Оспамокс (порошок/гранулы для приготовления суспензии)

• 25 Декабря, 2019
• Инфекционные
• Евгения Юшкова

«Оспамокс» – лекарственное средство антибактериального действия, обладающее широким спектром противомикробной направленности. Оно хорошо переносится пациентами, побочные реакции после его приема минимальны. Препарат удобен в использовании, так как выпускается в различных лекарственных формах.

Фармакологическая группа

По своему воздействию на микроорганизмы этот антибиотик относится к разряду полусинтетических пенициллинов обширного спектра. Основное действующее вещество обладает ярко выраженным бактерицидным свойством и активно по отношению к большей части грамположительных аэробных (нуждающихся в кислороде) и грамотрицательных анаэробных (не нуждающихся в кислороде) микроорганизмов. Константностью к препарату обладают бактерии, способные выделять пенициллиназу.

В комплексном использовании с «Метронидазолом» результативен в уничтожении бактерии Хеликобактер пилори. Хорошо сочетается с клавулановой кислотой, значительно расширяя спектр своего действия.

При использовании перорально действующее вещество полностью и в короткий промежуток времени всасывается в кровь, не повреждаясь внутри желудочно-кишечного тракта и не изменяя своего лечебного направления. Его наибольшая концентрация в плазме фиксируется через 1-2 часа после попадания в организм. При увеличении дозы соответственно повышаются и показатели активного компонента в крови.

Порядка 60 % лекарственного вещества выделяется с мочой в первоначальном составе. Небольшое количество концентрируется в каловых массах. Полностью выводится из организма с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендована комбинированная терапия Оспамокса со следующими препаратами:

• Аллопуринол: появление кожной аллергической сыпи;
• Дигоксин: увеличение его абсорбции (может потребоваться коррекция его дозы);
• Антикоагулянты кумаринового ряда: удлинение времени кровотечения (может потребоваться коррекция из дозы; к факторам риска относятся воспалительные и инфекционные процессы, общее состояние и возраст больного);
• Метотрексат: усиление его токсичности (при необходимости совместного применения необходим тщательный контроль сывороточного уровня метотрексата).

Комбинация пероральных гормональных контрацептивов с Оспамоксом требует осторожности из-за снижения плазменных уровней прогестерона и эстрогенов, а также эффективности пероральных контрацептивов (рекомендовано применение дополнительных негормональных контрацептивных мер).

Форсированный диурез может приводить к понижению в крови концентрации Оспамокса (из-за интенсивного выведения).

Амоксициллин может влиять на результаты колориметрического определения белков.

Для проведения теста на наличие глюкозы в моче во время терапии амоксициллином рекомендовано применять ферментный глюкозооксидазный метод. При использовании химических методов возможны частые ложноположительные реакции, что обусловлено высокой концентрацией амоксициллина в моче.

Высокие концентрации амоксициллина могут понижать показатели гликемии в сыворотке.

Формы выпуска и их состав

«Оспамокс» производится в нескольких формах, объединенных наличием одного и того же активного вещества – амоксициллина. В зависимости от общего состояния здоровья пациента, возраста и тяжести заболевания врач определяет тот или иной тип медикамента для лечения:

1. Таблетки в упаковке из тонкой пленки желтовато-белого цвета, выпуклой овальной формы с насечками по обеим сторонам. Продаются в картонной коробочке по 2 пластинки на 6 штук. В каждой единице присутствует 500 или 1000 мг основного компонента и ряд дополнительных (стеарат магния, поливидон, гликолат крахмала натрия, микрокристаллическая целлюлоза). В структуре внешней пленки находятся тальк, диоксид титана, гипермеллоза.
2. Капсулы для перорального приема, содержащие 250 мг основного действующего компонента, запечатанные в картонную пачку по 10 блистеров на 10 штук.
3. Порошки (гранулки) для разведения суспензии в темных стеклянных флакончиках по 60 мл, каждый в отдельной картонной упаковке с мерным шприцем и ложкой внутри. Имеют светло-желтый цвет и ярко выраженный аромат фруктов. Готовая масса горьковато-сладкого вкуса с фруктовым запахом. В 5 мл подготовленной смеси содержится 125, 250 или 500 мг основного компонента, кислота лимонная, бензоат натрия, аспартам, тальк, гуаровая камедь, диоксид кремния, цитрат тринатрия, фруктовые ароматизаторы.

Все формы «Оспамокса» предназначены для приема внутрь перорально. В соответствии с инструкцией по применению «Оспамокса» 500, 250 или 125 мг, суспензию перед приемом необходимо подготовить. Выбор той или иной формы лекарства связан с дозировкой и удобством для применения больными.

Состав

В составе капсул Оспамокс содержится действующий компонент амоксициллин (250 мг).
В состав таблеток входит действующий компонент амоксициллин (500 мг или 1000 мг). В качестве вспомогательных элементов в состав средства входят поливидон, магния стеарат, натрия крохмалгликолят, тальк, МКЦ, титана диоксид, метилгидроксипропил целлюлоза.

В составе гранул Оспамокс действующий компонент амоксициллин (125 мг или 250 мг). В качестве вспомогательных веществ в составе содержатся натрия сахарин, симетикон, тринатрия цитрат безводный, гуаран (камедь), бензоат натрия, сахароза, ароматизатор.

Фото «Оспамокса» 1000 мг и 500 мг (в таблетках), смесь для размешивания суспензии

Суспензия «Оспамокс» содержит соответствующее указанному на упаковке количество активного компонента: 125, 250 или 500 мг. Внутри находится пузырек с порошком или гранулками и описание использования препарата.

Инструкция по применению таблеток «Оспамокс 500мг» вложена в упаковку, там же находятся два блистера с препаратом. Каждый содержит по 6 таблеток.

Инструкция по применению таблеток «Оспамокс 1000 мг» и две пластинки с таблетками вложены в коробку с препаратом этой дозировки.

Независимо от формы, препарат действует эффективно на все виды микроорганизмов, чувствительных к основному веществу – амоксициллину.

При беременности и лактации

Так как амоксициллин способен проникать сквозь плаценту, при беременности это средство назначают только после сопоставления вероятной пользы и вреда.

В грудном молоке определяется в незначительных количествах. Есть вероятность, что у ребенка, который пребывает на грудном вскармливании, могут проявиться реакции высокой чувствительности. Поэтому применять Оспамокс при лактации можно только после тщательного сопоставлении вероятного риска и пользы. Если у ребенка были отмечены расстройства ЖКТ, нужно приостановить грудное вскармливание.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению, «Оспамокс 1000 мг» воздействует на все типы микробов, не устойчивых к амоксициллину. Прежде всего, это бактерии, вызывающие такие заболевания:

• патологии верхних и нижних дыхательных путей, уха, горла и носа (отит, синусит, внегоспитальная пневмония, хронический бронхит в острой форме, ангина, трахеит, ларингит);
• проблемы с мочевыводящей системой (цистит, пиелонефрит, уретрит);
• начальная фаза болезни Лайма;
• нарушения гинекологических органов и систем;
• инфекций ЖКТ (холецистит, холангит);
• фурункулез;
• гонорея;
• эндокардит (в профилактических целях);
• язва, вызванная бактерией Хеликобактер пилори (у взрослых пациентов в комплексной терапии с ранозаживляющими препаратами).

Назначить препарат может только лечащий врач. Он определит дозировку и количество приемов медикамента, учитывая возраст пациента, его самочувствие и диагноз.

Побочные эффекты препарата Оспамокс

ЖКТ: тошнота, потеря аппетита, рвота, вздутие живота, диарея, сухость во рту, нарушение вкуса; редко — обесцвечивание зубов (особенно при применении суспензии), исчезающее после чистки зубов щеткой; очень редко — окращивание языка в черный цвет. Печень и желчевыводящие пути: умеренно выраженное и преходящее повышение активности печеночных трансаминаз. Реакции повышенной чувствительности: побочные реакции со стороны кожи, такие как экзантема, зуд, крапивница; немедленное появление после приема препарата крапивницы свидетельствует о наличии аллергической реакции на амоксициллин, в связи с чем лечение Оспамоксом следует отменить. Редко — мультиформная эритема, макуло-папулезные высыпания; сывороточная болезнь, аллергический васкулит, синдром Стивена — Джонсона, буллезный и эксфолиативный дерматит; в отдельных случаях — токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек. Нервная система: гиперкинезия, головокружение, судороги. Судороги могут отмечать у пациентов с почечной недостаточностью или у тех, кто применяет препарат в высоких дозах. Мочевыводящая система: редко — развитие интерстициального нефрита. Система кровообразования: редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения. Общие нарушения: редко сообщалось о возникновение лекарственной лихорадки; продолжительное или повторное применение препарата может привести к развитию суперинфекций и колонизации стойких микроорганизмов или дрожжей, которые вызывают оральный или вагинальный кандидоз.

Инструкция по применению

В инструкции по применению таблеток «Оспамокс» 500 мг и 1000 мг содержатся необходимые данные о частоте и дозах использования. Таблетки и капсулы проглатывают, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата не влияет на периоды приема пищи. Если врач прописал суспензию, ее сначала готовят: вскрывая флакон, заполняют питьевой водой, не доливая 1 см до верха, тщательно взбалтывают. Затем приготовленную смесь отмеряют специальным шприцем, проглатывают, также запивают водой.

Дозировка рассчитывается в соответствии с инструкцией по применению таблеток «Оспамокс», исходя из массы тела больного, его возраста, почечной функции и мочевыводящих путей, тяжести состояния и группы возбудителя инфекции. Следуя рекомендациям специалистов, лечение стоит продолжать в течение еще 2-3 дней поле исчезновения симптомов. Если речь идет об уничтожении стрептококковой инфекции – 6-10 дней.

Взрослые пациенты и дети, имеющие вес больше 40 кг, получают суточно 1500-2000 мг за 2-3 приема. Далее мера определяется с ориентацией на диагноз:

• в случае острого синусита, цистита, пиелонефрита – по 250-500 мг 3 раза в сутки или 750-1000 мг на 2 раза;
• при острых отитах, тонзиллитах, фарингитах и хроническом бронхите в острой стадии – 500 мг каждые 8 часов или 750-1000 мг каждые 12 часов в продолжение 10 дней;
• при внегоспитальной пневмонии – по 500-1000 мг каждые 8 часов;
• в случае острого инфицирования ЖКТ и желчной системы – 500-2000 мг в день за 3 приема или 1000-1500 мг в 4 приема;
• при болезни Лайма – 500-1000 мг трижды в день в течение первых 2-3 недель;
• при эрадикации (уничтожении) Хеликобактер пилори – 750-1000 мг дважды в сутки в комплексе с «Кларитромицином» и «Омепразолом» («Лансопразолом») в период 1-2 недель;
• для профилактики эндокардита – 2000-3000 мг за 1 час до операции (при необходимости следует через 8-9 часов ввести повторную дозу).

При тяжелом течении заболевания дневная доза может быть повышена до 6000 мг.

Особые указания в инструкции по применению таблеток «Оспамокс» касаются лечения маленьких пациентов.

Для детей, имеющих массу тела до 40 кг, средняя суточная доза составляет 20-90 мг/кг. Она зависит от характера течения заболевания и чувствительности микроорганизмов к воздействию препарата. Максимальные значения – до 100 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Врач сам рассчитывает режим лечения в зависимости от веса, диагноза и течения заболевания:

• при лечении синусита, среднего отита, пиелонефрита в острой форме, а также внегоспитальной пневмонии – 20-90 мг/кг/сутки в 2-3 приема;
• при лечении стрептококкового тонзиллита и фарингита – 40-90 мг/кг/сутки;
• при инфицировании ЖКТ – 100 мг/кг/сутки;
• для профилактики эндокардита – 50 мг/кг за 1 час до вмешательства;
• при болезни Лайма – 25-50 мг/кг/сутки 3 раза в день в течение первых 2-3 недель.

Чаще всего в педиатрии используется форма суспензии, так как ребенку легче принять ее внутрь. Средние суточные показатели для использования суспензии различаются в зависимости от возраста ребенка:

• для детей до 1 года – суспензия «Оспамокс» 125 мг/5 мл – по 2,5-5 мл;
• для детей 1-3 лет – та же суспензия с дозировкой 250 мг/5 мл – по 2,5-5 мл;
• для детей 3-6 лет – суспензия «Оспамокс» 250 мг/5 мл – по 5-7,5 мл;
• для детей 6-10 лет – суспензия этого препарата с дозировкой 500 мг/5 мл – по 2,5-5 мл;
• для детей 10-14 лет – суспензия «Оспамокс» 500 мг/5 мл – по 5-7,5 мл.

Указанное количество препарата делится на 2 приема. Не рекомендуется разводить сухую смесь молоком, чаем или соком. Лучше всего разбавлять питьевой водой. Затем можно дать малышу запить ее чем-то вкусным. Дети с массой тела более 40 кг принимают взрослые дозы лекарства.

При диагностировании у пациентов функциональных почечных нарушений суточную дозировку уменьшают за счет сокращения кратности применения препарата. При патологиях работы выделительной системы замедляется процесс экскреции (выделения конечных продуктов метаболизма из человеческого организма) амоксициллина. Это может привести к интоксикации. Как правило, сокращение дозы или частоты приема лекарства решают эту проблему.

Оспамокс (порошок/гранулы для приготовления суспензии)

Наименование: Оспамокс (порошок/гранулы для приготовления суспензии) (Ospamox) Фармакологическое действие: Оспамокс – противомикробное лекарственное средство группы бета-лактамных антибиотиков. Оспамокс содержит активный компонент – амоксициллин – полусинтетическое вещество группы аминопенициллинов, являющихся представителями пенициллинового ряда противомикробных препаратов. Оспамокс антибиотик широкого спектра действия, обладающий выраженным бактерицидным эффектом. Механизм действия препарата основан на его способности ингибировать синтез пептидогликана, составляющего основу клеточной мембраны бактерий. Ингибирование синтеза этого биополимера происходит за счет способности амоксициллина влиять на пенициллинсвязывающие белки, выполняющие роль ферментов в процессе синтеза пептидогликана. Вследствие нарушения структуры клеточной мембраны, происходит её разрушение и лизис микроорганизмов. Препарат Оспамокс не обладает специфической токсичностью в отношении макроорганизма, так как в организме млекопитающих отсутствуют пенициллинсвязывающие белки и пептидогликан. Препарат обладает широким спектром действия, в частности он эффективен в терапии заболеваний, вызванных такими микроорганизмами: Грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp.(кроме штаммов продуцирующих бета-лактамазы). Грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Actinomycetes spp., Bordetella pertussis, Corynebacterium spp., Campilobacter spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Erysipelothrix rhysiopathiae, Pasteurella multocida, Spirillum minus, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и Streptobacilli spp. Грамотрицательные анаэробные микроорганизмы: Fusobacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp.

К препарату не чувствительны штаммы продуцирующие бета-лактамазы (в частности пенициллиназу), так как амоксициллин разрушается под действием пенициллиназы. После перорального применения амоксициллин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, абсорбция происходит преимущественно в тонком кишечнике, биодоступность препарата составляет около 75-90% в зависимости от дозы. Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. Максимальная плазменная концентрация амоксициллина достигается в течение 1-2 часов после однократного применения препарата. Степень связи с белками плазмы низкая (не более 17%). Препарат хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, в том числе клинически значимые концентрации амоксициллина отмечаются в мокроте и секрете бронхов. Препарат хорошо проницает через гематоплацентарный барьер и создает высокие концентрации в амниотической жидкости и тканях плода. Незначительное количество амоксициллина отмечается в грудном молоке. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, у пациентов, страдающих менингитом, концентрация препарата в спинномозговой жидкости составляет около 20% от принятой дозы. У пациентов с нормальной функцией печени отмечаются высокие концентрации препарата в желчи. От 7 до 25% препарата метаболизируются в организме с образованием фармакологически неактивного метаболита – пенициллиновой кислоты. Выводится препарат преимущественно с мочой (около 60-80%) как в неизменном виде, так и в виде метаболитов, остальная часть дозы выводится с желчью. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек составляет 1-1,5 часа, у пациентов, страдающих почечной недостаточностью – от 5 до 20 часов. Амоксициллин выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению: Препарат применяется в терапии пациентов, страдающих заболеваниями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, в том числе: Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, в том числе ларингит, острый средний отит, тонзиллит, фарингит, синусит. Инфекционные заболевания нижних дыхательный путей, в том числе острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, абсцесс легких. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея.

Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, в том числе импетиго, рожа и вторично инфицированные дерматозы. Инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в том числе дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф. Кроме того, препарат может применяться в терапии пациентов, страдающих такими заболеваниями как перитонит, холецистит, лептоспироз, болезнь Лайма, листериоз, сепсис и менингит. Препарат может быть назначен как профилактическое средство у пациентов с риском развития эндокардита. Оспамокс применяют для профилактики инфекционных заболеваний при проведении хирургических вмешательств.

Способ применения: Препарат принимают перорально. Перед применением препарата необходимо приготовить суспензию, для этого сначала добавляют питьевую воду до половины флакона, тщательно встряхивают до образования однородной суспензии и доливают питьевой водой до метки на флаконе. Перед каждым применением препарат следует тщательно взбалтывать. Препарат принимают независимо от приема пищи, рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым для терапии различных инфекционных заболеваний обычно назначают по 500мг препарата 3 раза в сутки. Взрослым для терапии хронических заболеваний, а также при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 750-1000мг препарата 3-4 раза в сутки. Взрослым для терапии острой неосложненной гонореи обычно назначают однократный прием 3000мг препарата в комплексе с 1000мг пробенецида. Взрослым при неосложненных инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей обычно назначают по 3000мг препарата 2 раза с интервалом 12 часов. Для профилактики инфекционных заболеваний при проведении хирургических вмешательств обычно назначают 3000мг препарата за 60 минут до хирургического вмешательства. В случае необходимости назначают повторную дозу спустя 6 часов. Максимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 6000мг. Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин следует корректировать дозу препарата или увеличивать интервал между приемами. Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин обычно назначают по 500мг препарата 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Пациентам с клиренсом креатинина менее 10мл/мин обычно назначают по 500мг препарата 1 раз в сутки с интервалом 24 часа. Пациентам с нарушением функции почек противопоказано проведение коротких курсов лечения с разовой дозой препарата 3000мг. Максимальная суточная доза для пациентов с анурией составляет 2000мг.

При назначении препарата Оспамокс детям дозу следует рассчитывать в зависимости от веса и возраста ребенка. Обычно назначают по 30-50мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. При тяжелых инфекционных заболеваниях возможно увеличение дозы препарата до 60мг/кг массы тела в сутки. Детям в возрасте младше 1 года обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 125мг/5мл 2 раза в сутки. Не рекомендуется разводить суспензию с чаем или молоком, однако после приема препарата можно дать ребенку чай или воду. Детям в возрасте от 1 до 3 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 250мг/5мл 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 10 лет обычно назначают по 2,5-5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 10 до 14 лет обычно назначают по 5-7,5мл суспензии Оспамокс 500мг/5мл 2 раза в сутки. Детям при проведении малых хирургических вмешательств для профилактики эндокардита обычно назначают препарат в дозе 50мг/кг массы тела за 60 минут до начала хирургического вмешательства. В случае необходимости назначают повторный прием препарата в дозе 50мг/кг массы тела ребенка спустя 6 часов после проведения операции. Детям с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин обычно назначают по 15мг/кг массы тела 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Детям с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 10мл/мин обычно назначают по 15мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 24 часов. Детям с массой тела более 40кг препарат обычно назначают в дозах, соответствующим дозам, рекомендованным для взрослых. Длительность курса лечения препаратом Оспамокс обычно составляет от 5 до 7 дней. Длительность курса лечения пациентов, страдающих стрептококковой инфекцией, обычно составляет не менее 10 дней. После исчезновения симптомов заболевания следует продолжать прием препарата в течение 2-3 дней.

Побочные действия: Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов при применении препарата Оспамокс, в том числе: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, нарушения стула, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, обратимое обесцвечивание зубов. В единичных случаях возможно окрашивание языка в черный цвет. Со стороны печени: переходящее увеличение активности печеночных ферментов. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, гиперкинезия. При применении высоких доз препарата, а также у пациентов с нарушением функции почек возможно развитие судорог. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергически реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, экзантема, мультиформная эритема, макулопапулезная сыпь, аллергический васкулит. Кроме того, возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, токсического эпидермального некролиза, отека Квинке и анафилактического шока. Другие: в единичных случаях возможно развитие лекарственной лихорадки. При длительном и/или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции, в частности у пациентов отмечается развитие орального или вагинального кандидоза. При развитии побочных эффектов прием препарата следует прекратить и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным веществам группы бета-лактамных антибиотиков. Препарат не применяют для терапии пациентов, страдающих инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе аллергический диатез и сенную лихорадку, а также пациентам с бронхиальной астмой. Препарат не рекомендуется назначать пациентам, страдающим заболеваниями, которые сопровождаются рвотой, так как в таком случае абсорбция препарата может быть нарушена. В связи с тем, что в состав препарата входит сахар, следует с осторожность назначать Оспамокс пациентам с сахарным диабетом.

Беременность: Препарат хорошо проникает через гематоплацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Амоксициллин не обладает тератогенным, мутагенным и эмбриотоксическим действием, однако, его прием в период беременности и лактации должен проводиться строго по назначению лечащего врача, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. При необходимости назначения препарата в период беременности и лактации следует принимать его в минимальных эффективных дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Препараты, обладающие бактериостатической активностью, в том числе, препараты тетрациклинового ряда, макролиды и хлорамфеникол, при сочетанном применении с препаратом Оспамокс значительно снижают его эффективность. Амоксициллин при одновременном применении увеличивает абсорбцию дигоксина, при необходимости применения препарата Оспамокс у пациентов, получающих терапию дигоксином, следует корректировать дозы последнего. При применении амоксициллина с аминогликозидами возможно развитие синергического эффекта. При одновременном применении пробенецид, фенилбутазон и оксифенбутазон увеличивают плазменные концентрации амоксициллина, тот же эффект, но менее выраженный отмечается при одновременном применении амоксициллина с ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном.

При одновременном применении с антацидными препаратами отмечается снижение абсорбции амоксициллина. Сочетанное применение препарата с аллопуринолом способствует повышению риска развития кожных аллергических реакций. В единичных случаях при применении препарата Оспамокс одновременно с пероральными контрацептивами отмечалось снижение эффективности последних. При положительных результатах чувствительности препарат может применяться в комплексе с другими противомикробными препаратами, обладающими бактерицидным эффектом, в том числе цефалоспоринами и аминогликозидами.

Передозировка: При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты, нарушений стула и водно-солевого баланса. Специфического антидота нет. В случае передозировки показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. Кроме того, необходимо проводить мероприятия по поддержанию водно-солевого баланса. В случае необходимости проводят гемодиализ.

Форма выпуска: Порошок для приготовления 60 или 100мл суспензии по 5,1 или 8,5г во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке в комплекте с мерной ложечкой. 5мл готовой суспензии содержат 125мг активного вещества. Порошок для приготовления 60 или 100мл суспензии по 6,6 или 11г во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке в комплекте с мерной ложечкой. 5мл готовой суспензии содержат 250мг активного вещества. Порошок для приготовления 60 или 100мл суспензии по 12 или 20г во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке в комплекте с мерной ложечкой. 5мл готовой суспензии содержат 500мг активного вещества. Гранулы для приготовления 60мл суспензии по 18г во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке в комплекте с мерной ложечкой. 5мл готовой суспензии содержат 125мг активного вещества. Гранулы для приготовления 60мл суспензии по 24г во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке в комплекте с мерной ложечкой. 5мл готовой суспензии содержат 250мг активного вещества.

Условия хранения: Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности готовой суспензии – 14 суток при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата в форме порошка для приготовления суспензии – 3 года. Срок годности препарата в форме гранул для приготовления суспензии – 3 года.

Синонимы: Амоксициллин, Аугментин, Грамокс Д.

Состав: 5мл готовой суспензии Опамокс 125мг/5мл содержат: Амоксициллина тригидрата (в перерасчете на амоксициллин) – 125г; Вспомогательные вещества, в том числе сахар.

5мл готовой суспензии Опамокс 250мг/5мл содержат: Амоксициллина тригидрата (в перерасчете на амоксициллин) – 250мг; Вспомогательные вещества, в том числе сахар.

5мл готовой суспензии Опамокс 500мг/5мл содержат: Амоксициллина тригидрата (в перерасчете на амоксициллин) – 500мг; Вспомогательные вещества, в том числе сахар.

Внимание! Описание препарата «Оспамокс (порошок/гранулы для приготовления суспензии)» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Противопоказания и особые условия приема

Инструкцию по применению «Оспамокса 1000 мг» (или 500 мг) необходимо изучить перед началом лечения. Противопоказаниями к приему препарата считаются:

• инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта, осложненные рвотой или поносом;
• лимфолейкоз;
• мононуклеоз;
• респираторные заболевания в острой стадии;
• бронхиальная астма;
• патологии кроветворения;
• чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам препарата.

Нежелателен прием таблеток «Оспамокса» беременным или кормящим. Это допустимо лишь в том случае, если предполагаемый результат применения выше, чем риск поражения плода. Во время лечения этим медикаментом грудное вскармливание необходимо прервать.

Нежелателен прием «Оспамокса» больным, проходящим лечение от вирусных инфекций, так как этим можно спровоцировать кореподобные высыпания на коже. Эти указания относятся и к инфекционному мононуклеозу, и к лимфобластному лейкозу.

В случае появления сильной диареи стоит исключить проявления псевдомембранозного колита. В этой ситуации необходимо прекратить прием «Оспамокса» и провести соответствующую терапию.

При проведении комбинированной терапии с «Метронидазолом» требуется исключение приема алкоголя.

Противопоказания

Антибиотик нельзя принимать при таких болезнях и состояниях:

• высокая чувствительность к составляющим средства, а также к цефалоспоринам и бета-лактамным антибиотикам;
• дети до 10 лет (таблетки);
• инфекционный мононуклеоз;
• эпилепсия;
• острый лимфолейкоз;
• инфекции ЖКТ тяжелые, при которых отмечается диарея, рвота;
• диатез аллергический;
• бронхиальная астма;
• респираторные вирусные инфекции;
• сенная лихорадка.

Осторожно средство назначают людям с менингитом и нарушением функции почек.

Побочное действие

Инструкции по применению «Оспамокса» 1000 мг и 500 мг содержат информацию о его побочных действиях. В частности во время приема препарата могут возникнуть следующие реакции:

• поражения центральной нервной системы (гиперкинез, судороги, головокружения);
• сбой в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, метеоризм, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту);
• изменение цвета зубной эмали;
• потемнение языка;
• анемия;
• повышение содержания ферментов печени, желтуха и гепатит;
• нефрит;
• аллергия на коже (зуд, сыпь, отек).

Прежде чем назначить «Оспамокс», необходимо тщательно собрать анамнез на чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам. Существует риск появления перекрестной чувствительности к этим веществам. Новорожденные детки, в том числе недоношенные, получают лечение с осторожностью под обязательным контролем деятельности печени, почек, показателей крови.

Среди побочных проявлений «Оспамокса 1000 мг» в инструкции указаны аллергические реакции. Они могут возникнуть внезапно и иметь более или менее выраженный характер. При их возникновении, появлении риска развития анафилактического шока требуется проведение неотложных терапевтических манипуляций. Необходимо соблюдать питьевой режим, контролировать процесс мочеиспускания и следить за стулом.

Фармакологическое действие

Оспамокс является антибиотиком, относящимся к пенициллиновой группе, обладающим широким спектром противомикробного действия.

Применение Оспамокса действенно в отношении микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, в том числе стафилококков, не продуцирующих пенициллиназу, стрептококков группы A, B, C, G, H, L и M, Streptobacilli spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria spp., Actinomycetes spp., Erysipelothrix rhysiopathiae, Pastereulla multocida, Spirochaeta, Listeria spp., Corynebacterium spp., Spirillium minus, Bacillus anthracis.

Также применяют Оспамокс в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Leptospira, Chlamydia, Bordetella pertussis, Campilobacter spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Proteus mirabilis; в отношении анаэробных микроорганизмов, в том числе Fusobacter spp., Peptococcus spp., Clostridium spp.

Передозировка

Использование «Оспамокса 1000 мг» в больших дозах, как правило, не приводит к серьезной интоксикации организма. Передозировка при лечении этим препаратом проявляется в виде кишечных срывов или сбоев водно-электролитного баланса.

Все неприятные симптомы от повышенной дозы активного вещества снимаются с отменой препарата. Рекомендуется использовать энтеросорбенты. При длительном дискомфорте или ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

Длительное применение препарата способно спровоцировать увеличение количества дрожжевого грибка или других микроорганизмов, не чувствительных к веществу. Чтобы этого избежать, принимать «Оспамокс» нужно под наблюдением доктора. В случае появления признаков анафилактического шока, тяжелых проявлений аллергии необходимо проведение срочных антигистаминных мероприятий и вызов врача.

Цена Оспамокса, где купить

Цена Оспамокса в Украине – от 70 грн. (таблетки) и от 80 грн. (гранулы).

• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека24

• Оспамокс 500 мг/5 мл 12 г 60 мл порошок Сандоз ГмбХ, Австрія
  155 грн.заказать
• Оспамокс DT 1000 мг №12 таблетки Сандоз ГмбХ-ТехОпс, Австрія

  100 грн.заказать

• Оспамокс 500 мг N12 таблетки Сандоз ГмбХ, Австрія

  88 грн.заказать

• Оспамокс DT 500 мг №12 таблетки Сандоз ГмбХ, Австрія

  64 грн.заказать

• Оспамокс 1000 мг №12 таблетки Сандоз ГмбХ-ТехОпс, Австрія

  117 грн.заказать

ПаниАптека

• Оспамокс жидкость Оспамокс порошок для приготовления 60мл суспензии 500мг/5мл во флаконе №1 Австрия , Sandoz

  163 грн.заказать

• Оспамокс ДТ таблетки Оспамокс Дт табл. 1000мг №12 Австрия , Sandoz

  117 грн.заказать

• Оспамокс таблетки Оспамокс таблетки 1000мг №12 Австрия , Sandoz

  132 грн.заказать

• Оспамокс таблетки Оспамокс таблетки 500мг №12 Австрия , Sandoz

  89 грн.заказать

• Оспамокс ДТ таблетки Оспамокс Дт табл. 500мг №12 Австрия , Sandoz

  77 грн.заказать

показать еще

Взаимодействие с другими препаратами

Ряд медицинских препаратов используются с «Оспамоксом» в комплексном лечении. Его комбинация с клавулановой кислотой способна воздействовать на чувствительные микроорганизмы и дает возможность проводить эффективное лечение ряда серьезных заболеваний:

• бронхита, пневмонии, ангины;
• пиелонефрита и уретрита;
• желудочно-кишечных инфекций;
• гинекологических заболеваний;
• инфекций кожных покровов;
• гонореи.

Одновременное использование «Оспамокса» и «Метронидазола» помогает справиться с хроническим гастритом и язвой желудка в стадии обострения, купировать проявления жизнедеятельности Хиликобактер пилори.

Наряду с этим применение «Оспамокса 1000 мг» (или 500 мг) нежелательно с рядом других препаратов:

• «Аллопуринол» (возможны высыпания на коже);
• «Дигоксин» (повышается его всасывание, необходима коррекция дозы);
• «Метотрексат» (усиливается его токсичность, требуется контроль);
• пероральные гормональные контрацептивы (снижается уровень прогестерона и эстрогена – нужен дополнительный прием негормональных средств).

При лечении «Оспамоксом 1000 мг» (или 500 мг) требуется контроль диуреза (суточного объема мочи), так как частое мочеиспускание может снижать концентрацию препарата и в конечном итоге не дать нужного эффекта.

Взаимодействие

При одновременном применении фенилбутазона, пробенецида, оксифенбутазона, Ацетилсалициловой кислоты, сульфинпиразона увеличивается период полувыведения амоксициллина и его концентрация в крови.

При приеме макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хлорамфеникола может нейтрализоваться бактерицидное действие амоксициллина.

Не рекомендуется принимать амоксициллин одновременно с Аллопуринолом во избежание аллергических реакций на коже.

При одновременном применении увеличивается абсорбция Дигоксина, следовательно, нужно корректировать его дозу.

Противопоказан прием одновременно с Дисульфирамом.

В случае одновременного приема Оспамокса с антикоагулянтами класса кумаринов возможно увеличение времени кровотечения, поэтому нужна коррекция дозы.

При приеме одновременно амоксициллина и Метотрексата увеличивается токсический эффект последнего. Снижается почечный клиренс Метотрексата, следовательно, нужно контролировать его концентрацию в плазме.

Осторожно Оспамокс нужно сочетать с гормональными пероральными контрацептивами, так как их эффективность при такой комбинации может снижаться. В период лечения рекомендовано применять дополнительную негормональную контрацепцию.

Условия продажи и хранения

«Оспамокс» относится к группе антибиотиков, следовательно, его назначение может сделать только врач, а купить его возможно только по рецепту в аптечном пункте. Бесконтрольное приобретение и самолечение может исказить картину заболевания, привести к нежелательным последствиям и ущербу для здоровья.

Согласно инструкции, таблетки «Оспамокса» хранятся в сухом темном месте при температурном режиме от 15 до 25 градусов по Цельсию. Аптечка с препаратами должна находиться в недоступном для детей и домашних животных месте. Срок годности зависит от формы выпуска:

• порошки для суспензии годны в течение 3 лет;
• готовую массу необходимо использовать в течение 2 недель, храня ее при температуре до 25 градусов;
• таблетки и капсулы можно использовать в течение 4 лет.

После окончания срока годности, в случае повреждения целостности упаковки препарат следует изъять из употребления.

«ОСПАМОКС»: цена

Фармацевтическое изделие весьма распространенное, поэтому приобрести его будет не сложно в любой аптеке страны. Однако, необходимо помнить об осторожности покупки медикаментов у непроверенных или незарегистрированных продавцов. Часто это мошенники, которые предлагают просроченный или не оригинальный продукт.

Мудрым решением будет купить средство у брендовых аптек, которые ручаются за качество и сроки годности своих товаров:

• АСНА предлагает цену в 200 руб;
• Стоимость в Максавит равна 170 руб;
• Ценовая категория в ГосАптеке примерно 175 руб;
• Купить в Фармани получиться за 180 рублей.

Отзывы о таблетках «Оспамокс 1000 мг»

Многие пациенты настороженно относятся к антибиотикам вообще. Считается, что они негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта, угнетают микрофлору кишечника, вызывают аллергические реакции. Поэтому отзывы об «Оспамоксе 1000 мг» (и 500 мг) разноречивые.

Практически половине пациентов, проходивших лечение этим препаратом, принадлежат положительные оценки. Большая часть людей отмечают его эффективность и отсутствие побочных реакций. Другие говорят о наличии небольшого дискомфорта в кишечнике или высыпаний на коже. Симптомы исчезли после отмены препарата.

Если следовать инструкции по применению «Оспамокса 1000 мг» (или 500 мг), проконсультироваться со специалистом и верно рассчитать дозировку, лечебное действие проявится обязательно. Отсутствие улучшений говорит о том, что медикамент был выписан без должного обследования пациента, не был определен микроорганизм, вызвавший болезнь.

На форумах в Интернете молодые мамы делятся своим опытом лечения «Оспамоксом» детей с ОРВИ. При заболеваниях, вызванных вирусами, антибиотики бесполезны. Медики констатируют, что в начальной стадии простуды даже при повышении температуры тела принимать антибиотики нельзя. Они включаются в «работу» только при появлении хрипов в легких или гнойных воспалений слизистых оболочек.

Особые указания

Следует учитывать вероятность развития перекрестной аллергии у пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к цефалоспоринам.

Во время применения Оспамокса важную роль играют поддержание достаточного диуреза и адекватное потребление жидкости. Пациентам с холециститом или холангитом антибиотики назначают только при легких формах заболевания.

При длительной терапии Оспамокс по отзывам может вызывать избыточный рост резистентных грибов и микроорганизмов.

Оспамокс по инструкции не назначают или назначают с осторожностью больным сахарным диабетом, так как в его составе присутствует сахар.

Поступали отзывы об Оспамоксе от пациентов с менингитом и эпилепсией о возникновении судорог.

Аналоги препарата

Это лекарственное средство имеет большой набор аналогичных по антибактериальному действию лекарственных форм. Наиболее распространенные из них:

1. «Экомед» и «Экобол» (таблетки) – препараты нового поколения, эффективные, хорошо переносятся, редко вызывают побочные реакции.
2. «Ампициллин» (таблетки или гранулы для суспензии) – хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции, допустим прием детям, беременным и кормящим.
3. «Амоксициллин», «Амосин» (таблетки и порошки для приготовления суспензии) – более дешевые аналоги «Оспамокса».
4. «Амоксисар», «Грюнамокс», «Данемокс», «Флемоксин Солютаб» (таблетки), «Хиконцил» (капсулы) – препараты той же группы. Имеют подобное действие и схожие побочные реакции.

Решение о назначении аналога или о переходе на него принимает лечащий врач. Только специалист может правильно рассчитать дозировку и режим использования лекарственных средств. Даже подробная инструкция по применению «Оспамокса 500 мг» (и 1000 мг) не дает гарантии стопроцентного качественного результата.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Хиконцил

Ампиокс

Ампициллина Тригидрат

Ампициллин

Амоксикар

Пенициллин

Флемоксин Солютаб

Амоксициллин

Амосин

Амоксил

Экобол

Аналоги этого препарата, содержащие в качестве активного вещества аналогичный компонент, это лекарства: Амоксициллин, Амосин, Гоноформ, Грюнамокс, Флемоксин Солютаб, Данемокс, Экобол и др.

Любой из аналогов можно принимать вместо Оспамокса только после назначения врача.

«ОСПАМОКС»: аналоги

Средства заменители часто используются в медицине для того, чтобы предотвратить какие-либо неприятные последствия, которые может вызвать оригинал. Аналоги выписывают людям с аллергией, личной непереносимостью, в основном отличий заключается в форме выпуска или стране производства:

Экобол. Один из самых известных средств против бактерий. Его действие не отличается от оригинала, потому что активным веществом медикамента остается амоксициллин. Он отлично справляется с недугами синусита, цистита, бронхита, пневмонии, отита. Выписывается в ситуациях хронического типа. Положительным качеством является его безопасность, аналог подходит людям с болезнями желудка. Выпускается в виде таблеток, иной формы не имеет. Изготовителем является Россия. Цена на рынке фармацевтики — от 80 руб;

Хиконцил. Заменитель, который тоже относится к группе пенициллинов. Он способен излечить человека от проблем, связанных с бактериями в верхних и нижних дыхательных путях, а также, при проблемах мочеиспускательной системы. Их плюсов средства можно сказать о его безвредности, аналог почти не токсичен и может приниматься как взрослыми, так и детьми. Основным химическим материалом заменителя выступаем амоксициллин. Форм выпуска медикамента две — суспензия по 100 мл и капсулы по 250 и 500 мл. Страна-производитель — Австрия. Цена — от 100 руб;

Амоксициллин. Универсальное средство с одноименным названием, которое продается во всех аптеках страны. Так как оно лежит в основе всех иных аналогов, то и оказывает подобное действие. Показано при отите, синусите, пневмонии, бронхите, цистите и ряде иных заболеваний, как острого, так и хронического вида. Продается в виде саше, суспензий, капсул и таблеток. Изготавливается повсеместно, в Европе и России. Стоимость лекарства от 20 рублей.

Прочитать статью

«ОСПАМОКС» (500): отзывы

Прочтем несколько комментариев о данном продукте:

Заболел достаточно серьезным заболеванием, синуситом. Сначала не подозревал, думал, ОРЗ или что подобное. На приеме направили к ЛОРу, там все и выяснилось. Из препаратов помню только суспензию Оспамокс в достаточно не хилой дозе. Средство помогло!

Цистит у меня был не в первый раз, и я уже знала, лучше, чем Оспамокс в 500 мг, мне никто не поможет. Советую всем девушкам и женщинам с подобным недугом, ибо терпеть цистит нельзя, с ним невозможно работать и как-либо функционировать!

Оспамокс

Действующее вещество:

Амоксициллин* (Amoxicillin*)

Фармгруппа:

Пенициллины