Платифиллина гидротартрат (форма — раствор) (фармакологическая группа — препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: с осторожностью
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
Фармакодинамика и фармакокинетика
Платифиллина Гидротартрат характеризуется холинолитическим действием: блокируя М-холиновые рецепторы, превращает их в нечувствительные к ацетилхолину формы. Благодаря прямому миотропному спазмолитическому действию на гладкую мускулатуру кишечника, желчные пути, бронхи и глаза считается по механизму воздействия папавериноподобным средством. Кроме того, имеет слабо выраженное прямое угнетающее действие на гладкую мускулатуру сосудов, успокаивающий эффект ЦНС, особенно на сосудодвигательный центр, оказывая сосудорасширяющий и гипотонический эффекты.
Платифиллина Гидротартрат хорошо всасывается из подкожного слоя эпидермиса. Однако введение больших доз вызывает кумуляцию его в тканях ЦНС в значимой концентрации. Выводится посредством мочевыделительной, а также пищеварительной системы.
Цена, где купить
10 ампул Платифиллина Гидротартрата можно приобрести почти в любой аптеке по цене 45-70 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Платифиллина гидротартрат раствор п/к 2мг/мл 1мл 10 шт.ОАО Новосибхимфарм
77 руб.заказать
показать еще
Показания к применению
Применяют при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, в том числе при спазме гладкой мускулатуры язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, коликах (кишечные, печеночные и почечные).
Кроме того, средство эффективно при таких заболеваниях, как холецистит, бронхиальная астма, гипертония или стенокардия, брадикардия с аритмией, спазм сосудов головного мозга, понос, болевые ощущения при панкреатите, дискинезия желчевыводящих путей, воспаление слизистой пищевода.
Применяется при отравлении такими веществам, как ацетон, борная кислота, крепкие кислоты, мышьяк, резерпин.
Используется в диагностической офтальмологии(исследование глазного дна и определение рефракции глаза) и при лечении кератита, ирита, иридоциклита, различных травм глаза, в редких случаях применяется для расширения зрачка.
Фармакологическое действие
Действующее вещество раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат блокирует проведение нервного импульса в нервных и нервно-мышечных синапсах за счет подавления функциональной активности специфических М-холинорецепторов. Этот процесс преимущественно протекает в периферических тканях, поэтому после введения препарата реализуется несколько основных терапевтических эффектов, к которым относятся:
- Снижение функциональной активности желез внешней секреции и слизистых оболочек структур дыхательной и пищеварительной системы.
- Уменьшение выраженности спазма (повышение тонуса) гладких мышц полых органов дыхательной (бронхи), пищеварительной (кишечник, желчевыводящие пути, желчный пузырь) системы и сосудов.
- Расслабление гладких цилиарных мышц радужки глаза, что приводит к расширению зрачка (мидриаз).
Препарат практически не оказывает влияния на М-холинорецепторы структур центральной нервной системы. После парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения, платифиллин быстро накапливается в крови, равномерно распределяется во всех тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Он метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма почками и кишечником.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Применяют внутрь, парентерально (подкожно, внутривенно), ректально или местно.
Платифиллина Гидротартрат внутримышечно используется при необходимости – назначается и корректируется лечащим врачом, который несет ответственность за данное назначение. Доза определяется в зависимости от симптомов и степени заболевания, пути введения и возраста больного.
Обычно Платифиллина Гидротартрат назначают при лечении:
- Купирования острой язвенной боли, кишечных, печеночных или почечных колик, затянувшихся приступов бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмах взрослым — 1-2 мл 1 или 2 раза в день.
- Как спазмолитическое средство взрослым — 1 мл ежедневно на протяжении одного месяца. Максимальная единоразовая доза для взрослого подкожно – 10 мг, в сутки не более 30 мг.
Лекарственная форма
Существует несколько форм, в которых выпускается препарат и его аналоги.
Порошок – выпускается в полиэтиленовых пакетах весом от 0,5 до 5 кг.
Таблетки по 5 мг в блистерах либо ячейковых контурах. Они имеют белый цвет и плоскоцилиндрическую форму, на каждой таблетке есть риска, которая делит ее на 4 части для удобства приема. Таблетка Платифиллина содержит вспомогательные вещества: сахарозу в количестве 65 мг, 29 мг картофельного крахмала и 1 мг стеарата кальция.
Бесцветный, прозрачный раствор с концентрацией действующего вещества в 0,2%, запаянный в ампулы по 1 мл. В каждом мл раствора содержится до 1 мл воды для инъекций и 2 мг платифиллина гидротартрата.
Существуют комбинированные препараты, в состав которых входит платифиллин как один из компонентов: Палюфин и Тепафиллин.
Передозировка
Клиническая картина передозировки Платифиллина Гидротартратом:
- сухость во рту;
- увеличение ЧСС и снижение АД;
- расширенные зрачки и отсутствие реакций на свет;
- парез аккомодации;
- острое затруднение мочеиспускания;
- парез кишечника;
- судороги;
- одышка;
- гипертермия и покраснение кожи;
- возбуждение ЦНС с её последующим угнетением;
- различные нарушение сознания, в том числе галлюцинации;
- дыхательная недостаточность.
Проводимые в таком случае мероприятия: форсированный диурез, использование ингибиторов фермента — холинэстеразы (к примеру Физостигмин, Галантамин или Прозерин), чтобы ослабить парез кишечника и уменьшить тахикардию.
Если возбуждение ЦНС умеренное, а судороги не выраженные, то рекомендовано использовать магния сульфат, в тяжелых состояниях — оксибутират натрия, оксигенотерапию, проводить искусственную вентиляцию легких.
Особенности лечения
Нужно осторожно вводить лекарство при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, к которым относят мерцательную аритмию, тахикардию, хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, стеноз митральный, артериальную гипертензию, острую кровопотерю. При приеме препарата увеличивается частота сердечных сокращений, что может усугубить состояние больного.
Осторожность понадобится людям с тиреотоксикозом (из-за возможного усиления тахикардии), с жаром, который может повысить нарушение потоотделения, рефлюкс-эзофагитом, грыжей диафрагмы, заболеваниями пищеварительного тракта, непроходимостью пищевода, стенозом привратника, атонией кишечника, паралитической непроходимостью кишечника.
Поводом для беспокойства служит лечение препаратом «Платифиллина гидротартрат» пациентов с закрытоугольной глаукомой, при которой мидриатическое действие лекарства еще больше повышает внутриглазное давление. Такие реакции вызывают острое состояние. При открытоугольной форме заболевания капли в меньшей степени влияют на внутриглазное давление, поэтому необходимо пересмотреть дозирование препарата.
Применение высоких доз лекарства пациентами с неспецифическим язвенным колитом вызывает угнетение перистальтики кишечника и его паралитическую непроходимость. Существует риск развития и обострения токсического мегаколона, выраженной ксеростомии с сухостью в ротовой полости.
Под действием препарата снижается метаболизм у людей с печеночной недостаточностью, а при недостаточной работе почек развиваются побочные эффекты вследствие сниженного выведения продуктов распада.
Осторожность нужна пациентам с хроническими заболеваниями легких, чаще всего в детском возрасте и с ослабленным организмом. Связано это с уменьшением количества бронхиального секрета, его сгущением, которое приводит к закупорке бронхов пробками.
Прием препарата может усугубить миастению, так как способствует ингибированию ацетилхолина, гипертрофию железы предстательной без обструкционных признаков в мочевыводящих путях, задержку мочи.
Осторожного применения препарата в детском возрасте требует повреждение тканей мозга, болезнь Дауна, церебральный паралич.
Лекарство влияет на скорость психомоторных реакций и внимание при управлении автотранспортом и сложными механизмами.
Взаимодействие
- Платифиллина Гидротартрат способен продлевать снотворный эффект фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата;
- способен блокировать прозерин;
- может повышать эффект Н2-гистаминоблокаторов, Дигоксина и Рибофлавина;
- может усиливать мидриаз с адреномиметиками и нитратами, увеличивая внутриглазное давление;
- совместим с кофеином при спазмах сосудов головного мозга;
- совместим с Кордиамином и Диафиллином;
- с Морфином устраняет брадикардию, тошноту, рвоту;
- с Верапамилом устраняет брадикардию.
Особые указания
Перед началом применения раствора для парентерального введения Платифиллина гидротартрат следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, к которым относятся:
- С осторожностью препарат применяется у пациентов с сопутствующим нарушением ритма и частоты сокращений сердца, патологии пищеварительного тракта, сопровождающейся нарушением перемещения содержимого в нижние отделы кишечника, повышении уровня внутриглазного давления (закрытоугольная или открытоугольная глаукома), нарушении процесса оттока мочи, патологии структур центральной нервной системы, особенно у детей.
- Раствор для парентерального введения Платифиллина гидротартрат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (снотворные и седативные препараты, трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, обезболивающие средства, антигистаминные противоаллергические лекарственные средства), поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
- Применение препарата возможно у беременных или кормящих женщин только после назначения врача, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для развивающегося плода.
- В случае применения препарата при гестозе у беременной женщины существует высокий риск еще большего повышения уровня системного артериального давления.
- В период применения препарата следует воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций.
Раствор для парентерального введения в аптечной сети отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное применение или использование по совету третьих лиц.
Аналоги препарата
При наличии противопоказаний к применению препарата или в случае появления побочных эффектов врач может рекомендовать для проведения лечения аналоги Платифиллина, разница заключается в наличии разных активных соединений, но все они оказывают на организм сходное действие.
Такими аналогами являются:
- Метеоспазмил – содержит в своем составе альверин и симетикон. Выпускается в виде капсул. Оказывает спазмолитическое действие. Препарат можно приобрести без рецепта. Стоимость медикамента составляет 400 рублей за упаковку.
- Спазмол содержит в своем составе вещество дротаверин. Оказывает на организм спазмолитическое действие. Препарат производится в виде раствора и таблеток. Продается в аптеках без рецепта. Стоимость медикамента может варьировать от 20 до 30 рублей за упаковку таблеток.
Также в качестве заменителей могут применяться Инфакол, Винборон, Дисфлатил и Апрофен
