Луцетам, 20 шт., 1200 мг, таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологические свойства препарата Луцетам

Активный компонент Луцетама — пирацетам, циклическое производное γ-аминомаслянной кислоты. Пирацетам — ноотропное средство, положительно влияющее на обменные процессы и кровообращение мозга, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную трудоспособность. Препарат влияет на ЦНС различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозгу, улучшением метаболических процессов в нервных клетках, улучшением микроциркуляции, влияя на реологические характеристики крови и не оказывая сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, снижает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллибранда на 30–40% и увеличивает время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Пирацетам снижает выраженость и длительность вестибулярного нистагма. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается, максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема. Биодоступность составляет около 100% после приема одноразовой дозы 2 г. Объем распределения пирацетама — около 0,6 л/кг массы тела. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4–5 и 8,5 ч — из спинномозговой жидкости; этот период увеличивается при почечной недостаточности. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме. 80–100% пирацетама выделяется почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин. Фармакокинетика пирацетама не меняется у больных с печеночной недостаточностью. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и мембраны, использующиеся при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам выборочно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. В/в введение При в/в применении действие пирацетама начинается быстро. Биодоступнисть — 100%. Максимальная концентрация в спинномозговой жидкости достигается на протяжении 2–8 ч. Период полувыведения из плазмы крови — 4–5 ч, из спинномозговой жидкости — 6–8 ч. Высокие концентрации препарата определяют в коре головного мозга и мозжечке, в некоторых базальных ядрах. Препарат проникает через плаценту и в грудное молоко, в организме не метаболизируется. Пирацетам выделяется почками преимущественно в неизмененном виде. На протяжении 24–30 ч после однократного приема выводится 90–100% введенной дозы пирацетама. Около 1–2% выявляют в кале.

Практический опыт пациентов

Отзывы пациентов, которые уже принимают Луцетам, помогут сложить свое мнение тем, кто только задумывается о применении средства.

Чем ближе была сессия, тем меньше сил на учебу у меня оставалось. Я решила, что это авитаминоз и обратилась к провизору в ближайшей аптеке. Она меня еще расспросила о самочувствии и посоветовала взять Луцетам.

После приема первой пластинки результата не заметила и очень расстроилась, но решила все же допить упаковочку препарата. И не пожалела.

Прошло буквально 7- 10 и я начала сама замечать, что стала лучше соображать на занятиях. В итоге сессию сдала на отлично, в чем есть огромная заслуга таблеток. Поэтому советую всем, у кого есть проблемы с запоминанием и концентрацией внимания.

Виктория, студентка

Не первый год уже мучаюсь вегето-сосудистой дистонией. Особенно летом, когда очень жарко на улице, я себя чувствую полностью «разбитой», возникает головокружение, апатия, рассеянность. Обратилась к невропатологу, который посоветовал мне уколы Луцетама.

Но, так как я не очень люблю всякие инъекции, решили попробовать начать с таблеток. Пила я их трижды в день по 800 мг на протяжении 2 месяцев. И спустя это время, все негативные симптомы исчезли. Сейчас могу сказать, что мое самочувствие просто восхитительное! Для профилактики планирую скоро пройти еще один курс.

Анна

Показания к применению препарата Луцетам

Таблетки Симптоматическое лечение при психоорганическом синдроме у пациентов преклонного возраста со снижением памяти, головокружением, сниженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, нарушением поведения, походки, в том числе болезни Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера. Тарапия при последствиях инсульта (хроническая стадия ишемического инсульта), черепно-мозговой травмы. В составе комплексной терапии при низкой способности к обучению у детей с психоорганическим синдромом. Для лечения кортикальной миоклонии как в моно-, так и в комплексной терапии. Р-р для инъекций Препарат Луцетам применяют для лечения пациентов с разными типами деменции, то есть при потере или ухудшении памяти, потере концентрации внимания и/или живости в движениях, заболеваниях нервной системы, особенно обусловленных сосудистыми мозговыми нарушениями у лиц пожилого и старческого возраста, при афазии в результате гипоксии мозга, коркового миоклонуса, органическом психическом синдроме у лиц старческого возраста. Он улучшает интеллектуальные функции, такиие как мышление, обучение, усвоение прежде полученных привычек. Применяют как вспомогательное средство в терапии симптомов, возникающих при поражении головного мозга и операций на нем (например головокружение, непроизвольные движения глазных яблок, потеря способности говорить и/или писать). Можно применять Луцетам для лечения при ухудшении познавательных функций у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Препарат также можно использовать у них для лечения симптомов отмены алкоголя.

Экспертное мнение

Мнение практиков тоже будет интересно.

Ко мне часто обращаются мамочки с жалобами на плохую успеваемость ребенка в школе. Не помогают дополнительные занятия и репетиторы. Как говорят сами педагоги, такие детки не могут сконцентрироваться на учебном материале, в итоге получают плохие отметки.

Таким родителям всегда рекомендую препарат Луцетам. Но, стоит отметить, что принимать его нужно на протяжении всего учебного периода. Только так можно получить желаемый эффект. Дозу я выбираю исходя из возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Светлана, педиатр

Луцетам – хорошо себя зарекомендовавший в моей практике ноотропный препарат. Он достаточно быстро нормализует функционирование головного мозга после перенесенных травм, интоксикации или гипоксии.

Не плох он и для пожилых людей. Но для них нужно аккуратно подбирать дозировку, так как часто у них есть много сопутствующих заболеваний, которые нужно учитывать, делая назначение.

Виктор, невропатолог

Применение препарата Луцетам

Таблетки Применяют внутрь. Суточная доза — 30–160 мг/кг массы тела, кратность приема — 2–4 раза в сутки, во время еды или натощак; таблетки следует запивать жидкостью (водой, соком). При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают 4,8 г/сут (12 таблеток 400 мг или 6 таблеток 800 мг или 4 таблетки 1200 мг) в течение нескольких первых недель с последующим снижением поддерживающей дозы в пределах 1,2–2,4 г/сут (3–6 таблеток 400 мг или 11/2–3 таблетки 800 мг или 1–2 таблетки 1200 мг). При последствиях инсульта (хроническая стадия) назначают 4,8 г/сут. При трудностях восприятия для лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9–12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г/сут. Длительность лечения не менее 3 нед. Детям в возрасте старше 7 лет для коррекции сниженной способности к обучению назначают 3,3 г/сут. Лечение длительное, в течение всего учебного года. При кортикальной миоклонии лечение начинают с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Терапию продолжают в течение всего периода болезни. Каждые 6 мес дозу постепенно снижают или отменяют прием препарата. С целью предотвращения приступа дозу снижают постепенно, на 1,2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или в случае незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают. Суточные дозы для детей в возрасте:

• 1 года–3 лет — 400 мг/сут;
• 3–7 лет — 400–800 мг/сут;
• 7–12 лет — 400–2000 мг/сут;
• 12–16 лет — 800–2400 мг/сут.

Дозирование для больных с нарушением функции почек Поскольку Луцетам выделяется из организма почками, назначение препарата следует проводить согласно следующей схеме лечения.

Больным с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Р-р для инъекций Лечение можно проводить на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет (применяют таблетированную форму Луцетама). Продолжительность терапии зависит от состояния пациента и реакции на нее. Вводится препарат в/в в виде инфузии. Применяют растворители:

• 0,9% р-р натрия хлорида;
• 5; 10; 20% р-р фруктозы;
• 5; 10; 20% р-р глюкозы;
• 5% р-р левулозы;
• 10% р-р Декстрана 40 в 0,9% р-ра натрия хлорида;
• 6% р-р Декстрана 100 в 0,9% р-ра натрия хлорида;
• р-р Рингера;
• р-р Рингера Лактат;
• р-р Маннитол — Декстран;
• 6% р-р гидроксэтилового крахмала (ГЭК).

Взрослые

Обычно начальная доза составляет 2400 мг/сут, поддерживающая — 1200–2400 мг/сут. Начальную и поддерживающую дозы распределяют в несколько приемов (например 2 приема в сутки). Суточная доза при этом составляет 4800 мг.

• Больные в период отмены алкоголя могут получать 12 г, затем их переводят на поддерживающую дозу — 2400 мг/сут;
• больные с внезапным сокращением мышц мозгового происхождения: начальная доза — 2–4 г/сут, постепенно повышая в течение нескольких недель до суточной дозы — 9–12 г;
• органический психический синдром у лиц старческого возраста: 4800 мг/сут на протяжении нескольких недель со следующим снижением до поддерживающей дозы 1200–2400 мг/сут;
• цереброваскулярные поражения, дефицит познавательной деятельности после травм головы: суточная доза 9–12 г в первые 2 нед, затем поддерживающая доза — 2400 мг/сут на протяжении не менее 3 нед.

Дети в возрасте 8–12 лет при детской дислексии Максимальная суточная доза составляет 3200 мг Луцетама или 0,03–0,16 г/кг массы тела. Дозы для пациентов с нарушением функции почек

Больные пожилого возраста могут принимать препарат в назначенных для взрослых дозах без их коррекции.

Форма выпуска, состав и цена

«Луцетам 1200» можно найти в аптеках в виде белых двояковыпуклых таблеток с пленочной оболочкой. Они не имеют запаха, а на одной стороне выгравирована метка «Е 243».

Главным действующим веществом является пирацетам. Как уже можно было догадаться, он содержится в каждой таблетке в количестве 1200 мг. Однако также есть «Луцетам» 800 мг и 400 мг. Просто в зависимости от состояния пациента и течения его заболевания могут назначать разные дозировки, и удобнее принять одну таблетку с содержанием 1200 мг пирацетама, чем три по 400 мг.

Помимо действующего вещества, в составе есть также повидон К-30 и стеарат магния, плюс различные компоненты, образующие оболочку.

Препарат, кстати, недорогой. «Луцетам 1200 мг», инструкция по применению которого будет рассмотрена далее, стоит около 120 рублей. Соответственно, чем меньше действующего вещества в таблетках, тем они дешевле.

Побочные эффекты препарата Луцетам

Таблетки Имеются единичные сообщения о побочных явлениях со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе и желудке; со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница; со стороны психики: возбуждение, тревога, нервозность, галлюцинации, повышение сексуальности, редко — сонливость и депрессия; со стороны кожных покровов: дерматит, зуд кожные высыпания, отек. Р-р Такие жалобы, как нервозность, раздраженность, страх, беспокойство, агрессивность, нарушение сна, повышенная возбудимость и усиление двигательной активности, чаще всего проявляются у лиц пожилого возраста, а также при ежедневном введении препарата в дозах, превышающих 2400 мг. Тошнота, головокружение, головная боль, тремор рук, повышенная сексуальность и аллергические реакции отмечают редко.

Передозировка

Учитывая, в каких количествах назначается данный препарат, можно догадаться, что он не токсичен. За всю врачебную практику был зарегистрирован лишь один случай, когда из-за «Луцетама» у человека развились диспептические явления – боли внизу живота и диарея с примесями крови. И то, потому что пациент принял раствор в количестве 75 г (!).

В случае если отравление все-таки возникнет, необходимо срочно вызвать рвоту, промыть желудок, а также провести потом симптоматическую терапию. Гемодиализ разрешен – он даст примерно 50-60-процентную эффективность.

Особые указания по применению препарата Луцетам

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов требуется осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания терапии, поскольку это может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии у лиц пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, в случае необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Учитывая возможные побочные эффекты, пациенту следует придерживаться осторожности при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. Проникает через фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа. Период беременности и кормления грудью В исследованиях на животных не выявили отрицательного действия на эмбрион и его развитие, в том числе в постнатальний период; пирацетам не влиял на течение периода беременности и родов. Опыта применения препарата для лечения у беременных нет. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата в крови у новорожденных достигает 70–90% концентрации его в крови матери. За исключением особых обстоятельств Луцетам не применяют в период беременности. Следует воздержаться от кормления грудью во время лечения препаратом.

Противопоказания

Раствор Луцетама противопоказан при следующих заболеваниях и ситуациях:

• Психомоторное возбуждение на момент применения;
• Геморрагический инсульт;
• Хорея Гентингтона;
• Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (креатининовый клиренс менее 20 мл/мин);
• Применение в педиатрической практике младше 3 лет;
• При беременности и грудном вскармливании.

В случае возникновения ранее выявленных аллергических реакций на пирацетам, производные пирролидона или другие компоненты лекарственного средства.

С осторожностью использовать Луцетам следует при нарушениях гемостаза, при крупных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, при хронической почечной недостаточности (при умеренно снижении креатининового клиренса 20-80 мл/мин).

Взаимодействия препарата Луцетам

При сочетанном применении с тиреоидными гормонами (Т3+Т4) возможны повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. Пирацетам в высоких дозах (9,6 г/сут) повышал эффективность аценокумарола у больных с венозным тромбозом: отмечали значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрана, вязкости крови и плазмы крови. Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под действием других лекарственных средств низкая, поскольку 90% препарата выводится в неизмененном состоянии с мочой. In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы СYР1А2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Э1 и 4А9/11 в концентрации 142; 426; 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, которые подвергаются биотрансформации этими ферментами, маловероятно. Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял максимума и кривой уровня концентрации протиэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроата) у больных эпилепсией. У пациентов с эпилепсией, получающих по этому поводу соответствующую терапию, может возникнуть необходимость в коррекции лечения и проведении курса в/в терапии Луцетама. Одновременный прием препарата и употребление алкоголя не влияли на уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови — концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Отзывы

Важно обратить внимание и на них. Оставленные про «Луцетам 1200» отзывы пациентов положительные. И вот какие комментарии люди, принимавшие эти таблетки, пишут чаще всего:

• Пропадают проблемы с давлением, исчезают головокружения и прочие симптомы. Некоторые утверждают, что для достижения такого результата хватило и нескольких недель.
• У пожилых людей, состояние здоровья которых серьезно ухудшилось с возрастом, буквально открывается второе дыхание. И многие этому несказанно удивляются – мол, появляется бодрость, возрастает активность, возвращается энергичность.
• Нормализуется память, улучшается настроение, сон, способность концентрироваться. Со временем укрепляется память и возрастает работоспособность.
• Отлично препарат помогает и при остеохондрозе. Он не только избавляет от болей, но еще и способствует прекращению выпадения волос, которое многие пациенты связывают именно с данным заболеванием.
• Со временем удается улучшить продуктивность. Согласно ощущениям пациентов, нервная система будто бы перестает изнашиваться. Также пропадает желание постоянно делать перерывы в работе, исчезает раздражительность. Люди замечают, что вновь могут спокойно работать и выполнять свои трудовые обязательства без неприятных ощущений.

И подобных комментариев – десятки. Но все люди упоминают в своих отзывах: инструкцию по применению «Луцетама 1200 мг» соблюдать нужно обязательно! Данный медикамент подходит далеко не всем. Но если врач решит, что вам он поможет, то не исключено, что вы окажитесь в числе тех счастливчиков, которые считают «Луцетам» настоящей панацеей.

Аналоги

Напоследок стоит перечислить препараты, которые могут стать альтернативой рассматриваемых таблеток. У «Луцетама 1200» аналогов много, но если по какой-то причине оригинальный медикамент найти не удается, то и замену подбирает всегда только врач. Самостоятельно это делать опасно.

В качестве альтернативы подойдет что-то из следующего:

• «Пирацетам».
• «Мемотропил».
• «Ноотропил».
• «Пиратропил».
• «Пирабене».
• «Эскотропил».
• «Нооцетам».
• «Пирамем».
• «Церебрил».
• «Ноотобрил».
• «Стамин».

Это препараты, полностью аналогичны «Луцетаму» по действующему веществу. Но есть еще медикаменты, которые схожи по действию. Это:

• «Тиоцетам».
• «Винпотропил».
• «Фенотропил».
• «Фезам».
• «Омарон».
• «Комбитропил».
• «Фесцетам».
• «Пантогам».
• «Энцефабол».
• «Пантокальцин».
• «Пикамилон».
• «Билобил».
• «Нооклерин».

И это далеко не весь перечень средств, которые могут стать альтернативой «Луцетаму 1200 мг». Инструкции по применению таблеток схожи, однако всегда есть какие-то отличия. И о них своему пациенту расскажет врач, который и подберет альтернативу.