Микозорал в таблетках – терапия грибковой инфекции

Форма выпуска

Таблетки Микозорал имеют белый цвет, возможен сероватый или легкий кремовый оттенок, допускается мраморность. У пилюль плоскоцилиндрическая форма. Особенности внешнего вида выражены фаской и риской.

Считаете ли вы, что грибок ногтей это прежде эстетическая проблема?

ДаНет

Каждая таблетка Микозорала содержит 200 мг кетоконазола. Пилюли размещают в контурные ячейковые упаковки по 10 штук. Вторичной упаковкой служат пачки из картона, в каждую из которых помещают по 1-3 блистера.

Цена Микозорала, где купить

Цена Микозорала зависит от формы выпуска. В любом случае его стоимость считается весьма доступной. Цена таблеток Микозорал примерно 350 рублей. Цена мази Микозорал – около 170 рублей. Купить шампунь так же, как таблетки или мазь, можно в аптеке. Его стоимость считается весьма доступной по сравнению со многими дорогостоящими средствами от перхоти. Цена шампуня Микозорал около 300 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

• Шампунь Микозорал лекарственный Кетоконазол 2% 75 гВертекс АО
  211 руб.заказать

Действие препарата

Микозоралу свойственна фунгицидная и фунгистатическая активность. Она проявляется в отношении к дерматофитам, дрожжеподобным, высшим и диморфным грибам. Ряд фикомицетов отличается меньшей чувствительностью к препарату. Активность медикамента распространяется также на стафилококки и стрептококки.

Механизм действия лекарственного вещества основан на подавлении синтеза эргостерола, происходящего в мембранах грибов. Это позволяет нарушить проницаемость клеточных стенок, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Под действием препарата также снижается выработка андрогенов.

Микозорал отличается высокой абсорбцией, повышению которой способствует кислая среда желудка. На уровень биодоступности влияет величина принимаемой дозы. При однократном пероральном приеме одной таблетки медикамента в течение двух часов наблюдают максимальную концентрацию лекарственного вещества.

Из плазмы лекарство выводится в два этапа. Первый занимает 10 часов. В течение этого времени полувыведение вещества занимает 2 часа. На втором этапе для этого требуется 8 часов.

Наблюдается высокая связь с плазменными белками. Происходит хорошее распределение лекарственного вещества по тканям и жидкости организма. Объектом его проникновения становится также спинномозговая жидкость и яички, но терапевтические концентрации при этом не создаются. Незначительное количество лекарственного вещества пропускает также плацента. Попадает оно и в грудное молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. При этом в большом количестве образуются неактивные метаболиты.

Лекарственное взаимодействие

Если Микозорал используется для лечения себорейного дерматита одновременно с местными лекарственными средствами из группы глюкокортикоидов, то они могут несколько снижать действие шампуня. Совместное использование медикамента с противогрибковыми системными лекарствами может вызвать сильную аллергическую реакцию. Применение шампуня не следует сочетать с аналогичными средствами: это приводит к усилению зуда кожи, шелушения и способствует инфицированию условно-патогенными микроорганизмами (стрептококком и стафилококком).

Показания к применению

Микозорал назначают для лечения грибковых инфекций, если противогрибковая терапия неэффективна либо имеет место ее непереносимость. При этом возможные риски при применении такого медикамента должны быть перекрыты ожидаемой от него пользой.

Лекарство назначают в следующих случаях:

• Дерматофиты или дрожжеподобные грибы поразили волосистую часть головы или ногти, а использование местной терапии невозможно из-за больших размеров пораженных участков либо же ее проведение оказалось неэффективным. Обычно это относится к онихомикозу, дерматофитии, паронихии, разноцветному лишаю, фолликулиту, перхоти, хроническому кожно-слизистому кандидозу.
• Неэффективна местная терапия хронического рецидивирующего вагинального кандидоза.
• Дрожжеподобные грибы инфицировали желудочно-кишечный тракт.
• Имеет место системная грибковая инфекция. Это относится к системному кандидозу, кокцидиомикозу, паракокцидиомикозу, бластомикозу, гистоплазмозу.
• Профилактика инфицирования грибком пациентов, когда защитные силы организма недостаточны. Такое состояние может быть врожденным либо развитым на фоне болезни или приема некоторых медикаментов (чаще антибиотиков).

Дозировка

Прием Микозорала осуществляется один раз в сутки. Делать это следует во время еды, так как всасывание лекарства в таком случае улучшается.

Если грибковая инфекция поразила желудочно-кишечный тракт или кожу либо пациент страдает системным микозом, то взрослым положено принимать по одной таблетке Микозорала. Дозировку можно увеличить вдвое при недостаточной эффективности лечения. При вагинальном кандидозе необходимо 2 таблетки препарата на один прием.

Дозировка Микозорала для детей зависит от массы тела. Если она более 30 кг, то прием лекарства проводится по той же схеме, что и у взрослых пациентов. Если масса тела составляет 15-30 кг, то на один прием требуется полтаблетки медикамента.

Лечение должно продолжаться даже после того, как симптомы болезни перестанут проявляться. Терапию нужно осуществлять еще минимум неделю, пока микробиологические анализы не дадут отрицательных результатов.

Если Микозорал применяется в профилактических целях при иммунодефиците, то взрослым нужно принимать по 2 таблетки препарата, а дозировка для детей рассчитывается по массе тела. На 1 кг веса должно приходиться 4-8 мг лекарства, но суточный объем должен быть не более 2 таблеток.

Продолжительность лечения определяется для каждого пациента индивидуально и зависит от результатов анализа и типа патологии. Избавиться от вагинального кандидоза можно примерно за 5 дней, а от разноцветного лишая – за полторы недели. Кожно-слизистый кандидоз можно вылечить за 14-21 день.

Если грибок поразил волосистую часть головы либо наблюдается системный микоз, то терапия может занять 1-2 месяца. Пациентам с гистоплазмозом, кокцидиомикозом или паракокцидиомикозом на лечение может потребоваться до полугода.

Наибольшая длительность терапии требуется при грибке ногтей. Лечение в таком случае продолжается не менее полугода.

Отзывы о Микозорале

Отзывы о Микозорале преимущественно положительные. Пациенты отмечают его эффективность во всех формах выпуска. Он помогает даже в тех случаях, когда не справляются другие препараты.

Однако люди, принимавшие таблетки, иногда отмечают, что терапия проходит довольно болезненно. В процессе лечения проявления заболевания могли не только не проходить, но и усиливаться.

Отзывы о мази Микозорал, наоборот, характеризуют ее как средство быстрого действия. Эффект становится заметен с первых же дней применения.

В свою очередь, отзывы о шампуне Микозорал пациентов и врачей характеризуют данное средство как хороший аналог более дорогих средств от перхоти, микозов и дерматита. Редко кому этот шампунь не подходит. А доступная стоимость – еще один плюс.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению Микозорала является индивидуальная непереносимость кетоконазола или других элементов из состава медикамента. Из-за проникновения в грудное молоко препарат не назначают женщинам, кормящим грудью. Противопоказано лекарство также детям до 3 лет, пациентам с заболеваниями печени в острой или хронической фазе, непереносимостью лактозы, лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Во время беременности Микозорал назначают в исключительных случаях, когда получение предполагаемой пользы значительнее, чем возможные риски.

С осторожностью медикамент нужно применять пациентам, имеющим печеночную недостаточность, гипо- или ахлоргидрию, надпочечниковую или гипофизарную недостаточность. Осторожность следует также проявить женщинам после 50 лет, людям, страдающим алкоголизмом, и пациентам, принимающим одновременно лекарственные средства с потенциальной гепатотоксичностью.

Побочные действия

Лечение Микозоралом может привести к некоторым побочным реакциям. Частота их проявления различна.

Чаще побочные эффекты выражаются диспепсическими расстройствами, тошнотой, болезненными ощущениями в области брюшной полости, диареей. Возможно нарушение менструального цикла.

Реже в качестве побочных реакций наблюдают головную боль, бессонницу, фотофобию, крапивницу. Возможна парестезия, головокружение, лихорадка, сыпь на коже. Может повыситься активность печеночных ферментов, но это явление обратимо. Есть риск развития токсического гепатита.

Редко лечение Микозоралом приводит к тромбоцитопении, алопеции, повышению внутричерепного давления (обратимо).

Микозорал при беременности

Данное средство воздействует на кожу, поэтому всасываемость его активных компонентов в кровь минимальна. Специфических эффектов во время использования медикамента в период беременности не отмечалось. Однако у некоторых женщин в период гестации возможна повышенная чувствительность и развитие аллергической реакции на противогрибковый препарат.

Совместимость с другими препаратами

При применении Микозорала следует учитывать возможность его совмещения с другими медикаментами. Лекарство нельзя принимать одновременно с медикаментами, содержащими следующие вещества:

• астемизол;
• цизаприд;
• терфенадин;
• хинидин;
• мизоластин;
• бепридил;
• домперидон;
• дизопирамид;
• левометадил;
• дофетилид;
• пимозид;
• сертиндол;
• левометадил;
• галофантрин;
• нисолдипин;
• иринотекан;
• эплеренон;
• эверолимус.

При таких сочетаниях тяжелая желудочковая тахикардия может развиться с большей вероятностью.

Применение Микозорала может вызвать усиление действия и побочных эффектов пероральных форм триазолама и мидазолама, симвастатина, ловастатина, алкалоидов спорыньи.

Есть несколько медикаментов, одновременный прием которых с Микозоралом отражается на его метаболизме. Значительное снижение его биодоступности наблюдается при совмещении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, рифабутином, невирапином и изониазидом. Такие сочетания следует исключить.

Повышение биодоступности Микозорала может быть вызвано ритонавиром. В таком случае нужно уменьшать дозировку антимикотического препарата.

Одновременный прием с некоторыми медикаментами означает необходимость в контроле их концентрации в плазме, выраженности терапевтического действия и проявлении побочных реакций. Это касается пероральных антикоагулянтов, некоторых ингибиторов ВИЧ-протеазы, отдельных противоопухолевых препаратов, силденафила, толтеродина.

В этот список включены также блокаторы медленных кальциевых каналов, являющиеся производными дигидропиридина, метаболизм которых связан с изоферментом CYP3A4. Аналогичный подход требуется для сочетания Микозорала со следующими медикаментами:

• некоторыми глюкокортикостероидами;
• отдельными иммуносупрессорами;
• аторвастатином;
• буспироном;
• карбамазепином;
• алпразоламом;
• дигоксином;
• эбастином;
• фентанилом;
• алфентанилом;
• рифабутином;
• триметрексатом;
• бротизоламом;
• кветиапином;
• репаглинидом;
• цилостазолом;
• ребоксетином;
• солифенацином.

При сочетании Микозорала с этанолом и гепатотоксическими медикаментами возрастает риск повреждения паренхимы печени. Этанол может вызывать также дисульфирамподобные реакции.

При одновременном приеме Микозорала ослабляется действие амфотерицина B, снижается стимуляция кортикотропином надпочечников, возрастает токсический эффект фенотоина.

Срок годности, условия хранения

Микозорал допускается применять по назначению в течение 3 лет с момента его изготовления. По истечении этого периода медикамент подлежит утилизации.

Место для хранения лекарство должно быть сухое и защищенное от света. Допустимая температура окружающей среды – до 25 градусов. Место хранения медикамента не должно находиться в доступности для детей.

Аналоги

У Микозорала имеется несколько аналогов:

• Кетоконазол;
• Дермазол;
• Кетоконазол;
• Ливарол;
• Низорал;
• Ороназол;
• Фунгинок;
• Фунгистаб.

Весь этот список медикаментов реализуется в форме таблеток и основан на одном и том же активно элементе – кетоконазоле.

Микозорал – эффективное антимикотическое средство, применяемое не только для лечения грибковых инфекций, но и для профилактики их появления на фоне проблем с иммунитетом. У медикамента есть определенные противопоказания и возможные побочные эффекты. Его нужно с осторожностью совмещать с другими лекарствами, а некоторые сочетания исключить полностью.

Особые указания

Перед назначением Микозорала в форме таблеток следует оценить функцию печени, чтобы исключить острые и хронические заболевания, а во время лечения – регулярно контролироваться функциональное состояние печени, чтобы не пропустить первые признаки гепатотоксичности.

Очень важно ознакомить пациентов, которым предстоит длительное лечение, с симптомами заболевания печени, такими как упадок сил, повышенная утомляемость, повышение температуры тела, обесцвечивание кала, потемнение мочи, желтуха.

В случае сопутствующего назначения антацидных препаратов принимать их нужно не ранее чем 2 часа после приема Микозорала.

Кислые напитки усиливают всасывание кетоконазола.

В период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты реакций и концентрации внимания.

При использовании мази и шампуня Микозорал важно не допускать их попадания в глаза.