Фармакологическое действие Эпокрина
Эпокрин представляет собой рекомбинатный эритропоэтин, чье действие направлено на стимуляцию эритропоэза.
Он способен активировать митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников. Рекомбинатный эпоэтин типа альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которых содержится ген, способный кодировать человеческий эритропоэтин.
Состав эпоэтина млекопитающих, а также его иммунологические и биологические свойства схожи с человеческим эритропоэтином.
При введении эпоэтина альфа в организм человека происходит повышение уровня гематокрита и гемоглобина, улучшается кровоснабжение тканей и работа сердца.
Наибольшая эффективность препарата отмечается при тех видах анемий, что обусловлены хронической почечной недостаточностью.
В редких случаях длительное применение эпоэтина при лечении анемий способно повлечь за собой образование нейтрализующих антител к человеческому эритропоэтину, при этом иногда развивается парциальная красноклеточная аплазия.
Эпокрин 10000 МЕ №10 ампулы
Фармакологическое действие
Стимулятор эритропоэза, рекомбинантный эритропоэтин человека, гликопротеид.
Активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Рекомбинантный эпоэтин альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которые встроен ген, кодирующий человеческий эритропоэтин. По своему составу, биологическим и иммунологическим свойствам эпоэтин альфа идентичен природному эритропоэтину человека. Введение эпоэтина альфа приводит к повышению уровня гемоглобина и гематокрита, улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца.
Наиболее выраженный эффект от применения эпоэтина альфа наблюдается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью.
В очень редких случаях при длительном применении эпоэтина альфа для терапии анемических состояний может наблюдаться образование нейтрализующих антител к эритропоэтину с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее.
Показания
- анемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью (в т.ч. находящихся на гемодиализе);
- профилактика и лечение анемии у пациентов с солидными опухолями, возникшей вследствие проведения противоопухолевой терапии;
- профилактика и лечение анемии, вызванной применением зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов (СПИД);
- профилактика и лечение анемии у пациентов с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности, хроническим лимфолейкозом, у больных с ревматоидным артритом;
- профилактика и лечение анемии у недоношенных детей, родившихся с низкой массой тела (до 1500 г);
- для уменьшения объемов переливаемой крови при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях.
Режим дозирования
При лечении анемии у больных с хронической почечной недостаточностью Эпокрин® вводят п/к или в/в; пациентам, находящимся на гемодиализе, — через артериовенозный шунт в конце сеанса диализа. При изменении способа введения препарат вводят в прежней дозе, затем дозу при необходимости корректируют (при п/к введении препарата Эпокрин® для достижения одинакового терапевтического эффекта требуется доза на 20-30% меньше, чем при в/в введении). Лечение Эпокрином включает 2 этапа.
1. Этап коррекции. При п/к введении препарата Эпокрин® начальная доза составляет 30 МЕ/кг 3 раза в неделю. При в/в введении препарата Эпокрин® начальная доза составляет 50 МЕ/кг. Период коррекции длится до момента достижения оптимального уровня гемоглобина (100-120 г/л у взрослых и 95-110 г/л у детей) и гематокрита (30-35%). Эти показатели необходимо контролировать еженедельно.
Возможны следующие ситуации:
Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения.
2. Этап поддерживающей терапии. Для поддержания гематокрита на уровне 30-35% дозу препарата Эпокрин®, применяемую на этапе коррекции, следует уменьшить в 1.5 раза. Затем поддерживающую дозу препарата Эпокрин® подбирают индивидуально с учетом динамики гематокрита и гемоглобина. После стабилизации гематологических показателей возможен переход на введение препарата Эпокрин® 1 раз в 1-2 недели.
При профилактике и лечении анемии у пациентов с солидными опухолями перед применением препарата рекомендуется провести определение уровня эндогенного эритропоэтина. При концентрации сывороточного эритропоэтина менее 200 МЕ/мл начальная доза препарата Эпокрин® при в/в введении составляет 150 МЕ/кг. При п/к введении начальная доза препарата Эпокрин® может быть снижена до 100 МЕ/кг. При отсутствии ответа возможно увеличение дозы до 300 МЕ/кг. Дальнейшее увеличение дозы представляется нецелесообразным. Не рекомендуется назначать Эпокрин® пациентам с содержанием эндогенного эритропоэтина в сыворотке более 200 МЕ/мл.
Для профилактики и лечения анемии, вызванной применением зидовудина у пациентов с ВИЧ-инфекцией, в/в введение препарата Эпокрин® в дозе 100-150 МЕ/кг 3 раза в неделю является эффективным при условии, что уровень сывороточного эндогенного эритропоэтина составляет менее 500 МЕ/мл, а доза зидовудина — менее 4.2 г в неделю. При п/к введении доза препарата Эпокрин® может быть уменьшена в 1.5 раза.
Целесообразность применения препарата Эпокрин® для профилактики и лечения анемии у пациентов с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности, хроническим лимфолейкозом обусловлена неадекватным синтезом эндогенного эритропоэтина на фоне развития анемии. При содержании гемоглобина менее 100 г/л и сывороточного эритропоэтина ниже 100 МЕ/мл Эпокрин® вводят п/к в начальной дозе 100 МЕ/кг 3 раза в неделю. Лабораторный контроль гемодинамических показателей проводят еженедельно. При необходимости дозу препарата Эпокрин®корректируют в сторону увеличения или уменьшения каждые 3-4 недели. Если при достижении недельной дозы 600 МЕ/кг повышения содержания гемоглобина не наблюдается, Эпокрин® следует отменить, т.к. дальнейшее его применение неэффективно.
Целесообразность применения препарата Эпокрин® для профилактики и лечения анемии у пациентов с ревматоидным артритом обусловлена тем, что при этом заболевании наблюдается подавление синтеза эндогенного эритропоэтина под влиянием повышенной концентрации провоспалительных цитокинов. Эпокрин® вводят п/к в дозе 50-75 МЕ/кг 3 раза в неделю. При повышении содержания гемоглобина менее чем на 10 г/л через 4 недели лечения дозу препарата Эпокрин® увеличивают до 150-200 МЕ/кг 3 раза в неделю. Дальнейшее повышение дозы представляется нецелесообразным.
Для профилактики и лечения анемии у недоношенных детей, родившихся с низкой массой тела, Эпокрин® вводят п/к в дозе 200 МЕ/кг 3 раза в неделю, начиная с 6 дня жизни до достижения целевых показателей гемоглобина и гематокрита, но не более 6 недель.
Для профилактики анемии при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях Эпокрин® вводят в/в или п/к 3 раза в неделю в дозе 100-150 МЕ/кг до нормализации гематокрита и содержания гемоглобина.
Побочное действие
- Гриппоподобный синдром: в некоторых случаях в начале терапии — головокружение, сонливость, лихорадочное состояние, головная боль, миалгия, артралгия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны дозозависимая артериальная гипертензия, ухудшение течения артериальной гипертензии (чаще у пациентов с уремией); в отдельных случаях — гипертонический криз, резкое повышение АД с симптомами энцефалопатии (головная боль, спутанность сознания) и генерализованными тонико-клоническими судорогами.
- Со стороны обмена веществ: возможно снижение концентрации ферритина в сыворотке, снижение сывороточных показателей обмена железа; у пациентов с уремией возможны гиперкалиемия и гиперфосфатемия.
- Аллергические реакции: возможно — слабо или умеренно выраженная кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, экзема.
- Местные реакции: возможны гиперемия, жжение, слабая или умеренная болезненность в месте введения (чаще возникают при п/к введении).
- Прочие: тромбоцитоз; в отдельных случаях — тромбозы шунта (у пациентов, находящихся на гемодиализе, со склонностью к артериальной гипотензии или с аневризмой, стенозом); симптомы, связанные с нарушением дыхания или нестабильным АД; очень редко — иммунные реакции (индукция образования антител с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее), обострение порфирии.
Противопоказания к применению
- парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином;
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии;
- период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- повышенный риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии в рамках преддепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями;
- порфирия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тромбозом (в анамнезе), со злокачественными новообразованиями, с серповидноклеточной анемией, у больных с умеренной анемией без дефицита железа, у больных с рефрактерной анемией, эпилепсией и хронической печеночной недостаточностью.
Перед применением лекарства рекомендуем проконсультироваться с врачом онлайн
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку опыт применения эпоэтина альфа при беременности и в период лактации у человека недостаточен, Эпокрин® следует назначать только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
При применении эпоэтина альфа у женщин репродуктивного возраста с анемией на фоне хронической почечной недостаточности возможно возобновление менструаций. Пациентку следует предупредить о возможности наступления беременности и необходимости применения надежных методов контрацепции до начала терапии.
Перед применением лекарства рекомендуем проконсультироваться с врачом онлайн
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хронической печеночной недостаточностью
Особые указания
Следует иметь в виду возможность повышения АД в начале терапии. Учитывая возможный более выраженный эффект препарата Эпокрин®, его доза не должна превышать дозу рекомбинантного эритропоэтина, который применяли в предыдущем курсе лечения. В течение первых двух недель дозу не изменяют, оценивая соотношение доза/ответ. После этого дозу можно уменьшить или увеличить по вышеприведенной схеме.
Во время лечения необходимо еженедельно контролировать АД, проводить общий анализ крови, включая определение гематокрита, тромбоцитов и ферритина. У больных с уремией, находящихся на гемодиализе, из-за повышения гематокрита часто требуется увеличить дозу гепарина, кроме того, необходимы своевременная профилактика тромбозов и ранняя ревизия шунта.
В пред- и послеоперационном периоде гемоглобин следует контролировать чаще, если его исходный уровень составлял менее 140 г/л.
Необходимо иметь в виду, что эпоэтин альфа не заменяет гемотрансфузию, но снижает объем и частоту ее применения. У больных с контролируемой артериальной гипертензией или с тромботическими осложнениями может потребоваться увеличение дозы гипотензивных и/или антикоагулянтных лекарственных средств. При развитии гипертонического криза проводят неотложную терапию, лечение эпоэтином альфа в таких случаях следует временно отменить.
При назначении препарата Эпокрин® пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление его метаболизма и значительное повышение эритропоэза. Безопасность применения эпоэтина альфа у этой категории пациентов не установлена.
Нельзя исключить возможность влияния эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, в т.ч. опухолей костного мозга.
Следует учитывать возможность того, что предоперационное повышение уровня гемоглобина может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений. Перед началом лечения следует исключить возможные причины неадекватной реакции на препарат (дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тяжелые отравления ионами алюминия, сопутствующие инфекции, воспалительные процессы и травмы, скрытая кровопотеря, гемолиз, фиброз костного мозга различной этиологии) и при необходимости скорректировать лечение.
У большинства больных с уремией, онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных уровень ферритина в плазме уменьшается одновременно с повышением гематокрита. Уровень ферритина необходимо определять в течение всего курса лечения. Если он составляет менее 100 нг/мл, рекомендуется заместительная терапия препаратами железа для приема внутрь из расчета 200-300 мг/сут (для детей — 100-200 мг/сут). Недоношенным детям препараты железа для приема внутрь в дозе 2 мг/сут следует назначать как можно раньше. Пациенты, сдающие аутологичную кровь и находящиеся в пред- или послеоперационном периоде, также должны получать адекватную терапию препаратами железа в дозе до 200 мг/сут.
У пациентов с уремией коррекция анемии эпоэтином альфа может вызвать улучшение аппетита и повышение всасывания калия и белков. В этой связи может потребоваться периодическая коррекция параметров гемодиализа для поддержания уровня мочевины, креатинина и калия в пределах нормы. У этих пациентов необходимо также контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения до установления оптимальной поддерживающей дозы пациентам с уремией следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.
Лечение: в случае повышения АД назначают антигипертензивные средства, при неэффективности последних Эпокрин® следует отменить. При высоком уровне гемоглобина и гематокрита показано кровопускание.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Эпокрин® с циклоспорином повышается связывание последнего с эритроцитами (может потребоваться коррекция дозы циклоспорина).
На основании имеющегося к настоящему времени опыта клинического применения препарата Эпокрин® не выявлено фактов его фармакологической несовместимости с другими лекарственными препаратами. Тем не менее, во избежание возможной несовместимости или снижения активности Эпокрин® нельзя смешивать с растворами других лекарственных препаратов.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°C. Срок годности — 2 года.
Показания к применению Эпокрина
Эпокрин рекомендуется применять в следующих случаях:
- при анемии у пациентов с почечной недостаточностью в хронической форме (включая находящихся на гемодиализе);
- в качестве профилактики и для лечения анемии, возникшей после проведения длительной противоопухолевой терапии;
- для профилактики и при лечении анемии, причиной возникновения которой стало применение зидовудина у пациентов, инфицированных ВИЧ;
- в качестве профилактики и при лечении анемии у пациентов с диагностированной миеломной болезнью, с неходжкинскими лимфомами, степень злокачественности которых определена как «низкая», с ревматоидным артритом и хроническим лимфолейкозом;
- для профилактики и при лечении анемии у недоношенных детей, рожденных с массой тела менее 1500 г;
- с тем чтобы уменьшить объемы переливаемой крови при острых кровопотерях и хирургических вмешательствах.
Дозирование препарата
При терапии анемии у больных, страдающих недостаточностью почек, «Эпокрин» вводят внутривенно. А тем пациентам, которые находятся на гемодиализе, делается это через артериовенозный шунт. В случае изменения способа ввода препарат используют в прежней дозировке, а затем ее при необходимости можно корректировать. Лечение лекарственным препаратом «Эпокрин» включает в себя два следующих этапа:
- Первый этап – это стадия коррекции. При вводе препарата «Эпокрин» начальное дозирование составляет 30 МЕ на килограмм трехкратно в неделю. При внутривенном введении начальная дозировка составляет 50 МЕ/кг. Период коррекции продолжается до момента достижения наиболее оптимального уровня гемоглобина у пациента (от 100 до 120 грамм на литр у взрослых и от 95 до 110 — у маленьких пациентов). Гематокрит должен составлять от тридцати до тридцати пяти процентов. Эти показатели требуется контролировать еженедельно.
- Этап поддерживающего лечения. Для поддержки гематокрита на уровне тридцати пяти процентов дозировка препарата, применяемая на этапе корректировки, должна впоследствии уменьшиться в полтора раза. Затем поддерживающее дозирование «Эпокрина» подбирают индивидуально, учитывая динамику гемоглобина и гематокрита. После стабилизации гематологического показателя возможен быстрый переход на использование препарата раз в две недели. Аналоги «Эпокрина» 1000 МЕ можно приобрести в любой аптеке.
Противопоказания
Эпокрин имеет ряд противопоказаний, инструкция к Эпокрину рекомендует ознакомиться с ними перед началом приема лекарства. Эпокрин не следует применять в следующих случаях:
- при парциальной красноклеточной аплазии в случае, если ранее уже проводилась терапия с применением эритропоэтина;
- при неконтролируемой артериальной гипертензии;
- при невозможности проведения адекватного антикоагулянтного лечения;
- в период в течение месяца после инфаркта миокарда;
- при нестабильной стенокардии;
- при повышенном риске возникновения тромбоэмболии и тромбоза глубоких вен;
- при порфирии;
- при гиперчувствительности к любому из компонентов Эпокрина.
С осторожностью Эпокрин назначают следующим группам пациентов:
- пациентам с различными злокачественными новообразованиями;
- пациентам с тромбозом (в том числе в анамнезе);
- пациентам с серповидной клеточной анемией;
- больным эпилепсией;
- больным хронической печеночной недостаточностью;
- пациентам с умеренной анемией без железодефицита.
Дешевые аналоги «Эпокрина»
У препарата существуют на сегодняшний день следующие дешевые аналоги:
- Препарат «Аэприн» обойдется потребителям в 1500 рублей. Это лекарство принимают при анемии, а кроме того, для лечения недостаточности почек и при перитонеальном диализе. Этот аналог «Эпокрина»назначают ВИЧ-инфицированным пациентам, а также на при немиелоидных опухолях, в том числе на фоне цитостатического лечения.
- Лекарство «Эральфон» стоит около 1600 рублей. Этот дешевый аналог «Эпокрина»также применяют при наличии у больного анемии. В остальном показания совпадают с предыдущим аналогом «Аэприном».
- Аналог «Эпокрина»«Эпрекс» стоит около 1300 рублей. Его назначают при анемии, перитонеальном диализе, при немиелоидных опухолях и так далее.
Инструкция по применению Эпокрина
Эпокрин при лечении анемии пациентам с ХПН вводится подкожно или внутривенно. Изменение способа введения требует коррекции дозы лишь в случае необходимости (следует учесть, что для достижения одинакового терапевтического эффекта при п/к введении требуется на 20-30% меньше препарата, чем при в/в). Оптимальное содержание гемоглобина (HB) в крови пациентов с анемией при ХПН: у взрослых – от 100 до 120 г/л, у детей – от 95 до 110 г/л.
Лечение Эпокрином подразделяют на два этапа:
- этап коррекции, при котором начальная доза Эпокрина при п/к введении составляет 30 МЕ/кг трижды в неделю (при в/в – 50 МЕ/кг с той же частотой). Этап длится до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный уровень концентрации HB. Контроль следует производить еженедельно. При этом возможны ситуации: а) при повышении гематокрита от 0,5 до 1% в течение недели – дозу не изменяют; б) гематокрит растет менее чем на 0,5 % за неделю – дозу увеличить в 1,5 р.; в) скорость прироста более 1% за тот же период – уменьшить дозу в 1,5 р.; г) гематокрит не изменяется или снижается – нужен анализ причин резистентности;
- этап поддерживающей терапии. Гематокрит следует удерживать на уровне 30-35%, для этого дозу Эпокрина, применяемую на этапе коррекции, уменьшают в 1,5 раза. После чего поддерживающую дозу Эпокрина подбирают с учетом индивидуальной динамики гемоглобина и гематокрита. Стабилизация гематологических показателей позволяет назначить введение Эпокрина в течение одного раза в 1-2 недели.
Начальная и конечная дозировка Эпокрина определяется в соответствии с заболеванием, состоянием и возрастом пациента:
- перед началом лечения и профилактики Эпокрином анемии у больных с солидными опухолями следует определить уровень эндогенного эритропоэтина. В случае если он меньше 200 МЕ/мл, начальная доза при в/в введении должна составлять 150 МЕ/кг (при п/к введении – 100 МЕ/кг). Допускается увеличение дозы до 300 МЕ/кг (максимум) при отсутствии ответа;
- при лечении и в качестве профилактики анемии, связанной с применением зидовудина у ВИЧ-положительных пациентов рекомендуется в/в введение Эпокрина в количестве 100-150 МЕ/кг лишь в случае если доза зидовудина не более 4,2 г в неделю, а уровень эндогенного эритропоэтина не превышает отметки в 500 МЕ/мл;
- профилактика и лечение анемии у больных с ревматоидным артритом осуществляется Эпокрином п/к в дозировке 50-75 МЕ/кг трижды в неделю. Затем, в случае увеличения содержания HB менее чем на 10 г/л, дозу можно увеличить до 150-200 МЕ/кг (максимум), частоту оставить прежнюю;
- профилактика и лечение анемии у детей, рожденных с низкой массой тела: дозировка составляет 200 МЕ/кг веса трижды в неделю. Начинать необходимо с 6-го дня жизни и вплоть до достижения нормальных показателей гематокрита и гемоглобина, однако не дольше 6 недель;
- профилактика анемии при острых кровопотерях и операциях осуществляется в/в или п/к введением Эпокрина в количестве от 100 до 150 МЕ/кг. При нормализации гемолитических показателей терапии отменяют.
Эпокрин
Действующее вещество:
Эпоэтин альфа* (Epoetin alfa*)
Фармгруппа:
Стимуляторы гемопоэза
Средняя цена в аптеках
Название | Производитель | Средняя цена |
Эпокрин 10000ме/1мл n10 амп д/в/в п/к | ФГУП «Гос.НИИ ОЧБ» ФМБА России | 16706.00 |
Эпокрин 1000ме/1мл n10 амп д/в/в п/к | ФГУП «Гос.НИИ ОЧБ» ФМБА России | 2721.00 |
Эпокрин 2000ме/1мл n10 амп р-р д/в/в п/к | ФГУП «Гос.НИИ ОЧБ» ФМБА России | 4434.00 |
Эпокрин 4000ме/1мл 3000ме/0,75мл n10 амп р-р в/в п/к | ФГУП «Гос.НИИ ОЧБ» ФМБА России | 5102.00 |
Аналоги по действующему веществу:Аэприн Рэпоэтин-СП Эпрекс Эральфон |
Побочные действия Эпокрина
Следует внимательно прочитать инструкцию к Эпокрину, поскольку применение препарата способно вызвать появление побочных реакций, среди них:
- сонливость, головокружение, головная боль, артралгия, миалгия;
- ухудшение течения артериальной гипертензии, гипертонический криз;
- гиперкалиемия, гиперфосфатемия, снижение содержания ферритина в сыворотке крови;
- гиперемия, жжение, болезненность в месте введения препарата;
- зуд, крапивница, экзема;
- тромбоцитоз, обострение порфирии, нарушения дыхания и АД.
«Рапоэтин-СП»
Считается аналогом «Эпокрина» 2000 МЕ. Действующее вещество — эпоэтин альфа.
Показан при анемии: при хронической почечной недостаточности, ВИЧ-инфекции на фоне лечения «Зидовудином», гемодиализе, цитостатической химиотерапии, у недоношенных новорожденных детей; подготовке пациентов к операции, при которой возможна массивная кровопотеря.
Противопоказан при гиперчувствительности, неконтролируемой артериальной гипертензии, железодефицитных состояниях, беременности, кормлении грудью.
Аналог «Эпокрина» 2000 МЕ часто провоцирует гипертензию, головную боль, усталость, астению, головокружение, артралгию, загрудинную боль, тошноту, рвоту, диарею, отеки, тромбофилию, судороги, кожную реакцию в месте инъекции.
Не следует использовать в сочетании с растворами других средств. Гематокрит должен регулярно контролироваться для профилактики снижения эффективности и развития резистентности.
«Ипидакрин»: аналог или нет?
Является «Эпокрин» аналогом «Ипидакрина»? У рассматриваемых лекарственных препаратов разные активные вещества, поэтому они выступают лишь отдаленными заменителями друг друга. У «Эпокрина» активным веществом выступает компонент под названием эпоэтин альфа, а у «Ипидакрина» — это одноименный с названием лекарства ипидакрин.
Препарат «Ипидакрин» выступает обратимым ингибитором холинэстеразы, он может препятствовать гидролизу ацетилхолина, удлиняя его воздействие. Этим медикаментом блокируются калиевые каналы мембран, что напрямую способствует их деполяризации. Рассматриваемым лекарством стимулируется синаптическая передача в нервных и мышечных окончаниях, а кроме того, усиливается воздействие на гладкие мышцы ацетилхолина.
Данный медицинский препарат восстанавливает нервную и мышечную передачу наряду с проведением возбуждения в нервной системе. В процессе его применения у пациентов повышается тонус наряду с сократимостью гладкой мускулатуры органов, усиливается секреция слюнных желез наряду с сократительной активностью миометрия и тонусом скелетной мускулатуры. Препарат «Ипидакрин» производит стимулирующее воздействие на нервную систему в сочетании с отдельным проявлением седативного воздействия. Использование этого лекарства способствует улучшению памяти и обучаемости. К препаратам, содержащим действующее вещество под названием ипидакрин, относят «Аксамон» наряду с «Амиридином», «Ипигриксом» и «Нейромидином».
Отзывы об «Эпокрине» и аналогах
О препарате «Эпокрин» люди по-разному отзываются в своих комментариях. Очень часто отмечается, что это лекарственное средство эффективно помогает при анемии.
Пациенты, равно как и врачи, хвалят аналоги препарата за действенность и помощь в лечении при неходжкинской лимфоме низкого уровня злокачественности и хроническом лимфолейкозе. Помимо всего прочего, в комментариях о данных препаратах сообщается о целесообразности их использования при острых кровопотерях.
Что касается негативных отзывов, то чаще всего речь идет о высокой стоимости «Эпокрина» и аналогичных средств, а кроме того, о частом появлении тех или иных побочных реакций. Например, люди во время лечения жалуются на головные боли, судороги и гиперемию.
Мы рассмотрели описание «Эпокрина» и аналогов.