Болит под мышкой слева/справа у женщины. Боль при нажатии, отдает в руку, воспалился лимфоузел, уплотнение. Что болит, причины, лечение

Многие люди связывают любую боль на левой стороне тела с сердечным приступом. Однако в большинстве случаев боль в левой подмышечной впадине имеет менее серьезную причину.

Подмышечная впадина (подмышка) — это место встречи мышц и соединительных тканей, лимфатических узлов и кровеносных сосудов. Многие проблемы перечисленных выше тканей в этой области могут привести к болевому синдрому. Причиной может быть растяжение мышц, легкая аллергическая реакция и более серьезные проблемы, такие как инфекция. Хотя многие причины боли в левой подмышечной впадине не являются опасными, но если человек также испытывает трудности с дыханием и боль в груди, челюсти или шее, то должен немедленно обратиться к врачу.

Что такое «подмышка» и что там может болеть

Подмышка или подмышечная область получила свое название от старославянского «под мышцей», анатомически она ограничена плечевым суставом и грудной клеткой. В этой области сосредоточено множество потовых и сальных желез, а также волосяных фолликул. Там же находятся крупнейшие скопления лимфатические тканей – лимфатические подмышечные узлы.

Если болит под мышкой, чаще всего, причиной недомогания становится закупорка выводных протоков желез, воспаление волосяных фолликул, лимфоузлов или патология органов грудной клетки.

Фолликулит

Воспаление волосяного фолликула способно появиться из-за дефектов кожных покровов при внешних влияниях: депиляции, бритье либо ушибе или прочей травме подмышечной области. Болеть может один либо пара фолликулов, инициируя весьма значительное покраснение кожи, отечность, зуд и жжение под мышкой у мужчин и женщин. В фолликуле образуется углубление, наполненное гноем, которое способно самостоятельно вскрыться. Один из видов болезни – стафилококковый сикоз, который зачастую встречается у пациентов, страдающих от эндокринных болезней, патологии обмена веществ или же нарушений нервной системы. Отличительная черта стафилококкового сикоза – постоянное рецидивирующее течение и значительная зона поражения.

Причины боли в подмышечной области

Болеть подмышечной области справа и слева может по самым разным причинам и характер боли, соответственно, может тоже быть разным: острые или тупые боли, постоянные или периодические, сильные, тянущие, режущие, возникающие в покое или при движениях рукой, сопровождающиеся зудом или покраснением кожи.

Все эти характеристики помогают заподозрить причину патологии и установить диагноз.

Иногда боль в подмышках может возникнуть и без патологии:

масталгия – это состояние характерно только для женщин репродуктивного возраста. Боли в подмышечной области возникают из-за гормональных изменений в организме, они являются вторичными и появляются из-за уплотнений в молочных железах. Неприятные ощущения дают о себе знать за несколько дней до менструации и исчезают во время или после критических дней. Интенсивность болевых ощущений может колебаться от легкого дискомфорта до резкой боли при любом движении. Вылечить такие боли достаточно сложно, так как их основная причина – гормональный дисбаланс;
послеоперационные боли – боли в подмышечной области после операций на грудной клетке могут беспокоить еще в течение 1-4 месяцев, в зависимости от сложности оперативного вмешательства. Чаще всего такие боли возникают у женщин, перенесших мастэктамию или резекцию части молочной железы. При этом повреждаются нервные окончания, иннервирующие подмышечную область и на их восстановление необходимо от нескольких недель до 2-4 месяцев, во время которых и беспокоят боли.

Диагностические методы

Первоначальная диагностика производится терапевтом (у детей педиатром).

Сбор словесной информации:

когда появились боли и что этому предшествовало;
наличие хронических заболеваний;
какие дополнительные симптомы присутствуют при появлении болей;
наличие хронических заболеваний у ближайших родственников.

Осмотр пациента визуально:

пальпация подмышечной впадины на предмет обнаружения уплотнений;
определение состояния кожного покрова (отечность, покраснение, наличие гнойничков);
прослушивание ритма сокращений сердца и дыхания через стетоскоп.

Сдача анализов для исключения наличия инфекции в организме. А также на концентрацию гормонов и наличия иммуноглобулина Е (антитела вырабатываемые при аллергии).

Прохождение дополнительных процедур:

ЭКГ. Для выявления патологий сердца;
УЗИ и МРТ для определения состояния внутренних органов и исключения наличия опухолей;
Рентген. Для выявления патологий в суставах;
Маммография. Для выявления новообразований в молочных железах;
Допплерография. Для обследования состояния лимфосистемы.
Тест на наличие раковых клеток.

Узкими специалистами диагностика может быть расширена, для более полного обследования.

Травматические и воспалительные поражения подмышечной области

Самые частые причины боли в подмышечной впадине – это патологии непосредственно этой области.

Травмы подмышечной области – достаточно резко поднять руку, неудачно наклониться или поднять что-то тяжелое и можно растянуть мышцы или связки плечевого сустава и груди. А удар по плечу или падение на руку может вызвать не только гематому мягких тканей, но и сильное растяжение мышц или связок. Боли в этом случае неинтенсивные, тянущие, постоянные, усиливающиеся при движении, особенно при отведении руки или попытках поднять что-то тяжелое.
Аллергия – аллергические реакции могут возникнуть на вещества, содержащиеся в антиперспиранте или любом другом косметическом средстве, используемом для обработки кожи подмышек. При аллергии кожа краснеет, отекает, появляется зуд и шелушение, могут увеличиться лимфатические узлы и возникнуть общие аллергические реакции – заложенность носа, кашель или высыпания на лице и теле.
Лимфаденит – еще одна из самых распространенных причин боли в подмышечной области. Воспаление лимфатических узлов может быть неспецифическим: вызывается любыми болезнетворными микроорганизмами или специфическим: туберкулезным, сифилитическим. Обычно болит под мышкой из-за острого воспалительного неспецифического процесса в лимфоузлах. У больного поднимается температура тела, возникает озноб, слабость, головная боль и другие симптомы недомогания. Затем появляется припухлость и болезненность в подмышечной области, где легко можно прощупать плотные, болезненные лимфоузлы. Если лимфаденит не лечить, воспалительный процесс может локализоваться, вокруг образуется плотная капсула из соединительной ткани, а внутри – лимфоузел будет постепенно расплавляться. Такое течение болезни характерно для специфического туберкулезного или сифилитического воспаления. При заражении стафилококками, стрептококками или другими патогенными микробами, инфекция чаще распространяется по всему телу, вызывая общую интоксикация организма и поражение соседних лимфатических узлов и органов.
Гидраденит или сучье вымя – инфекционное заболевание, в большинстве случаев вызываемое стафилококком. Развивается воспаление из-за повреждения кожных покровов, несоблюдения правил личной гигиены и резкого снижения иммунитета. Стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и другие микроорганизмы, находящиеся на коже человека, проникают в потовые железы и вызывают их воспаление. При этом закупориваются выводные протоки желез, их содержимое скапливается внутри и под кожей развивается воспалительный процесс. В начале заболевания появляется зуд и жжение в подмышечных областях, затем кожа краснеет, появляется припухлость, узлы увеличиваются, становясь похожими на вымя собаки. С развитием процесса болезненность усиливается, гнойники увеличиваются в размерах, становятся отечными и горячими на ощупь, мешают отводить руку или вообще двигать ей. Ухудшается и общее состояние больного – повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, тошнота и рвота. Если вовремя не начато лечение, гнойник может сам вскрыться, образуя полость, полную гноя или воспаление распространиться на соседние потовые и сальные железы, волосяные фолликулы и подкожно жировую клетчатку.
Фолликулит – воспаление волосяного фолликула может возникнуть из-за повреждения кожных покровов при депиляции, бритье или травме подмышечной области. Воспаляться могут один или несколько фолликул, вызывая сильное покраснение кожи, отечность и болезненность под мышкой. В устье фолликула образуется полость, заполненная гноем, которая может самостоятельно вскрыться. Одна из разновидностей заболевания – стафилококковый сикоз, который часто встречается у больных, страдающих от эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ или патологии нервной системы. Характерная особенность стафилококкового сикоза – хроническое рецидивирующее течение и большая зона поражения.
Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей их соединительной ткани. Причиной развития фурункула под мышкой может быть травматическое повреждение кожи, трение одеждой, несоблюдение правил личной гигиены, снижение иммунитета и заболевания эндокринной системы. При попадании бактерий в волосяной фолликул развивается воспалительный процесс, распространяющийся на сальные железы и соединительную ткань. Начавший развиваться фолликул представляет собой небольшое, болезненное уплотнение в подмышечной области. При распространении процесса у больного проявляются признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль и так далее, а на месте воспалительного инфильтрата может возникнуть карбункул или оно распространиться на соседние волосяные луковицы и у больного разовьется фурункулез.
Карбункул – воспалительный процесс, затрагивающий более глубоколежащие слои – подкожно-жировую клетчатку. Чаще всего при карбункуле возникает некроз тканей, образуется полость, наполненная гноем. Если в подмышечной области образуется карбункул, состояние больного сильного ухудшается, болезненное образование мешает поднимать и двигать рукой, больной ощущает сильную боль, слабость и озноб.

Кроме вышеперечисленных причин, боль под мышкой может быть связана с заболеваниями органов грудной клетки:

Мастопатия – боли под мышкой у женщин могут быть вызваны патологией молочных желез. Беременность, кормление грудью, операции становятся причиной изменений в молочных железах и вызывают тянущие и ноющие боли в подмышечной впадине, которые исчезают со временем.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – колющие или тянущие боли подмышкой иногда возникают при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда. Патология сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, болью в груди, учащением сердцебиения или затруднением дыхания.
Заболевания нервной системы – невралгии, невроз или вегетососудистая дистония также могут вызывать боли в подмышечной области.
Остеохондроз – шейный или грудной остеохондроз может стать причиной сильных болей в подмышечной области. При остеохондрозе из-за дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, позвоночные столбы смещаются, нарушая иннервацию подмышечной области и вызывая сильные боли при повороте головы, наклонах или движении рукой.
Новообразования – в редких случаях регулярно возникающие или постоянно присутствующие боли в подмышечной области связаны с доброкачественными и злокачественными опухолями мягких тканей. Самостоятельно диагностировать такие новообразования очень сложно, поэтому при появлении тупых, тянущих или ноющих болей, уплотнения в области подмышки и общего ухудшения состояния, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Лимфаденит

Еще один из наиболее известных факторов жжения. Воспаление лимфатических узлов бывает неспецифическим: возбуждается всевозможными патогенными микроорганизмами либо особым заболеванием — туберкулезом, сифилисом. Как правило, жжет из-за острого воспаления в зоне лимфоузлов. У заболевшего увеличивается температура тела, усиливается дрожь, бессилие, головная боль и прочие признаки недомогания. Далее возникает припухлость и сильный дискомфорт в подмышечной области, где просто можно прощупать плотные, нездоровые лимфоузлы.

В случае если не избавиться от болезни, воспалительный процесс способен локализоваться, вокруг обрауется уплотненная мембрана из соединительной ткани, а изнутри лимфоузел станет со временем плавиться. Подобное течение заболевания свойственно для специфического туберкулезного либо сифилитического воспаления. При инфицировании стафилококками, стрептококками либо иными болезнетворными бактериями инфекция чаще распространяется по всему телу, инициируя общую интоксикацию организма и поражение располагающихся рядом лимфатических узлов и органов.

Болит под мышкой слева

Если боль под мышкой слева не связана с воспалительными заболеваниями кожи и подкожно жировой клетчатки или лимфаденитом, необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Болеть под мышкой слева может при ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркте миокарда. Чаще всего такие боли являются отраженными и кроме них больного беспокоят и другие симптомы, позволяющие диагностировать патологию органов сердечно-сосудистой системы. Но иногда слабость и ноющая боль в подмышечной области слева становятся первыми симптомами инфаркта миокарда – смертельно опасного заболевания.

Диагностика

При внешнем осмотре, пальпации определяют только степень увеличения лимфоузлов, чтобы установить причину патологии, сдают анализы.

Методы диагностики:

клинический, гормональный анализ крови;
тест на онкомаркеры, биопсия, цитология выделений из соска;
анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит;
проба Манту;
УЗИ, МРТ, рентген плечевого сустава – назначают, если боль подмышкой появилась после травм, тренировок;
маммография, УЗИ молочных желёз;
допплерография, рентген с контрастом, КТ, МРТ лимфатических узлов;
ЭКГ.

Анализы крови на различные заболевания помогут выяснить причину боли

При выраженных воспалительных процессах назначают ПЦР и ИФА для выявления типа возбудителя, анализ на чувствительность к антибиотикам.

Что делать, если болит под мышкой

Если болит под мышкой, прежде чем начинать лечение, нужно определить причину патологии. Своевременное обращение к врачу поможет не только избежать осложнений, но и упростить процесс лечения.

А до обращения к врачу нужно:

внимательно осмотреть подмышечную область – воспалительные изменения, покраснение или отек легко заметить даже при самом поверхностном осмотре;
провести пальпацию пораженной области – при лимфадените в подмышечной впадине можно нащупать плотные, болезненные увеличенные лимфоузлы с одной или, чаще, двух сторон. А вот если нащупывается плотное, безболезненное и не смещающее образование под мышкой, необходимо как можно скорее провести обследование и исключить новообразования, туберкулез или сифилис;
тщательно соблюдать гигиену подмышечной области – если на коже подмышечной впадины появилось раздражение, покраснение или гнойник, нужно не реже 3-4 раз в день обрабатывать подмышки теплой водой с мылом, слабым раствором марганцовки, перекисью водорода или другими антисептическими средствами;
исключить раздражающие и травмирующие факторы – чем бы не была вызвана боль под мышкой, нужно постараться как можно меньше травмировать эту область: не пользоваться роликовыми антиперсперантами, не проводить эпиляцию и не брить подмышечную впадину. Также нужно избегать облегающей эту область одежды, грубых, раздражающих кожу тканей и стараться меньше двигать рукой.

Гидраденит

Гидраденит – воспалительное образование в протоках апокриновых желез. Острое, нагноившееся воспаление и нарыв образовываются не только под мышкой, но и на мошонке, анусе, женских половых губах и под грудью.

Маленькие дети и люди пожилого возраста не подвергаются данному недугу. К сожалению, женщины в возрасте от 16 до 60 лет более уязвимы, так как недуг начинает вырабатывать секрет с пубертатного периода, и заканчивает в менопаузе.

Чего нельзя делать, если болит под мышкой

Если у вас болит в области подмышки справа или слева и вы точно не знаете причину недомогания, ни в коем случае нельзя:

греть больное место – при гнойном воспалении это может ускорить процесс и стать причиной распространения инфекции по организму и даже вызывать септический шок, также очень опасно греть новообразования;
использовать любые мази, компрессы или растирания – это может не только сильно ухудшить состояние, но и стать причиной вторичного инфицирования;
массировать пораженную область или растирать ее;
принимать антибиотики или болеутоляющие – прием антибактериальных препаратов может сильно изменить клиническую картину болезни и затруднить постановку правильного диагноза, а из-за обезболивающих или снотворных препаратов есть риск «проспать» инфаркт миокарда, приступ стенокардии или «прорыв» фурункула.

Лечение

Непонятный дискомфорт в виде жжения может возникать в результате неправильного питания, слишком узкой одежды. Появиться этот признак может после того, как растянута мышца в результате воспаления потовых желез или лимфоузлов.

Лечение жжения под мышкой необходимо проводить строго под медицинским контролем, для этого важно обратиться к доктору. В области под мышцей может быть жжение, причиной этого дискомфорта бывает травма грудной клетки.

Когда появилось жжение, часто видно раздражение кожи. Необходимо выполнить ванночки этих мест, с хозяйственным мылом или раствором марганца, хлоргексидином обработать после того, как вытерли насухо кожу. Стараться убрать давящую одежду с этой руки, чаще промывать рану, исключить парфюмерию, косметику и эпиляцию. После того как были применены вышеуказанные методы и ничего не помогло, нужно идти к врачу.

Начать можно с терапевта, если он ничего не определит, тогда к хирургу. Специалист после установления диагноза может назначить мази или антисептические средства. В тяжелых случаях предлагают операцию. Необходимо произвести полную диагностику организма, сдав кал, мочу, кровь для проверки. Рентген поможет узнать причину боли и жжения в области под рукой. Если рентгеновский снимок ничего не выявил, есть УЗИ и компьютерный томограф.

Советы:

Ни в коем случае не заниматься самолечением, это опасно.
Если появилось новообразование или уплотнение – твердое или мягкое под кожей, ни в коем случае и никогда нельзя греть такие места. Гной распространится по всему организму, или образование увеличится в размере.
Никакие мази не нужно применять, так же как и наложение тугих повязок и согревающих либо охлаждающих компрессов.
Ни в коем случае не начинать пить курс антибиотиков, так как это приведет к изменению симптомов и врач потом не сможет своевременно поставить правильный диагноз.

После того, как посетили врача, он назначит повязки, специальные мази, ходить на перевязку нужно в больницу. Для приема внутрь будут назначены антибиотики. Также будет прописан курс УВЧ. Пациенту следует сесть на витаминную диету, которая будет состоять из овощей и фруктов. Такие блюда, как перец, жирные сорта мяса, спиртное и сигареты, нужно убрать из рациона.

Если лечение не даст нужного результата, будет назначено удаление образования или через надрез убран из него весь гной. Когда очистка от гноя не дает нужных результатов, удаляют образование вместе с кожей вокруг с целью уничтожения инфекции.