Зачем и кому назначают Метформин?
Показания к приему Метформина, которые представлены в официальной инструкции:
- Сахарный диабет 2 типа.
- Сахарный диабет 1 типа у пациентов с ожирением и инсулинорезистентностью.
Тем не менее, в реальности многие люди принимают Метформин, чтобы избавиться от лишнего веса. Также его назначают для лечения синдрома поликистозных яичников у женщин. Эта мера повышает шансы пациентки на успешное зачатие.
Кроме приема лекарственного средства, женщинам, страдающим от синдрома поликистозных яичников, обязательно нужно соблюдать низкоуглеводную диету и заниматься спортом. Это повышает шансы на успешное зачатие.
Особые указания
По мере приема препарата необходимо контролировать функциональность почек
2 раза в год важно определять уровень лактата (молочной кислоты) в плазме. Это обязательно при возникновении мышечных болей
Важным показателем является уровень креатинина (метаболит при белковом обмене). Он характеризует состояние мышечной системы и почек. Анализ на определение концентрации этого вещества нужно проводить 1 раз в полгода.
Прием препарата нужно прекратить за 2 суток до и на 2 суток после проведения рентгеноконтрастного исследования. При возникновении бронхолегочной инфекции, инфекционных заболеваний мочеполовой системы необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Лекарственное средство влияет на способность управления механизмами и транспортными средствами.
Метформин: инструкция по применению
| Как работает препарат | Метформин назначают при сахарном диабете второго типа, а иногда и в комплексной схеме лечения диабета первого типа. Лекарственное средство способствует снижению сахара в крови как натощак, так и после приема пищи, а также позволяет нормализовать уровень гликированного гемоглобина. Прием препарата дает возможность снизить продукцию глюкозы в печени, а также препятствует избыточному всасыванию углеводов в кишечнике. Благодаря приему Метформина удается повысить восприимчивость клеток к инсулину. Поджелудочная железа во время лечения не продуцирует избыточное количество инсулина, что не дает развиться гипогликемии. |
| Фармакокинетика | Препарат не накапливается в организме. Большая его часть выводится почками. Когда используется лекарственное средство пролонгированного действия, например, Глюкофаж Лонг, то всасывается метформин дольше, если сравнивать это время с приемом обычных таблеток. При условии, что человек страдает от тех или иных патологий почек, назначать ему Метформин нужно с осторожностью. |
| Когда нужно принимать | Препарат назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа, лицам с ожирением и с низкой восприимчивостью клеток к инсулину. Лечение метформином должно происходить на фоне достаточной физической активности и при соблюдении низкоуглеводной диеты. |
| Когда препарат принимать нельзя | Противопоказания к лечению Метформином:
|
| На что следует обратить особе внимание | Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, либо рентгенологическое исследование с применением контраста, то ему за 2 суток до процедуры следует прекратить принимать Метформин. Иногда у больных может развиваться такое тяжелое осложнение, как лактатацидоз. Это сопровождается снижением pH крови до 7,25, что представляет серьезную угрозу не только здоровью и жизни. Поэтому при появлении таких симптомов как боль в животе, усиление слабости, рвота и одышка, необходимо вызвать скорую помощь. Как правило, лактатацидоз развивается лишь в том случае, когда человек принял слишком большую дозу препарата, либо лечение проводилось при наличии противопоказаний. В остальных случаях терапия Метформином не приводит к развитию лактатацидоза. |
| Как принимать и в какой дозе | Лечение должно начинаться с минимальных доз в 500-850 мг препарата в сутки. Постепенно ее повышают и доводят до 2550 мг в сутки, принимая по 1 таблетке в 850 мг три раза в день. Повышение должно происходить 1 раз в 7-10 дней. Если человек использует для лечения препарат с пролонгированным действием, то суточная доза снижается до 2000 мг. Принимают лекарственное средство 1 раз в сутки, перед сном. |
| Нежелательные эффекты | Побочные эффекты выражаются в виде нарушений в работе органов пищеварительной системы. Человек будет страдать от диареи, тошноты, рвоты, у него ухудшается аппетит, может искажаться вкус. Как правило, подобный дискомфорт наблюдается только в первые дни от старта терапии. Чтобы свести вероятность развития побочных эффектов к минимуму, лечение нужно начинать с минимальных доз. Если у больного появляются кожные высыпания и зуд, то это требует врачебной консультации, так как может указывать на индивидуальную непереносимость лекарственного средства. В процессе длительного лечения возможен дефицит в организме витамина В12. |
| Лактация и беременность | Во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания лекарственное средство женщинам не назначают. Однако его часто используют для лечения синдрома поликистозных яичников. Если в это время женщина забеременела, то ничего страшного не случится. Нужно будет отказаться от приема лекарственного средства сразу после того, как она узнает о своем положении. |
| Если была принята большая доза | При передозировке гипогликемия не развивается, но может наблюдаться лактатацидоз (примерно в 32% случаев). Человека необходимо экстренно госпитализировать. Чтобы быстрее вывести препарат из организма, требуется проведение диализа. Параллельно проводят симптоматическое лечение. |
| Взаимодействие с иными лекарственными средствами | При одновременном назначении Метформина с инсулином возможно резкое снижение уровня сахара в крови. Также препарат может вступать в реакцию с лекарственными средствами для снижения артериального давления и с лекарственными средствами для лечения болезней сердца. |
| Форма выпуска, условия хранения | Препарат можно найти в дозировке 500, 850 и 1000 мг. Выпускается он в таблетированной форме. Температура окружающей среды не должна превышать 25 °C. Срок годности варьируется от 3 до 5 лет. |
Преддиабет и прием Метформина
Метформин можно принимать людям на стадии преддиабета с ожирением. Это снизит вероятность развития сахарного диабета второго типа.
Сперва нужно попытаться избавиться от лишнего веса с помощью диеты. Если эффекта добиться не удается, то можно подключать лекарственные средства. Кроме диеты, человеку нужно повысить свою двигательную активность: заниматься физической культурой, больше ходить, бегать трусцой. Параллельно необходимо отслеживать уровень артериального давления, а также уровень сахара в крови, в том числе, натощак.
Сколько должен длиться курс лечения
Метформин не является препаратом, который назначают курсами. Его принимают на протяжении всей жизни, без перерывов, ежедневно.
Если у человека развивается диарея или появляются иные нарушения пищеварения, то это не повод для прекращения лечения. Возможно, что нужно на какое-то время уменьшить дозировку.
Один раз в 6 месяцев следует сдавать анализ крови, чтобы определить уровень витамина В12 в организме. Если наблюдается его дефицит, то его следует принимать отдельно. Также есть рекомендация принимать витамин В12 с профилактической целью.
Диета и прием Метформина
Для избавления от лишнего веса, а также во время лечения диабета, следует придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Недостаточно просто урезать суточную калорийность и количество потребляемых жиров – это не позволит держать уровень сахара под контролем. Более того, низкокалорийная диета способствует усилению аппетита, что приведет к перееданию, срывам и набору массы тела.
Если не уменьшить количество потребляемых углеводов, то не удастся добиться лечебного эффекта с помощью приема таблеток и даже с помощью инъекций инсулина. Питание правильными продуктами позволит оставаться сытым и не допустить ожирения.
Какой препарат выбрать: Метформин, Сиофор или Глюкофаж?
Глюкофаж является оригинальным лекарственным средством на основе метформина. Сиофор и иные препараты являются его аналогами.
Глюкофаж Лонг – это средство с продолжительным эффектом. Его прием реже провоцирует развитие побочных реакций в виде диареи, чем обычные препараты на основе метформина. Глюкофаж Лонг принимают перед сном, что позволит не допустить утреннего скачка сахара в крови.
Стоимость препаратов Глюкофаж и Глюкофаж Лонг не высока. Поэтому переходить на их аналоги не имеет смысла. Значительно сэкономить не удастся.
Метформин какой фирмы лучше всего использовать для лечения сахарного диабета и ожирения?
Если объективно смотреть на ситуацию, то лучше всего отдать предпочтение оригинальным препаратам – Глюкофаж и Глюкофаж Лонг. Их выпускают во Франции. Производством занимается компания Merk. Сиофор и иные препараты на основе метформина выпускают в странах СНГ.
Какова разница между метформином и форметином?
Разницы нет никакой. Форметин является препаратом на основе метформина, который выпускают в России. Его производством занимает компания Фармстандарт. Дозировка лекарственного средства оставляет 500, 850 и 1000 мг. Стоимость Форметина ниже стоимости препарата Глюкофаж, но разница не велика.
Метформин и Глиформин – в чем разница?
Глиформин – это очередной аналог оригинального препарата Глюкофаж. В его основе также находится метформин. Лекарственное средство Глиформин выпускает российская компания ОАО Акрихин. Разница в цене между оригиналом и аналогом отсутствует.
Обычный метформин и метформин пролонгированного действия – в чем разница?
Если человек принимает обычный метформин, то препарат усваивается очень быстро. Уже спустя 4 часа после его приема в крови наблюдается максимальная концентрация основного действующего вещества. Назначают препарат 3 раза в день во время еды.
Когда человек принимает метформин пролонгированного действия, то усваивается препарат дольше, но действовать он тоже будет дольше. Назначают препарат 1 раз в сутки, перед сном. Это позволит не допустить резкого повышения сахара в крови в утренние часы.
Метформин пролонгированного действия реже вызывает побочные эффекты в виде нарушения в работе органов ЖКТ. Однако он хуже контролирует уровень сахара в течение дня. Поэтому его рекомендуют к приему именно тем людям, у которых наблюдается высокий уровень глюкозы натощак. Оригинальным препаратом метформина является Глюкофаж Лонг. В продаже также существуют аналоги этого лекарственного средства, обладающие пролонгированным действием.
Влияние метформина на печень. Жировой гепатоз и прием метформина
Метформин нельзя принимать при тяжелых поражениях печени, например, при циррозе или печеночной недостаточности. При жировом гепатозе печени его использование, напротив, принесет значительную пользу. Кроме того, пациенту потребуется соблюдать диету с низким содержанием углеводов. Если выполнять эти рекомендации, то удастся в короткие сроки улучшить собственное самочувствие. Жировой гепатоз можно победить благодаря правильному питанию и приему метформина. Параллельно человек начнет худеть.
Прием метформина и гормональный фон
Метформин не оказывает влияния на мужскую потенцию и на уровень тестостерона в крови.
При синдроме поликистозных яичников у женщин наблюдается высокий уровень мужских половых гормонов, а также нарушение метаболических процессов и инсулинорезистентность. Прием метформина, например, Сиофора, позволит избавиться от имеющейся проблемы. Препарат способствует нормализации женского гормонального фона и увеличивает вероятность успешного зачатия.
Какой препарат нужно принимать вместо Метформина при почечной недостаточности?
Принимать Метформин при почечной недостаточности запрещено. Его не назначают пациентам с диабетом, у которых скорость клубочковой инфильтрации снижена до 45 мл/минуту.
При почечной недостаточности можно принимать такие препараты, как Янувия, Галвус, Глюренорм. Также возможно введение инъекций инсулина. В любом случае, терапию пациентам с такими проблемами должен назначать только доктор.
Противопоказания
- аллергия на действующее вещество или любой вспомогательный компонент;
- состояния, повышающие риск лактатацидоза, включая нарушение функции почек с показателем креатинина более 150 мкмоль/л, хронические заболевания печени и легких;
- почечная недостаточность с клиренсом креатинина < 45 мл/мин. или СКФ <45 мл/мин./1,73 м²;
- недостаточность функции печени;
- кетоацидоз диабетический, кома диабетическая;
- острая застойная сердечная недостаточность (но безвреден при хронической сердечной недостаточности);
- острая фаза инфаркта миокарда;
- беременность и период кормления грудью;
- острое алкогольное отравление.
- период перед хирургическими операциями (за 2 дня), рентгеноконтрастными исследованиями.
С осторожностью
- детям от 10 до 12 лет;
- пожилым людям (после 65 лет);
- лицам, которые заняты тяжелым физическим трудом, что повышает опасность лактатацидоза.
Метформин продлевает жизнь – так ли это?
Метформин однозначно способствует продлению жизни у людей, страдающих сахарным диабетом, так как не дает развиваться тяжелым осложнениями болезни.
Что касается увеличения продолжительности жизни у тех пациентов, которые не страдают от диабета, то научных доказательств этому факту нет. Однако исследования по данному вопросу уже запущены.
Также можно найти отзывы, что лечение препаратом Глюкофаж замедляет старение. Это подтверждают люди, которые принимают его не для лечения сахарного диабета.
Профилактический прием Метформина и его дозировка
Если человек страдает от ожирения, то он может принимать Метформин с профилактической целью. Этот препарат позволяет избавиться от нескольких килограммов лишнего вес, а также привести в норму уровень холестерина, что, в свою очередь, является отличной профилактикой сахарного диабета второго типа.
Перед началом профилактического приема следует изучить инструкцию по применению и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Рекомендовано начинать принимать Метформин в возрасте 35-40 лет, хотя уточненные данные по этому поводу отсутствуют. Кроме медикаментозной коррекции веса, нужно будет придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Следует понимать, что эффект от таблеток будет минимальным, если продолжать питаться неправильно. Особый вред представляют продукты, содержащие рафинированные сахара.
Людям с ожирением нужно принимать Метформин в дозировке 2550 мг в сутки. Если лечение проводится препаратом с пролонгированным действием, то суточная доза должна составлять 2000 мг. Повышать ее нужно плавно. На протяжении первой недели достаточно будет принимать по 500-850 мг препарата в сутки. Это позволит организму адаптироваться к лекарственному средству.
Если у человека нет проблемы лишнего веса, и он хочет принимать Метформин для предупреждения раннего старения, то достаточно выпивать в сутки по 500-1700 мг препарата. Уточненные сведения по этому вопросу отсутствуют.
Метформин для снижения веса
Метформин позволяет худеть без вреда для здоровья, так как препарат редко вызывает серьезные побочные эффекты. Кроме того, с его помощью можно привести в норму уровень холестерина и глюкозы в крови.
Учитывая эти факты, не стоит удивляться, что метформин часто используют для похудения. Опыт его приема составляет уже более 50 лет. Препараты на основе метформина производятся многими фармацевтическими компаниями. Это позволяет держать цену на оригинальный препарат Глюкофаж на низком уровне.
Чтобы не спровоцировать развития побочных эффектов, метформин нужно принимать малыми дозами (при первом приеме препарата). Перед началом борьбы с лишним весом, нужно убедиться, что у человека отсутствуют противопоказания к использованию лекарственного средства.
Сколько можно потерять с помощью метформина?
Если не перестроить свой рацион и не заниматься спортом, то похудеть больше чем на 2-4 кг не удастся.
Когда спустя 1,5-2 месяца от начала приема метформина результат отсутствует и вес остается на прежних отметках, это может указывать на то, что у человека гипотиреоз. Обязательно нужно обратиться к специалисту и сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
Соблюдение диеты с низким содержанием углеводов в сочетании с приемом метформина, позволяет добиться значительного снижения веса на 15 кг и более. Чтобы удержать эти результаты, нужно принимать Метформин на постоянной основе. После отказа от таблеток, вес может вернуться обратно.
Советует ли Елена Малышева метформин для снижения веса?
Елена Малышева говорит о том, что метформин является средством от старости, но про его свойства снижать лишний вес она не указывает. Известная телеведущая рекомендует придерживаться разработанной ею диеты, а не принимать лекарственные средства для похудения. Однако такая мера подходит не каждому человеку.
Что позволяет быстрее похудеть: метформин или Глюкофаж?
Глюкофаж является препаратом на основе метформина. Причем он представляет собой оригинальное лекарственное средство. Поэтому с его помощью похудеть вполне возможно. Если Глюкофаж приводит к развитию сильной диареи, то можно попробовать принимать препарат Глюкофаж Лонг.
Метформин и гипотиреоз
Метформин можно принимать при гипотиреозе, так как эта болезнь не указана в качестве противопоказания. Также его разрешено использовать совместно с препаратами для лечения гипотиреоза. Не исключено, что это позволит похудеть и улучить самочувствие. Тем не менее, лечением гипотиреоза должен заниматься врач, а метформин не оказывает на течение болезни никакого влияния.
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказано одновременное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ. В этом случае повышается риск развития почечной недостаточности, избыточного накопления лекарственного вещества, лактатацидоза.
Прием лекарства параллельно с производными сульфонилмочевины, НПВС, Акарбозой, Инсулином может усилить гипогликемическое действие.
Снижение гипогликемического действия наступает при совместном использовании с:
- глюкокортикостероидами;
- гормонами щитовидной железы;
- петлевыми диуретиками;
- производными фенотиазина;
- симпатомиметиками.
В редких случаях одновременное применение с Индометацином (свечи) может вызвать метаболический ацидоз.
Совместимость с алкоголем
Совместимость с алкогольными напитками или спиртосодержащими медикаментозными препаратами негативная. Острое алкогольное отравление, особенно на фоне низкокалорийного питания или при повреждении печени, связано с повышенной вероятностью развития лактатацидоза.
Метформин и лечение сахарного диабета 2 типа
Метформин – это препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, который позволяет держать под контролем уровень глюкозы как после приема пищи, так и на голодный желудок. Использование метформина позволяет не допустить развития тяжелых осложнений болезни, приостановить ее прогрессирование и не навредить при этом здоровью. Не следует рассматривать Метформин как чудодейственное средство, которое позволит избавиться от диабета. Конечно, встречались случаи, когда человек справился с ожирением, а болезнь отступила, что позволило отказаться от применения метформина, но такие ситуации являются редкостью.
Если человек принимает метформин регулярно и на протяжении долгого времени, то это позволит привести в норму уровень сахара, холестерина и триглицеридов в крови, а также избавиться от лишнего веса.
Метформин является безопасным препаратом, поэтому его назначают для лечения сахарного диабета и ожирения у детей старше 10 лет. Начинать прием лекарственного средства нужно с минимальных дозировок в 500-850 мг в день, постепенно доводя суточные объемы препарата до 2250 мг. Если для лечения используют препарат Глюкофаж Лонг, то следует в сутки принимать дозу менее 2000 мг.
Держать сахарный диабет и вес под контролем исключительно с помощью лекарственных средств не удастся. Больному потребуется соблюдать диету. В противном случае диабет продолжит прогрессировать и приведет к развитию тяжелых осложнений.
Какой препарат метформина лучше снижает сахар в крови?
Для лечения сахарного диабета предпочтительнее использовать Глюкофаж. Это оригинальный препарат по доступной для большинства людей стоимости. Также можно принимать его аналог Сиофор.
Чтобы сахар в крови не повышался в утренние часы, можно использовать препарат Глюкофаж Лонг. Его принимают перед сном, поэтому он будет работать на протяжении ночи. Когда эта мера не позволяет удерживать сахар на стабильном уровне, могут потребоваться инъекции инсулина. Нужно помнить, что утренний подъем глюкозы в крови способствует развитию осложнений диабета. Поэтому игнорировать такие скачки нельзя.
Если от метформина у меня диарея или он не помогает, то чем его можно заменить?
Найти замену метформину сложно – это уникальное вещество для снижения сахара в крови.
Поэтому для начала нужно попытаться не допустить диареи, чтобы не искать замену метформину. Для этого следует начинать лечение с низких доз лекарственного средства. Это позволит организму адаптироваться к препарату и не реагировать на него сбоем пищеварительных процессов.
Реже вызывает диарею препарат пролонгированного действия. Поэтому на время можно заменить им обычные таблетки Метформина.
Если прием лекарственного средства не позволяет снизить уровень сахара в крови, то вполне вероятно, что у человека развивается сахарный диабет 1 типа. При этом поджелудочная железа исчерпала все свои резервы и не в состоянии больше вырабатывать инсулин. Тогда нужно переходить на инъекции этого гормона. В противном случае человек может погибнуть от осложнений диабета. От таблеток нужно отказаться.
При ситуации, когда метформин снижает уровень сахара в крови, но этого недостаточно, лечение можно дополнить инъекциями инсулина, но в малых дозах.
Если человек имеет низкую массу тела, но у него развивается диабет, то таким пациентам нужно сразу назначать инсулин. Сахаросжигающие препараты не позволят справиться с болезнью.
Прием метформина приводит к повышению уровня сахара в крови, в чем причина?
Метформин не поможет снизить уровень сахара в крови, если диабет 2 типа имеет тяжелое течение, либо когда у человека диагностирован диабет 1 типа. В этом случае потребуются инъекции инсулина, а также соблюдение диеты.
Доктор может порекомендовать заменить или дополнить препараты метформина такими лекарственными средствами, как: Диабетон МВ, Амарил, Манил и пр. Также для покупки уже доступны препараты последнего поколения, среди которых: Янувия, Галвус, Форсига, Джардинс и пр. Если их использование тоже не позволяет добиться желаемого эффекта, то следует переходить на инъекции инсулина. Отказываться от инсулинотерапии не следует. Более того, прием лекарственных средств позволяет снизить дозу инсулина в 2-7 раз. Это позволить держать сахар под контролем и не нанести вреда здоровью.
Можно ли сочетать прием метформина и Диабетона МВ?
Не рекомендуется принимать Диабетон МВ одновременно с препаратами метформина. Лучше отдать предпочтение последнему лекарственному средству, если к нему отсутствуют противопоказания.
Лечение диабета метформином и инъекциями инсулина
Чаще всего препараты метформина назначают в комплексной схеме с инъекциями инсулина. Это позволит зафиксировать уровень сахара на отметке в 4,0-5,5 ммоль/л.
Только с помощью диеты и перорального приема сахаросжигающих препаратов справиться с диабетом можно при условии, что он находится на ранней стадии своего развития. В остальных случаях требуются низкие дозы инсулина. Это актуально для пациентов, у которых уровень сахара в не снижается ниже отметки в 6,0-7,0 ммоль/л. При таких показателях, осложнения сахарного диабета будут прогрессировать, хотя не очень быстро.
Если рассматривать шаги по лечению сахарного диабета, то сначала следует попытаться скорректировать имеющееся нарушение с помощью диетической схемы питания и физических нагрузок. Лишь затем переходят на прием сахаросжигающих препаратов. Когда не удается добиться эффекта, то показаны инъекции инсулина. Дозировку инсулина нужно будет снизить на 25%, если параллельно человек получает препараты метформина. Превышение дозы инсулина на фоне лечения сахаросжигающими средствами грозит развитием гипогликемии.
Кроме вышеперечисленных лечебных мероприятий, пациентам с сахарным диабетом нужно заниматься спортом. Хорошо помогает контролировать болезнь бег трусцой или, как его еще называют, ци-бег. Также можно разнообразить свою физическую активность скандинавской ходьбой.
Метформин: как принимать?
Метформин принимают во время еды, что позволяет снизить риск развития побочных эффектов.
Таблетки, которые обладают пролонгированным эффектом нужно принимать целиком, не разжевывая. В их составе содержится целлюлозная матрица, которая отвечает за медленное высвобождение основного действующего вещества. Распад такой матрицы происходит в кишечнике. При этом возможно изменение консистенции стула, но без развития диареи. Это не представляет какой-либо угрозы для здоровья.
Можно ли принимать метформин без согласования с доктором?
Препараты метформина отпускают в аптеке без рецепта, поэтому человек может приобрести их, не посещая перед этим доктора. Перед первым использованием лекарственного средства нужно убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к его использованию. Лучше всего для этого сдать анализ крови. Он позволит оценить работоспособность печени и почек. Такие анализы нужно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев. Также важно контролировать уровень холестерина в крови и уровень артериального давления, что даст возможность предупредить развитие тяжелых сердечно-сосудистых патологий.
Максимальная суточная доза метформина – это сколько?
Как для снижения веса, так и для лечения диабета 2 типа пациенту назначают суточную дозу метформина в 2550 мг. При этом человеку потребуется принимать по 1 таблетке препарата 3 раза в день. Дозировка лекарственного средства составляет 850 мг.
Если для лечения используют препарат пролонгированного действия, то максимальная суточная доза составляет 2000 мг. Для этого принимают 4 таблетки по 500 мг препарата Глюкофаж Лонг перед сном.
Первые дозы лекарственного средства должны быть минимальными: 500 или 850 мг. Затем, отслеживая реакцию организма, дозировку плавно повышают. Медленная адаптация позволит предупредить развитие тяжелых осложнений со стороны пищеварительной системы.
Если человек решил принимать метформин для увеличения продолжительности жизни, то рекомендовано соблюдать дозировку в 500-1700 мг в сутки, но не более.
Сколько длится эффект?
Метформин пролонгированного действия работает на протяжении 8-9 часов. Обычные таблетки метформина сохраняют свой эффект не более 6 часов. Если следующая доза была принята до того момента времени, пока действует предыдущая доза, то не стоит переживать. Это не нанесет вреда здоровью. Важно следить за тем, чтобы не случилось передозировки. Для этого не следует принимать препарат в количестве, превышающем суточную дозу.
Когда лучше принимать метформин: утром, днем или вечером?
Препарат пролонгированного действия принимают на ночь. Это позволяет сохранять уровень сахара в крови в норме даже в утренние часы, на голодный желудок.
Обычные таблетки метформина принимают утром, днем и вечером, за завтраком, обедом и ужином.
Можно ли сочетать прием метформина со статинами?
Метформин можно принимать со статинами, которые способствуют снижению уровня холестерина в крови. Если параллельно человек будет придерживаться диеты, то удастся привести в норму не только показатели холестерина, но и триглицеридов, и коэффициент атерогенности. Более того, прием метформина и соблюдение диеты со временем могут позволить отказаться от приема статинов. Меню с низким содержанием углеводов даст возможность выводить из организма лишнюю жидкость, избавляться от отеков, снижать артериальное давление. Поэтому врачи рекомендуют постепенно уменьшать дозировку препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, а затем и вовсе можно отказаться от них. Не исключено, что удастся прекратить лечение мочегонными лекарственными средствами.
Можно ли сочетать метформин со спиртными напитками?
Во время лечения препаратами метформина допустимо употреблять небольшие дозы спиртных напитков. Однако нужно следить за количеством выпитого спиртного, напиваться запрещено.
Между приемом лекарственного средства или употреблением спиртных напитков не нужно делать временных интервалов. То есть пить алкоголь можно практически сразу.
Если не соблюдать дозировку и выпить слишком много спиртного, то для диабетиков это грозит развитием лактатацидоза. Это тяжелое состояние, которое может закончиться летальным исходом. Поэтому злоупотребление алкоголем опасно для здоровья.
Побочные действия
- Пищеварительная система: отсутствие аппетита, металлический привкус во рту, рвота, диарея, тошнота, боли в животе, метеоризм;
- Органы кроветворения: крайне редко – мегалобластная анемия;
- Обмен веществ: редко – лактацидоз (при развитии необходимо прекратить лечение); при длительной терапии – гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания);
- Аллергические реакции: кожная сыпь;
- Эндокринная система: гипогликемия.
Нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы наиболее часто наблюдаются в начале терапии и, как правило, исчезают самостоятельно. Уменьшить их выраженность можно применяя антациды, производные атропина или спазмолитики.
В случае передозировки Метформина возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом, его причиной может являться накопление препарата вследствие нарушения деятельности почек. К симптомам лактацидоза относятся: понижение температуры тела, диарея, рвота, боли в животе, тошнота, боли в мышцах, головокружение, учащение дыхания, нарушение сознания и развитие комы.
При данном состоянии требуется прекратить прием препарата и незамедлительно госпитализировать пациента. В случае подтверждения диагноза (установлении концентрации лактата) назначают гемодиализ и симптоматическую терапию.
