Почему мы «кашляем головой» и нужны ли легким горчичники

Что нужно знать о своем кашле

Кашель это обычное рефлекторное действие, которое очищает ваше горло от слизи или посторонних раздражителей. Все кашляют время от времени, чтобы прочистить горло, однако ряд состояний может вызывать более частый кашель.

Кашель, который длится менее трех недель, называется острым кашлем. Большинство эпизодов кашля проходят или, по крайней мере, значительно улучшаются в течение двух недель.

Если ваш кашель длится от трех до восьми недель, и к концу этого периода он становится лучше, он считается подострым кашлем. Постоянный кашель, который длится более восьми недель, является хроническим кашлем.

Вам следует обратиться к врачу, если вы кашляете кровью или у вас «лающий» кашель. Вам также следует связаться с ним, если кашель не улучшился в течение нескольких недель, поскольку это может указывать на что-то более серьезное.

Диагностика

Учитывая большой разброс болезней, симптомом которых может быть постоянное покашливание, важно провести полное обследование, чтобы понять истинную причину проблемы. Для этого сначала используют субъективное и объективное обследования, изучая образ жизни и привычки пациента, а также сопоставляя другие симптомы. Обязательно смотрят на интенсивность, частоту кашля и даже звук, который при этом слышен. Лающий кашель часто указывает на вирусную инфекцию. Если других тревожных признаков нет (например, не выделяется кровь с мокротой), то пациенту ставят диагноз в виде простудного заболевания.

Если есть подозрения на более серьезный недуг, назначается рентген и анализ крови, а также исследование мокроты.

Кашель может приобрести хроническую форму. В таких случаях пациента сначала направляют к ЛОР-врачу, а также осуществляют визуальный осмотр грудной клетки. При необходимости назначают исследование мокроты (особенно если кашель мокрый и долго не проходит).

При подозрениях на онкологию выполняется бронхоскопия. Также необходимо исключить аллергию и проблемы с кислотностью желудка. Для этого тоже назначают соответствующие исследования. Иногда врач может порекомендовать пробный курс лечения и посмотреть на реакцию организма. Часто постановка диагноза сложна или занимает время. Но бороться с проблемой лучше начинать быстрее, а потому до получения результатов исследований больному могут порекомендовать прием препаратов или некоторые процедуры.

Бронхоскопия

В процессе диагностики обязательно учитываются вредные привычки пациента. В первую очередь исследования проводятся для исключения диагнозов, вызванных образом жизни человека.

Врачи всегда учитывают состояние мокроты. При продуктивном кашле выделяется слизь (особенно в дневное время). Останавливать ее нельзя, потому что выход мокроты указывает на процесс выздоровления. Она скапливается во время сна и утром может возникнуть кашель. Если же мокрота не выделяется, кашель называют непродуктивным, проводятся дополнительные исследования.

Что вызывает кашель?

Кашель может быть вызван несколькими состояниями, как временными, так и постоянными.

Прочищение горла

Кашель — это стандартный способ прочистки горла. Когда ваши дыхательные пути забиваются слизью или инородными частицами, такими как дым или пыль, кашель является рефлекторной реакций, попыткой очистить частицы и облегчить дыхание.

Обычно этот тип кашля относительно редкий, но кашель усиливается при воздействии раздражителей, таких как дым.

Вирусы и бактерии

Наиболее распространенной причиной кашля является инфекция дыхательных путей, таких как простуда или грипп.

Инфекции дыхательных путей обычно вызываются вирусом и могут длиться от нескольких дней до недели. Инфекции, вызванные гриппом, могут задержаться немного дольше, и иногда могут потребоваться антибиотики.

Курение

Курение — частая причина кашля. Кашель, вызванный курением, почти всегда является хроническим кашлем с характерным звуком. Это часто называют кашлем курильщика.

Астма

Распространенной причиной кашля у маленьких детей является астма. Как правило, астматический кашель включает хрипы, облегчающие выявление астмы.

Обострения астмы лечатся с помощью ингалятора. Дети могут избавиться от астмы по мере взросления.

Медикаменты

Некоторые лекарства вызывают кашель, хотя это, как правило, редкий побочный эффект. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обычно используемые для лечения высокого кровяного давления и сердечных заболеваний, могут вызвать кашель.

Кашель останавливается после прекращения приема препарата.

Другие состояния

Другие состояния, которые могут вызвать кашель, включают:

• повреждение голосовых кашель
• отмена носовых капель
• бактериальные инфекции, такие как пневмония, коклюш и круп.
• серьезные состояния, такие как легочная эмболия и сердечная недостаточность

Другим распространенным состоянием, которое может вызвать хронический кашель, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом состоянии содержимое желудка возвращается в пищевод. Этот обратный поток стимулирует рефлекс в трахее, заставляя человека кашлять.

Основные виды кашля

По характеру кашель подразделяется на продуктивный и непродуктивный. По тембру он может бывает:

• Беззвучным.
• Звонким.
• Лающим.
• Приглушённым.
• Коротким.
• Сиплым.

По типу отделяемых мокрот:

• Со слизью (мокроты имеют светлый или бесцветный цвет).
• С примесями гноя (мокроты имеют зеленоватый оттенок).
• С кровянистыми примесями (мокроты окрашены в красный или оранжевый цвет).
• С серозными выделениями (мокроты имеют зеленоватый оттенок).

Сухой

В большинстве случаев сухой кашель развивается в верхних дыхательных путях. Отличается громкостью, навязчивостью, иногда сопровождается свистящими звуками. Исходит из горла, в отличие от влажного кашля, который, как правило, идёт из области грудной клетки. Чаще сухой кашель через какое-то время становится продуктивным. Если слизь имеет слишком вязкую консистенцию, он сопровождается отделением небольшого количества мокроты, и не приносит больному облегчения. В случае частых эпизодов сухого кашля происходит раздражение стенок дыхательных путей, что вызывает ещё больший дискомфорт.

Слабое и недостаточное количество мокроты не способно вывести из организма инфекцию, в результате чего микробы могут распространиться в нижние дыхательные пути.

Возникновение непродуктивных спастических выдохов не всегда свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Они могут появляться вследствие попадания в дыхательные пути химических раздражителей, дыма или аллергенов, в качестве которых может выступать:

• Шерсть.
• Пух.
• Пыльца.
• Пыль.
• Резкие запахи.
• Продукты питания и т. д.

Влажный

Бронхоспазмы, сопровождающиеся отделением достаточного количества мокрот, приносят больному облегчение, поскольку мокрота не только освобождает дыхательные пути, но и выводит микробы из организма. При отсутствии лечения сильного влажного кашля он может через несколько дней стать сухим, и вместо того, чтобы выходить из дыхатлельных путей, слизь застаивается в бронхах. Поэтому очень важно при появлении первых признаков заболевания с отделяемыми влажными мокротами обеспечить больного обильным питьём и отхаркивающими препаратами.

У детей мышцы дыхательных путей слабее, чем у взрослых, а их просветы уже, поэтому откашливаться им сложнее. Сильные бронхоспазмы с мокротами у ребёнка свидетельствуют о развитии острого воспаления бронхов, альвеол или лёгких. У взрослых данный симптом также часто является признаком простуды, а у курящих людей может сигнализировать о развитии хронического заболевания – обструктивной болезни лёгких.

ХОБЛ приводит к формированию необратимых процессов в лёгких.

Лающий кашель

Лающий кашель появляется, когда у больного воспаляются слизистые оболочки задней стенки глотки и голосовые связки. В результате спастические выдохи сопровождаются грубым звуком, напоминающим лай собаки. Рефлекторные спазмы имеют приступообразный характер и относятся к непродуктивным – при откашливании не отходят мокроты и не очищаются дыхательные пути. Больной ощущает болезненность в горле и першение, голос часто становится осиплым или пропадает вовсе.

Лающий кашель появляется при таких заболеваниях, как коклюш, ларингит, ложный или истинный круп, сдавление трахеи опухолью, приступы истерии.

Вирусный

Вирусный кашель развивается вследствие поражения организма вирусными инфекциями. Его характерной особенностью является быстрое развитие и появление обильных мокрот уже через 1-2 дня после заражения. После полного излечения вирусного заболевания он может беспокоить больного ещё на протяжении нескольких недель. Мокроты при вирусном кашле прозрачные, текучие, без примесей гноя.

Спровоцировать заболевание могут следующие виды вирусов:

• Ротавирусы.
• Вирус гриппа.
• Респираторно-сентенциальные вирусы.

После проникновения в носоглотку происходит их перемещение в бронхи, после чего у человека появляются симптомы острого бронхита. После выработки организмом антител к вирусу наблюдается постепенное улучшение состояние здоровья. Как правило, это происходит в течение 3-5 суток после начала болезни.

Важной особенностью вирусного бронхита является отсутствие терапевтического эффекта при приёме антибиотиков.

Выздоровление наступает лишь тогда, когда организм самостоятельно сможет выработать защитные антитела. Поэтому лечение вирусных заболеваний должно включать, прежде всего, меры по укреплению иммунитета.

Аллергический

Появление беспричинного, навязчивого кашля может свидетельствовать об аллергии. Неправильна диагностика и лечение ведёт к усугублению ситуации, поэтому важно своевременно выявить точную причину возникновения проблемы.

Признаками аллергических проявлений являются:

• Приступообразный, сухой кашель, отёчность стенок гортани и слизистой бронхов.
• Симптомы появляются в определённое время года. Например, при аллергии на цвет некоторых растений аллергия возникает весной или летом.
• Наличие кожных высыпаний, зуда.
• Слабость, раздражительность, апатия.
• Развитие кратковременного насморка, слезоточивости.
• Отсутствие признаков простуды: повышения температуры тела, мигрени.

После приёма антигистаминных препаратов перечисленные выше симптомы быстро устраняются.

Психогенный

Появление бронхоспазмов без каких-либо видимых причин может быть обусловлено психосоматическими заболеваниями. Выявить их можно по следующим симптомам:

• Неожиданное развитие.
• Прекращение после устранения причины стресса, а также в ночное время, когда человек спит.
• Непродуктивный характер, отсутствие мокрот.
• Наличие других признаков нарушения эмоционального состояния (к примеру, тика).
• Отсутствие отклонений при лабораторном обследовании.

Кашель после различных заболеваний

Затяжной кашель может быть остаточным явлением после перенесённого инфекционного или вирусного заболевания дыхательных путей, или в случае отсутствия должного лечения ЛОР-органов. Его причиной также может стать присоединение после уже излеченного бронхита вируса герпеса.

Длительно не проходящий кашель после бронхита, особенно, у взрослых людей, требует повторного обследования на предмет развития осложнений. Наиболее часто после острого бронхита развиваются такие осложнения, как пневмония и астма.

Когда кашель требует неотложной помощи?

Большинство эпизодов кашля проходит, либо значительно улучшается в течение двух недель. Если у вас появился кашель, который за это время не улучшился, обратитесь к врачу — это может быть признаком более серьезной проблемы.

Если развиваются дополнительные симптомы, свяжитесь с врачом как можно скорее. Среди симптомов важно следить за следующими:

• жар
• боли в груди
• головные боли
• сонливость
• спутанность сознания

Кашель с кровью или трудности с дыханием требуют неотложной медицинской помощи.

Критерий сравнения 3 − тембр кашля

Лающим называют сухой кашель

, похожий, как несложно предположить, на громкий лай собаки. Такая ситуация связана с тем, что мокрота становится вязкой и ее трудно или невозможно откашлять.

Сиплый или хриплый кашель

с глухими и свистящими звуками говорит о таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. При ларингите и трахеите кашель сопровождается сиплым голосом, а при бронхите и пневмонии – грудными хрипами.

Беззвучный кашель

может быть связан с серьезным воспалением голосовых связок. Иногда он возникает у пациентов с крайним истощением или сердечной недостаточностью.

Наверх к содержанию

Как лечить кашель?

Кашель лечится по-разному, в зависимости от причины. Для здоровых взрослых большинство процедур будет включать уход за собой.

Лечение кашля домашними средствами

Кашель может быть вызван вирусом, который не лечится антибиотиками. Но вы можете облегчить его следующими способами:

• Не допускайте обезвоживания, пейте больше воды.
• Поднимите голову с помощью дополнительных подушек во время сна.
• Используйте капли от кашля, чтобы успокоить горло.
• Регулярно полощите горло соленой водой, чтобы удалить слизь и успокоить горло.
• Добавьте мед или имбирь в горячий чай, чтобы облегчить кашель и очистить дыхательные пути.
• Используйте противоотечные спреи, чтобы разблокировать нос и облегчить дыхание.

Медицинская помощь

Как правило, медицинская помощь будет включать осмотр вашего горла врачом. Он послушает кашель и спросит о каких-либо других симптомах.

Если ваш кашель вызван, по всей вероятности, бактериями, врач назначит вам пероральные антибиотики. Обычно лекарства нужно принимать в течение недели, чтобы полностью вылечить кашель. Могут также назначить отхаркивающие сиропы от кашля или средства от кашля с кодеином.

Если врач не может найти причину вашего кашля, он может назначить дополнительные анализы. Они могут включать:

• рентген грудной клетки, чтобы оценить, чисты ли ваши легкие
• анализы крови и кожи, если подозревается аллергическая реакция
• анализ мокроты или слизи на наличие признаков бактерий или туберкулеза

Очень редко кашель является единственным симптомом проблем с сердцем, но врач может попросить сделать вас эхокардиограмму, чтобы убедиться, что ваше сердце функционирует правильно и не вызывает кашель.

Сложные случаи могут потребовать дополнительного анализа:

• Компьютерная томография. КТ-сканирование предлагает более глубокий обзор дыхательных путей и грудной клетки. Оно может быть полезно при определении причины кашля.
• Мониторинг pH пищевода. Если КТ не показывает причину, врач может направить вас к специалисту по желудочно-кишечному тракту или специалисту по пульмонологическим (легочным) заболеваниям. Одним из тестов, которые могут использовать эти специалисты, является мониторинг pH пищевода, который ищет признаки ГЭРБ.

В тех случаях, когда вышеописанное лечение либо невозможно, либо крайне маловероятно, либо кашель должен исчезнуть без вмешательства, врачи могут назначить средства от кашля.

Терапия

При простуде и сильных приступах кашля назначают средства, дающие отхаркивающий эффект. Врач может порекомендовать прием витаминов, ингаляции, горчичники и другие меры, которые могут останавливать приступы. Народные средства допускаются только как дополнение к основной терапии и при согласии специалиста.

Медикаментозное лечение

При гипертоническом кашле можно попросить врача сменить препараты, потому что отказ от ингибиторов АСЕ часто помогает убрать грудной кашель. Через неделю можно проверить свои ощущения, и если симптомы сохраняются, проблема может быть не в препаратах.

Кислотное покашливание лечить нужно лекарствами и правильным питанием. Пациенту нужно меньше есть жирной и соленой пищи, некоторое время избегать алкоголя и кофе. Также не рекомендуется слишком поздно ужинать. Еда должна успеть перевариться за вечер, иначе ночной сон окажется под угрозой.

В случаях, связанных с раком, туберкулезом и другими опасными болезнями, назначается операция.

Очень важно сразу же лечить кашель при беременности. Приступы провоцируют тонус матки женщины, а это грозит преждевременными родами, потерей ребенка.

Что будет, если не лечить кашель?

В большинстве случаев кашель исчезает естественным образом в течение недели-другой после первого появления. Кашель, как правило, не вызывает долговременных повреждений или симптомов.

В некоторых случаях сильный кашель может вызвать временные осложнения, такие как:

• усталость
• головокружение
• головные боли
• трещины в ребрах

Но это происходит очень редко и обычно прекращается вместе с исчезновением кашля.

Кашель, который является симптомом более серьезного заболевания, вряд ли пройдет сам по себе. Если его не лечить, это состояние может ухудшиться и вызвать другие симптомы.

Профилактические меры

Никогда не болеть – это сложно, но чтобы простудный кашель обходил человека стороной, ему достаточно:

• исключить из своей жизни сигареты;
• по возможности переехать в другой район или город, сменить работу, если экологические условия оцениваются как тяжелые;
• не употреблять холодные напитки;
• избегать переохлаждения;
• постоянно делать ингаляции или принимать препараты, назначенные врачом, если заболевание хроническое;
• снизить уровень стресса.

Необходимо избегать переохлаждения
Кашель без причины – это симптом, который нельзя игнорировать. Он может помочь вовремя диагностировать тяжелое заболевание. Часто именно позднее лечение не позволяет человеку справиться с недугом. Внимание к себе поможет обезопасить от опасных болезней и прожить дольше.

Какие профилактические меры можно предпринять, чтобы избежать кашля?

Хотя иногда кашлять нужно для очищения дыхательных путей, существуют способы предотвратить другие виды кашля.

Бросьте курить

Курение — распространенный фактор появления хронического кашля. Кашель курильщика может быть очень трудно вылечить. После того, как вы бросите курить, у вас будет гораздо меньше шансов подхватить простуду или хронический кашель.

Изменения в диете

Достаточно старое исследование 2004 года показало, что люди, которые соблюдали диеты с высоким содержанием фруктов, клетчатки и флавоноидов, реже испытывали хронические респираторные симптомы, такие как кашель.

Критерий сравнения 4 − время появления кашля

Утренний кашель

встречается при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Он особенно характерен для курильщиков. Такой тип вызван тем, что за ночь происходит накопление мокроты, которая не отходит и к утру провоцирует кашель.

Вечерний или ночной кашель

возникает из-за того, что у лежащего человека накапливается мокрота, которая во сне не откашливается долгое время. Более того, мокрота в горизонтальном положении может скапливаться в гортани, провоцируя приступы.

Наверх к содержанию

Кашель у взрослых и детей

У детей коронавирус часто проходит в легкой форме или бессимптомно. Если есть кашель, но нет температуры, это не значит, что ребенок заболел коронавирусом. Но если появляются другие симптомы, как рвота, диарея, потер вкуса и запаха, то лучше всего обратиться за медицинской помощью.

К другим симптомам у детей можно отнести сильный сухой кашель. Признаки простудного заболевания могут отсутствовать.

На воспаление слизистой оболочки дыхательных путей указывает отхаркивающий кашель. У ребенка по сравнению со взрослым человеком мышцы грудной клетки слабее, а дыхательные пути уже, поэтому им намного сложнее откашливаться. Мокрота более вязкая, что затрудняет выход из легких.