Пирацетам Оболенское, 800 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 30 шт. купить в Москве, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги. Доставка в аптеку или на дом. Производитель препарата Оболенское

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, двояковыпуклые; дозировка 200 мг – круглые, дозировка 400 и 800 мг – продолговатые, со скругленными концами и с риской; на поперечном разрезе – ядро почти белого или белого цвета (по 10, 15, 20 или 30 шт. в контурной ячейковой упаковке; в картонной пачке 1–10 или 12 упаковок и инструкция по применению Пирацетама Оболенское).

Состав на 1 таблетку:

активное вещество: пирацетам – 200, 400 или 800 мг;
дополнительные вещества: натрия кроскармеллоза (примеллоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат;
пленочная оболочка: Опадрай II 85F – макрогол, поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, алюминиевый лак на основе индигокармина, алюминиевый лак на основе хинолинового желтого.

Характеристики

Пирацетам «Оболенское» – эффективный лекарственный препарат, позволяющий нормализовать работу головного мозга, поврежденного воздействием различных неблагоприятных факторов. Относится к группе ноотропов и психостимуляторов.

В состав лекарства входит действующий компонент – пирацетам, а также дополнительные компоненты. Они перечислены ниже:

магния стеарат;
полиэтиленгликоль 6000;
натрия кроскармеллоза;
кремния диоксид коллоидный безводный.

В аптеке можно приобрести пирацетам «Оболенское» 800, 400 и 200 мг в картонных коробках по 30 шт. Таблетки имеют продолговатую форму и окрашены в белый цвет.

Стоимость может варьироваться от 25 до 98 рублей. Все зависит от региона вашего проживания, количества и дозировки действующего вещества.

По утверждению многих пациентов, они регулярно проходят курсы лечения препаратом для устранения неприятных симптомов, связанных с ухудшением работы важного органа, тем более, что невысокая стоимость не сильно бьет по карману.

Перед началом терапии консультация врача обязательна, потому что таблетки имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. При неправильном применении или расчете дозировки они способны навредить здоровью.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирацетам представляет собой циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA) и относится к группе ноотропных средств. Он оказывает непосредственное воздействие на головной мозг, обеспечивая улучшение когнитивных процессов – памяти, внимания, способности к обучению, а также умственной работоспособности. Влияние на центральную нервную систему (ЦНС) проявляется посредством изменения в головном мозге скорости распространения возбуждения, улучшения метаболических процессов в нервных клетках, усиления микроциркуляции за счет улучшения реологических показателей крови, но при этом не приводит к вазодилатации.

Пирацетам подавляет агрегацию тромбоцитов, обеспечивает восстановление эластичности мембран эритроцитов и снижение степени адгезии последних. При использовании препарата в дозе 9,6 г снижается на 30–40% уровень содержания фибриногена и фактора Виллебранда, и удлиняется время кровотечения. Он способствует улучшению связи между полушариями головного мозга и синоптической проводимости в неокортикальных структурах. На фоне нарушения деятельности головного мозга, вызванного гипоксией и интоксикацией, лекарственное средство проявляет протекторный и восстанавливающий эффект. Ослабляет выраженность и уменьшает длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика

При пероральном приеме пирацетам интенсивно и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Его биодоступность достигает 100%. После однократного приема Пирацетама Оболенское в дозе 2 000 мг, максимальная концентрация (Cmax) действующего вещества составляет 40–60 мкг/мл и отмечается в крови спустя 30 мин, а в спинномозговой жидкости – спустя 2–8 ч.

Кажущийся объем распределения (Vd) пирацетама равен в среднем 0,6 л/кг, период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови – 4–5 ч, из цереброспинальной жидкости – 8,5 ч.

Вещество проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, а также сквозь гемодиализные мембраны. В ходе исследований на животных было установлено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, главным образом в теменных, лобных и затылочных долях, базальных ганглиях и мозжечке. Он не взаимодействует с белками плазмы и не подвергается биотрансформации в организме. Элиминируется в неизменном виде почти полностью (80–100%) почками посредством почечной фильтрации. У здоровых добровольцев почечный клиренс пирацетама составляет 86 мл/мин.

Показания к применению

Показаниями к Пирацетаму Оболенское являются:

психоорганический синдром, в частности у больных пожилого возраста при наличии таких нарушений как головокружение, снижение памяти, ослабление концентрации внимания и общей активности, расстройства поведения, изменения настроения, нарушения походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера, включая сенильную деменцию альцгеймеровского типа (симптоматическое лечение);
снижение двигательной и психической активности, нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы и другие последствия ишемического инсульта;
головокружения и вызванные им расстройства равновесия, кроме головокружений психического и вазомоторного происхождения;
кортикальная миоклония (в режиме монотерапии или в составе комплексного лечения);
психоорганический синдром у детей (в составе комбинированной терапии низкой обучаемости);
хронический алкоголизм, с целью лечения абстинентного и психоорганического синдромов;
серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии);
период восстановления после интоксикаций и травм головного мозга.

Аналоги

Популярные заменители Пирацетама – Ноотропил и Луцетам.

Ноотропил

Производитель – Б Фарма С.А., Бельгия

Цена – 207 рублей

Описание – капсулы, лекарственный раствор или таблетки улучшают функционирование ЦНС при болезни Альцгеймера, алкогольной зависимости, психоорганическом синдроме

Плюсы – качество, эффективность, действительно повышает мозговую деятельность

Минусы – может нарушать сон, накопительный эффект, индивидуальная непереносимость.

Луцетам

Производитель – ЗАО Эгис, Венгрия

Цена – от 65 рублей

Описание – раствор и таблетки назначают при абстинентном синдроме, ишемическом инсульте, головокружениях, травмах мозга

Плюсы – хорошая переносимость, удобство применения, стоимость

Минусы – может усиливать тревожность, недоказанная эффективность, повышает действие нейролептиков.

Противопоказания

Абсолютные:

последняя стадия хронической болезни почек, при клиренсе креатинина (КК) ниже 20 мл/мин;
острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
грудное вскармливание;
возраст до 1 года;
индивидуальная непереносимость пирацетама, вспомогательных составляющих в составе таблеток или производных пирролидона.

Беременность является относительным противопоказанием для применения Пирацетама Оболенское, препарат в виде исключения допускается назначать в особых обстоятельствах, при условии превышения потенциальной пользы для матери над риском отрицательного влияния на развитие плода.

Лечение детей

Препарат активно используется в педиатрической практике. Согласно официальной инструкции по применению, пирацетам «Оболенское», применяют при:

гипоксии, асфиксии;
травмах;
отставании в развитии;
повышенной возбудимости (гиперактивности);
проблемах с вниманием;
осложнениях энцефалитов, менингитов;
трудностях с обучением.

В большинстве случаев вещество редко выступает в роли монокомпонента. Чаще всего его комбинируют с другими средствами. Однако регулировать подобную схему должен квалифицированный специалист.

По утверждению родителей, после прохождения курса лечения у многих малышей отмечалось значительное улучшение. Дети вели себя более спокойно, легко запоминали новую информацию. Сон стал крепче, прекратились ночные вскрикивания.

Пирацетам «Оболенское» (800 мг) не назначается в раннем возрасте (до 7 лет).

Эффективность лечения главным образом зависит от правильного применения, поэтому самостоятельное использование может оказаться бесполезным и даже нанести вред.

Пирацетам Оболенское, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Пирацетам Оболенское принимают перорально, натощак или во время еды, запивая водой или соком.

Дозы препарата могут варьировать от 0,03 до 0,16 г/кг/сут, разделенные на 2–4 приема.

Рекомендуемые суточные дозы Пирацетама Оболенское в зависимости от показаний:

психоорганический синдром (симптоматическая терапия): 1,2–2,4 г с учетом степени выраженности симптомов, на протяжении первой недели – 4,8 г;
головокружения и связанных с ним расстройства равновесия: 2,4–4,8 г;
последствия инсульта: 4,8 г;
кортикальная миоклония: начальная доза – 7,2 г, каждые 3–4 дня дозу повышают на 4,8 г в сутки, до максимальной суточной дозы 24 г; продолжать прием сочетано применяемых средств для лечения миоклонии рекомендуется в той же дозе; терапию проводят на протяжении всего периода заболевания, поскольку при острых эпизодах поражения может возникнуть спонтанное улучшение, каждые 6 месяцев требуется предпринимать попытки снизить дозу или отменить Пирацетам Оболенское, постепенно уменьшая дозу на 1,2 г каждые 2 дня (для предотвращения приступа); при незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение препаратом следует прекратить;
алкогольный абстинентный синдром: 12 г, поддерживающая доза 2,4 г;
коррекция пониженной обучаемости у детей: 3,3 г, терапию продолжают на протяжении всего года обучения;
серповидноклеточная анемия: 0,16 г/кг, разделенные на 4 равные дозы.

Пирацетам оболенское (Piracetam obolenskoe)

Фирма-производитель: ФП ОБОЛЕНСКОЕ ЗАО (Россия)

таб., покр. оболочкой, 400 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 70, 75, 80, 90, 100, 105, 120, 135, 140, 150, 160, 180, 200, 210, 240, 270, 300 или 360. Рег. №: Р №001564/01

Клинико-фармакологическая группа:

Ноотропный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой

желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, продолговатой формы с скругленными концами, с риской; на поперечном разрезе видны два слоя.

1 таб.
пирацетам	400 мг

Вспомогательные вещества:

полиэтиленгликоль 6000, натрия кроскармеллоза (примеллоза), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, хинолиновый желтый.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные. 15 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные. 20 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные. 30 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Пирацетам»

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

Показания

Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Взрослым внутрь — 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения — 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь — 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы:

редко — диспептические симптомы, боли в животе.

Со стороны ЦНС:

редко — нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях — слабость, сонливость.

Прочие:

повышение сексуальной активности.

Противопоказания

Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях

на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (при КК<20 мл/мин).

С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Лекарственное взаимодействие

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов — тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Побочные действия

Наиболее часто во время лечения, особенно у пожилых больных, принимающих Пирацетамом Оболенское в суточных дозах свыше 2,4 г, может наблюдаться появление таких неблагоприятных реакций как сонливость, увеличение веса тела, раздражительность, гиперкинезы, астения, депрессия. Как правило, регресса таких симптомов добиваются путем снижения дозы ноотропного средства.

В редких случаях на фоне терапии Пирацетамом Оболенское со стороны систем и органов могут наблюдаться следующие нежелательные явления:

нервная система: головная боль, бессонница, головокружение, нарушение равновесия, атаксия, усугубление течения эпилепсии;
психика: возбуждение, замешательство, тревога, галлюцинации, усиление сексуальной активности;
ЖКТ: тошнота, боли в животе, диарея, рвота;
кожные покровы: высыпания, дерматит, зуд, отек.

Побочные эффекты и передозировка

Частые негативные реакции, возникающие после применения Пирацетама – раздражительность, гиперактивность, увеличение массы. Реже развивается депрессия, сонливость, астения.

Также возможно появление таких отрицательных проявлений, как кровотечения, повышение либидо, анафилаксия, ангионевротический отек, головная боль, гиперчувствительность. Другие побочные признаки с неизвестной частотой – это высыпания и зуд на коже, спутанность сознания, вертиго, галлюцинации, тремор, бессонница, нарушение двигательной координации, обострение эпилепсии, диспепсические симптомы.

При лечении Пирацетамом и применении препарата в дозе от 5 г возможно развитие таких симптомов, как эмоциональная нестабильность. Это проявляется нарушением сна, нервозностью, недомоганием, нервной возбудимостью.

Другие симптомы передозировки:

Гипотензия, нарушение ЧСС
Ухудшение аппетита, метеоризм, рвота, изжога, тошнота
Расстройство двигательной координации, мигрени.

Особые указания

Ввиду антиагрегантной активности пирацетама, рекомендуется его использовать с особой осторожностью в период больших хирургических вмешательств, у пациентов с нарушением гемостаза или с признаками тяжелого кровотечения, при сопутствующем приеме антиагрегантов и антикоагулянтов.

Пациентам с кортикальной миоклонией необходимо избегать внезапного прекращения приема Пирацетама Оболенское из-за усугубления угрозы возобновления приступов.

Пирацетам способен проникать сквозь фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Учитывая риск возникновения нежелательных явлений, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и управлении другими сложными механизмами.

Превышение рекомендуемых дозировок

Терапевтическая схема подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от многих факторов:

возраста;
пола;
основного и сопутствующих заболеваний;
результатов анализов;
принимаемых препаратов и пр.

Ее нарушение, выражающееся в избыточном употреблении таблеток, может грозить усилением всех побочных эффектов. Антидота у вещества нет.

Таким больным:

Промывают желудок.
Назначают лечение симптоматических проявлений.
Проводят гемодиализ (в особо тяжелых случаях).

Применение при беременности и лактации

Установлено, что препарат преодолевает плацентарный барьер и экскретируется в материнское молоко. Уровень плазменного содержания пирацетама в крови новорожденных достигает 70–90% от такового в крови матери. Во время беременности допускается использование Пирацетама Оболенское только в исключительных случаях, когда предполагаемая польза для женщины намного превышает угрозу здоровью плода.

Если клиническое состояние кормящей женщины требует терапии пирацетамом, необходимо прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности Т1/2 пирацетама возрастает прямо пропорционально усугублению дисфункции почек и снижению КК. Ввиду того, что пирацетам элиминируется практически исключительно почками, пациентам с нарушениями их деятельности, либо нуждающимся в контроле почечной функции необходимо соблюдать осторожность.

Коррекцию режима дозирования следует осуществлять в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности (величина КК в мл/мин):

норма (КК > 80): обычная доза;
легкая (КК 50–79): 2/3 обычной дозы, разделенные на 2–3 приема;
средняя (КК 30–49): 1/3 обычной дозы, разделенные на 2 приема;
тяжелая (КК < 30): 1/6 обычной дозы, принимаемые за 1 раз.

Больным с терминальной стадией почечной недостаточности терапия Пирацетамом Оболенское противопоказана.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку пирацетам практически на 90% элиминируется в неизменном виде с мочой, риск трансформации его фармакокинетических характеристик под влиянием других лекарственных препаратов достаточно низкий.

Возможные реакции взаимодействия при комбинации пирацетама с другими лекарственными средствами:

аценокумарол: при сочетанном использовании с пирацетамом в дозе 9,6 г/сут у пациентов с венозным тромбозом фиксировалось усиление действия аценокумарола, по сравнению с эффектами последнего при монотерапии, наблюдалось более значительное снижение агрегационной способности тромбоцитов, уровня концентрации фибриногена и фактора Виллебранда, уменьшение высвобождения β-тромбоглобулина, а также понижение вязкости плазмы и крови;
гормоны щитовидной железы [трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4)]: отмечались нарушения сна, чрезмерная раздражительность, дезориентация;
фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, вальпроевая кислота (противосудорожные средства): не наблюдалось взаимодействия пирацетама с этими веществами;
этанол: влияние на плазменную концентрацию пирацетама в крови не обнаружено.

Отзывы о Пирацетаме Оболенское

Немногочисленные отзывы о Пирацетаме Оболенское в основном положительные. Пациенты считают препарат недорогим и эффективным ноотропным средством, улучшающим память, усиливающим концентрацию и улучшающим внимание, способствующим устранению головной боли, головокружений и расстройств равновесия. По мнению большинства рецензентов, Пирацетам Оболенское улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, повышает умственную работоспособность, успешно используется в целях коррекции низкой обучаемости у детей.

Недостатком лекарственного средства все считают возможное развитие побочных явлений.