Интоксикация организма. Симптомы, причины, лечение

ИНТОКСИКАЦИЯ

(лат. in в, внутрь + греч. toxikon яд) — патологическое состояние, возникающее в результате действия на организм токсических (ядовитых) веществ эндогенного или экзогенного происхождения. Соответственно различают экзогенные и эндогенные И. Понятие «интоксикация» нередко отождествляют с понятием «отравление»; в соответствии с принятой в СССР терминологией отравлением называют только те П., которые вызваны экзогенными ядами (см. Отравления, Пищевые отравления и др.).

Понятие «яды» охватывает по существу все токсические вещества окружающей среды, способные при определенных условиях вызвать И. организма. Эндогенные И. объединены термином «аутоинтоксикация» (см. Аутоинтоксикация).

Впервые упоминание об И. как причине болезни встречается у Парацельса, который различал болезни от внутренних и наружных ядов. Экспериментальное изучение И. в России связано с работами Е. В. Пеликана (1878), изучавшего патогенез П., вызванных нек-рыми ядами, имеющими суд.-мед. значение, и школы В. В. Пашутина; ученик В. В. Пашутина С. Бочаров (1884) показал роль продуктов гниения в патогенезе И. при сепсисе.

Классификация экзогенных И. основана на природе вызывающих их ядов (отравление дихлорэтаном, мышьяком и т. д.) или содержащих их продуктов (пищевые отравления). Эндогенные И. классифицируются в зависимости от заболевания, послужившего источником их возникновения (травматическая, радиационная, инфекционная, гормональная И.), или физиол, системы, расстройство к-рой привело к накоплению в организме токсических продуктов (кишечная, почечная И.).

И. обычно наступает в результате действия циркулирующих в крови токсических веществ; циркуляция в крови эндогенных ядов чаще обозначается как токсемия (см.), а циркуляция токсинов (см. Токсины) — как токсинемия. Часто используют термины, указывающие вещество, находящееся в крови в избытке (хотя и свойственное организму) — напр., азотемия (см.). Термином «токсикоз» иногда пользуются для названия заболеваний, вызванных экзогенными ядами, напр, алиментарный токсикоз, протеотоксикоз (в случае отравления экзогенными белками). Токсикозами иногда называют синдромы, развивающиеся вследствие избыточного поступления в кровь гормона, напр, щитовидной железы — тиреотоксикоз (см.), а также при осложнениях беременности, связанных с явлениями аутоинтоксикации — токсикозы беременных (см.) и др.

Виды

В зависимости от способа проникновения яда (токсина) в организм человека выделяют два вида интоксикации:

• эндогенная – токсины образуются непосредственно в самом организме;
• экзогенная – токсины поступают в организм из окружающей среды.

Тяжелые интоксикации сопровождаются серьезными поражениями жизненно важных органов и систем.

По длительности контакта с токсическим веществом:

• сверхострая интоксикация – значительное поступление токсина в организм, что приводит к необратимому поражению центральной нервной системы и летальному исходу в течение нескольких часов;
• острая интоксикация – развивается в результате кратковременного или однократного контакта организма с токсическим веществом и проявляется выраженными клиническими симптомами;
• подострая интоксикация – нарушение функций организма вызывается несколькими повторными воздействиями токсина на организм; клиническая картина менее выражена, чем при острой форме;
• хроническая интоксикация – ее развитие связано с хроническим (длительным) воздействием токсинов; протекает со стертой клинической картиной, а в ряде случаев практически бессимптомно.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

• перфорация ЖКТ, кровотечения, перитонит;
• аспирационная пневмония;
• токсический шок;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• кома;
• летальный исход.

В отсроченный период возможно возникновение таких негативных последствий, как:

• аллергические реакции;
• осложнения во время беременности (врожденные уродства, гибель плода);
• образование злокачественных опухолей;
• развитие хронических заболеваний внутренних органов;
• нарушение репродуктивных функций.

Интоксикация организма – опасное состояние, которое может привести к смерти. Симптомы у взрослых и лечение зависят от типа токсичного вещества, вызвавшего это нарушение. Наиболее важным фактором, определяющим успешность терапии, является точное выявление причины отравления и своевременное оказание первой помощи пострадавшему.

Оформление статьи: Мила Фридан

Причины

Экзогенная интоксикация может быть обусловлена воздействием токсичных веществ органического и неорганического происхождения. Наиболее часто вызывают отравление следующие яды:

• галогены (фтор, хлор);
• тяжелые металлы и их соли (свинец, ртуть, кадмий, ванадий);
• соединения мышьяка;
• бериллий;
• селен;
• фосфорорганические соединения (дихлофос);
• лакокрасочная продукция;
• яды животного (например, змеиные) и растительного (например, грибные) происхождения;
• токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов (например, вызывающих пищевую токсикоинфекцию);
• кислоты и щелочи;
• лекарственные препараты;
• алкоголь.

Токсические вещества попадают в организм при парентеральном введении, через слизистые оболочки и кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, верхние дыхательные пути. В ряде случаев развитие интоксикации связано не непосредственно с самим веществом, попавшим в организм, а с его метаболитами, т. е. продуктами его переработки в организме.

Первоочередной мерой лечения интоксикации является прекращение дальнейшего контакта с токсином и скорейшее выведение его из организма.

Причиной эндогенной интоксикации является образование токсичных продуктов, вызванное объемным поражением тканей. К подобному повреждению могут приводить:

• воспалительные процессы;
• лучевые поражения;
• ожоги;
• травмы;
• злокачественные новообразования в стадии распада;
• некоторые заболевания инфекционного характера.

Источник: otravlenie.su

Эндогенная интоксикация развивается и в случае нарушения в организме выделительных процессов, например, почечная недостаточность всегда сопровождается развитием уремической интоксикации, связанной с накоплением в крови мочевины, креатинина.

Причиной эндогенной интоксикации может стать чрезмерная выработка организмом биологически активных веществ (гормонов щитовидной железы, адреналина). Этим объясняется развитие интоксикационного синдрома при тиреотоксикозе или хромаффиноме.

Нарушения обмена веществ всегда сопровождается накоплением в организме пациента токсических метаболитов, вызывающих эндогенную интоксикацию. При заболеваниях печени такими эндогенными токсинами становятся свободный билирубин, фенол, аммиак, а при сахарном диабете – кетоновые тела.

Многие патологические процессы в организме сопровождаются образованием токсичных продуктов свободнорадикального окисления жиров, что также приводит к развитию эндогенной интоксикации.

Очищение кишечника от токсинов

Очистку кишечника проводят, если уже имеются проблемы или для профилактики, но не чаще двух раз за 12 месяцев. Процедура очистки необходима, если присутствует нездоровый образ жизни и в возрасте старше 32 лет. Не рекомендуется заниматься самолечением при наличии хронически заболеваний.

Методы очистки кишечника разные, начиная от народных средств и заканчивая специальными медицинскими препаратами, но не зависимо от выбранного способа после проведения процедуры:

• улучшается общее самочувствие,
• снижаются лишние килограммы, появляется чувство легкости,
• нормализуется сон,
• возвращается аппетит,

Методы очищения кишечника при помощи народных средств

Очищение кишечника в домашних условия с помощью натуральных средств , это доступный и эффективный способ избавиться от скопившихся шлаков и токсинов.

Важно. При запоре в организме накапливается огромное количество канцерогенов, которые приводят к возникновению раковых опухолей.

Таблица №2. Как почистить кишечник от токсинов:

Важно. Отравление организма шлаками и токсинами приводит к проблемам с лишним весом.

Клизма для очищения кишечника

Клизма не самый приятный метод восстановления пищеварения и очистки кишечника, но наиболее эффективный. Для проведения чистки необходимо 3 литра кипяченой воды, остуженной до 30°С.

Очень важно придерживаться необходимой температуры, иначе выведение токсинов из кишечника клизмой не принесет результата и навредит здоровью. Слишком холодная вода впитывается стенками органа и не даст нужного результата, а слишком горячая обожжет слизистую.

Кружку Эсмарха наполняют жидкостью и подвешивают на уровне плеча. Пациент принимает поза на коленях и локтях и в анальное отверстие вводиться наконечник шланга.

В кишечник должно попасть не менее двух литров воды и удержаться внутри не менее 10 мин. Если возникают неприятные ощущения в брюшной области, делают легкий продавливающий массаж.

После проведения процедуры и полного опорожнения кишечника не должно быть дискомфортных ощущений, иначе процедуру необходимо повторить.

Для очистительной клизмы можно использовать не только кипяченую воду:

1. Отвар из трав шалфея, аптечной ромашки и мяты. Травы смешать в равных пропорциях и измельчить. Две столовые ложки смеси залить 400мл кипятка, отфильтровать и добавить в воду для клизмы. Травяной отвар кроме очистительного эффекта снимет воспаления слизистых.
2. Кипяченая вода и сок двух лимонов поможет избавиться от затвердевших каловых масс. Сок лимона можно заменить натуральным яблочным уксусом (на 2 литра воды 2 столовые ложки уксуса).
3. На два литра воды добавить одну столовую ложку меда и одну столовую ложку и лимонного сока.

Важно. Слишком частое применение клизмы приводит к дисбактериозу.

Препараты для очищения кишечника

Вывести токсины из кишечника препаратами более простая процедура, не требующая много времени. В отличие от клизмы лекарства воздействуют на все отделы кишечника и более просты в использовании. Для процесса очистки применяют слабительные лекарства, которые воздействуют на ЖКТ, снимая спазмы, таким образом, выводятся затвердевшие каловые массы.

Перед самостоятельным использованием слабительных препаратов необходима консультация врача. Многие из лекарств имеют противопоказания и могут навредить здоровью. Слишком длительный прием слабительных может привести к гипокалиемии (снижению кальция в крови) и хронической диарее.

Таблица №3. Лекарственные препараты для очистки кишечника:

Признаки интоксикации

Клинические признаки интоксикации разнообразны. Их проявление определяется множеством факторов, прежде всего, имеют значение:

• химические и физические свойства токсина;
• сродство токсина к органам, тканям, клеточным рецепторам;
• механизм поступления токсина в организм;
• концентрация токсического вещества;
• периодичность, с которой осуществляется контакт с токсином (разово, повторно или постоянно).

На фоне интоксикации у больных ухудшаются функции пищеварительной системы, что связано со снижением секреции пищеварительных ферментов.

Выраженность признаков интоксикации во многом зависит от персональной реактивности организма пациента, т. е. от правильного функционирования иммунной, выделительной системы, системы химической эндогенной детоксикации, состояния внутренних и наружных барьеров.

Для острой интоксикации характерны:

• интенсивная головная боль;
• ломота в мышцах и суставах;
• резкое повышение температуры тела до 39-40 °С, нередко сопровождаемое ознобом;
• тошнота и рвота.

Воздействие на человека особо токсичных веществ приводит к поражению центральной нервной системы, признаками которого служат судороги, психомоторное возбуждение, нарушения сознания вплоть до глубокой комы.

Симптомы подострой интоксикации менее выражены, чем острой. Головная и мышечная боль носят умеренный характер, температура тела повышается до 37-38 °С. Пациенты жалуются на повышенную усталость, сонливость, диспептические явления.

Признаками хронической интоксикации являются:

• раздражительность;
• депрессия;
• быстрая утомляемость;
• нервозность;
• нарушения сна (бессонница, прерывистый сон, дневная сонливость);
• постоянные головные боли;
• значительные изменения массы тела;
• выраженная диспепсия (неустойчивый стул, метеоризм, отрыжка, изжога).

Хроническая интоксикация оказывает негативное влияние на состояние слизистых оболочек и кожных покровов, следствием чего является неприятный запах изо рта, дерматит, фурункулез, угревая сыпь.

Интоксикация вызывает ослабление и нарушение функций иммунной системы, что становится причиной увеличения частоты аллергических, аутоиммунных и инфекционных заболеваний.

Способы дифференциации при кишечной инфекции и не бактериальном пищевом отравлении

Для правильной терапии необходимо правильно разобраться, что послужило причиной плохого самочувствия.

Читать

Что за препарат «Фильтрум – СТИ»?

Не бактериальному пищевому отравлению присущи следующие проявления:

1. Непродолжительный скрытый период – первичные проявления болезни наступают остро, через час – два после заражения.
2. Высокая температура бывает очень редко, чаще всего, она субфебрильная.
3. Для терапии болезненного состояния достаточно много пить, промыть желудок и посидеть на диете. Правило работает при всех отравлениях, кроме ботулизма. Данный диагноз требует экстренного лечения в условиях стационара.
4. Прием антибиотиков не нужен. Восстановление нормальной работы пищеварительной системы возможно без лекарственных препаратов.

Кишечные инфекции протекают иначе, данному состоянию характерны:

1. Длительный инкубационный период – проявиться болезнь может, спустя сутки и более.
2. Температура поднимается до очень высоких цифр. Нередко она достигает сорока градусов и сопровождается лихорадкой.
3. Выздоровление наступает медленнее. При отсутствии адекватной терапии отмечается ухудшение состояния здоровья.
4. Часто требуется лечение антибиотиками. Первоначально нужно выявить возбудитель.

Антибиотики

Диагностика

Диагностика интоксикации не вызывает сложностей, значительно труднее бывает установить вид токсина, вызвавшего нарушение функций организма. С этой целью прибегают к лабораторным анализам, направленным на обнаружение в биологических жидкостях организма непосредственно самого токсина или продуктов его метаболизма.

Причиной эндогенной интоксикации является образование токсичных продуктов, вызванное объемным поражением тканей.

Проводят биохимическое исследование крови, результаты которого позволяют выявить изменения функций систем и органов, связанные с воздействием токсических веществ.

Лечение интоксикации

Первоочередной мерой лечения интоксикации является прекращение дальнейшего контакта с токсином и скорейшее выведение его из организма. В зависимости от вида токсического вещества, механизма его повреждающего действия и способа проникновения в организм, применяются следующие методы детоксикации:

• введение антидотов и сывороток;
• обильное питье;
• промывание желудка;
• прием слабительных препаратов;
• оксигенотерапия;
• прием кишечных адсорбентов;
• обменное переливание крови;
• форсированный диурез;
• гемосорбция;
• плазмаферез.

На фоне интоксикации у больных ухудшаются функции пищеварительной системы, что связано со снижением секреции пищеварительных ферментов, развитием дисбактериоза кишечника. Поэтому пациентам назначаются ферментные препараты (Фестал, Панзинорм, Креон) и пребиотиков.

С целью нейтрализации свободных радикалов и уменьшения их повреждающего воздействия на клеточные мембраны показаны антиоксиданты и поливитаминные препараты.

Немаловажное значение в комплексном лечении интоксикации отводится диетотерапии. Рацион должен полностью покрывать потребности организма в основных пластических веществах и энергии. Включаемые в меню блюда должны быть калорийными, легкоусвояемыми, не раздражать слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Диета назначается врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от имеющихся нарушений, вызванных интоксикацией:

• стол №1 по Певзнеру – показан при преимущественном поражении желудка;
• стол №4 – при поражении кишечника;
• стол №5 – при токсическом гепатите;
• стол №7 – при интоксикации, обусловленной острой или хронической почечной недостаточностью;
• стол №13 – показан пациентам с острыми инфекционными заболеваниями.

Хроническая интоксикация оказывает негативное влияние на состояние слизистых оболочек и кожных покровов, следствием чего является неприятный запах изо рта, дерматит, фурункулез, угревая сыпь.

Когда необходимо обратиться к врачу

Интоксикация организма может протекать как в легкой форме, так и в тяжелой. При появлении симптомов нарушения функций нервной, сердечно-сосудистой и других жизненно-важных систем у взрослых необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Скорая медицинская помощь также требуется при отравлении сильными ядами, так как своевременное введение антидота и проведение других мероприятий часто является единственной возможностью сохранить жизнь пострадавшему. В легких случаях врач может назначить лечение в амбулаторных условиях.

Профилактика

Учитывая, что интоксикации могут вызываться многочисленными токсинами, их профилактика многопланова. Она включает следующие основные мероприятия:

• своевременно выявлять и лечить инфекционные и соматические заболевания;
• употреблять в пищу только качественные продукты питания с не истекшим сроком годности;
• употреблять только качественную питьевую воду;
• хранить лекарства в недоступном для детей месте с обязательной маркировкой каждого препарата с указанием названия, дозировки, срока годности;
• не употреблять в пищу неизвестные растения и грибы;
• отправляясь на природу, надевать одежду, максимально защищающую от возможных укусов ядовитыми насекомыми и змеями;
• тщательно соблюдать правила и требования техники безопасности при работе с токсическими веществами.