Долак (Dolac)
Часто — более 3%, менее часто — 1-3%, редко — менее 1%.
Со стороны пищеварительной системы
: часто — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы
: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), учащение мочеиспускания, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны органов чувств
: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны дыхательной системы
: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
Со стороны центральной нервной системы
: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: менее часто — повышение артериального давления.
Со стороны органов кроветворения:
редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза
: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Со стороны кожных покровов
: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Местные реакции
: менее часто — жжение или боль в месте введения.
Аллергические реакции
: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие
: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенное потоотделение, редко — отек языка, лихорадка.
Похожие по действию препараты:
- Паноксен (Panoxen) Таблетки пероральные
- Пикамилон (Picamilonum) Таблетки пероральные
- Кавинтон форте (Cavinton forte) Таблетки пероральные
- Лопирел (Lopirel) Таблетки пероральные
- Немулекс (Nemulex) Гель для приготовления суспензии для приема внутрь
- Валусал (Valusal) Гель для наружного применения
- Кардиомагнил (Cardiomagnyl) Таблетки пероральные
- Реополиглюкин (Rheopolyglukin) Раствор для инфузий
- ВАП 20 (Vap 20) Концентрат для приготовления раствора для инфузий
- Пентилин (Pentilin) Раствор для инфузий
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Долак Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Долак? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Долак приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Отзывы
Аналоги этого средства более известны потребителям. Популярны такие препараты, как «Кеторолак», «Кетанов», «Кеторол». Но «Долак» обладает столь же сильным обезболивающим эффектом, а стоит не дороже 80 рублей. Многие пациенты, которые попробовали такое лечение, отмечают, что даже самые сильные боли поддаются воздействию кеторолака, и хотя боль проходит не сразу, но долго потом не возвращается.
Особенно много положительных отзывов о «Долаке» от тех, кто страдает артритом, радикулитом, невралгией, болями в мышцах. Ведь такие боли почти невозможно снять обычными анальгетиками. А «Долак» в этом случае наиболее эффективен.
Противопоказания
Применение Долака противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным средствам, во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, при умеренной и тяжелой почечной недостаточности и риске ее развития при дегидратации или гиповолемии, при наличии в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения, перфорации или язвы, геморрагическом инсульте и состояниях с высоким риском неполного гемостаза или кровотечения.
Препарат не назначают в предоперационный период, а также во время проведения хирургической операции, так как высок риск развития кровотечений.
Запрещено одновременное применение Долака и других нестероидных противовоспалительных средств, в том числе аспирина и пентоксифиллина.
Средство не назначают детям и подросткам младше 16 лет, женщинам в период беременности, родов и грудного вскармливания.
Показания к применению
Препарат Долак назначают в следующих ситуациях:
- Зубная боль;
- Ревматизм (аллергически-инфекционные заболевания при нарушении деятельности суставов и сердечнососудистой системы с наличием острой боли);
- Артралгия (резкий болевой синдром в суставах);
- Растяжение;
- Вывихи (изменение суставной сумки и связочного аппарата при смещении суставных концов);
- Радикулит (воспаление нервных корешков, находящихся в межпозвоночных отверстиях);
- Миалгия (болезненные ощущения в мышцах, вызывающие стреляющие или ломящие ощущения);
- Невралгия;
- Онкологические заболевания (устранение боли);
- Сильные и умеренные болевые ощущения после операций, родов и травм.
Режим дозирования
Препарат в форме таблеток назначают пациентам в возрасте от 16 до 64 лет, имеющих вес больше 50 кг в дозе 20 мг при первом применении, а далее по 10 мг 4 раза в сутки. Наивысшая доза, которую можно употребить за сутки составляет 40 мг.
Больным, имеющим вес меньше 50 кг и страдающим почечной недостаточностью, препарат назначают в дозировке 10 мг 4 раза в день. Максимальная доза в сутки также составляет 40 мг.
Инъекционная форма препарата пациентам от 16 до 64 лет при весе более 50 кг назначается в дозе 30-60 мг с интервалом в 6 часов (параллельно разрешается принимать таблетки). Допустимая дозировка внутривенной инъекции составляет 30 мг. Наивысшая суточная доза равна 90 мг.
Больным, имеющим почечную недостаточность и вес меньше 50 кг, назначают внутримышечные инъекции в дозе 30 мг, внутривенные инъекции – 60 мг.
Длительность терапии составляет 5 дней.
Особые указания и меры предосторожности
Прежде чем приступать к терапии, необходимо избавиться от гипопротеинемии, восстановить объем циркулирующей крови, баланс воды и электролитов.
Если болевой синдром носит хронический характер, препарат не используют.
Производитель не запрещает водить автотранспорт или заниматься другой потенциально опасной деятельностью. При появлении головокружения, бессонницы или депрессивных состояний нужно соблюдать осторожность, чтобы не причинить вреда себе или окружающим.
Назначение при беременности и в период лактации
В периоды вынашивания плода и кормления грудью женщинам Долак противопоказан. Если возникает необходимость применения лекарства во время лактации, нужно перевести ребенка на покупные смеси.
Для уменьшения боли в акушерской практике уколы не применяются, т. к. Долак может увеличить продолжительность начального периода родов, подавить сократительную способность матки и ухудшить кровообращение плода.
Применение у детей и в пожилом возрасте
Вводить раствор разрешено только пациентам старше 16 лет.
Средство для лиц пожилого возраста назначается с осторожностью и в минимальных дозах, т. к. у больных это группы плазменный клиренс снижается, а период полувыведения увеличивается.
При нарушениях функции печени и почек
При перечисленных состояниях раствор используется с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием других НПВС, глюкокортикостероидов и препаратов кальция может привести к развитию кишечного кровотечения или повреждению слизистых оболочек пищеварительного тракта.
Применение парацетамола повышает негативное влияние на почки.
Возможно появление кровотечений при использовании тромболитиков, антикоагулянтов, цефалоспоринов, антиагрегантов, АСК.
Гематотоксичность повышается при лечении миелотоксическими средствами.
Метотрексат усугубляет негативное воздействие на печень и почки.
Применение Долака может привести к усилению действия наркотических обезболивающих, ослаблению эффективности мочегонных препаратов и снижающих артериальное давление.
Условия продажи и хранения
Журналисты регулярно поднимают проблему того, что некоторые аптеки продают лекарства всем желающим. Долак относится к числу препаратов, которые нельзя продавать без рецепта. Прежде чем приступать к лечению, необходимо посетить врача.
Место, где хранится раствор, должно быть сухим, темным, недоступным для детей. Оптимальная температура составляет +15…+25°C. Лекарство сохраняет свойства в течение 2 лет.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение остальных нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к развитию нежелательных побочных реакций.
Одновременное применение антикоагулянтов и пентоксифиллина может повысить вероятность кровотечений.
Ингибиторы АПФ повышают вероятность возникновения нарушений функции почек.
Одновременный прием пробенецида увеличивает количество кеторолака в крови.
Параллельный прием препаратов лития с медикаментом Долак повышает количество лития в плазме и понижает почечный клиренс.
Совместный прием фуросемида и препарата Долак уменьшает мочегонный эффект первого.
Назначение кеторолака снижает потребность применения опоидных анальгетиков для обезболивания.
Фармакологические свойства
Препарат Долак проявляет обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Анальгезирующий эффект данного лекарства можно сравнить с действием морфина.
Обезболивающий эффект препарата развивается спустя 45 минут после приема таблетки или внутримышечной инъекции. Максимальное действие развивается спустя 1-2 часа.
Применение медикамента способствует увеличению времени кровотечения, подавлению агрегации тромбов и понижению концентрации тромбоксана.
