Дисгидротическая экзема: причины возникновения, симптомы и профилактика

Дисгидроз, или дисгидротическая экзема – это кожное заболевание, которое локализуется преимущественно на кистях рук и ступнях.

Экзема не считается заразным заболеванием и не представляет опасность для окружающих, но симптоматически протекает с крайне неприятными ощущениями.

Тактика лечения недуга подбирается комплексно. Эта болезнь, к сожалению, протекает фазно с периодами облегчения и рецидивами (возвратами). Даже грамотное и профессиональное лечение не гарантирует периодических случаев возврата болезни.

Что представляет из себя заболевание?

Дисгидроз – это заболевание кожи кистей рук и ступней, при котором поражаются потовые железы.

Другие названия: помфоликс, водяница.

Дисгидроз проявляется зудящими высыпаниями в виде групп мелких водянистых пузырьков. Заболевание имеет аллергическую природу и часто возникает на фоне других кожных заболеваний.

Имеется сезонность: симптомы дисгидроза чаще наблюдаются весной и осенью.

Важно:

дисгидроз не передаётся от человека к человеку.

Лекарства

Фото: med-look.ru

Патология кожи, сопровождающаяся появлением пузырьков с жидкостью, называется дисгидрозом или помфоликсом. Болезнь протекает болезненно с постоянным зудом кистей рук и стоп. Кожное заболевание не заразно, в основном имеет хроническую форму. Поэтому больные становятся на учёт в диспансер и наблюдаются у врача. Лечение дисгидроза скорее носит симптоматический характер, направленное на устранение внешних проявлений на коже. Оно должно быть комплексным, только в этом случае есть шансы на выздоровление. Терапия назначается врачом, учитывая характер течения болезни и её стадии.

Препараты для борьбы с кожным заболеванием

Комплексное лечение заболевания предусматривает прохождение различных видов терапии. Одновременно пациент должен принимать лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом. Больному назначают:

• противовоспалительные средства;
• антигистаминные препараты;
• гипосенсибилизирующие лекарства;
• глюкокортикостероидные препараты (при тяжёлой форме).

Поражённые участки кожи обрабатывают различными противозудными, противовоспалительными, противоаллергическими мазями и кремами. К числу таких препаратов относятся:

• тридерм;
• дипросалик;
• адвантан;
• цинковая мазь;
• салициловая мазь.

Мази назначаются при обычном течении болезни, её сухой форме, вторичном проявлении, на стадии отшелушивания.

Тридерм при дисгидрозе

Препарат выпускается в виде крема или мази. Является отличным противомикробным средством. Антибиотик гентамицин, входящий в состав, при нанесении всасывается в проблемные участки кожи. Он оказывает действие системного характера. Лекарственный препарат высокоэффективен при любых формах экземы, дерматита, лишая, дерматомикоза.

Крем наносят на поверхность поражённых участков дважды в день в утреннее и вечернее время. Использовать Тридерм нужно ежедневно, согласно предписанию. Данное лекарство имеет свои противопоказания, поэтому перед применением нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Дипросалик

Как и Тридерм, Дипросалик — это комбинированный препарат. В его состав входят такие вещества, как салициловая кислота и бетаметазона дипропионат. Мазь оказывает противовоспалительный, противозудный, сосудосуживающий эффект. Назначается для людей любых возрастных групп, начиная с двух лет. Мазь используют дважды в день в утреннее и вечернее время. Наносится препарат на поражённые участки тонким слоем. Дипросалик не рекомендуется использовать в том случае, если существует повышенная чувствительность организма на любое вещество, входящее в состав. Отзывы пациентов, применяющих Дипросалик при дисгидрозе, говорят о том, что лекарство хорошо справляется с недугом на начальных стадиях его проявления.

Адвантан при дисгидрозе

Зуд, боль и раздражение эффективно подавляет Адвантан. Выпускается в форме мази и крема. Наносится наружно один раз в день. Курс лечения составляет не более 14 дней. Медицинская практика показывает, что широкое применение Адвантана используется в дерматологии для лечения тяжёлых форм патологий. Мазь противопоказана детям до 4 лет. В инструкции указаны меры предосторожности и противопоказания, которые следует строго соблюдать.

Цинковая мазь

Цинковая мазь – противовоспалительное средство, которое известно ещё с давних времён. Это простое и эффективное средство от многих воспалительных заболеваний кожи. В основу мази входит оксид цинка. Приобретать в аптеке препарат можно без рецепта врача.

Действие цинковой мази при дисгидрозе направлено на снижение раздражения, подсушивание участков кожи, уменьшение воспаления. Наносится на повреждённую кожу два-три раза в день лёгкими движениями. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Лекарство не имеет противопоказаний, но длительное применение может вызвать аллергические реакции.

Салициловая мазь

Применяется при сухой форме дисгидроза или стадии отшелушивания. Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Правильный эффект в лечении достигается при применении, согласно инструкции. Мазь от дисгидроза наносится на поражённые кожные покровы 1-2 раза в сутки. Для улучшения результата сверху прикладывают стерильную салфетку. Курс применения препарата зависит от стадии заболевания, но он не должен превышать 21 день. Салициловая мазь имеет противопоказания, поэтому необходимо ознакомиться с инструкцией.

Лечение дисгидроза не рекомендуется проводить самостоятельно. Каждый препарат должен подбираться дерматологом. Врач назначает лекарство в зависимости от стадии заболевания и его течения.

Виды дисгидроза

По тяжести клинической картины и глубине поражения различают три вида заболевания.

Истинный дисгидроз

Истинный дисгидроз поражает только ладони и область у основания пальцев рук. Пузырьки появляются одновременно и не растут в дальнейшем. В начале заболевания появляется покраснение, сильный зуд и припухлость кожи.

Дисгидротическая экзема

Прогрессирующее появление пузырей на руках и ногах сигнализирует о дисгидротической экземе. Пузырьки могут расти и множиться на протяжении всего периода заболевания. Помимо проявления основных симптомов, болезнь может сказаться на общем состоянии. Повышение температуры, головная боль, увеличенные лимфоузлы – тревожные сигналы.

Важно:

дисгидротическая экзема – сложный вид дисгидроза, часто перетекающий в хроническую форму.

Сухой пластинчатый дисгидроз

Если кожа шелушится и снимается «хлопьями», но пузырьков нет – у вас сухой пластинчатый дисгидроз. Это лёгкий вид данного заболевания, сопровождаемый лишь небольшим зудом. Не рекомендуется чесать и сдирать пластинки поражённой кожи.

Чем опасна дисгидротическая экзема

Это заболевание не способно привести к летальному исходу, а вот осложнить жизнь человеку вполне способно.

Большинство людей воспринимают любую кожную болезнь как заразную, поэтому будут избегать близких контактов, прежде всего физических, что вызывает очень болезненную реакцию у заболевшего – он начинает чувствовать себя изгоем, его самооценка понижается, короче говоря, его психологическое состояние ухудшается. Это одна из причин, по которой нужно срочно обратиться к специалисту-дерматологу.

Прежде всего, необходимо правильно поставить диагноз, и тут без опытного дерматолога не обойтись – только он после тщательного визуального осмотра и на основании результатов лабораторных анализов сможет исключить заболевания со схожими проявлениями, как, например, грибковые поражения кожного покрова, аллергические реакции, дерматиты иной этиологии.

Для этого необходимы развернутый анализ крови, копрограмма и анализ кала на гельминтов (глистов). Еще один важный диагностический критерий – частота появления пузырьков.

Само по себе заболевание крайне неприятно из-за зуда и жжения на пораженной коже, но оно может иметь гораздо более серьезные последствия, если из-за расчесывания в травмированные участки кожи проникнет инфекция. Содержимое пузырьков при этом приобретает желтую окраску и становится гнойным.

Наблюдались случаи перерастания дисгидроза в тяжелую форму экземы, которая, помимо шелушения ладоней, характеризуется появлением на коже трещин и гнойных выделений, что потребует длительного лечения.

Именно поэтому необходимо максимально избегать расчесывания и травмирования кожного покрова, чтобы не вызвать повторного заражения.

Если дисгидроз протекает в тяжелой форме, пузырьки могут образовываться очень близко к ногтевой пластине и даже под ней. В результате возникает паронихия – приподнимание ногтевой пластины с образованием своеобразного гребня либо выраженной припухлости у основания ногтя.

Если своевременно не будет начато адекватное и эффективное лечение, могут возникнуть такие заболевания как панариций (по-народному волос, острое гнойное воспалительное заболевание тканей на пальцах) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

Лимфангит/Панариций

Особое внимание следует обратить на появление признаков дисгидроза при беременности. В этом случае лечение осложняется возможным негативным воздействием медикаментозных средств на развитие плода, поэтому нередко оно проводится местно, с использованием методов народной медицины.

У новорожденных и грудных детей, получающих материнское молоко, появление симптомов заболевания чаще всего обусловлено неправильным питанием матери.

После консультации с врачом ей придется пересмотреть свой рацион питания и исключить из него продукты, провоцирующие эту симптоматику.

Симптомы дисгидроза

Симптоматика во многом зависит от формы дисгидроза, но если описывать общую клиническую картину, то можно выделить основные симптомы для каждого этапа течения дисгидроза:

1. покраснение кожи;
2. отёчность поражённой области;
3. зуд, предшествующий появлению пузырьков;
4. уплотнение кожи перед высыпанием;
5. появление групп мелких водянистых пузырьков;
6. образование корочки на месте пузырей через 2-3 дня;
7. отторжение корочки;
8. шелушение и отслоение кожи.

Важно:

дисгидроз затрагивает только стопы и кисти рук. Проявление симптомов в других местах при дисгидрозе невозможно.

Возможные осложнения

При расчесывании или самостоятельном вскрытии высыпаний велик риск проникновения внутрь патогенных микроорганизмов. Это приводит к воспалительному процессу: пузырьки превращаются в гнойнички. Жидкость внутри них теряет прозрачность, приобретая желтоватый цвет. Дискомфорт усиливается, появляется сильная отечность. В ряде случаев у больного фиксируется повышение температуры тела.

Среди прочих осложнений дисгидроза кистей рук – панариций и лимфангит: гнойное воспаление пальца и лимфатического сосуда соответственно. В последнем случае под кожей образуется болезненный тяж.

Диагностика дисгидроза

Обычно дисгидроз диагностируется врачом визуально, без применения особых методик. В ряде случаев возникают сложности с определением заболевания из-за схожести дисгидроза с грибковым поражением кожи. А также анализы могут потребоваться для выявления первопричины заболевания.

Для подтверждения диагноза и выбора оптимального лечения возможно понадобится:

• анализ на грибковые инфекции,
• иммунограмма,
• гастроскопия,
• тест на аллергию.

Записаться на прием

Причины

Дисгидроз покрова кожи вызывают внутренние и внешние причины. Специалисты чаще всего ссылаются на аллергическую или неврологическую природу заболевания.

Подобное состояние говорит о серьезных нарушениях, происходящих в организме, затрагивающих его важнейшие органы и системы.

Поражение кожи рук связано с комплексом различных факторов и причин, эндогенного и экзогенного характера.

Что может спровоцировать дисгидроз конечностей:

• ослабление иммунитета, состояние иммунодефицита;
• хронические заболевания;
• склонность к аллергической реакции;
• нарушение обмена веществ;
• изменение гормонального фона;
• сильное психо-эмоциональное потрясение;
• умственное и физическое переутомление.

Методы лечения дисгидроза

Лекарства

Наружное применение:

• антисептики (обеззараживание) – 2% борная кислота, бриллиантовый зелёный, Хлоргексидин, Мирамистин;
• ингибиторы (для подавления иммунных реакций) – Такролимус, Протопик, Элидел;
• противовоспалительные (от отёка, покраснения, зуда) – Адвантан, цинковая мазь, Мометазон, Флуцинар.

Пероральный приём:

• антигистаминные (снятие симптомов аллергии) – Цетиризин, Супрастин, Лоратадин, Тавегил;
• глюкокортикостероиды (при тяжёлой форме) – Преднизолон, Гидрокортизон;
• седативные (успокоительные) – Афобазол, Лазея, экстракт валерианы.

Терапия

• Электрофорез – для глубокого воздействия лекарственных средств.
• УФ-терапия – для обеззараживания.
• Озонотерапия – для дезинфекции (нет научных доказательств эффективности).
• Лазерная терапия – для быстрого заживления вскрывшихся пузырей.

Народные средства

• Шалфей и ромашка оказывают антибактериальное воздействие.
• Эвкалипт дезинфицируют кожу и облегчают боль.
• Капуста и сырой картофель снимают отёк и обезболивают.
• Мазь из сливочного масла и веток смородины уменьшает зуд.

Народные средства

Используются как самостоятельные средства при незначительном поражении эпидермиса либо в составе комплексной терапии. Делают лечебные ванночки либо протирают кожу.

• Пищевая сода. Является мощным антисептиком. Быстро снимает зуд, останавливает воспалительный процесс. На 500 мл теплой воды требуется 2 ч. Ложки средства. Опускают руки, ноги в воду, держат 20 минут. Вытирают салфетками, наносят мазь, крем.
• Травяной сбор. В равных пропорциях смешивают кору дуба, череду, шалфей. Заливают водой, кипятят 10 минут на маленьком огне, дают остыть до комфортной температуры.
• Лимон. Выдавливают в 500 мл теплой воды сок одного лимона либо бросают 0,5 ч. Ложки кислоты. Используют для протирания, делают ванночку.

  

Поможет снять зуд, раздражение, покраснение хозяйственное, дегтярное мыло, оливковое масло.

Диета при дисгидрозе

При дисгидрозе необходимо придерживаться диеты из нейтральных для аллергиков продуктов.

Рекомендуется исключить:

• соль, специи, пряности;
• алкогольные напитки;
• кофеин;
• орехи;
• мёд;
• все производные от какао-бобов;
• цитрусовые;
• молоко;
• рыбу;
• яйца;
• помидоры, морковь;
• ягоды (особенно вишню, клубнику, малину);
• дыни.

Стоит сделать упор на:

• каши;
• кисломолочные продукты;
• овощные салаты с масляной заправкой.

Почему возникает кожный недуг

Дисгидротическая экзема – еще одно не менее популярное название болезни, о которой идет речь. Чаще всего она развивается на фоне психоэмоциональных расстройств, стрессов, длительных переживаний. Идеальным фоном для развития дисгидроза кожи служит ослабление иммунитета, к которому нередко приводят патологии желудочно-кишечного тракта и грибковые инфекции. Чтобы добиться положительного результата в терапии этого заболевания, одного только применения лекарственных средств будет недостаточно. Больному придется внести кардинальные изменения в образ жизни — тогда удастся достичь успеха в лечении.

Кожная болезнь у детей

Дисгидроз кожи у ребенка хорошо поддается лечению. Чаще всего болезнь диагностируется в раннем возрасте, до трех лет. Если начать лечение своевременно и придерживаться всех врачебных рекомендаций, заболевание отступит. Но гарантировать, что недуг не вернется в более старшем возрасте, не сможет ни один врач.

У детей причиной заболевания в большинстве случаев оказывается аллергическая реакция, поэтому при появлении симптомов болезни обязательным является комплексное обследование у дерматолога и аллерголога. Препараты для лечения дисгидроза подбираются в зависимости от возраста ребенка и степени тяжести заболевания.

Мази на основе цинка

Одним из распространенных средств, которые используют при лечении кожных болезней, является цинковая мазь. От чего помогает это средство, сложно и перечислить. Дело в том, что это гипоаллергенное средство оказывает подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и дезинфицирующее действие, уменьшает экссудацию и мокнутие, снимает местные проявления воспаления. Вот от чего помогает цинковая мазь, помимо дисгидроза:

• опрелости;
• потница;
• язвы на коже;
• дерматиты;
• герпес;
• стрептодермия;
• ожоги;
• пролежни.

В аптеке продаются такие наружные препараты на основе цинка, как «Валискин», «Деситин», «Судокрем», «Циндол», «Цинковая паста». Аналогичными свойствами обладают также средства на основе ихтиола, березового дегтя, салициловой кислоты.

Препараты для наружного применения

Для снятия сильного воспаления на пораженной коже пациенту прописывают гормональные мази «Фторокорт», «Тридерм», «Полькортолон», «Элоком», «Латикорт». Курс лечения стероидными наружными средствами обычно не превышает недели, после чего больного переводят на негормональные составы. Если к месту поражения присоединилась инфекция, лечение дополняют мазью для рук с антибиотиком (тетрациклиновая мазь, «Левомеколь»). На ногах дисгидроз чаще осложняется грибком, поэтому вместе с противовоспалительными составами больному назначают антимикотические средства («Ламикон», «Амиклон», «Экзодерил»).