Особенности применения препарата Дриптан

Одним из самых распространенных заболеваний у детей и взрослых считается энурез (недержание мочи). Такое отклонение нередко вызвано заболеваниями мочевыводящих путей или проблемами с психикой. Когда процесс мочеиспускания не нарушен, но есть недержание, то это может сигнализировать о патологиях развития мочевого пузыря и его каналов. Вне зависимости от причин проблемы, врачи часто назначают таблетки Дриптан – это препарат, который уменьшает тонус гладкой мускулатуры пузыря, мочевыводящих путей. Лекарство используется строго по инструкции.

Состав и форма выпуска

Популярное лекарство Дриптан (Driptane) можно приобрести в виде таблеток. Они круглые, двояковыпуклые, белого цвета, имеют горизонтальную риску с одной стороны. Препарат расфасован в блистеры (30 пилюль в каждом), которые запакованы в пачку из картона. Упаковка содержит 1-2 блистера и подробную инструкцию по применению. Состав таблеток от недержания:

Условия и срок хранения

Это лекарство нужно использовать и хранить согласно инструкции, лишь в этом случае оно будет безопасным. Ненадлежащие условия приведут к утрате полезных свойств, из-за чего его применение нанесет ущерб здоровью человек. Поэтому важно соблюдать рекомендации относительно хранения.

Лучше всего не перекладывать Дриптан в другие емкости, а оставлять его в той же упаковке, в которую его поместил изготовитель. Нельзя допускать попадания на него солнечных лучей, особенно длительного их воздействия. Также следует беречь его от влаги. Средство должно находиться в прохладном, но не холодном месте.

При выполнении этих условий таблетки сохраняют свои свойства в течение 3 лет. После этого пользоваться препаратом запрещается.

Недопустимо, чтобы средство попало в руки ребенка – это может быть опасно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное действующее вещество оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря). Оксибутинин блокирует влияние ацетилхолина на м-холиноблокаторы. После этого детрузор расслабляется, а объем оболочки увеличивается. Благодаря этому частота позывов к мочеиспусканию сокращается. Препарат активно всасывается в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

Оксибутинин проникает в системный кровоток (его максимальная концентрация фиксируется через 50-60 минут). Период полувыведения медикамента составляет около 3 часов, полное выведение происходит через почки в виде метаболитов. Равновесная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 8 суток регулярного применения таблеток. Оксибутинин не скапливается в тканях и органах, если пациент много двигается, но у человека с ослабленным организмом происходит удлинение фармакокинетических показателей. Вещество может метаболизироваться в печени.

Фармакологические свойства препарата Дриптан

Фармакодинамика. Оксибутинин является спазмолитиком антихолинергического типа. Он снижает сократительную способность детрузора (мышцы, которая сокращает мочевой пузырь) и таким образом уменьшает выраженность и частоту сокращений мочевого пузыря, а также давление в мочевом пузыре. Фармакокинетика. После перорального применения оксибутинин быстро всасывается в ЖКТ (Тmax — 0,5–1,4 ч). Исследование показали, что Cmax составляет 8–12 нг/мл после приема дозы 5–10 мг молодыми здоровыми лицами. Отмечались значительные индивидуальные колебания уровня оксибутинина в плазме крови. В связи с эффектом первого прохождения через печень абсолютная системная биодоступность оксибутинина составляет 6,2%. Основным метаболитом является фармакологически активный дезэтилоксибутинин. Образуется несколько других метаболитов, включая фенилциклогексигликолевую кислоту, но они являются не активными. Менее 0,02% примененной дозы выделяется с мочой. Связывание оксибутинина с альбуминами плазмы крови составляет 83-85%. Период полувыведения — 2 ч. При длительном применении кумуляция препарата низкая.

Способ применения и дозировка

Длительность лечения препаратом определяется индивидуально для каждого пациента. Врач ориентируется на уровень выраженности симптомов болезни, возраст больного и его переносимость медикамента. Средняя доза для взрослого пациента составляет 10-15 мг (1 таблетка — 5 мг) трижды за сутки. Таблетки Дриптан могут быть назначены в количестве 20 мг в день, но только после детальной консультации у врача и при отсутствии ярко выраженных побочных явлений.

Статья в тему: Какие есть недорогие и эффективные свечи от геморроя?

Людям преклонного возраста дозу корректируют. В большинстве случаев, рекомендуется употреблять по ½ части таблетки два раза за сутки. По инструкции максимальная разрешенная дозировка – 10 мг. Детям с 5-ти летнего возраста можно пить по 1 таблетке за день (делят на 2 раза). Иногда дозировку увеличивают (5 мг разделить на 3 раза), но только по назначению лечащего врача.

Применение препарата Дриптан

Применяется перорально. Взрослые. Начальная доза – 2,5 мг 3 раза в сут. При необходимости ее можно повысить до минимальной эффективной дозы, которая обеспечивает удовлетворительный клинический эффект. Обычная доза — 5 мг 2–3 раза в сут, максимальная доза — 5 мг 4 раза в сут. Пациенты пожилого возраста. У лиц пожилого возраста период полувыведения препарата может быть удлинен, поэтому в начале лечения рекомендована начальная доза 2,5 мг 2 раза в сут. Ее можно повысить, при необходимости, до минимальной эффективной дозы, которая обеспечивает удовлетворительный клинический эффект. Обычно достаточной является доза 5 мг 2 раза в сут, по крайней мере у пациентов с небольшой массой тела. Дети в возрасте старше 5 лет. Начальная доза – 2,5 мг 3 раза в сут. Ее можно повысить, при необходимости, до минимальной эффективной дозы, обеспечивающей удовлетворительный клинический эффект. Рекомендованная доза — от 0,3 до 0,4 мг/кг массы тела в сут. Максимальные дозы указаны в таблице:

Дети в возрасте младше 5 лет. Применение данного препарата не рекомендовано.

Особые указания

В инструкции по применению таблеток есть особые указания, благодаря которым можно избежать негативной реакции организма в процессе лечения. Препарат Дриптан назначают с осторожностью пожилым людям с дисфункцией печени или почек, вегетативной невропатией, ишемическим заболеванием сердца, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью. Еще лекарство может вызвать отрицательную реакцию у пациентов, страдающих гипертиреозом, грыжей пищевода, имеющих доброкачественную гиперплазию (увеличение) простаты.

Отзывы врачей

Об эффективности любого препарата нужно спрашивать у специалистов. О средстве Дриптан можно увидеть следующие отзывы.

Пациентам, страдающим от недержания мочи, Дриптан я назначаю очень часто. Это лекарство помогает нормализовать мочеиспускательную функцию, поскольку влияет на мышцы. Жалобы на препарат бывают редко – обычно больные хорошо о нем отзываются, а некоторые сами спрашивают, можно ли им использовать эти таблетки.

Константин Петрович

Я врач-педиатр, и иногда ко мне обращаются мамы с детками, у которых ночной энурез. У Дриптана есть ограничение по возрасту, но малышам с 5 лет это средство давать можно. Таблетки демонстрируют хорошие результаты, проблему удается решить. Но самостоятельно начинать лечение этим препаратом не стоит. Энурез у ребенка может быть вызван разными причинами, и нужно убедиться, подходит ли Дриптан в конкретном случае.

Елена Дмитриевна

Читайте также:  От чего назначают Метронидазол и как правильно принимать препарат от паразитов

Врачи пользуются этим лекарством по мере необходимости и считают его безопасным даже для детей. Тем не менее, самолечением заниматься не следует.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать побочных эффектов и не усугубить заболевание, нужно знать о взаимодействии Дриптана с другими препаратами. Инструкция по применению содержит следующие особенности:

1. Одновременное употребление оксибутинина с Лизуридом может спровоцировать серьезные нарушения сознания.
2. Требует осторожности использование Дриптана с различными антихолинергическими препаратами. Это грозит потенцированием антихолинергического эффекта.
3. Нельзя применять оксибутинин одновременно с фенотиазинами, бутирофенонами, амантидином, трициклическими антидепрессантами, леводопой. Такая смесь может стать причиной снижения моторики желудка, что приведет к ухудшению абсорбции (поглощения) других медикаментов.
4. Врачи не рекомендуют принимать таблетки с алкоголем и седативными средствами. Это значительно усиливает сонливость, вызывает сильные головокружения.

Взаимодействия препарата Дриптан

При одновременном применении с лизуридом существует риск нарушения сознания, поэтому необходимо регулярное клиническое наблюдение за больными. При одновременном применении с атропином и другими атропиноподобными средствами (антидепрессанты группы имипрамина, седативные Н1-антигистаминные препараты, атропиноподобные спазмолитики, другие антихолинергические препараты для лечения паркинсонизма, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) возможно появление дополнительных побочных эффектов атропина: задержка мочи, запор, сухость во рту.

Побочные действия

В процессе терапии Дриптаном иногда наблюдаются побочные реакции. В инструкции по применению описаны такие негативные эффекты от приема таблеток:

• слабость, перевозбуждение, головная боль, бессонница или сонливость, головокружение;
• уменьшение потоотделения;
• сердечная аритмия;
• боль в животе, сухость в ротовой полости, тошнота, нарушение стула (диарея или запор), дискомфорт в абдоминальной области;
• сухость слизистых оболочек, кожного покрова;
• нарушение оттока мочи;
• снижение либидо (полового влечения) у женщин, импотенция у мужчин;
• аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница);
• глаукома, паралич аккомодации (способности фокусировать зрение), мидриаз (расширение зрачков).

Передозировка

Когда таблетки используются длительное время и в дозировке, которая превышает разрешенную норму, могут развиться негативные реакции организма. Основные признаки передозировки:

• лихорадка;
• раздражительность, нарушение сна, галлюцинации, дезориентация в пространстве, бред, беспокойство;
• приступы тошноты, рвоты;
• проблемы с дыхательными органами;
• снижение артериального давления.

Действия при наличии передозировки:

• при возбуждении, беспокойстве вводят 10 мг Диазепама внутривенно;
• задержка мочевыделения требует катетеризации мочевого пузыря;
• при тахикардии вводят Пропранолол внутривенно;
• при развитии антихолинергического синдрома, который угрожает жизни, используют неостигмин.

Опасность передозировки

Превышать максимальную дозу Дриптана не следует, поскольку это приведет к ухудшению самочувствия. При передозировке могут возникать следующие явления:

• затрудненное дыхание;
• повышенная возбудимость;
• головокружение;
• понижение давления;
• паралич.

В наиболее тяжелых случаях пациент может впасть в кому.

Для того, чтобы преодолеть симптомы передозировки, проводится промывание желудка. Также используется медикаментозная терапия с применением Диазепама, Неостигмина, Пропранола. Инодга требуется искусственная вентиляция легких.

Противопоказания

Лекарственное средство разрешено использовать исключительно по назначению врача и детальной диагностики. Ряд противопоказаний, описанных в инструкции к Дриптану:

• миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
• закрытоугольная глаукома;
• индивидуальная непереносимость составных элементов таблеток, аллергия;
• патологическое расширение ободочной кишки;
• обструктивная уропатия;
• эрозивный язвенный колит;
• возраст больного меньше 5 лет;
• первый триместр беременности, период грудного вскармливания;
• сбои эвакуации переваренной пищи по кишечнику, атония (ослабленный тонус кишечных мышц);
• кровотечения разного происхождения;
• обструкция (потеря проходимости) органов пищеварения;
• патологии проходимости мочевыводящих путей, которые развились из-за отложений песка или камней;
• обострение хронических недугов ЖКТ.

Статья в тему: Дрожжевые грибы в кале у взрослого: симптомы и лечение

Противопоказания к использованию

В отдельных случаях использование этого средства запрещается, несмотря на наличие соответствующего диагноза. Это связано с имеющимися у пациента особенностями, из-за которых Дриптан может оказать непредсказуемое воздействие на организм. К ним относят:

• закрытоугольную глаукому;
• атонию кишечника;
• обструктивную уропатию;
• язвенный колит;
• миастению;
• обструкцию ЖКТ;
• кровотечения;
• период вынашивания ребенка и естественное вскармливание;
• возраст менее 5 лет.

Любое из перечисленных обстоятельств служит поводом для отказа от применения Дриптана. Именно из-за них самолечение с помощью этого средства запрещается.

Аналоги Дриптана

Если больной не может принимать Дриптан по ряду причин, то ему назначают средства с аналогичным действием. Самые популярные и эффективные медикаменты из данной категории:

1. Везикар. Данное средство снижает тонус гладкомышечных органов. Относится к группе спазмолитиков, назначается для лечения урологических болезней.
2. Еще один аналог Дриптана — таблетки и капсулы Детрузитол. Они являются блокатором м-холинорецепторов. Применяются при терапии гиперактивности мочевика, для которой характерны недержание мочи, частые позывы в туалет.
3. Спазмекс — это препарат, который эффективно снижает тонус гладких мышц мочевого пузыря. Его назначают при наличии ургентных позывов к мочеиспусканию, которые вызваны гиперактивностью детрузора. Еще таблетки используют в комплексной терапии энуреза, цистита, недержании смешанной формы.
4. Растительное средство Урохолум устраняет воспаления, способствует улучшению кровообращения в печени и почках, оказывает желчегонное, диуретическое и бактерицидное действия, приводит в норму тонус мускулатуры верхних мочевых путей и желчного.
5. Таблетки Уротол – это м-холиномиметик с антидизурическим действием. Их назначают для терапии гиперрефлексии (нестабильности) мочевого пузыря, которая проявляется частым мочеиспусканием и/или недержанием мочи.

Аналогичные средства

Иногда назначенное врачом лекарство не удается использовать. Оно может привести к развитию побочных эффектов, из-за которых пациент вынужден отказаться от лечения. В этом случае нужно выбрать заменитель – средство с похожим действием, но не вызывающее негативной реакции. То же самое нужно сделать при наличии противопоказаний.

Аналогами Дриптана считаются:

• Сибутин;
• Спазмекс;
• Уротол;
• Везикар;
• Урохолум;
• Детрузитол.

Выбрать из этих и других препаратов должен врач. Он оценит особенности клинической картины и соотнесет их с характеристиками лекарства. Самостоятельно это сделать нелегко.

Цена Дриптана

Приобрести лекарство можно практически в каждом аптечном киоске или заказать через интернет по каталогу. Цена на препарат зависит от производителя и конкретной точки реализации. Средняя стоимость таблеток в Москве и области: