Гематокрит повышен: что это значит у взрослого, причины у женщин и мужчин, диагностика и лечение

Форменные элементы крови выполняют базовые функции жидкой соединительной ткани. В целом можно назвать три основных типа этих структур.

Лейкоциты. Выполняют задачу обороны организма. Это иммунные клетки, они работают как защитники.

Тромбоциты. Красные пластинки. Основная функция — создание пробки, которая закрывает раневые поверхности. Чтобы не допустить развития массивного, опасного для жизни кровотечения. Есть и другие задачи. Но они второстепенные.

Эритроциты. Красные тельца. В рамках рассматриваемой темы играют особую роль. Выступают транспортировщиками кислорода и углекислого газа. Отвечают за нормальное клеточное дыхание и отведение переработанных продуктов.

Гематокрит представляет собой показатель, который рассчитывается как отношение количества эритроцитов к общей массе плазмы.

Иногда для вычислений используются и другие форменные клетки, но большого отклонения уровней не наблюдается. Поскольку свыше 90% структур это именно красные тельца.

Если гематокрит повышен, это значит, что увеличено количество эритроцитов по отношению к объему плазмы. Состояние не нормальное и обычно сопровождает различные патологические процессы. Какие именно?

Показатели нормы

Нормальные значения гематокрита будут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности человека.

Таким образом, уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на объем главной биологической жидкости человека составляет:

у мужчины – от 40 до 48%;
у женщины – в пределах 36-46%;
у новорожденного малыша – не более 60%;
у детей до 13 лет – варьируется от 38-40%.

Если значения повышены хотя бы на 0.55%, то пациентам ставят диагноз «высокий гематокрит».

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

Опасность — ребенок с количеством красных кровяных телец, не достающих до нормы, испытывает кислородное голодание.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Этиология

Как уже было сказано, повышение гематокрита наиболее часто является следствием начала развития или прогрессирования какого-либо заболевания.

Наиболее частые причины такого заболевания:

Тяжелая дегидратация (обезвоживание) – возникает на фоне того, что человек в той или иной ситуации употребляет внутрь небольшое количество жидкости, что сказывается на функционировании внутренних органов и систем. Такую проблему могут вызвать обильная рвота, упорная диарея и длительное влияние солнечных лучей.
Хроническое течение гипоксии – это недостаток кислорода в органах и тканях. Чаще всего подобная патология выявляется при сахарном диабете и у тех лиц, которые на протяжении многих лет курят.
Эритремия.
Новообразования почек.
Поликистоз надпочечников.
Любая разновидность анемии.
Перитонит.
Внутренние кровоизлияния.
Отравление токсическими веществами или лекарственными препаратами, в частности, гормональными и глюкокортикоидами.
Хронические заболевания сердца.
Эмфизема легких.
Застойная сердечная недостаточность.
Бронхит в хронической форме.
ХОБЛ.
Синдромом гиповентиляции.
Легочная гипертензия.
Апноэ.
Онкологические новообразования.
Ишемическая болезнь почек и иные недуги со стороны этого органа.
Обширные ожоги.
Внутренние раны.

Вышеуказанные факторы влияют на возрастание уровня гематокрита как у взрослого, так и у ребенка. Однако стоит отметить, что незначительное повышение, на 10-12% у младенцев до года, является вполне нормальным явлением.

Тем не менее есть несколько возможных негативных причин возрастания такого показателя:

перенесенное переливание биологического материала;
передача плацентарной крови малышу после родов;
хроническая внутриутробная гипоксия плода.

Кроме этого, физиологическими источниками подобного состояния выступают:

период вынашивания ребенка, в особенности при протекании беременности на 2 и 3 триместре;
изменение состава воздуха;
длительное влияние стрессовых ситуаций;
специфические условия труда – основную группу риска составляют лица, вынужденные работать на высоте.

Показатели нормы при гематокрите

Народные средства

Кроме медикаментозного лечения, немалой эффективностью в коррекции гематокрита обладает народная медицина.

Для нормализации показателей соотношения форменных элементов к общему объему крови при анемии, следует принимать:

различные фруктовые коктейли и смеси из: смородины, персика, яблока, граната;
томатный сок;
салат из свежей моркови: 100 г продукта с 2 ст. л. сметаны 20-30 % жирности в течение 1 мес.;
яблоки со свиным жиром, яичными желтками, сахаром и шоколадом: натереть 5-6 яблок (сорта Антоновка) в 400 г свиного жира и поставить в духовку (не более 80°С) на 1.5-2 часа, после чего добавить 12 желтков куриного яйца, отделенных заранее и перемешать с тертым темным шоколадом (400г). Принимать внутрь, 4 р/сут., после приема пищи, запивая теплым молоком.

При повышенных показателях гематокрита, можно принять настой из тысячелистника, таволги и будры (50% всего сбора), добавляя листья сельдерея, петрушки и бессмертника.

Две столовые ложки полученного травяного сбора засыпают в термос (2л) и заливают кипятком. Дают настояться 2 часа. Для лечения, следует разделить прием условно на 4 порции (по 500 мл) и принимать в течение дня. Полученный настой восстанавливает функцию почек и снимает воспаление в организме.

При эритроцитозе (увеличенном количестве эритроцитов в крови), эффективным будет прием настоя чеснока (200г) и меда (300г). Ингредиенты тщательно измельчают и перемешивают, после чего дают настояться 3 недели. Принимать по 1 ст.л. 3р/сут., за 30 мин. до приема пищи.

Диетотерапия

Диетотерапия направлена на исключение из рациона питания: алкогольных напитков, жирных, вяленых и жареных продуктов.

При снижении гематокрита, добавить в рацион блюда, богатые железом и белком:

морская капуста;
говяжья печень;
петрушка;
фасоль;
морская рыба и икра;
клюква, яблоки, персики.

При повышенных показателях, показаны продукты, богатые витаминами, для улучшения работы желудочно-кишечного тракта:

молочная продукция (сметана, творог, масло);
перетертые овощи и фрукты.

Соблюдение диетического стола № 11 (употребление варенной и пареной пищи). Это ограничение связано с потерей организмом солей, а также нарушением водно-солевого баланса.

Симптоматика

Если гематокрит повышен, то это не останется незамеченным для человека. Клиническая картина напрямую зависит от этиологии, спровоцировавшей данное отклонение.

В некоторых случаях проблема может не проявляться какими-либо внешними признаками, при этом кроме легкого недомогания, человек больше ничего не почувствует.

Основные симптомы высокого hct в анализе крови объединяют в себе:

приступы головокружения, которые могут варьироваться от легкого до сильного;
нарушение дыхательной функции – пациенты предъявляют жалобы на то, что им трудно дышать;
онемение верхних и нижних конечностей;
постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
слабость и быстрая утомляемость;
частичная потеря ориентации в пространстве;
непонимание происходящего.

Подобная симптоматика развивается как у взрослых людей, так и у детей. Единственным отличием может быть степень выраженности внешних проявлений.

Факторы повышения у женщин

Рост возможен по еще нескольким специфическим причинам.

Менструальный цикл

Особенно в начальной стадии. Когда гормональный фон еще не стабилен. Развивается нарушение спонтанно и так же быстро сходит на нет.

Можно сказать, что отклонение физиологично и не требует специальной медикаментозной коррекции или иного вмешательства.

В некоторых случаях — беременность в начальной фазе

На поздних стадиях гестации явление прямо противоположное. И это нормально. Что касается первого триместра, тут возможны варианты.

Как и в случае с менструальным циклом, специальных мероприятий проводить не нужно. Все восстановится само. При условии, что пациентка относительно здорова и не имеет расстройств, которые описаны ранее.

Климакс

Менопауза — это нарушение гормонального фона, обусловленное возрастом. Гематокрит повышается у женщин после 50 лет по причине естественного затухания репродуктивной функции. Сопровождается скачками давления и переменами в картине крови.

По потребности назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Эстрогены, в пероральном виде.

Диагностика

Основой процесса диагностирования, на фоне которого будет обнаружено, что гематокрит выше нормы, выступает общеклиническое изучение крови.

Анализ состоит из нескольких этапов:

забор биологического материала;
помещение его в стерильную колбу;
отправление в центрифугу;
процедура разделения жидкости на составные части – для этого кровь должна на протяжении 1.5 часа находиться в центрифуге.

Затем происходит лабораторное изучение и интерпретация результатов гематологом, после чего вся информация передается лечащему врачу, который направил пациента на обследование.

Для установления причины отклонения от нормы в большую сторону, клиницисту необходимо:

изучить историю болезни – для поиска хронических недугов;
собрать и проанализировать анамнез жизни – для установления факта влияния безобидных источников;
провести тщательный физикальный осмотр больного и оценить его внешний вид;
детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины, что также может указать на базовое заболевание.

Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования подбираются в индивидуальном порядке для каждого человека.

Допустимые значения

Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:

по возрасту;
по половой принадлежности.

Следующая таблица показывает допустимые значения:

Возраст	Показатели
Новорожденные	От 42 до 60%
1 месяц	От 31 до 54%
2 месяца	От 28 до 42%
3-6 месяцев	От 29 до 41%
Полгода-2 года	От 27.5 до 41%
От 3 до 6 лет	От 31 до 40.5%
От 7 до 12 лет	От 32.5 до 41.5%
От 13 до 16 лет	Девушки – от 33 до 43.5% Парни – от 34.5 до 47.5%
У женщин	С 18 до 45 лет – 39-50% Старше 45 лет – 35-46%
У мужчин	С 18 до 45 лет – 35-45% Старше 45 лет – 40-50%

Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.

Лечение

Успешная терапия и нормализация описываемого показателя состоят в ликвидации причины.

В некоторых ситуациях проведение специфических мероприятий не требуется, а достаточно лишь:

бросить вредные привычки;
чаще бывать на свежем воздухе;
регулярно проветривать помещения;
пить достаточное количество жидкости;
отказаться от бесконтрольного приема лекарств;
рационализировать образ жизни.

Иные способы понизить гематокрит включают в себя:

прием лекарственных препаратов, направленных на разжижение крови;
кровопускание не более 500 миллилитров в сутки;
замещение биологической жидкости растворами, уменьшающими ее вязкость.

Клиницисты наиболее часто предписывают:

«Интерферон»;
«Гидроксикарбамид»;
«Анагрелид»;
«Бусульфан»;
радиоактивный фосфор.

Препарат Бусульфан

Помимо этого, не стоит забывать про специальный рацион, который показан к соблюдению людям, страдающим от такой болезни. Рекомендуется обогащать меню продуктами, которые могут разжижать кровь.

Независимо от того, почему повышен гематокрит в крови, необходимо употреблять в пищу:

зелень;
кисломолочную продукцию;
подсолнечное, кукурузное, оливковое и иные растительные масла;
семена подсолнуха и тыквы;
орехи;
томаты и морковь;
субпродукты;
жирные сорта рыбы.

Стоит отметить, что устранение базового недуга может быть либо консервативным, либо хирургическим.

Как понизить гематокрит в крови?

В случае если завышенный параметр появился из-за несбалансированного питания, следует изменить привычный рацион. Примерные требования по составлению полноценной лечебной диеты отражены в данной таблице:

Разновидности еды	Рекомендуемые продукты	Запрещенные или строго ограниченные продукты
Фрукты и ягоды	Все, особенное место отведено цитрусам и кислым ягодам	Бананы, осторожное употребление смородины, брусники, калины, ежевики и манго
Овощи и зелень	Желтые, оранжевые и красные плоды (в частности морковь, тыква, кабачки и помидоры)	Зеленые растения (брокколи, капуста, шпинат, цукини, руккола)
Кисломолочная и молочная пища	Маложирная сметана и творог, варенец, ряженка, кефир	Сухое и цельное молоко, сметана с повышенным процентом жирности, сливочное масло, сливки и сыр
Крупы, злаки бобовые	Ячмень, перловка, пшено, овес в виде овсяной каши, коричневый рис, кукуруза	Все бобовые и гречка
Мясо и рыба	Жирные сорта морской рыбы (скумбрия, лосось, форель, тунец) и нежирное мясо (индейка)	Сало, ветчина, ливер, гусь, утка, баранина, свинина и говядина
Грибы	—	Все
Морепродукты	Все, включая морскую капусту	Черная и красная икра
Сладости и выпечка	Мед, ржаной хлеб с отрубями	—
Полуфабрикаты и фаст-фуд	—	Все
Консервация и копчености	—	Все
Пряности	Корица, имбирь	—
Напитки	Чистая вода, соки без добавления сахара, травяные чаи на основе шалфея, солодки, донника и боярышника	Газировка, кофе, алкоголь, черный и зеленый чай, гранатовый сок

Врач может выписать при необходимости препараты, уменьшающие гематокрит и нормализующие вязкость крови. Нередко среди них появляются:

антикоагулянты (Гепарин-агрихин 1000, Варфарекс, Клексан, Синкумар);
антиагреганты (Курантил, Тиклопидин);
НПВС (Аспирин).

В некоторых случаях необходимо обратиться к особым медицинским процедурам вроде эритроцитофереза. В дополнение к сказанному стоит отметить, что положительный результат будет заметнее, если начать ежедневно заниматься физкультурой (подойдет даже ходьба пешком) и избавиться от опасных вредных привычек – алкоголизма и курения.

Профилактика и прогноз

Во избежание развития такой патологии, как повышенный гематокрит в крови, следует соблюдать лишь несколько несложных правил.

Профилактика включает в себя:

ведение здорового образа жизни;
правильное и сбалансированное питание;
употребление не менее 2 литров жидкости в сутки;
избегание влияния стрессовых ситуаций;
прием только тех медикаментов, которые выпишет клиницист;
раннее выявление и полноценное устранение любой вышеуказанной патологической причины;
регулярное прохождение профилактического лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз отклонения гематокрита от нормы в большую сторону в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный, но только при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью. В противном случае риск усугубления течения основной патологии и развития осложнений большой.

Чем это опасно

Что значит, если повышен гематокрит? Насколько это опасно?

Причиной повышенного гематокрита может указывать на грозное заболевание (например, эритремию или рак почки).
Гематокрит – это синоним вязкости крови. Чем выше вязкость, тем медленнее течет кровь по сосудам, тем выше риск стазов и образования тромбов. А тромбоз в сосудах мелкого и среднего калибра – это инсульты, инфаркты, тромбофлебиты, тромбоэмболии. Это те наиболее грозные осложнения, которые чаще всего приводят к внезапной смерти.

Может ли давать симптомы

Изменение вязкости крови чаще происходит незаметно для больного. Небольшие отклонения гематокритного числа невозможно заподозрить по внешним признакам. Они появляются при существенных изменениях значения, спровоцированы повышением количества кровяных телец и нарастанием нарушений кровообращения. Заподозрить высокий гематокрит (а вместе с ним повышение уровня гемоглобина и эритроцитов) можно по:

неприятным ощущениям в конечностях (онемение пальцев, зуд, чувство «ползающих мурашек»);
головным болям;
хронической усталости;
изменению цвета кожи (приобретает синюшный оттенок, появляются красные точки);
головокружению, дезориентации;
учащенному дыханию, одышке.

Нередко больные жалуются на чувство ошеломленности, нарушения мыслительного процесса, слабое понимание происходящего, невозможность сконцентрировать внимание.