Фармакологическое действие
Действующим веществом Лористы является лозартан, который обладает способностью блокировать рецепторы ангиотензина 2 в сердце, почках, сосудах, коре надпочечников, что приводит к уменьшению вазоконстрикции (сужение просвета артерий), снижению общего периферического сопротивления и, как результат, к уменьшению артериального давления.
При сердечной недостаточности Лориста, отзывы подтверждают, повышает выносливость пациентов при физических нагрузках, а также предупреждает развитие гипертрофии миокарда. Максимальную концентрацию лозартана в крови можно наблюдать через 1 час после перорального применения Лористы, в то время как метаболиты, образовавшиеся в печени, начинают действовать через 2,5-4 часа.
Лориста Н и Лориста НД представляет собой комбинированные препараты, действующими веществами которых являются лозартан и гидрохлоротиазид. Гидрохлоротиазид обладает выраженным мочегонным эффектом, который обусловлен способностью вещества влиять на процессы второй фазы мочеобразования, представляющей собой реабсорбцию (всасывание) ионов воды, магния, калия, хлора, натрия, а также задерживать выведение мочевой кислоты и ионов кальция. Гидрохлоротиазид обладает гипотензивными свойствами, которые объясняются его действием, направленным на расширение артериол.
Мочегонный эффект данного вещества можно наблюдать уже через 1-2 часа после применения Лористы Н, в то время как гипотензивное действие развивается через 3-4 дня.
Лекарственное взаимодействие
Следует учитывать, что при одновременном применении с Лористой:
- Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид) – могут повысить риск гиперкалиемии;
- Флуконазол и рифампицин – снижают уровень активного метаболита лозартана калия, клинические последствия этого эффекта неизвестны;
- Нестероидные противовоспалительные средства (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2) – могут способствовать уменьшению эффективности;
- Бета-адреноблокаторы, диуретики, симпатолитики – усиливают (взаимно) гипотензивный эффект.
При комбинации с непрямыми антикоагулянтами, дигоксином, гидрохлоротиазидом, циметидином, кетоконазолом, фенобарбиталом и эритромицином не было отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия.
При сочетании с тиазидными диуретиками снижение артериального давления носит аддитивный характер.
Показания к применению Лориста
Применять препарат Лориста инструкция рекомендует при:
- артериальной гипертензии;
- гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии с целью снижения риска развития инсульта;
- хронической сердечной недостаточности, как часть комбинированного лечения;
- нефрологии у пациентов с сахарным диабетом второго типа с целью уменьшения протенурии (наличие белка в моче).
Согласно инструкции, Лориста Н назначается при необходимости комбинированного лечения гипотензивными средствами и диуретиками.
Лориста: от чего помогают таблетки?
Лориста – таблетки от давления повышенного. Являются эффективным методом борьбы и профилактики гипертонии.
Препарат Лориста 50 мг
По результатам последних научных исследований, гипертонии подвержен каждый шестой житель планеты, а риск заболевания распространяется на каждого третьего. Причина этого кроется в том, что гипертония не имеет явно выраженных симптомов и может развиваться на протяжении многих лет, оставаясь незамеченной.
Чтобы избежать развития болезни и дальнейшего осложнения, рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача, так как выявленная гипертония легко поддается лечению и дальнейшей профилактике при соблюдении всех рекомендаций, назначенных специалистами.
Значение кровяного давления устанавливается при помощи тонометра, который учитывает два показателя:
- верхнее давление или систола, вызванное сокращением сердечной мышцы;
- нижнее давление или диастола, вызванное расслаблением сердечной мышцы.
Здоровым показателем считается давление 120/80 (сто двадцать на восемьдесят) миллиметров ртутного столба.
При отклонении в нижнюю сторону говорят о пониженном давлении или гипотонии. Отклонение в верхнюю, превышающую 130/90, называют гипертонией.
При повышенном кровяном давлении происходит последовательное разрушение кровеносных сосудов и ухудшение работы сердца. Игнорирование данного повреждения может привести к возникновению инфаркта или инсульта. Во избежание данной проблемы рекомендуется проходить регулярное обследование у врача или проверять давление в домашних условиях.
Противопоказания
Лориста, применение предполагает предварительную консультацию врача, не назначается при пониженном артериальном давлении, обезвоживании, гиперкалиемии, непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания глюкозы и галактозы, гиперчувствительности к лозартану. Следует отказаться от применения Лористы беременным и кормящим грудью пациенткам, а также лицам, не достигшим 18 лет. Лориста Н, помимо вышеперечисленных противопоказаний, не назначается при выраженных нарушениях функции почек или печени и анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре).
С осторожностью таблетки Лориста следует принимать лицам с почечной или печеночной недостаточностью, с нарушениями водно-электролитного баланса, при сниженном объеме циркулирующей крови.
Особые указания
При легком и умеренном циррозе печени уровень лозартана и его активного метаболита в крови при пероральном приеме является более высоким, чем у здоровых пациентов. Вследствие этого при поражениях печени в анамнезе требуется прием более низких доз.
Пациентам с нарушением функции почек, как при наличии сахарного диабета, так и без него, следует помнить о возможном развитии гиперкалиемии, что в редких случаях может потребовать отмены средства. Во время терапии необходимо через равные промежутки времени контролировать содержание калия в крови, особенно это касается больных преклонного возраста и при нарушениях деятельности почек.
Пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки следует регулярно проводить контроль концентрации креатинина в сыворотке крови.
Данные о влиянии Лористы на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами отсутствуют.
Инструкция по применению Лориста
Лориста выпускается в виде таблеток, содержащих по 100, 50, 25 или 12,5 мг лозартана калия. Препарат следует принимать внутрь один раз в день.
При артериальной гипертензии, для снижения риска развития инсульта, а также с целью защиты почек у пациентов, страдающих сахарным диабетом, принимать таблетки Лориста инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 50 мг. При необходимости достижения более выраженного эффекта доза может быть увеличена до 100 мг в сутки. Как свидетельствуют отзывы, Лориста развивает свой антигипертензивный эффект в течение 3-6 недель лечения. При одновременном приеме высоких доз мочегонных средств применение Лористы следует начинать с 25 мг в сутки. Также более низкую дозу препарата рекомендуется принимать лицам с нарушениями функции печени.
При хронической недостаточности препарат Лориста, применение предполагает одновременны прием диуретиков и сердечных гликозидов, применяется по определенной схеме. В течение первой недели лечения Лористу следует принимать по 12,5 мг в сутки, затем каждую неделю суточную дозу необходимо увеличивать на 12,5 мг. Если прием препарата будет проводиться правильно, четвертая неделя лечения будет начата с 50 мг Лористы в сутки. Дальнейшее лечение препаратом Лориста необходимо продолжать, принимая поддерживающую дозу, соответствующую 50 мг.
Лориста Н представляет собой таблетки, содержащие по 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида.
Таблетки Лориста НД содержат такую же комбинацию веществ, только в два раза большее их количество – 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида.
При артериальной гипертензии рекомендованная суточная доза Лористы Н – 1 таблетки, при необходимости допускается прием 2 таблеток в сутки. Если у пациента наблюдается уменьшение объема циркулирующей крови, начинать применение препарата следует с суточной дозы, равной 25 мг. Принимать таблетки Лориста Н следует после коррекции объема циркулирующей крови и отмены диуретиков.
Как свидетельствуют отзывы, Лористу Н при риске сердечно-сосудистых заболеваний целесообразно принимать в том случае, если монотерапия лозартаном не помогла достичь целевого уровня артериального давления. Рекомендованная доза препарата в сутки – 1-2 таблетки.
Форма выпуска и состав
Лориста выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3, 6 или 9 упаковок).
Форма выпуска таблеток в зависимости от содержания действующего вещества:
- Оболочка от бледно-желтого до желтого цвета, слегка двояковыпуклые, овальные, с фаской – 12,5 мг;
- Оболочка желтого цвета, слегка двояковыпуклые, овальные, с фаской и риской на одной из сторон – 25 мг;
- Оболочка белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской и риской на одной из сторон – 50 мг;
- Оболочка белого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые – 100 мг.
Состав 1 таблетки:
- Действующее вещество: лозартан калия (12,5; 25; 50 или 100 мг);
- Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), крахмал кукурузный, титана диоксид (Е171), кремния диоксид коллоидный безводный;
- Пленочная оболочка: пропиленгликоль, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк, краситель хинолиновый желтый (только для таблеток 12,5 и 25 мг).
Побочные действия
К побочным эффектам таблеток Лориста отзывы и клинические исследования относят:
- головную боль, бессонницу, утомляемость, головокружение, астению, расстройство памяти, тремор, мигрень, депрессию;
- дозозависимую гипотензию, брадикардию, тахикардию, ощущение сердцебиения, стенокардию, аритмию, васкулит;
- бронхит, кашель, фарингит, заложенность или отек носа, одышку;
- боль в животе, диарею, тошноту, сухость во рту, анорексию, гастрит, метеоризм, запор, рвоту, зубную боль, нарушении функции печени, гепатит;
- инфекции мочевыводящих путей, неконтролируемые позывы на мочеиспускание, нарушение функции почек, увеличение количества креатинина и мочевины в сыворотке крови;
- уменьшение полового влечения, импотенция;
- боль в спине, ногах, грудной клетке, судороги, боль в мышцах, артрит, артралгия;
- конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение вкуса, звон в ушах;
- эритему (покраснение кожи, спровоцированное расширением капилляров), повышенное потоотделение, сухость кожи, фитосенсибилизацию (повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению), чрезмерное выпадение волос;
- подагру, гиперкалиемию, анемию;
- ангионевротический отек, кожную сыпь, зуд, крапивницу.
Как правило, перечисленные нежелательные эффекты препарата Лориста имеют кратковременное и слабое действие.
Побочное действие Лористы Н во многом аналогично реакциям организма на применение Лористы.
Передозировка
Если препарат употреблять неосторожно, нарушая установленную врачом дозировку, могут возникнуть следующие осложнения:
- снижение артериального давления, потеря ориентации в пространстве, сильные головокружения, вплоть до потери сознания;
- сниженное сердцебиение и снижение частоты пульса до критической отметки;
- слабость в ногах, ощущение дискомфорта в теле, связанные с тяжестью нахождения в горизонтальном положении.
Аналоги
Лекарства, которые помимо Лористы применяются при повышенном артериальном давлении:
- Лозартан – препарат с антигипертензивным действием. Стоимость: от 33 рублей;
- Вазотенз – гипотензивный препарат. Стоимость: от 80 рублей;
- Презартан – индийский антигипертензивный препарат, также имеющий в своем составе Лозартан. Стоимость: от 128 рублей;
- Блоктран – блокатор рецепторов ангиотензина II. Стоимость: от 130 рублей;
- Лозарел – антагонист рецепторов ангиотензина II. Стоимость: от 161 рублей.
Что говорят пациенты и врачи
О таблетках «Лориста» отзывы дают разноплановые. Отдельные больные указывают, что только это лекарство помогло им нормализовать давление. Однако средство подходит не всем. Некоторые лица говорят об отсутствии эффекта, другие подтверждают побочные реакции. Чаще всего они проявляются кашлем и крапивницей.
Врачи дают свои отзывы о таблетках «Лориста». Они утверждают, что для достижения позитивного результата требуется внимательно подходить к определению дозировки.
