Вимово — инструкция по применению, аналоги Вимово и цены

Противопоказания

К факторам, запрещающим назначение препарата, относятся:

• наличие бронхиальной астмы;
• проявление крапивницы и аллергической реакции после применения ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме течения или болезни печени в активной фазе;
• наличие в анамнезе почечной недостаточности в тяжелой степени течения;
• тяжелая сердечная недостаточность неконтролируемого типа; диагностированная гиперкалиемия;
• наличие язвенной болезни в желудке или двенадцатиперстной кишке в фазе обострения;
• активные желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозг или другие типы кровотечений;
• болезни воспалительного типа в кишечнике на стадии обострения; недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование;
• совмещенное употребление атазанавира и нелфинавира;
• течение третьего триместра беременности или активная лактация;
• недостижение минимально допустимого возраста (18 лет);
• наличие гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства.

Лечебные свойства

Эзомепразол входит в состав оболочки таблетки. Поэтому он высвобождается сразу же после попадания в желудок и подавляет секрецию соляной, максимально снижая неблагоприятное влияние напроксена на слизистую пищеварительного трата и предупреждая развитие язвы.

Напроксен размещается в ядре таблетки и высвобождается только после достижения кишечника. Он избавляет от жара, снимает воспаление и припухлость с суставов, устраняет утреннюю скованность, мышечные и суставные боли, способствует увеличению амплитуды движений. Следовательно, напроксен оказывает лечебное действие, а эзомепразол – профилактическое.

Противовоспалительные нестероидные средства негативно воздействуют на слизистую желудка, приводя к раздражению, вызывая гастриты, эрозии и язвы. Поэтому врачи вместе с такими лекарствами назначают препараты, защищающие слизистую желудка. В “Вимово” такое средство (эзомепразол) уже есть. Поэтому препарат обладает противовоспалительным действием и одновременно оказывает ингибирующее действие на протоновый насос (он отвечает за выработку соляной кислоты).

Напроксен выводится в течение 9-15 часов после приема. Близко 95% выходит вместе с мочой и 3% – с калом. Эзомепразол выводится на протяжении часа. Около 80% выходит с мочой и менее 1% – с калом.

Состав

В состав препарата, входят:

• напроксен и эзомепразол, как основные действующие вещества;
• кроскармеллоза натрия;
• повидон;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• макрогол;
• триэтилцитрат;
• полисорбат;
• глицерил моностеарат;
• диоксид титана;
• добавки Е216, Е218, Е1200, Е172.

Аналоги

Структурных аналогов у “Вимово” не существует. По принципу действия известно несколько аналогов препарата, в число которых входят “Артрум”, “Ибупрофен”, “Кетонал”.

«Артрум»

Биосинтез, Россия Цена от 300 до 400 руб.

Действующее вещество – кетопрофен. Выпускается в таблетках и ампулах, а также в виде свечей и геля. Ослабляет воспалительные процессы, понижает температуру, снимает отеки и болевой синдром. Назначается при заболеваниях костно-мышечной системы.

Плюсы

• Длительное действие (до 18 часов)
• Быстрый эффект при наружном применении

Минусы

• Оказывает негативное действие на слизистую желудка
• Противопоказан беременным и лактирующим женщинам, детям до 15 лет.

«Кетонал»

Lek, Словения Цена от 190 до 250 руб.

Действующее вещество – кетонал. Выпускается в виде таблеток, капсул, свечей, раствора для инъекций, крема. Затормаживает воспаление, избавляет от жара и болевых ощущений. Применяется для устранения симптомов, сопровождающих болезни опорно-двигательного аппарата, а также болей различного генезиса.

Плюсы

• Почти мгновенное действие
• Избавляет от любых видов боли

Минусы

• Неблагоприятно действует на слизистую пищеварительной системы
• Противопоказан беременным и лактирующим женщинам и детям до 14 лет.

«Ибупрофен»

Биосинтез/ Акрихин/ Канонфарма, Россия и др. Цена от 20 до 80 руб.

Действующее вещество – ибупрофен. Выпускается в виде таблеток, таблеток для рассасывания, драже, капсул, суспензии, сиропа, капель. Останавливает воспалительные процессы, избавляет от лихорадки, устраняет боль. Рекомендован при болевом синдроме независимо от происхождения.

Плюсы

• Помогает при многих видах боли
• Доступная цена
• Может назначаться беременным женщинам и детям (в специально выпускаемой форме).

Минусы

• Неблагоприятно влияет на слизистую желудочно-кишечного тракта
• Обладает побочным действием.

Побочные действия

При превышении дозировки лекарственного средства, либо игнорирования определенных противопоказаний, в разных системах органов могут возникнуть побочные эффекты. К ним относятся:

• диспепсия, боли в верхней части живота;
• тошнотные позывы, рвота;
• диарея, запоры;
• головокружения;
• головные боли;
• бессонница, депрессия;
• нарушения в зрении и слухе;
• одышка;
• утомляемость;
• отечность;
• усиленное потоотделение.

Вимово

В состав препарата входят напроксен и эзомепразол, поэтому возможно развитие тех же нежелательных эффектов, которые наблюдались при применении этих активных веществ в отдельности. Нежелательные эффекты со стороны ЖКТ, такие как диспепсия, боль в желудке, тошнота и рвота, наиболее часто развиваются при применении напроксена. При разработке препарата в его состав включен эзомепразол для снижения частоты развития желудочно-кишечных побочных эффектов напроксена. Показано, что при приеме препарата значительно понизилась частота развития язвенных поражений желудка и нежелательных явлений в верхнем отделе ЖКТ, ассоциированных с НПВП, по сравнению с монотерапией напроксеном.

В ходе плацебо-контролируемых исследований наиболее частые нежелательные явления при приеме Вимово (n=490) по сравнению с плацебо (n=246) включали диарею, боль в верхней части живота, запор, головокружение и периферический отек, которые являются нежелательными лекарственными реакциями при применении активных веществ в отдельности. Не получено новых данных по безопасности при применении препарата у общей популяции больных (n=1157) по сравнению с хорошо известными профилями безопасности активных веществ напроксена и эзомепразола.

Не установлено различий в типах нежелательных реакций при применении препарата в течение 12 месяцев по сравнению с краткосрочной терапией. Пациенты, принимавшие препарат, значительно реже досрочно прекращали терапию из-за развития нежелательных реакций по сравнению с больными, принимавшими один напроксен, покрытый кишечнорастворимой оболочкой (7.9% по сравнению с 12.5% соответственно). Доля пациентов, прекративших лечение из-за развития любого нежелательного явления в верхнем отделе ЖКТ (включая язвы двенадцатиперстной кишки) при применении препарата составила 4% по сравнению с 12% больных, получавших один напроксен, покрытый кишечнорастворимой оболочкой.

Нежелательные явления классифицированы по частоте развития и органам, и системам. Частоты развития нежелательных эффектов определялись как: очень частые (> 1/10); частые (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Напроксен

Следующие нежелательные явления отмечены у пациентов, получавших напроксен во время клинических исследований и постмаркетингового периода:

Лабораторные показатели: Нечастые/редкие — увеличение активности ферментов печени, увеличение времени кровотечения, повышение уровня сывороточного креатинина.

Нарушения со стороны сердца: часто — сердцебиение; Нечастые/редкие — аритмия, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тахикардия.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечастые/редкие — агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, лимфаденопатия, панцитопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: частые — головокружение, сонливость, головная боль, предобморочное состояние, вертиго; Нечастые/редкие — когнитивная дисфункция, кома, судороги, снижение концентрации внимания, неврит зрительного нерва, парестезия, обморок, тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: частые — нарушение зрения; Нечастые/редкие — нечеткость зрения, конъюнктивит, помутнение роговицы, отек диска зрительного нерва.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частые — звон в ушах, нарушение слуха; Нечастые/редкие — ухудшение слуха.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка; Нечастые/редкие — бронхиальная астма, бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, пневмония, отек легких, угнетение дыхания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые — диспепсия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, пептические язвы, стоматит; Нечастые/редкие — сухость во рту, эзофагит, язвы желудка, гастрит, глоссит, отрыжка, метеоризм, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, мелена, кровавая рвота, панкреатит, колит, обострение воспалительного заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), непептическая язва ЖКТ, ректальное кровотечение, язвенный стоматит.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Нечастые/редкие — гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурия/полиурия, протеинурия, почечная недостаточность, медуллярный некроз почки, некроз почечных канальцев.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частые — зуд, кровоподтек, пурпура, кожная сыпь; Нечастые/редкие — алопеция, экзантема, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, узловатая эритема, стойкая лекарственная эритема, красный плоский лишай, системная красная волчанка, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительный дерматит, реакции фоточувствительности, включая случаи сыпи наподобие поздней порфирии кожи (псевдопорфирия), эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны скелетно-мышечного аппарата и соединительной ткани: Нечастые/редкие — мышечная слабость, миалгия.

Нарушения со стороны метаболизма и питания: Нечастые/редкие — нарушение аппетита, задержка жидкости, гипергликемия, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипогликемия, изменение массы тела (связанное с отеком/задержкой жидкости).

Инфекции и инвазии: часто — дивертикулит; Нечастые/редкие — асептический менингит, инфекция, сепсис.

Нарушения со стороны сосудов: Нечастые/редкие — повышение артериального давления, снижение артериального давления, васкулит.

Общие расстройства и реакции в месте введения: часто — утомляемость, отек, потливость, жажда; Нечастые/редкие — астения, недомогание, лихорадка.

Нарушения со стороны иммунной системы: Нечастые/редкие — анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нечастые/редкие — холестаз, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

Нарушения со стороны репродуктивной функции и молочных желез: Нечастые/редкие — бесплодие, нарушение менструального цикла.

Психические расстройства: часто — депрессия, бессонница; Нечастые/редкие — возбуждение, тревожность, спутанность сознания, необычные сновидения, галлюцинации, нервозность.

Эзомепразол

Следующие нежелательные лекарственные реакции выявлены или предполагались у пациентов, получавших эзомепразол, покрытый кишечнорастворимой оболочкой, во время клинических исследований и/или постмаркетингового периода. Ни одна из этих нежелательных реакций не зависела от дозы препарата.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Редкие — лейкопения, тромбоцитопения; Очень редкие — агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезия, сонливость; редко — расстройство вкуса.

Нарушения со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота/рвота, запор; нечасто — сухость во рту; редко — стоматит, желудочно-кишечный кандидоз; очень редко — микроскопический колит.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — интерстициаль

Лекарственное взаимодействие

Запрещено сочетание Вимово с антиретровирусными препаратами. Из-за схожести в действии основных действующих компонентов, такая комбинация может привести к побочным эффектам.

С осторожностью и постоянным контролем состояния здоровья пациента стоит комбинировать препарат с ацетилсалициловой кислотой. То же касается диуретиков, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов АПФ, кортикостероидов и препаратов лития. Только в случае крайней необходимости в комплексе с Вимово назначаются метотрексат, производные сульфонилмочевины, варфарин, бета-адреноблокаторы, циклоспорин, пробенецид, а также препараты на абсорбцию которых является кислотно-щелочной баланс в желудке.

Особые указания

• Если “Вимово” назначаются больным с почечными патологиями, то в процессе лечения необходимо держать под контролем состояние мочевыделительной системы. В случае ухудшения, лекарство отменяют. При необходимости врач может уменьшить суточную дозировку.
• Если пациент ранее болел язвой, то начинать прием необходимо с небольшой дозы.
• Осторожно следует принимать лекарство при гипертонии, болезнях артерий, нарушении мозгового кровообращения, сахарном диабете, гиперлипидемии, гиповолемии, ишемической болезни сердца, а также курящим людям.
• Не рекомендуется людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями, сочетать “Вимово” с диуретиками и ацетилсалициловой кислотой, что может обострить болезнь.
• Пожилым пациентам следует принимать лекарство только под строгим контролем врача, так как у них повышается риск осложнений.
• Из-за возможного возникновения головокружения, а также нарушения зрительной и слуховой функции осторожного подхода требует прием препарата у людей, управляющих транспортом, а также занятых деятельностью, требующей особого внимания.
• Женщинам в первом и втором триместрах беременности принимать “Вимово” можно только по строгим показаниям и под внимательным присмотром врача.
• Под контролем доктора также должны находиться пациенты, которые принимают лекарство продолжительное время. Пониженная кислотность ослабляет барьерную функцию желудка, что повышает вероятность проникновения кишечных инфекций. При длительном изменении кислотности в нейтральную сторону возможно формирование доброкачественных новообразований. Но при прекращении приема “Вимово” наблюдается обратное развитие опухолей.

Удовольствие недешевое

Цена упаковки Вимово с количеством таблеток 60 штук в среднем составляет от 1200 до 1400 рублей. Иногда в некоторых аптеках стоимость средства может доходить до 1600 рублей.

На рынке РФ можно купить следующие аналоги Вимово, многие из которых дешевле, но далеко не факт, что эффективней и безопасней:

• Артрум;
• Ибуфен;
• Брустан;
• Стрепсилс Интенсив;
• Нурофен;
• МИГ 400;
• Дексалгин;
• ОКИ;
• Терафлекс адванс;
• Флексен;
• Кетопрофен.

Глас народа — здесь таится истина

Изучив отзывы обычных людей можно сложить окончательное мнение о препарате Вимово.

После появления остеохондроза сразу начались невыносимые боли. Я сразу начала принимать препарат Нурофен без рекомендации врача, до сих пор об этом жалею. После 3 месяцев приема у меня начались проблемы с желудком, появилась язва.

Получается одно лечила, другое калечила. Пришлось обратиться к врачу, после обследования он заменил Нурофен на Вимово, это средство обладает таким же действием, только не оказывает вредного воздействия на желудок. Конечно, я намного облегчила свои страдания, только вот основное заболевание до сих пор не вылечу.

Лидия, 59 лет

Так не доработав до пенсии мне пришлось уйти с работы, потому что начали сильно болеть коленные суставы. А работа у меня сложная, постоянно на ногах, я просто уже не могла терпеть, да и коллег своих не хотела подводить.

Обезболивающее я не принимала, потому что проблемы с желудком, язва. Но все-таки боли были нестерпимыми, порою пройти пару метров, для меня было неимоверным испытанием. После обследования врач назначил лечение и для снятия болей прописал препарат Вимова. Да действительно не влияет на желудок и боли быстро снимает!

Надежда, 53 года

Способы применения Вимово и дозировки

Таблетки Вимово предназначены для перорального применения по 1 штуке 2 раза в день. Прием средства осуществляют не ранее, чем за 30 минут до еды. Таблетку проглатывают целиком (не измельчая, не ломая и не разжевывая), запивая достаточным количеством воды.

Пациентам с легкой и умеренной почечной и печеночной недостаточностью Вимово назначают с осторожностью и под тщательным контролем функций почек и печени. По показаниям врача возможно снижение суточной дозировки лекарства или использование альтернативного режима терапии.

Отзывы пациентов

Врач мне посоветовал воспользоваться Вимово, когда у меня болела коленка. Принимаю регулярно, никакого дискомфорта сейчас нет.

Борис И.

Прекрасное средство, особенно после курса Кетанола. Самочувствие сейчас отличное, и никаких побочных эффектов не было.

Ирина Г.

Я пила при артрите таблетки Vimovo, от чего я перепробовала массу других препаратов. Но этот оказался лучше всех. Он хорош еще и тем, что не нагружает печень, так как его действующие вещества воздействуют лишь на определенный участок.
Марина К.

При каких показаниях применяется средство

Медикамент применяется для снижения болевых ощущений при следующих заболеваниях:

• терапия остеоартроза;
• при спондилите;
• для снятия боли и воспаления во время лечения ревматоидного артрита;
• другие формы артрита;
• для снятия болевого синдрома при язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки.