. Первые уколы должны содержать не более 7,5 мг действующего вещества в сутки, далее можно повысить до 15 мг, а после 3−4 дней терапии перейти на таблетки с аналогичным содержанием мелоксикама.
Прием суппозиториев допустим в дозировке 7,5 мг 1 раз в сутки. В качестве исключения можно повысить дозу до 15 мг, но ни в коем случае не выше.

При различных заболеваниях дневную дозу можно варьировать в зависимости от достигнутого результата лечения и рекомендаций лечащего специалиста.

Побочные действия

К побочным действиям препарата относятся:

Начинаются проблемы с пищеварительной системой или усугубляются те заболевания, которые имели место до начала лечения;
Возникают проблемы с сердцем сердечно-сосудистой системой;
На коже проявляются аллергические реакции в виде покраснений, волдырей, мелкой сыпи или зуда;
Возникают проблемы со зрением, может проявляться близорукость и резкое ухудшение зрения;
Появляются проблемы с нервной системой. Человек становится раздражительным, может проявляться депрессия или апатия;
Проблемы с работой дыхательный путей. Появляется отдышка;
Проблемы с мочевыводящей системой. Боли при мочеиспускании или потемнение мочи могут свидетельствовать о побочных эффектах.

Противопоказания

Несмотря на высокое качество лечения Мелоксикамом, противопоказаний к его приему гораздо больше, чем сфера допустимого применения. Ввиду этого перед использованием препарата требуется назначение врача и неукоснительное следование инструкции.

К случаям, когда лекарственное средство категорически запрещено к приему, относятся следующие заболевания и состояния:

острое течение язвенной болезни ЖКТ;
опасность открытия внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата или особая чувствительность к этому и другим противовоспалительным нестероидным лекарственным средствам;
печеночная недостаточность в тяжелой форме, а также активные на данный момент заболевания печени;
тяжелые активные заболевания почек;
период беременности и кормления грудью;
послеоперационная фаза после аортокоронарного шунтирования;
воспалительные процессы в ЖКТ;
возраст до 15 лет;
гиперкалиемия — превышение нормы содержания калия в крови, подтвержденное электрокардиограммой.

Существуют и такие случаи, когда применение Мелоксикама возможно, однако дозировку необходимо рассчитывать очень осторожно, а при приеме тщательно наблюдать за самочувствием пациента. В таких ситуациях необходимо взвесить все плюсы и минусы употребления этого медикамента, и если положительное воздействие сильно покрывает степень риска, то назначают этот препарат.

К категории особого внимания относятся пациенты, имеющие следующие заболевания:

ишемическая болезнь сердца;
цереброваскулярные нарушения;
сердечная недостаточность в хронической форме;
сахарный диабет всех типов;
болезни периферических артерий;
тяжелые заболевания соматического характера;
язва желудка и кишечника в анамнезе больного;
дислипидемия;
инфекционные поражения организма бактерией Н. Pуlori;
алкоголизм и тяжелая зависимость от курения или других наркотических средств.

Кроме того, в категорию риска входят и люди пожилого возраста, а также пациенты, принимающие долгое время аналогичные нестероидные препараты. Не стоит назначать прием и в случаях одновременного применения антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидов.

Ректальные свечи, кроме того, имеют специфические противопоказания, связанные с опасностью кровотечений и воспалительных заболеваний в прямой кишке как на момент приема, так и в анамнезе.

Мелоксикам при остеохондрозе: можно ли принимать

Здравствуйте все, кто зашел первый раз и постоянные читатели!

Каждый пациент, у которого диагностировали остеохондроз, столкнулся с неприятными симптомами этого коварного заболевания. Особенно сильно усложняют жизнь сильные боли в пораженной области спины, которая может отдавать и в другие части тела, сковывая движения больного.

На аптечных полках представлен широкий ассортимент обезболивающих препаратов. Среди них особенное место занимает нестероидный противовоспалительный препарат нового поколения — Мелоксикам при остеохондрозе. Он подавляет выработку веществ, которые отвечают за ощущение боли.

Лекарство является сильнодействующим, имеет свои показания и предостережения к применению, поэтому перед использованием важно ознакомиться с его характеристиками и особенностями лечения.

Мелоксикам: формы выпуска, состав

Не существует медикаментов, которые могли бы полностью излечить от остеохондроза, но есть такие, которые могут избавить от мучительных болей и значительно улучшить самочувствие пациента. Мелоксикам как раз и относится к таким препаратам. Активным компонентом в нем выступает вещество Meloxicam.

В аптеках лекарство можно приобрести в трех различных формах выпуска:

таблетки — действующий компонент в концентрации 15 мг или 7,5 мг в одной пилюле;
растворы для уколов — концентрация основного элемента составляет 10 мг;
свечи — концентрация активного вещества такая же, как в таблетках.

В аптеках могут предлагать препараты с другими названиями, но с таким же составом, как у Мелоксикама. Дело в том, что лекарство выпускают разные производители под различными марками, но дозировка активного компонента и дополнительные вещества в них одинаковые.

Мелоксикам в лечении остеохондроза: механизм действия и эффективность

Действующий компонент лекарства прямо воздействует на очаг воспаления, устраняет его и препятствует образованию новых патологий. При шейном остеохондрозе больным назначают Мелоксикам в качестве анестезирующего средства.

Пациент уже через час после применения медикамента почувствует, как боль уходит, а через три дня болевой симптом будет полностью купирован. В терапии шейного отдела позвоночника важно понять, можно ли принимать препарат в таблетках в случае острой стадии или лучше колоть внутримышечно.

Доктора говорят об эффективности лекарства в форме драже при незначительных болевых ощущениях, но в случае обострений, которые сопровождаются мучительными ощущениями в области шеи, рекомендуют внутримышечные инъекции.

Уколы делаются на протяжении 2-3 суток, после чего пациент продолжает лечение таблетками. Препарат всасывается в кровь из ЖКТ спустя четверть суток после введения. Большая его часть усваивается организмом, остальное удаляется естественным путем.

Наиболее эффективно средство в лечении патологии шейного сектора позвоночника, так как в этом случае оно препятствует деформированию его костно-хрящевых тканей. Положительных результатов от лечения Мелоксикамом можно достичь и при поясничном остеохондрозе. Дозировку и длительность определяет лечащий врач.

Уколы Мелоксикама при остеохондрозе: правила введения инъекционного раствора

Введение препарата внутримышечно назначается в случае, когда таблетки оказались бессильны или их эффективность, снизилась.

Сколько дней можно лечиться Мелоксикамом в форме растворов и как колоть лекарство определяет врач, но чаще всего схема лечения, следующая:

раствор вводится в верхнюю часть ягодицы ближе к бедру;
уколы выполняются глубоко;

в шприце нельзя смешивать несколько препаратов;
делают один укол в сутки, то есть каждый день используют по одной ампуле, содержащей 15 мг активного вещества.

Лечение выполняется под присмотром врача, так как состояние больного следует постоянно отслеживать и при необходимости дозировка уменьшается или же уколы полностью отменяются.

Мелоксикам в таблетках от остеохондроза: инструкция по применению

В большинстве случаев для лечения легких форм остеохондроза грудного отдела, шейного и поясничного сектора позвоночника назначают таблетированную форму лекарства.

Можно ли принимать более одной таблетки за 24 часа должен определить только лечащий врач, поскольку безопасным считается лечение, если пить по одному драже в день.

Запивать лекарство нужно обильно, объемом воды 200-250 мл. Таблетка проглатывается целой, ее не нужно измельчать или раскусывать во рту. Принимать драже лучше всего утром или же выпивать лекарство на ночь перед сном.

Многих интересует вопрос, можно ли пить больше двух таблеток с концентрацией активного вещества в 7,5 мг и принимать до трех драже за день, если боль полностью не проходит. Увеличивать дозировку более 15 мг за сутки не рекомендуется, так как могут развиться побочные эффекты из-за передозировки.

Мелоксикам или Мидокалм: самое эффективное средство против остеохондроза

Мелоксикам имеет довольно много аналогов, которые практически схожи по составу и оказывают обезболивающее действие, но могут вызывать серьезные побочные эффекты. К примеру, аналоговый медикамент от остеохондроза Диклофенак приводит к развитию язвенных заболеваний.

Безопасным и эффективным аналогом Мелоксикама для терапии патологии шейного сектора позвоночника является Мидокалм.

Медикамент направлен на:

снижение степени возбудимости мышечных волокон без подавления нервных импульсов;
обезболивание пораженных мест;

устранение мышечного напряжения;
расширение кровеносных сосудов;
улучшение кровообращения.

Сколько таблеток принимать при остеохондрозе, какую дозировку выбрать и сколько дней пить для полного устранения болевых ощущений определит лечащий врач с учетом концентрации активного компонента в одном драже. Помимо Мелоксикама и его аналогов, врачи рекомендуют использовать мази для наружного нанесения.

Популярность завоевал крем-воск «Здоров», который отличается экологичностью и безопасностью даже для детского организма. Препарат изготавливается только из натуральных компонентов, поэтому не имеет противопоказаний к применению и побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как принимать таблетки или делать уколы Мелоксикамом, важно изучить противопоказания к его использованию.

К ним относятся:

язва желудка;
возраст до 15 лет;
периоды беременности и лактации;
болезни ЖКТ;
патологии почек и печени;
гиперчувствительность к элементам в составе.

При несоблюдении этих рекомендаций или в случае передозировки могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

повышение артериального давления;
головокружения и шум в ушах;
аллергические проявления на коже;
тахикардия;
дезориентация.

Выводы

Теперь вы знаете, помогает ли Мелоксикам при заболевании остеохондрозом, какой эффект можно получить от его применения и какие нюансы следует учитывать еще до начала терапевтического курса.

Подписывайтесь на мой блог, оставляйте свои комментарии под этой статьей, а также задавайте интересующие вопросы! Рекомендуйте почитать статью всем своим друзьям в социальных сетях! Берегите себя и будьте здоровыми! До новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Источник: https://vladimir-sport.ru/bolezni-lecheniya-i-profilaktika/osteohondroz/meloksikam-kak-silnodejstvujushhee-lekarstvo.html

Побочные эффекты и передозировка

При повышении дозы или проявлении чувствительности организма к препарату могут возникать побочные явления различного характера. Как правило, их проявление характеризуется нестабильностью и непродолжительностью — после прекращения приема или убавления дозы все приходит в норму.

Возникать могут следующие реакции организма на внутримышечные инъекции Мелоксикама:

Со стороны дыхательной системы может развиться острый астматический приступ.
Мочевыделительная система может отреагировать нарушениями в работе почек.
На время может быть утрачена способность четко воспринимать окружающий мир, кроме того, возможно развитие конъюнктивита роговицы.
Реакция кожных покровов чаще всего проявляется в появлении сыпи, сопровождаемой зудом и покраснением, а также повышении чувствительности кожи к ультрафиолету.
Возможно повышение артериального давления и учащение частоты сердечных сокращений, реже — появление отеков.
Часто появляется головная боль и головокружение, а также шум в ушах, нарушение ориентации в пространстве и сонливость. Изредка может проявиться спутанность мыслей.
Со стороны ЖКТ возможны воспалительные процессы ротовой полости, боль в желудке, диарея или запор, тошнота, рвота, развитие гастрита и язвенной болезни желудка и кишечника, а также метеоризм.
Органы кроветворения могут отреагировать на Мелоксикам проявлениями тромбоцитопении, анемии или лейкопении.

Таблетированная форма препарата грозит в общей сложности теми же побочными явлениями, хотя некоторые отличия все же есть:

Со стороны пищеварительного тракта могут возникнуть: гастродуоденальная язва, зловонная отрыжка, повышение активности печеночных трансаминаз, скрытое внутреннее кровотечение, гипербилирубинемия, гепатит, колит, иногда — перфорация ЖКТ и стоматит.
На кожных покровах иногда могут проявиться такие реакции, как многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический некролиз эпидермиса, а также буллезная сыпь.
Со стороны нервной системы возможна спутанность сознания, вертиго и неустойчивость эмоционального состояния, проявляющаяся в резких непредсказуемых перепадах настроения, часто без объективных причин.
При воздействии на дыхательную систему препарат может спровоцировать бронхоспазм.
Мочевыделительная система может отреагировать на прием таблеток увеличением уровня мочевины в крови и гиперкреатининемией, а иногда и проявлением альбуминурии, гематурии и интерстициального нефрита. Кроме этого, на фоне приема Мелоксикама может развиться острая почечная недостаточность. Мочеиспускание будет затруднено и болезненно.
Прием медикамента может вызвать и аллергические реакции, например анафилактический шок или ангионевротический отек.
Возможно лихорадочное состояние — повышение температуры и сопутствующие синдромы.

При появлении любых этих симптомов, вызванных употреблением Мелоксикама, необходимо прекратить прием препарата. Передозировка лекарственным средством вызывает те же проявления, только в более сильной степени.

Чтобы избавиться от неприятных последствий, необходимо как можно скорее промыть желудок, так как всасывание препарата происходит очень быстро, а также принять абсорбирующие медикаменты, например обычный активированный уголь, который уменьшит концентрацию действующего вещества в организме и снизит выраженность побочных явлений.

Лекарства от головной боли и мигрени

Головная боль возникает хотя бы раз у 80% людей в жизни, примерно половина населения земли постоянно страдает головной болью.

Выделяют боли первичные (головная боль напряжения, мигрень, кластерные боли, невралгия тройничного нерва и гемикрания континуа) – не связанные с органическими поражениями, и вторичные (травматические, инфекционные, сосудистые, метаболические и др.) – обусловленные патологическим процессом.

Среди вторичных болей выделяют неопасные цервикогенные (связанные с перенапряжением шеи и плечевого пояса) и абузусные (вызванные передозировкой обезболивающих препаратов) боли.

Чаще всего головная боль – это боль напряжения, из-за недостатка кислорода, умственной нагрузки и стресса, она неопасна и легко купируется приемом обезболивающих препаратов.

Неприятна, но также неопасна мигрень, а вот постоянные боли с очаговой (нарушение двигательной активности и чувствительности от макушки до пят по одной стороне тела) и менингеальной симптоматикой, нарушением зрения, жаром, рвотой, изменением пульса и давления, головокружением и обмороками может быть симптомом опухоли, гипертонического криза, внутричерепной гематомы и т.д.

Лекарства от головной боли

При головной боли напряжения хорошо помогают распространенные комбинированные и монопрепараты нестероидных противовоспалительных средств в комбинации со спазмолитиками и кофеином.

Важно выбирать препарат, в котором будут все три компонента (НПВС, спазмолитик, кофеин), и один, максимум два варианта НПВС.

Следует помнить, что принимать обезболивающие необходимо согласно инструкции, соблюдая дозу и кратность приема, иначе можно получить противоположный эффект – усиление боли, а если боль хроническая, обратиться к неврологу для исключения серьезной патологии.

Парацетамол: обезболивающее центрального действия, рекомендован у детей с месяца, разрешен для беременных. Максимальная суточная доза – 4г, не более чем в 4 приема с интервалом в 4-6 часов, не чаще. Парацетамол может вызывать печеночную и почечную недостаточность, изменения в крови, аллергические реакции. Не рекомендуется его сочетать с алкоголем. Монопрепараты в таблетках и свечах: Панадол, Эффералган;
Прочие НПВС (ибупрофен, аспирин, индометацин, диклофенак, нимесулид, миелоксикам, кетопрофен) как лекарства от головной боли: удлиняют время кровотечения, вызывают язвы в пищеварительном тракте, повышают артериальное давление, токсичны для почек и сердца, поэтому применяются в минимальных дозах наикратчайшими курсами, после еды.

Следует отметить, что анальгин (метамизол натрия) запрещен в странах Европы и США из-за токсического влияния на костный мозг и почки.

Кофеин: стимулирующий компонент, тонизирует сосуды и активирует противоболевую систему мозга, не применяется при гипертонии, глаукоме, у лиц старше 65 лет и при повышенной возбудимости. Используется в комбинации с другими компонентами;
Спазмолитики: сосудистые лекарства от головной боли на основе папаверина или дротаверина. Поскольку головная боль напряжения имеет смешанный характер. В том числе сосудистый, в составе комбинированных препаратов обычно есть спазмолитик. В случае повышенного внутричерепного давления спазмолитики ухудшают состояние.

Монопрепараты от головной боли: Нурофен, Бруфен (ибупрофен), аспирин, Бутадион (фенилбутазон), Вольтарен, Диклофен, Раптен, Диклак (диклофенак), Кетанов, Кеторол (кеторолак), Ксефокам (лорноксикам), Мовалис, Амелотекс (мелоксикам), Дексалгин (декскетопрофен), Налгезин (напроксен).

Комбинированные препараты: Седальгин Плюс (анальгин, кофеин, тиамин), Солпадеин Фаст (кофеин, парацетамол), Каффетин СК, Новалгин, Саридон (парацетамол, кофеин, пропифеназон), Пенталгин (кофеин, дротаверин, напроксен, фенирамина малеат, парацетамол), Брустан, Ибуклин (ибупрофен, парацетамол).

Следует отметить, что в настоящее время кодеин – опиоидный анальгетик центрального действия – отпускается по рецептам, как и содержащие его комбинированные препараты (Пенталгин Плюс, Солпадеин, Седальгин Нео и др.).

Лекарства от мигрени

Мигрень – особый вариант первичной сосудистой головной боли, сопровождающийся аурой и яркими вегетативными реакциями: тошнотой светобоязнью и т.д.

препараты спорыньи (эрготамин и дигидроэрготамин): сужают сосуды мозга, снимая приступ. Из-за низкой избирательности оказывают побочные эффекты: редкий пульс, повышение давления, боли в мышцах и сердце, нарушения чувствительности. Комбинации эрготамина и кофеина позволяют нивелировать побочные эффекты и усилить результат. Дигидергот назальный спрей (с кофеином), Дитамин, Номигрен (кофеин, пропифеназон, камилофина хлорид, эрготамина тартрат, меклоксамина цитрат), Редергин (дигидроэрготоксин);
триптаны: избирательные агонисты серотониновых 5НТ1–рецепторов (элетриптан, наратриптан, золмитриптан, суматриптан), нивелирующие вегетативную симптоматику и боль без выраженных побочных эффектов. Применяются с осторожностью при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
вспомогательные средства: противорвотные (метоклопрамид, домперидон), ноотропы (циннаризин, никотиновая кислота, ницерголин), бета-блокаторы, витамины.

Самыми эффективными являются триптаны: они помогают двум третям пациентов снять мигренозный приступ, тогда как простые и комбинированные анальгетики – всего одному пациенту из трех. Назначение данных препаратов требует консультации врача!

Правила терапии мигрени

Препарат должен подействовать в течение 2 часов, в двух приступах из трех и купировать боль минимум на сутки;
Нужно отдавать предпочтения монопрепаратам, в форме назального спрея или подъязычных таблеток;
Нельзя принимать обычные анальгетики более 15 дней в месяц, триптаны и комбинации – более 10 дней;
Лучше принять препарат В НАЧАЛЕ приступа, триптаны не принимаются во время ауры;
Если препарат не сработал либо боль вернулась, можно повторно принять этот же препарат либо другой.

Таблица 1. Препараты, показанные для купирования приступа мигрени

Источник: https://TopMeds.ru/chem-lechitsya/218-lekarstva-ot-golovnoj-boli-i-migreni

Особые указания

Перед использованием средства необходимо принять во внимание некоторые важные указания. Прежде всего, Мелоксикам ни в коем случае нельзя принимать вместе с алкоголем: это может послужить развитию необратимых процессов в печени, почках и желудочно-кишечном тракте.

Применение препарата и подобных ему медикаментов способно влиять на фертильность, это необходимо учитывать женщинам при планировании зачатия. Мелоксикам может скрывать симптомы проявления инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата может негативно повлиять на способность концентрироваться, поэтому его с осторожностью необходимо принимать людям, чья работа требует сосредоточенности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мовалис противопоказан при беременности. Подавление синтеза простагландинов может оказывать нежелательное воздействие на беременность и развитие плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на увеличение риска самопроизвольных абортов и пороков сердца у плода после применения ингибиторов синтеза простагландинов во время беременности. Абсолютный риск развития пороков сердца увеличивался с менее 1% до 1.5%. Такой риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии.

В III триместре беременности применение ингибиторов синтеза простагландинов может привести к следующим нарушениям развития плода:

— преждевременное закрытие артериального протока и легочная гипертензия вследствие токсического воздействия на сердечно-легочную систему;

— дисфункция почек, с дальнейшим развитием почечной недостаточности с уменьшением количества амниотической жидкости.

У матери во время родов может увеличиваться продолжительность кровотечения и снижаться сократительная способность матки, и как следствие, увеличиваться время родов.

Известно, что НПВС проникают в грудное молоко, поэтому Мовалис не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Применение мелоксикама, как и других препаратов блокирующих циклооксигеназу/синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть. При нарушении способности к зачатию у женщин или проведении обследования по поводу бесплодия необходимо рассмотреть вопрос об отмене мелоксикама.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании других медикаментов необходимо учитывать совместимость с Мелоксикамом. В частности, применение вместе с диуретиками, а также Циклоспорином может вызвать почечную недостаточность, а совместный прием препаратов лития вызовет его накопление в организме, а следовательно, и отравление.

Существуют и другие опасные комбинации лекарств с Мелоксикамом и его аналогами:

Воздействие гипотензивных препаратов на организм значительно снизится при приеме этого медикамента.
Возрастает риск открытия кровотечений при приеме разжижающих кровь медикаментов.
Миелотоксические препараты способны усилить выраженность гепатотоксичность Мелоксикама.
Метотрексат в этом сочетании вызовет развитие лейкопении.
Препарат Мелоксикам не советуют принимать с другими препаратами той же группы, поскольку значительно возрастает риск развития язвенной болезни всего ЖКТ начиная от ротовой полости и заканчивая прямой кишкой. То же самое касается и приема ацетилсалициловой кислоты.
При приеме медикамента с мочегонными средствами необходимо значительно повысить количество употребляемой жидкости.

Кроме уже исследованных рискованных сочетаний медикаментов, существуют еще неизвестные, поэтому комбинировать препарат с любыми другими видами лекарств можно только под наблюдением лечащего врача.

Мелоксикам – совместимость

Перед назначением данного лекарственного средства доктор выяснит, какие медикаменты принимает пациент. Мелоксикам можно использовать с препаратами различных групп.

Однако важно помнить о взаимодействии медикаментов:

При сочетании с антикоагулянтами возрастает вероятность развития кровотечения.
Одновременный прием нескольких медикаментов группы НПВС увеличивает вероятность появления эрозий в пищеварительном тракте.
При сочетании Мелоксикама с оральными контрацептивами снижается терапевтический эффект последних.
Иногда данное лекарственное средство принимается вместе с гипотензивными препаратами. В таком случае заметно снижается действие Мелоксикама.
Диуретики, одновременно принимаемые с НПВС, наносят сильный удар по почкам. После такого тандема стремительными темпами развивается дисфункция данных органов.
Недопустимо совмещать Мелоксикам со спиртными напитками. Из-за такого сочетания возникнут серьезные сбои в работе нервной системы.

Аналоги медикамента и расценки

Препаратов, аналогичных по содержанию действующего вещества, существует довольно много. По составу они отличаются незначительно, основные различия в цене и производителе.

Основными аналогами Мелоксикама считаются следующие:

Артрозан — средняя стоимость колеблется в пределах от 150 до 170 рублей.
Амелотекс — цена препарата в таблетках от 135 рублей, в ампулах — 400 р.
Би-ксикам — от 140 р.
Мелбек — стоимость от 230 рублей.
Матарен обойдется покупателю в среднем в 285 рублей.
Мелофлам — цена от 300 рублей. Содержит димексид в качестве вспомогательного вещества.
Мелофлекс Ромфарм — стоит от 210 до 325 рублей в различных аптеках.
Мелокс — 450 р.
Мелоксикам Прана, Пфайзер, Сандоз, Тев, Авексим, РЛС, Ксефок — от 170 до 500 рублей.
Мовалис — от 200 р.
Мовасин — 315 р.
Месипол — 180 рублей.
Миксол Од — 265 р.
Мирлокс — стоимость не превышает 200 рублей.
Мовикс — цена на препарат примерно 340 р.
Эксен Сановель — 500 р.

Таким образом, цена Мелоксикама и его аналогов колеблется в диапазоне от 130 до 500 рублей. К тому же, при покупке нужно обращать внимание на дозировку — она тоже сильно влияет на стоимость, а также на вспомогательные компоненты, чтобы учитывать реакцию организма на них.

Иногда Мелоксикам заменяют Нимесулидом. Это вызвано отсутствием необходимого лекарства в аптеке в данный момент, сходным действием на организм и сравнительно невысокой стоимостью. Какой из препаратов лучше, решает сам пациент. Разница между этими медикаментами невелика, но в случае индивидуальной непереносимости Мелоксикама приходится искать замену, и Нимесулид отлично подойдет на эту роль.

Аналоги Мелоксикама применяются и в ветеринарии. Например, существует популярный препарат Мелоксивет в суспензии для кошек и собак. Принцип действия его тот же — это болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.