Эритромицин, 250 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 шт.

На сегодняшний день одной из самых эффективных групп антибиотиков являются макролиды, из которых наиболее ярким представителем выступает Эритромицин. Этот медикамент обладает широким спектром противомикробного влияния и проявляет высокий уровень терапевтической активности при лечении большого ряда патологий бактериального происхождения. В связи с тем, что неправильное применение данного антибиотика может пагубно сказаться на состоянии здоровой микрофлоры кишечника, использовать Эритромицин необходимо только по предписанию лечащего врача.

Состав

В качестве действующего компонента выступает эритромицин. Содержание активного вещества в одной единице препарата может составлять 100 мг, 250 мг и 500 мг.

В состав кишечнорастворимой оболочки входят следующие компоненты:

• медицинское касторовое масло;
• двуокись титана;
• ацетилфталилцеллюлоза.

Вспомогательные компоненты:

• полифинилпирролидон;
• полисорбат 80;
• тальк;
• картофельный крахмал;
• стеарат кальция;
• коллидон CL-M.

Таблетки Эритромицин упаковываются в блистеры по 10 единиц с дальнейшим помещением их в картонные упаковки по 1 или 2 шт. Исключением является лекарственная форма с содержанием эритромицина 500 мг. Такие таблетки упаковываются в картонные коробки по 2 или 4 блистера.

Фармакодинамика

Медикамент Эритромицин относится к противомикробным средствам группы макролидов. Оказывает выраженное бактериостатическое действие, заключающееся в значительном замедлении или полной остановке микробного размножения. Активное вещество образует обратимую связь с большой субъединицей рибосом 50S, что приводит к предотвращению образования пептидных связей между аминокислотами и нарушению белкового синтеза микроорганизмов. В случае приема повышенных дозировок вещества эритромицин, препарат начинает проявлять выраженное бактерицидное действие, что приводит к гибели патологической микрофлоры с последующим выведением ее из организма. Не оказывает влияния на образование нуклеиновых кислот.

Спектр терапевтического влияния включает: грамотрицательные и грамположительные микробы, бактерии, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу, альфа гемолитический стрептококк и ряд других чувствительных микроорганизмов. По степени восприимчивости к эритромицину различают следующие типы бактерий:

• чувствительные (концентрация эритромицина не менее 0,5 мг/л);
• средне чувствительные (1–5 мг/л);
• умеренно устойчивые или невосприимчивые (6–8 мг/л).

Лекарственное взаимодействие Эритромицина

Антибиотик снижает бактерицидный эффект бета-лактамных противомикробных препаратов – цефалоспоринов, пенициллинов, карбопенемы.

Эритромицин усиливает нефротоксичность циклоспорина и фармакологическое действие бензодиазепинов.

Единовременный прием Эритромицина и терфенадина либо астемизола способствует возможному развитию аритмии.

Единовременный прием препарата и дигидроэрготамина либо негидрированных алкалоидов спорыньи приводит к спазматическому сужению сосудов.

Фармакокинетика

Антибиотическое средство Эритромицин обладает высоким уровнем абсорбционной способности. Кишечнорастворимые таблетки не теряют терапевтических свойств в случае приема совместно с пищей. Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 2,5–4 часа после первоначального перорального приема. Способность связываться с протеинами плазмы крови составляет в среднем 80%.

Биологическая доступность – 35 – 60%. При поступлении большого количества препарата, вещество эритромицин имеет тенденцию накапливаться почках, печени и селезенке. Обладает способность проникать в плевральную полость, экссудат среднего уха, сперму, синовиальную и асцитическую жидкости, лимфатические узлы и секрет предстательной железы. При этом концентрация эритромицина в моче и желчи в несколько раз превышает содержание в плазме крови. Также вещество способно проникать в грудное молоко. Попадание через гематоэнцефалический барьер в жидкость спинного мозга незначительное (примерно 10% от общей концентрации в плазме крови). В случае развития воспалительных поражений проникающий эффект эритромицина увеличивается. Может проникать в кровь плода через плацентарный барьер (5-20% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизм на 90% проходит в печени с частичным получением неактивных метаболитов. Выведение происходит с желчью. Также незначительная часть вещества выводится с помощью почек.

Показания к применению

Терапевтическое использование препарата Эритромицин оправдано при лечении следующих инфекционных заболеваний бактериальной природы:

• бруцеллез;
• дифтерия;
• скарлатина;
• инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов;
• гонорея;
• коклюш (может использоваться в качестве средства для профилактики данного заболевания);
• хроническая трахома;
• конъюнктивит у новорожденных;
• легионеллез (болезнь легионеров);
• холецистит;
• хронический бактериальный дерматоз (эритразма);
• листериоз;
• инфекционные патологии нижних и верхних дыхательных путей;
• детская пневмония;
• сифилис в первичной форме (Эритромицин используется при наличии у пациента аллергии на антибиотики пенициллинового ряда);
• амебиаз;
• хламидиоз без наличия осложнений (в случае неэффективности или непереносимости тетрациклинов);
• инфекционные патологии мочеполовой системы у беременных;
• тонзиллит, синусит, отит;
• инфекционные поражения слизистой оболочки глаза;

Также Эритромицин используется в качестве средства профилактики следующих случаев:

• стадии обострения стрептококковой инфекции у пациентов с ревматизмом (фарингит или тонзиллит);
• инфекционные поражения при диагностических и оперативных процедурах (вмешательства стоматологического характера, подготовительные процедуры перед операциями на кишечнике, эндоскопическая диагностика при имеющихся пороках сердца).

Противопоказания к использованию

В связи с высокой активностью действующего компонента препарата Эритромицин существует ряд противопоказаний к терапевтическому использованию данного средства:

• повышенная чувствительность или полная непереносимость компонентов медикамента;
• период грудного кормления;
• потеря или ограничение слухового восприятия;
• одновременное применение эритромицина с астемизолом или терфенадином.

Также необходимо соблюдать осторожность при следующих состояниях:

• почечная или печеночная недостаточности;
• желтуха;
• аритмия;
• синдром удлиненного интервала QT.

Способ терапевтического применения

Для взрослых пациентов разовая доза Эритромицина составляет 250–500 мг. При этом допустимый терапевтический максимум потребления препарата – 1000–2000 мг. В случае наличия тяжелых форм инфекционных патологий количество вещества может быть увеличено до 4000 мг в сутки. Между приемами необходимо выдерживать интервал в шесть часов.

Для детей от 4 месяцев до 18 лет суточная норма рассчитывается по формуле 30–50 мг на каждый килограмм веса ребенка. В первые 3 месяца разрешенная доза составляет 20–40 мг на каждый килограмм веса в сутки. При необходимости это количество может быть удвоено врачом.

Для лечения легионеллеза необходимо принимать по 500–1000 мг Эритромицина 4 раза в сутки. Продолжительность курса – 2 недели.

При лечении амебной дизентерии у взрослых прием медикамента должен составлять 250 мг 4 раза в сутки. Для детей – в среднем 40 мг на каждый килограмм веса. Длительность применения – 2 недели.

В первые 3 дня во время терапии гонореи необходимо пить по 500 мг Эритромицина каждые 6 часов. Далее количество препарата снижается до 250 мг. Курс лечения – 1 неделя.

При лечении носительства инфекции дифтерии нужно употреблять препарат 2 раза в сутки по 250 мг.

Лечение коклюша сопровождается суточным приемом Эритромицина в количестве 40–50 мг на килограмм веса ребенка. Длительность терапии – от 5 до 14 дней. При пневмонии это количество увеличивается до 50–60 мг. Курс лечения – 10 дней.

В случае развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы у беременных, необходимо принимать 500 мг лекарства 4 раза в сутки в течение недели.

Мазь эритромицин от болячки в носу

Эритромициновая мазь способствует очищению раневых поверхностей от чувствительных к ней патогенных микроорганизмов. Препарат используют при эмпиемах придаточных пазух носа, а также микротравмах его слизистых — царапинах, ссадинах, химических ожогах. После нанесения мази бактерии гибнут, воспалительный процесс ослабевает, а боли исчезают. Разовые и суточные дозы препарата зависят от выраженности симптоматики. Лечить болячку в носу мазью Эритромицин просто:

• промыть пораженные слизистые, просушить;
• при необходимости удалить образовавшиеся корочки;
• тонким слоем нанести Эритромициновую мазь, захватывая немного здоровых тканей.

Используют при болячке лекарственное средство и другим способом. Следует пропитать им марлевые турунды и вставить их на час в носовые ходы. Препарат применяется до 3 раз в день. Последнее нанесение должно быть перед сном, так как в ночные часы восстановительные процессы протекают наиболее активно. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать трех недель. Иначе такое лечение станет причиной активного роста и размножения условно-патогенных грибков, развития микозов.

Побочные явления

Применение Эритромицина должно быть обязательно согласованно с лечащим врачом в связи с наличием опасности проявления ряда побочных действий. Основными реакциями на употребление лекарственного препарата Эритромицин являются:

• тошнота и приступы рвоты;
• боли в области живота;
• расстройство кишечника;
• дисбактериоз;
• кандидоз ротовой полости;
• нарушения работы печени;
• панкреатит;
• ухудшение слухового восприятия;
• псевдомембранозный колит;
• кожные аллергические проявления.

Редко:

• желудочковая аритмия;
• тахикардия;
• удлинение интервала QT;
• анафилактический шок.

Передозировка, признаки побочного влияния на организм

При задействовании некорректных доз медикамента возможна потеря слуха, нарушения в функционировании печени и почек (острая недостаточность). Для устранения последствий передозировки применяется промывание желудка. Острота слуха, как правило, возвращается после отмены лекарственного средства.

В медицинской литературе описаны случаи возникновения побочных эффектов при применении антибиотика, среди которых:

• сбои в работе системы ЖКТ (гастралгия, приступы тошноты, диарея, рвота);
• холестатическая желтуха;
• аллергические реакции;
• панкреатит.

Кроме того, Эритромицин имеет побочные действия, нарушающие нормальное состояние внутреннего микробиоценоза.

Чаще всего такого рода негативные эффекты проявляются возникновением дисбактериоза и кандидозом слизистых ротовой полости.

• Эритромицин: аналоги препарата;
• Читайте тут – Макролиды: препараты, список названий и показаний;
• Амоксициллин или азитромицин: что лучше: https://med-antibiotiks.com/vopros-otvet/amoksicilin-i-azitromicin-chto-luchshe-i-pri-kakix-zabolevaniyax/.

Аналоги

Вместо Эритромицина можно применять следующие препараты:

1. Сумамед содержит в качестве активного компонента азитромицин, который характеризуется широким спектром действия. Выпускается антибиотик в капсулах, таблетках диспергирующих или покрытых оболочкой, порошке для приготовления суспензии, лиофилизате из которого готовят раствор для внутривенного вливания. Прописывать его можно с рождения, возможно назначение его беременным.
2. Клацид является заменителем Эритромицина по клинико-фармакологической группе. В аптеке препарат встречается в таблетках, порошке для приготовления суспензии для орального приема и лиофилизате для изготовления инфузионного раствора. Антибиотик может применяться у детей с рождения, назначение его во время беременности и грудного вскармливания противопоказано.
3. Макропен относится к заменителям Эритромицина по терапевтической группе. Активным компонентом препарата является мидекамицин. Антибиотик в продаже бывает в гранулах, из которых делают суспензию для приема через рот и в таблетках. В жидком виде препарат можно давать детям с рождения. Возможно лечение антибиотиком беременных пациенток.
4. Рулид содержит в качестве действующего вещества рокситромицин. Выпускается антибактериальное средство в таблетках, разрешенных пациентам старше 12 лет с весом более 40 кг. Его запрещено выписывать пациенткам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью.

Мазь Эритромициновая — описание и действие

Эритромицин в форме мази — наружное средство с антибактериальным действием. Основным активным веществом является антибиотик-макролид с широким спектром работы — эритромицин

(в средстве его 10000 единиц).
Препарат также содержит ряд вспомогательных компонентов:

• натрия дисульфат;
• вазелин;
• натрия пиросульфит;
• ланолин безводный.

Средство выпускается в тубах по 5 г (глазная мазь) и 10,15 г, которые упакованы в коробки картонные. Оно производится разными фармацевтическими , «Синтез», «Татхимфармпрепараты», средняя цена самой большой упаковки — 150 рублей

.

Препарат нетоксичен, может применяться на любом участке тела, лица. Он переносится пациентами лучше, чем средства на основе антибиотиков группы пенициллина. Эритромицин оказывает антимикробное действие — он соединяется с рибосомальными компонентами бактерий, разрушает молекулярные связи аминокислот, тем самым, ингибирует синтез белков микробов. Эритромицин помогает от болезней, вызванных чувствительными к нему микробами:

• нейссерией;
• хламидией;
• стафилококком;
• стрептококком;
• инфлюэнцей;
• бордетеллой;
• бруцеллой;
• коринебактерией;
• клостридией.

Ряд граммотрицательных палочек не реагируют на лечение из-за устойчивости к действующему веществу (эшерихия коли, шигелла, синегнойная палочка).

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Доксициклин эффективен при инфекциях дыхательных путей, ЖКТ, глаз и мочеполовой системы. Читать полностью >>