Косоглазие или, говоря медицинским языком, страбизм или тропия – это состояние, при котором наблюдается отклонение одного глаза или обоих глаз поочередно при взгляде на объект наблюдения. Вследствие этого нарушается объемность изображения, то есть идет нарушение так называемого бинокулярного зрения, и восприятие внешнего мира осуществляется неполно, ребенок не может правильно оценить дистанцию, расположение окружающих его предметов.
Косоглазие встречается примерно у 4 процентов детей и является не только косметическим недостатком, влияющим на психическое состояние и социализацию ребенка, но и серьезным функциональным нарушением.Все это приводит к нарушению физического и умственного развития, существенно ограничивающих в дальнейшем выбор профессиональной деятельности. У 50 процентов пациентов с косоглазием в дальнейшем развивается значительное снижение зрения на косящем глазу – амблиопия.
Косоглазие чаще выявляется у детей, но может возникнуть и во взрослом возрасте по ряду причин.
Для того, чтобы понять причины косоглазия, нужно знать, что происходит в норме. Когда здоровый человек смотрит на объект наблюдения, линия взора идет от центральной точки глаза (центральной ямки или фовеа) к точке фиксации (нашему предмету наблюдения). В норме эти линии пересекаются на объекте, при этом полученные каждым глазом изображения анализируются нашим мозгом, выравниваются и совмещаются. Как итог мы получаем объемное изображение, можем оценить расстояние до объекта, расположение относительно других предметов.
Если же один глаз отклоняется от линии взора, мы получаем разные изображения, наш отдел мозга не может совместить картинку, сделать ее правильной, объемной и возникает либо двоение, либо картинка от отклоненного глаза подавляется, просто не считывается мозгом, что чаще и встречается у детей. При постоянном таком подавлении получаемого изображения со временем острота зрения этого глаза снижается, возникает амблиопия
.
Если подвести итог – косоглазие – это отсутствие бинокулярного зрения по причине отклонения одного или двух глаз попеременно. Отклонение глаз может быть небольшим, и преодолеваться совместной работой мозга и мышц глаза. Это состояние называется гетерофория
или просто
фория
. Его можно выявить только при взгляде одним глазом, когда второй закрыт.
Если же это явное отклонение, которое выявляется уже при взгляде двумя глазами, то такое состояние называется гетеротропия
или
тропия
. В зависимости от того, куда направлен косящий глаз, различают 4 типа глазных отклонений. Если глаз отклонен кверху – гипер, книзу – гипо, к носу – эзо, к виску – экзо. И в зависимости уже от степени отклонения мы приставляем к направлению приставку тропия или фория.
Причины
Большинство взрослых страдают от данного состояния с детства. Также заболевание может быть приобретенным во взрослом возрасте. Причиной тому:
- сахарный диабет;
- нарушение нервно-мышечного контроля в результате инсульта;
- травма головы, которая повреждает область мозга, ответственную за контроль движения (нервы и глазные мышцы);
- патологии щитовидной железы (например, синдром Грейвса);
- образования любого рода в головном мозге.
С возрастом мышцы теряют эластичность, функционируют недостаточно хорошо. Этот процесс называется декомпенсацией. Поэтому появляется косоглазие. Они не способны удержать глазное яблоко в правильном положении.
Нарушенное кровообращение ухудшает микроциркуляцию в мышцах и нервах. Повреждаются черепные и оптические нервы, потому что недополучают необходимое количество элементов для нормального функционирования. Отсюда — двоение и прямой путь к развитию страбизма.
Косоглазие возникает у людей с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе, даже если гормоны в крови находится под контролем.
Факторы для развития
Причины разнообразны и различны для врождённого и приобретенного косоглазия. Так, причинами инфантильного (врождённого) страбизма могут быть следующие факторы:
- семейный характер косоглазия (наследственный фактор);
- генетические нарушения (косоглазие при синдроме Дауна, синдроме Крузона);
- тератогенное влияние на плод наркотических веществ, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов;
- преждевременные роды и низкая масса тела ребёнка;
- заболевания нервной системы (гидроцефалия, детский церебральный паралич);
- врождённые дефекты глаз (катаракта и др.).
Причинами приобретенного страбизма могут быть:
- наличие аметропии (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) средней или высокой степени;
- чрезмерные зрительные нагрузки;
- психоэмоциональные стрессы;
- инфекционные заболевания (дифтерия, грипп, корь, скарлатина);
- соматические заболевания (ювенильный ревматоидный артрит), в том числе протекающие с высокой лихорадкой;
- другие заболевания глаза (лейкома, катаракта, атрофия зрительного нерва, дегенерация макулы, отслойка сетчатки и др.);
- черепно-мозговые травмы;
- миастения, рассеянный склероз, ретинобластома;
- переломы дна и стенки глазницы;
- нейроинфекции (энцефалит, менингит);
- параличи черепно-мозговых нервов (отводящего, глазодвигательного и др.);
Можно ли вылечить косоглазие
Да. Вылечить страбизм во взрослом возрасте возможно. Варианты лечения:
- призматические очки;
- хирургическое вмешательство;
- аппаратная терапия.
Лечение начинать при обнаружении проблемы, чтобы не допустить развитие амблиопии и ухудшение зрительного восприятия. Вид лечения подбирается в зависимости от типа страбизма.
Иногда достаточно активизировать ленивый глаз. Для этого здоровый закрывают повязкой, чтобы косящий больше работал и не терял остроту зрения.
Если заболевание развивается на фоне катаракты, применяется хирургический метод. Врач устанавливает причину, устраняет ее и только затем восстанавливается работоспособность глазодвигательных мышц, после чего применяются меры по улучшению остроты зрительного восприятия.
Механизм развития
Различают две формы косоглазия — содружественное и паралитическое. В случае содружественного косоглазия косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от центральной оси примерно одинаковая.
Этот вид косоглазия связан чаще всего с особенностями устройства глаза, передается по наследству и проявляется в основном у детей. Паралитическое косоглазие возникает вследствие повреждения глазодвигательных мышц, либо в результате заболевания зрительного нерва.
При этом косит один (здоровый) глаз. Когда человек рассматривает предмет, его больной глаз плохо или совсем не движется, а здоровому приходится отклоняться на больший угол. Косоглазие может быть:
- сходящимся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда один из глаз отклоняется к носу;
- расходящимся (часто сочетается с близорукостью), когда один из глаз отклоняется к виску;
- вертикальным, когда глаз косит вверх или вниз.
Скорее всего, первыми заметят косоглазие окружающие, например, родители ребенка либо сверстники в детском саду или в школе. Взрослому намекнут, что у него что-то неладное с глазами, постоянно или периодически их положение становится несимметричным.
При этом самого больного начинает беспокоить двоение в глазах, головокружения и головные боли. Вместо объемного изображения он видит плоское, замечает снижение остроты зрения в косящем глазу. Косоглазие, развившееся в детстве, может повлиять на формирование психики ребенка.
У детей нарушается восприятие окружающего мира, может замедлиться физическое и умственное развитие. Частым осложнением косоглазия является амблиопия («ленивый глаз») — резкое падение зрения на косящем глазу в результате недостаточной зрительной нагрузки на мышцы глаза.
Упражнения
Упражнения полезны при лечении формы косоглазия, когда глаза не могут выровняться для работы вблизи или чтения. Это состояние называется недостаточностью конвергенции.
Близкая работа требует, чтобы человек сфокусировал оба глаза внутрь на близких объектах, таких как книги, игла и нить, компьютерные экраны. Скоординированное движение и внутренняя фокусировка глаз называется конвергенцией. Чтобы сосредоточить зрительный орган вблизи, необходимо выполнять специальную гимнастику.
Небольшое косоглазие получится вылечить данным способом. Сильное нарушение требует применение других способов лечения.
Вращение
Во время упражнения не забывать о дыхании. Данная техника восстанавливает кровообращение тканей.
На вдохе медленно поворачивать глазами по часовой стрелке, остановится в верхней точке. Не задерживаясь — выдыхать, одновременно продолжая рисовать круг, опустив вниз.
Выполнить второй круг без перерыва.
Использование карандаша
На расстоянии вытянутой руки разместить карандаш. Смотреть на него обоими глазами. Если сразу сделать не получится, направить косящий глаз, прикрыв здоровый, а затем открыть его.
При расходящемся косоглазии — медленно подвигать карандаш к себе.
Рисование в воздухе
Следующие упражнения помогают расслабить мускулатуру, восстановить совместное движение глазных яблок и научится фокусироваться в одной точке.
Упражнения на подвижность и укрепление глазодвигательных мышц дают хорошие результаты. Каждое выполнять по 5 раз. Рисовать в воздухе фигуры медленно, не спешить.
Восьмерка
Мысленно рисовать восьмерку в одном и другом направлении. Рисовать вертикально и горизонтально, не спеша.
Прорисовывая одну половинку медленно вдохнуть, заканчивая цифру — выдохнуть. Повторять без перерыва до 5–10 раз. Если трудно, выполнить столько раз, сколько получится.
Рисовать пальцем, следя за ним.
Простые упражнения
Выполнять легкие движения глазами рекомендуется перед сном, после и во время работы. Особенно полезны данные упражнения после сна. Заниматься ежедневно, но не переутомляться.
Метка на стекле
Найти точку на стекле или нарисовать. Посмотреть на любой отдаленный объект, который не передвигается (столб, машина, дерево, лавочка и т. д.). Попеременно смотреть на выбранные предметы, ненадолго задерживая взгляд.
Здоровый глаз закрыть, смотреть только косящим. Затем открыть здоровый и пытаться сфокусироваться на предметах обоими органами зрения.
Симптомы
Источник: zrenieglaz.ru
Объективным симптомом любого вида косоглазия служит асимметричное положение радужки и зрачка по отношению к глазной щели. При паралитическом косоглазии подвижность отклоненного глаза в сторону парализованной мышцы ограничена или отсутствует.
Отмечается диплопия и головокружения, которые исчезают при закрытии одного глаза, невозможность правильно оценить местоположение предмета. При паралитическом косоглазии угол первичного отклонения меньше, чем угол вторичного отклонения, т. е. при попытке фиксации точки косящим глазом, здоровый глаз отклоняется на гораздо больший угол.
Пациент с паралитическим косоглазием вынужденно поворачивает или наклоняет голову в сторону с тем, чтобы компенсировать нарушения зрения. Вынужденный наклон и поворот головы при паралитическом косоглазии следует отличать от такового при кривошее, отите.
Этот адаптационный механизм способствует пассивному переводу изображения объекта на центральную ямку сетчатки, избавляя тем самым от двоения и обеспечивая не вполне совершенное бинокулярное зрение.
В случае поражения глазодвигательного нерва отмечается птоз века, расширение зрачка, отклонение глаза кнаружи и книзу, возникает частичная офтальмоплегия и паралич аккомодации. В отличие от паралитического косоглазия, при содружественной гетеротропии, диплопия, как правило, отсутствует.
Объем движения косящего и фиксирующего глаз приблизительно одинаковый и неограниченный, углы первичного и вторичного отклонения равны, функции глазодвигательных мышц не нарушены. При фиксации взгляда на предмете один или попеременно оба глаза отклоняются в какую-либо сторону (к виску, носу, вверх, вниз).
Содружественное косоглазие может быть горизонтальным (сходящимся или расходящимся), вертикальным (суправергирующим или инфравергирующим), торзионным (циклотропия), комбинированным; монолатеральным или альтернирующим.
Монолатеральное косоглазие приводит к тому, что зрительная функция отклоненного глаза постоянно подавляется центральным отделом зрительного анализатора, что сопровождается снижением остроты зрения этого глаза и развитием дисбинокулярной амблиопии различной степени. При альтернирующем косоглазии амблиопия, как правило, не развивается или бывает выражена незначительно.
Ношение очков
При своевременном обнаружении проблемы поможет очковая коррекция зрения. При оптической коррекции пациентам назначают использование специальных очков и линз. Если у взрослого одностороннее нарушение назначают окклюзию глаза с целью тренировки и терапии амблиопии.
Призматические модели могут устранить диплопию, связанную со страбизмом у взрослых.
Призма — прозрачная клиновидная линза, которая изгибает или преломляет световые лучи. При ношении взрослым с косоглазием, имеющим слабое двойное зрение, призматические очки перестраивают изображения так, чтобы глаза видели только одно изображение.
Очки Prism Eye обычно не могут исправить более тяжелые случаи диплопии, когда изображения находятся далеко друг от друга или двойное зрение вызвано слабыми, напряженными мышцами.
Преимущества призматической оптики:
- широкий диапазон оптической силы;
- легкость;
- гибкая пленка.
К минусам модели относят трудность в уходе, хроматические аберрации и снижение остроты зрения на 1–2 строки при высоких значениях оптической силы призмы.
Корригирующий эффект призматических линз достигается благодаря преломлению линии взгляда при прохождении лучей через оптические стекла с разной толщиной. Если страбизм сходящийся, призмы поворачивают горизонтально основанием наружу, при расходящемся страбизме — стекла утолщены возле переносицы и сужаются ближе к вискам.
Народная медицина
Лечение косоглазия народными средствами эффективно только на начальной стадии его развития. Народные средства в данном случае имеют особое назначение, так как вылечить косоглазие дома можно укрепив глазные мышцы.
Горячий шоколад
Этот метод борьбы с косоглазием противопоказан диабетикам и людям с аллергией на какао-бобы. Способ применения: съедать 4 стандартных дольки шоколада через час после завтрака и обеда. Продолжительность курса – месяц.
Но при покупке такого шоколада надо учитывать, что содержание тертого какао в нем должно быть не менее 60%. Молочный, пористый и шоколад с начинкой не подойдут. Метод наиболее эффективен в отношении детей 3–4 лет, у которых обнаружили косоглазие.
Корень аира — хорошее средство от косоглазия. 10 г корня аира развести в стакане кипятка, затем процедить и принимать по 1/4 стакана трижды в день за 30 минут до еды. Капустные листья отварить полного разваривания.
Употреблять 4 раза в день, запивая капустным отваром. Отвар из шиповника. 100 г плодов залить литром кипятка. Рекомендуется кипятить на небольшом огне, а потом настоять в течение 5 часов и употреблять по стакану перед приемом пищи. Можно добавить в процеженный отвар немного меда.
Сосновые иголки тоже помогут справиться с недугом. Надо поместить 100 г хвои в пол-литра кипятка и продержать на водяной бане некоторое время, а потом очень хорошо настоять. Принимать по 1 столовой ложке после еды. Точные сроки курса не определены, но рекомендуется длительный прием этого целебного средства.
Настой из клевера. Потребуется 1 стакан кипятка и 6 г клевера измельченного. Дать хорошо настояться. Пить после еды два раза в день. Настой из черной смородины. Возьмите 5 г листьев смородины и заварите их в стакане кипятка. Процедите и принимайте вместо чая.
Сок из моркови со свеклой и огурцов. Пить по пол-литра в день. Спиртовые настои также хорошо помогают в борьбе с косоглазием. Можно приготовить спиртовой настой с лимонником китайским. Для этого вам потребуется 100 г измельченных плодов лимонника и 500 мл водки.
Настаивать десять суток, каждый день взбалтывая. Употреблять настойку по 20 капель, предварительно смешивая с водой, по два раза в день до еды. Фитокапли (капли, изготовленные из растений) тоже являются средством профилактики и лечения косоглазия дома.
Вот лишь некоторые из средств: 10 г порошка укропа следует залить стаканом кипятка, дать немного настояться. В течение дня надо 2–3 раза закапывать в глаза. Смешайте сок из свежих яблок, майский мед и луковый сок в пропорции 3:3:1. Получившейся смесью закапывайте глаза перед сном в течение 10 дней. После перерыва курс можно повторить.
Отвары и травы
Корень аира укрепляет глазные мышцы. Для приготовления этого средства понадобится 10 г сырья на стакан кипятка. Отвар пейте настоянным и процеженным по четверти стакана трижды в день за 30 минут до еды. Капустные листья улучшат зрение.
Промойте несколько листьев и варите до тех пор, пока они не начнут развариваться. Ешьте такое средство 4 раза в день. Рекомендуется запивать его капустным отваром.
На начальных стадиях косоглазия принимают отвар из шиповника. Для этого потребуется литр кипятка и 100 г плодов шиповника. Прокипятите отвар на слабом огне, дайте настояться 5 часов. В процеженном средстве растворите немного меда. Принимайте по стакану перед каждым приемом пищи.
Сосновая хвоя полезна для зрения. Для заваривания 100 г сосновой хвои понадобится пол-литра кипятка. Подержите состав на водяной бане и дайте хорошо настояться. Средство принимайте процеженным по 1 столовой ложке после каждого приема пищи. Такое лечение следует проводить длительное время.
Против косоглазия народные целители рекомендуют отвар из клевера. Для заваривания в стакане кипятка понадобится 6 г измельченной травы клевера. Дайте настояться, а потом пейте дважды в день. Морковный сок укрепляет глазные мышцы. Добавьте в него сок свеклы и огурца.
Выпивайте по пол-литра такого напитка каждый день. Для уменьшения косоглазия приготовьте отвар из черной смородины. На стакан кипятка вам понадобится 5 гсухих листьев. Отвар принимайте процеженным несколько раз в день вместо чая.
Операция
Операция — наиболее распространенный способ исправления косоглазия у взрослых. Как правило, заболевание возникает, когда мышцы, окружающие зрительный анализатор, становятся слишком слабыми либо теряют эластичность.
Окулисты могут хирургическим способом ослабить, подтянуть или переместить необходимые мускулы глаза, чтобы сбалансировать их для совместной работы.
Что дает оперативное вмешательство:
- выравнивает глаза;
- уменьшает или полностью исключает диплопию;
- восстанавливает функционирование глаз;
- уменьшает усталость;
- расширяет периферийное зрение;
- дает множество социальных и профессиональных возможностей.
Операция выполняется амбулаторно под общей или местной анестезией. После процедуры пациенты испытывают незначительную боль или дискомфорт, с данными симптомами быстро справляется Панадол и Парацетамол. Иногда пациенту требуются более сильные препараты — Кодеин, Гидрохинон.
К нормальной жизни люди возвращаются в течение 2–3 дней. Может потребоваться более 1 процедуры, количество операций определяется в зависимости от тяжести заболевания.
Осложнения хирургии:
- аллергическая реакция на анестезирующее вещество;
- инфекция;
- временное ухудшение зрительного восприятия;
- диплопия в течение 1–2 недель после процедуры;
- неправильное выравнивание глаз (ошибка хирурга).
Что это такое?
Косоглазие – это заболевание, при котором происходит нарушение зрительной оси глаза. Взгляд не может быть сосредоточен в одной точке, поэтому человек по-разному воспринимает один и тот же объект.
Головной мозг получает неправильный сигнал и обрабатывает его аналогичным образом. Чтобы защитить себя, ЦНС исключает больной глаз из «зоны своей ответственности». Поэтому считать косоглазие исключительно дефектом внешности неправильно. Это серьезное заболевание, которое нуждается в лечении.
Проблемы, к которым оно может приводить:
- Отсутствие возможности правильно оценивать размеры и расстояние до объекта.
- Нарушенное восприятие перспективы.
- Ухудшение координации. Если оно развивается у ребенка, то ему будет сложно удерживать равновесие, он будет часто падать. Маленькие дети с косоглазием могут вовсе отказываться вставать на ноги.
- Снижение зрения, неправильная обработка головным мозгом полученной от зрительного анализатора информации.
Если косоглазие у человека незначительное, то обнаруживают его чаще всего случайно. Справиться с таким нарушением не сложно. При выраженном косоглазии лечение не всегда бывает эффективным.
Взрослые люди редко посещают офтальмолога. Даже если у них начинает ухудшаться зрение, они относят это на счет естественного старения организма и не спешат решить возникшую проблему. Поступать таким образом не следует. Важно вовремя обращаться к доктору. Чем раньше будет начато лечение косоглазия, тем благоприятнее прогноз.
Профилактика
Косоглазие проще предупредить, чем лечить, особенно во взрослом возрасте, когда оно приобретенное. Профилактика страбизма заключается в регулярных профилактических осмотрах.
Дополнительные меры:
- не читать при движении;
- создать режим работы и отдыха;
- повышать иммунную систему и своевременно лечить инфекционные заболевания;
- контролировать артериальное давление;
- проходить профилактические осмотры у невролога и кардиолога;
- правильно и сбалансировано питаться.
Избежать косоглазия можно, если человек своевременно обнаружил неправильное преломление света на сетчатке глаз. На этой стадии нарушение незначительное и быстро устраняется призматическими линзами.
Диагностика
При выраженном косоглазии проблем с его диагностикой не возникает. Врачу необходимо не только установить факт наличия нарушения, но и определить степень ее развития. Доктор должен уметь распознавать патологию тогда, когда она только начала формироваться.
Чтобы выставить верный диагноз могут быть использованы такие методы исследования, как:
- Оценка остроты зрения.
- Осмотр на синоптофоре. Врач получает возможность оценить способность глаз к слиянию изображения.
- Компьютерная рефрактометрия. Это исследование позволяет оценить рефракцию глаза пациента.
- Офтальмоскопия и биомикроскопия. Доктор исследует глазное дно пациента и состояние сетчатки глаза.
- Тесты, позволяющие определить, имеется ли у пациента способность к бинокулярному зрению.
Пациентам с косоглазием может потребоваться консультация невролога. Она показана всем больным с такими формами гетеротропии, как: альтернирующая, паралитическая, расходящаяся.
К дополнительным диагностическим критериям относят:
- Определение угла расхождения зрачков.
- Выявление скрытого косоглазия.
- Определение других нарушений в работе глаза.
Пациентам с косоглазием и нарушениями в работе щитовидной железы требуется консультация эндокринолога. Чтобы справиться с проблемой, потребуется узкоспециализированное лечение.
Методы лечения
Можно ли исправить неправильное положение глаз? Терапия страбизма подбирается индивидуально с учетом возраста и состояния здоровья пациента, степени развития патологии, наличия осложнений. Могут применяться следующие методы лечения косоглазия:
- Оптическая коррекция. Назначаются специальные очки или контактные линзы, которые необходимо носить постоянно до тех пор, пока не произойдет исправление зрения.
- Окклюзия косящего глаза. Больному назначаются очки, одна линза (здорового органа зрения) которых заклеена. Это способствует повышению рабочей нагрузки, восстановлению функций внутренних мышц косящего глаза.
- Аппаратная стимуляция. Применяется при наличии амблиопии, способствует повышению остроты зрения обоих глаз. Может назначаться лазерная стимуляция, электроокулостимуляция, Амблиокор и другие аппаратные процедуры.
- Восстановление бинокулярного зрения. Для этого подбираются специальные компьютерные программы (например, программа для лечения Клинок), помогающие мозгу соединить 2 изображения в единое целое.
- Ортоптическое лечение: тренировки на конвергенцтренере, гимнастика для глаз, применение призматических линз.
- Инъекции ботулина. Ботокс назначается при чрезмерной активности глазных мышц с целью стабилизации их функций, восстановления нарушений.
- Хирургическое вмешательство. Если консервативная терапия не способствует улучшению состояния больного, то бороться с проблемой приходится хирургическим способом, направленным на восстановление нормального положения глазного яблока. Методика оперирования подбирается индивидуально. В одном случае может потребоваться усиление глазной мышцы, а в другом – ее ослабевание. Операцию лучше всего делать в 3-6 лет. Хирургическое вмешательство устраняет внешний дефект и помогает восстановить бинокулярное зрение.
Устранение косоглазия хирургическим методом.
Можно ли вылечить страбизм в пожилом возрасте? Косоглазие подлежит излечению в любом возрасте. Избавиться от проблемы можно только с помощью комплексного лечения. При правильном подходе выздоровление наступает в среднем через 2-3 года. Вылечить гетеротропию медикаментами невозможно. Лекарственные препараты могут назначаться только для устранения основной проблемы и в качестве вспомогательного дополнения (Пикамилон, Атропин, витамины).
Прогноз
Лечение косоглазия необходимо начинать, как можно раньше, чтобы к началу школьного обучения ребенок был в достаточной степени реабилитирован в отношении зрительных функций. Практически во всех случаях при косоглазии требуется упорное, последовательное и длительное комплексное лечение.
В чём опасность?
Поздно начатая и неадекватная коррекция косоглазия может привести к необратимому снижению зрения. Наиболее успешно поддается коррекции содружественное аккомодационное косоглазие; при поздно выявленном паралитическом косоглазии прогноз восстановления полноценной зрительной функции неблагоприятный.
Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом, своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. В процессе беременности следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.
Почему косят глаза у новорожденных?
Когда у новорожденного крохи глаза разбегаются в разные стороны, это может встревожить даже опытную маму. Косоглазие грудничков может быть двух видов:
- Функциональное. Патологией такое состояние не является. Во внутриутробном развитии у ребенка не было потребности фокусировать взгляд, поэтому мышцы глазного яблока у него не натренированы. Центры головного мозга, управляющие движением глаз, достигают уровня достаточного развития к 3-4 месяцам. А до этого возраста зрачки грудничков действуют несогласованно, могут двигаться по горизонтали, лишь осваивая вертикальное движение. Череп новорождённых имеет особенность: его правая и левая половинки образуют угол, поэтому со стороны кажется, что он косит глазами. Функциональное косоглазие проходит к первому полугодию жизни.
- Стойкое косоглазие – страбизм, гетеротропия. Зрительные оси обоих глаз неспособны соединиться в одну точку, и глаза всегда смотрят в разных направлениях. Если эта патология есть у малыша с самого рождения, напрасно ожидать, что косоглазие пройдет к 4-6 месяцам жизни. Стойкий страбизм имеют 2% новорожденных, он обусловлен такими причинами:
- кислородное голодание плода во время беременности и родов приводит к нарушению зрительных центров головного мозга;
- инфекционные заболевания мамы особенно в первый триместр беременности;
- осложнения после инфекций, перенесенных самим новорожденным;
- врожденные заболевания мозга (ДЦП, болезнь Дауна и др.);
- сильный испуг, другая психическая или физическая травма;
- наследственный фактор.
Авторитетный педиатр Е.Комаровский предупреждает: если после 6 месяцев косоглазие у ребенка не проходит, его надо обязательно сводить к окулисту.
Запущенное косоглазие затрудняет процесс формирования бинокулярного зрения, мозг малыша сформирует компенсаторные рефлексы, укрепление которых осложнит лечение. Неизбежно снижение остроты зрения.
Косоглазие у детей до года можно распознать по таким признакам:
- Взгляд младенца не может сосредоточиться в одной точке.
- Нет синхронного движения глаз.
- При ярком свете один глаз закрывается или уходит в сторону.
- Малыш поворачивает голову, чтобы разглядеть предмет одним глазом.
- Ребенок натыкается на окружающие предметы, т.к. плохо оценивает пространственную глубину.
Правильное питание
Почти все средства, используемые в народе для лечения косоглазия, направлены на укрепление глазных мышц. Не стоит недооценивать важность данного условия, поскольку от него зависит качество зрения.
Важно, чтобы в состав шоколада входило не менее шестидесяти процентов тертого какао, иначе эффекта не будет. Данное средство абсолютно исключено в тех случаях, когда больной косоглазием страдает от диабета или аллергии.
Один из самых приятных способов борьбы с недугом – это горький шоколад. Это лакомство применяется в небольших количествах и станет любимым лекарством детей. Достаточно ежедневно съедать по четыре дольки черного шоколада после утреннего приема пищи, чтобы через месяц здоровье глаз существенно улучшилось.
