Глюкофаж — это самое популярное лекарство, действующим веществом которого является метформин. Как пить его для похудения, против диабета 2 типа и поликистоза яичников — узнайте все, что нужно. На этой странице размещена инструкция по применению, написанная доступным языком. Прочитайте про механизм действия, показания к применению, противопоказания, способ применения, оптимальные дозы, побочные эффекты, а также про недорогие аналоги таблеток Глюкофаж от конкурирующих производителей.
Глюкофаж: подробная статья
Метформин — настолько безопасное лекарство, что его можно принимать даже во время беременности. В частности, его назначают для лечения гестационного диабета у беременных женщин. По сочетанию безопасности и эффективности метформин не имеет аналогов. Конечно, многие другие таблетки лучше помогают снизить вес и сахар в крови. Однако они могут вызвать по-настоящему опасные побочные эффекты, в отличие от метформина. Глюкофаж или другой препарат метформина — это хороший выбор для похудения, лечения диабета 2 типа, а также поликистоза яичников у женщин.
Принимая Глюкофаж, желательно соблюдать диету. Читайте подробнее о здоровом питании:
- Диетический стол №9 — сбалансированная, низкокалорийная диета
- Низкоуглеводная кето диета — помогает от диабета, также от гипертонии и подагры
- Меню на неделю — списки блюд, рецепты
Глюкофаж считается самым качественным оригинальным импортным препаратом метформина. Важно! Многие диабетики жалуются, что качество таблеток ухудшилось. Фирма, которая получает выгоду от их продажи в русскоязычных странах, занималась размещением фальшивых позитивных отзывов. Если Глюкофаж не помогает, замените его на Сиофор или таблетки метформина другого производителя. Подождите 2-3 недели, потом оцените эффект и при необходимости снова замените. Ориентируйтесь на свои показатели сахара в крови, массы тела, а также на самочувствие. Аналоги препарата Глюкофаж перечислены ниже.
От приема таблеток метформина может появиться понос, боль в животе, тошнота, вздутие живота и другие проблемы с пищеварением. Конечно, эти побочные эффекты неприятные. Однако это признак того, что препарат содержит настоящее действующее вещество, а не пустышку. Хотя, конечно, с уверенностью можно судить только по снижению сахара в крови и массы тела. Как справиться с побочными эффектами, подробно рассказано ниже.
Показания к применению
Глюкофаж назначают людям, страдающим сахарным диабетом. Кроме приема лекарственного средства пациент должен будет соблюдать диету и заниматься спортом.
Врач также может рекомендовать Глюкофаж и Глюкофаж Лонг в комплексной схеме лечения диабета или во время инсулинотерапии.
Некоторые люди принимают препараты с целью избавления от лишнего веса, а также как лекарство от раннего старения.
Женщинам назначают Глюкофаж при поликистозе яичников.
Важные примечания:
При назначении лекарственного средства человеку, имеющему противопоказания к его приему, повышается вероятность развития лактатацидоза. Это состояние представляет угрозу не только здоровью, но и жизни, так как в крови начинает скапливаться мочевая кислота, а уровень pH крови снижается менее 7.2. На лактатацидоз будут указывать такие признаки, как: тошнота и рвота, сильная слабость, одышка, болезненные ощущения в животе. Человек может впасть в кому. Если противопоказания к лечению отсутствуют и человек принимает лекарственное средство, то вреда здоровью нанесено не будет.
Влияние на месячные
Глюкофаж – не гормональный препарат и на менструальные кровотечения напрямую не влияет. В некоторой степени он может оказывать действие на состояние яичников.
Медикамент увеличивает резистентность к инсулину и воздействует на метаболические нарушения, что характерно при поликистозе.
Гипогликемические лекарства часто назначаются пациенткам с ановуляцией, страдающим повышенным весом и гирсутизмом. Восстановление чувствительности к инсулину успешно используется при лечении бесплодия, причиной которого стали нарушения овуляции.
За счет своего действия на поджелудочную железу систематический и длительный прием гипогликемического медикамента косвенно влияет на функцию яичников. Менструальный цикл может сдвигаться.
Фармакокинетика
Глюкофаж снижает повышенный сахар крови, не вызывая гипогликемии. При этом не продуцируется инсулин, не развивается гипогликемия у здорового человека. Глюкоза, поступившая в организм, утилизируется его клетками, затормаживается ее всасывание в пищеварительный тракт. Под действием препарата Глюкофаж печень снижает выработку глюкозы, стимулируется синтез гликогена.
Одновременно нормализуется метаболизм поступающих с пищей жиров, уменьшаются показатели общего холестерина, ЛПНП, ТГ. Эта особенность фармакокинетики препарата дает возможность сохранять вес в норме или мягко снижать его.
Глюкофаж полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Этот процесс может задерживаться в зависимости от приема пищи. Препарат распределяется в тканях, выводится почками.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метформин уменьшает проявления гипергликемии, при этом предотвращая развитие гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины вещество не усиливает выработку инсулина в организме и не оказывает гипогликемическое действие на здоровых лиц. Метформин снижает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и усиливает утилизацию глюкозы в клетках, а также тормозит синтез глюкозы в печени вследствие ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Вещество также замедляет всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин активизирует синтез гликогена путем воздействия на гликогенсинтазу и повышает транспортную емкость всех разновидностей мембранных переносчиков глюкозы. Также он благоприятно влияет на метаболизм липидов, снижая концентрацию триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и общего холестерина.
На фоне лечения Глюкофажем масса тела больного либо остается постоянной, либо умеренно снижается.
Клинические исследования подтверждают эффективность препарата для профилактики сахарного диабета у пациентов в преддиабетическом состоянии, у которых выявлены дополнительные факторы риска развития явного сахарного диабета 2 типа, если рекомендуемые изменения образа жизни не гарантируют адекватный гликемический контроль.
Фармакокинетика
После перорального приема метформин абсорбируется из ЖКТ достаточно полно. Абсолютная биодоступность достигает 50–60%. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается примерно через 2,5 часа после приема и составляет около 2 мкг/мл или 15 мкмоль. При приеме Глюкофажа одновременно с пищей абсорбция метформина снижается и замедляется.
Метформин быстро распределяется по тканям организма и связывается с белками только в незначительной степени. Активный компонент Глюкофажа метаболизируется очень слабо и выводится с мочой. Клиренс метформина у здоровых лиц равен 400 мл/мин (что в 4 раза превышает клиренс креатинина). Этот факт доказывает наличие активной канальцевой секреции. Период полувыведения составляет примерно 6,5 часов. У пациентов с почечной недостаточностью он увеличивается, и возрастает риск кумуляции препарата.
Противопоказания к использованию
Лекарственное средство не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и состояниях:
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Острые формы воспалительных и инфекционных заболеваний;
- Беременность;
- Лактация;
- Острое алкогольное отравление;
- Диабетическая кома и прекома, кетоацидоз (молочнокислый и диабетический);
- Диета с низкой калорийностью;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Состояние после тяжелых травм и хирургических операций;
- Сердечнососудистая недостаточность, состояние после инфаркта миокарда;
- Временной период за 2 суток до и после исследований, сопровождающихся введением йодсодержащего контрастного вещества;
- Пожилой возраст после 60 лет (принимать с осторожностью);
- Тяжелые физические нагрузки (из-за риска возникновения молочнокислого ацидоза).
Влияние препарата на печень и почки
Глюкофаж не назначают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, независимо от степени тяжести патологического процесса.
Однако лекарственное средство можно принимать при жировом гепатозе печени. Если больной будет придерживаться диетической схемы питания и вести здоровый образ жизни, то это позволит избавиться от имеющейся проблемы и улучшить самочувствие.
Особые указания
Пациента следует предупредить о необходимости прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении рвоты, болей в животе, мышечных болей, общей слабости и сильного недомогания. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактацидоза.
Поскольку метформин выводится с мочой, перед началом лечения препаратом и регулярно в последующем следует определять уровни креатинина в сыворотке крови.
Особую осторожность следует проявлять при нарушении функции почек, например, в начальный период терапии антигипертензивными средствами, диуретиками, НПВС.
Следует проинформировать пациента о необходимости обращения ко врачу при появлении симптомов бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов.
На фоне применения препарата Глюкофаж® следует воздерживаться от приема алкоголя.
Дозировка
Таблетки Глюкофаж принимают во время или после еды в составе комплексной терапии или как единственное средство.
Дозировка для взрослых:
- 500/850 мг 2-3 раза в день – начальная дозировка;
- 1500-2000 мг/сутки – поддерживающая доза препарата, разделить на 2-3 приема;
- 3000 мг/сутки – максимальная доза, разделить на 3 приема;
- 500-850 мг 2-3 р./сутки – при комбинированной терапии с инсулином.
Точный подбор дозы препарата проводят, ориентируясь на уровень глюкозы в крови.
Дозировка у детей и подростков:
- 500/850 мг однократно – начальная доза, корректируется через 2 недели после анализа крови на сахар;
- 2000 мг – максимальная доза, делится на 2-3 приема.
Дозировка у пожилых людей:
- Подбирается индивидуально, учитывая функциональность почек, проводя контроль креатинина 2-4 раза в год и чаще.
Препарат Глюкофаж принимается ежедневно, без перерывов, под контролем лечащего врача. Симптомов гипогликемии не наблюдается даже при значительном превышении дозы, имеется риск развития молочного ацидоза.
Форма выпуска и состав
Глюкофаж выпускают в форме таблеток:
- 500 или 850 мг: покрытые пленочной оболочкой, белые, двояковыпуклые, круглые, на поперечном разрезе – однородная белая масса (500 мг: по 10 шт. в блистерах, по 3 или 5 блистеров в картонной пачке; по 15 шт. в блистерах, по 2 или 4 блистера в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах, по 3 или 5 блистеров в картонной пачке; 850 мг: по 15 шт. в блистерах, по 2 или 4 блистера в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах, по 3 или 5 блистеров в картонной пачке);
- 1000 мг: покрытые пленочной оболочкой, белые, двояковыпуклые, овальные, с риской с обеих сторон и надписью «1000» на одной из сторон; на поперечном разрезе – однородная белая масса (по 10 шт. в блистерах, по 3, 5, 6 или 12 блистеров в картонной пачке; по 15 шт. в блистерах, по 2, 3 или 4 блистера в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: гидрохлорид метформина – 500, 850 или 1000 мг;
- Вспомогательные компоненты (соответственно): повидон – 20/34/40 мг; стеарат магния – 5/8,5/10 мг.
Состав пленочной оболочки:
- Таблетки по 500 и 850 мг (соответственно): гипромеллоза – 4/6,8 мг;
- Таблетки по 1000 мг: опадрай чистый (макрогол 400 – 4,55%; гипромеллоза – 90,9%; макрогол 8000 – 4,55%) – 21 мг.
Передозировка
Известны случаи превышения дозировки Глюкофажа в 40 раз и более. При этом резкого снижения уровня сахара в крови у таких людей не наблюдалось. Однако лактатацидоз развивался, если пациентам не была оказана своевременная медицинская помощь. Передозировка требует лечения в стационаре. Причем госпитализирован человек должен быть в экстренном порядке. Для скорейшего выведения лекарственного средства из организма потребуется проведение диализа, остальное лечение зависит от симптомов, которые возникают у пострадавшего
Глюкофаж и Глюкофаж Лонг – в чем разница?
Глюкофаж Лонг является лекарственным средством пролонгированного действия. Препарат содержит действующее вещество, которое начинает работать несколько позже, но время его воздействия увеличено.
Невозможно ответить на вопрос, какой препарат лучше: Глюкофаж или Глюкофаж Лонг. Каждый из них назначают с определенной целью. Препарат пролонгированного действия принимают перед сном, чтобы утром не случилось резкого скачка уровня сахара в крови. Препарат Глюкофаж в большей степени позволяет контролировать уровень глюкозы на протяжении дня.
Глюкофаж Лонг следует начинать принимать с минимальных дозировок. Если такой способ лечения все равно приводит к развитию диареи, то необходимо перейти на прием препарата Глюкофаж.
Что выбрать: Глюкофаж, Глюкофаж Лонг или Сиофор?
Глюкофаж – это оригинальное лекарственное средство на основе метформина. Однако в продаже можно найти множество его аналогов, одним из которых является препарат Сиофор. Глюкофаж имеет доступную цену, но Сиофор еще дешевле. Поэтому если вопрос цены имеет решающее значение в выборе лекарственного средства, то предпочтение нужно отдать аналогам.
Что касается препарата Глюкофаж Лонг, то он обладает пролонгированным действием. Поэтому если Глюкофаж и Сиофор вызывают у человека сильную диарею, то можно перейти на его прием. Таблетки пьют перед сном, что позволяет снизить степень выраженности побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Можно ли при приеме таблеток заниматься спортом?
Согласно последним исследованиям, физическая активность в период приема медикамента не противопоказана. В конце прошлого века существовало противоположное мнение. Гипогликемическое средство при повышенных нагрузках вызывало лактацидоз.
Прием лекарственных веществ на основе метформина и одновременное занятие спортом были запрещены.
Гипогликемические лекарства первого поколения вызывали существенные побочные эффекты, в числе которых присутствовал риск образования молочнокислого ацидоза. Это опасное для жизни человека состояние, при котором в организме молочнокислая кислота достигает высоких показателей.
Избыточное количество лактата связано с нарушением кислотно-щелочного метаболизма в тканях и недостатком инсулина в организме, в функции которого входит расщепление глюкозы. Без срочной медицинской помощи человек в таком состоянии теряет сознание. С развитием фармакологических технологий побочный эффект от применения сахароснижающего средства был максимально снижен.
Следует отметить общие рекомендации, которых придерживаются спортсмены для уменьшения молочнокислой кислоты в мышцах:
- нельзя допускать обезвоживания организма;
- необходимо следить за правильным дыханием во время тренировок;
- тренировки должны быть систематическими, с обязательными перерывами для восстановления;
- интенсивность нагрузок должна возрастать постепенно;
- если чувствуется жжение в мышечной ткани, следует снизить интенсивность упражнений;
- питание должно быть сбалансированным с оптимальным содержанием витаминов и микроэлементов, в том числе магния, витаминов группы В;
- рацион должен включать необходимый объем полезных жирных кислот. Они помогают расщеплять молочнокислую кислоту.
Польза и вред
Препарат может нанести вред организму лишь в том случае, когда человек принимает его при наличии противопоказаний. Когда их нет, можно не беспокоиться по поводу собственного здоровья.
Что касается пользы лекарственного средства, то она несомненна. Препарат позволяет держать под контролем сахарный диабет второго типа и бороться с избыточным весом. Кроме того, прием Глюкофажа дает возможность снизить уровень холестерина в крови, что защищает человека от сердечно-сосудистых заболеваний.
Еще одним достоинством препарата является то, что он снижает вероятность развития тяжелых осложнений сахарного диабета, что позволяет продлить жизнь таким больным.
Лекарственное средство проверенно временем. Люди лечатся им уже на протяжении 50 лет. Это позволяет судить об абсолютной безопасности препарата.
Продолжительный прием лекарственного средства может приводить к развитию В12-дефицитной анемии. Зная это, пациент должен курсами пропивать витамин В12. Делается это в профилактических целях.
Аналоги
Существует несколько прямых и косвенных аналогов Глюкофажа. Первые сходны с препаратом по активному составу и действующим компонентам, вторые – по проявляемому воздействию. На полках аптек можно встретить следующие заменители препарата, выпускаемых на фабриках России и зарубежья:
- Метформин;
- Сиофор;
- Багомет;
- Гликомет;
- Дианормет;
- Диаформин;
- Инсуфор;
- Лангерин.
Применение для похудения
Глюкофаж, как и иные препараты на основе метформина, может быть использован для лечения ожирения. Он помогает избавиться от лишнего веса не только пациентам с диабетом, но и здоровым людям. При этом похудение будет происходить без вреда для здоровья. Параллельно улучшаются показатели холестерина и триглицеридов крови. Это подтверждают многочисленные отзывы людей, которые использовали препараты метформина для лечения ожирения.
Следует настроиться на то, что вес не начнет уходить мгновенно. Первые результаты можно будет оценить только спустя несколько недель от начала лечения. Также не нужно рассчитывать на то, что Глюкофаж позволит кардинально решить проблему лишнего веса. С его помощью удается потерять лишь несколько килограммов. Улучшить результаты позволяет диета и активный образ жизни.
При ожирении схема лечения не отличается от схемы лечения при диабете. Дозировка лекарственного средства на начальных этапах терапии должна составлять 500-850 мг в сутки. Увеличивать ее нужно плавно. Средний отвес составляет 2-3 кг, при условии, что человек продолжит питаться как и прежде, а также не повысит свою двигательную активность. Максимальная потеря веса приравнивается к 8 кг. Чтобы удержать достигнутый результат, следует принимать лекарственное средство на постоянной основе. В противном случае потерянные килограммы вернутся обратно. Для достижения лучших результатов рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием углеводов.
Инсулин является гормоном, позволяющим глюкозе быстрее усваиваться организмом. Когда у человека высокий уровень инсулина, это блокирует процесс распада жировых клеток в результате чего он начинает набирать массу тела. Сами ткани воспринимают инсулин с трудом. Такое состояние называется инсулинорезистентностью.
Глюкофаж позволяет частично устранить это нарушение, ускоряя обменные процессы. В результате, уровень инсулина в крови приходит в норму и человек начинает худеть. Этот эффект позволяет использовать препарат для борьбы с лишним весом и сахарным диабетом второго типа. Чем ближе уровень инсулина к нормальным значениям, тем быстрее человек избавится от ожирения.
Нужно понимать, что только с помощью приема препарата Глюкофаж не удастся добиться значительного похудения. Лучший результат можно получить при сочетании диеты с медикаментозной коррекцией.
Цена Глюкофаж 500
Купить препарат можно через интернет или аптечные отделы по стоимости, на уровень которой влияет торговая наценка, концентрация активного вещества в таблетках, их количество в упаковке. Примерные цены на таблетки составят:
Концентрация метформина гидрохлорида, мг | Количество таблеток в упаковке, шт. | Интернет-цена, в рублях | Аптечная цена в рублях |
500 | 30 | 127 | 150 |
850 | 30 | 128 | 150 |
500 | 60 | 155 | 170 |
1000 | 30 | 198 | 220 |
850 | 60 | 223 | 250 |
Лонг 750 | 30 | 360 | 390 |
500 | 60 | 442 | 470 |
750 | 60 | 570 | 600 |
1000 | 60 | 742 | 780 |
Побочные действия
Период вынашивания ребенка и период грудного вскармливания.
Препарат Глюкофаж и Глюкофаж Лонг запрещено принимать во время беременности. Также их не назначают во время лактации. Однако на этапе планирования беременности этот препарат может быть использован для лечения синдрома поликистозных яичников.
Иногда случается так, что женщина забеременела, но до того момента времени пока она не узнала об этом, продолжала принимать препарат Глюкофаж. В этом нет ничего опасного, но прием лекарственного средства на время гестации следует прекратить.
В начале терапии с применением средства ощущаются следующие симптомы:
- Снижение аппетита,
- Металлический привкус во рту;
- Диарея;
- Тошнота и рвота;
- Метеоризм;
- Гиповитаминоз по витамину b12;
- Кожная сыпь;
- Мегалобластная анемия;
- Лактоацидоз.
Применение при беременности и лактации
Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности повышает риск возникновения врожденных пороков развития плода и перинатальной смертности. Ограниченные сведения, полученные в результате клинических исследований, подтверждают, что прием метформина беременными пациентками не увеличивает частоту диагностированных пороков развития у новорожденных.
При планировании беременности, а также при наступлении беременности на фоне лечения Глюкофажем при преддиабете и сахарном диабете 2 типа препарат необходимо отменить. Пациенткам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулинотерапию. Следует поддерживать уровень глюкозы в плазме крови на отметке, наиболее близкой к норме, для сведения к минимуму риска возникновения врожденных пороков развития у плода.
Метформин определяется в грудном молоке. Побочные реакции у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема Глюкофажа не наблюдались. Однако поскольку информация об использовании препарата у данной категории пациенток на данный момент остается недостаточной, применение метформина в период лактации не рекомендуется. Решение о прекращении либо продолжении грудного вскармливания принимается после соотнесения пользы кормления грудью и потенциального риска возникновения побочных реакций у ребенка.
Взаимодействие с другими препаратами
- Даназол – развитие гипергликемии, нужен контроль над уровнем гликемии;
- Хлорпромазин — развитие гипергликемии, уменьшение количества инсулина;
- Гормональные средства – риск возникновения кетоза, развитие гипергликемии;
- Диуретики – риск возникновения лактоацидоза;
- Инсулин, Акарбоза, салицилаты – усиление гипогликемии.
При сочетании препарата с алкоголем возникает лактоацидоз. Ситуация усиливается, если дополнительно применяется низкокалорийная диета, практикуется голодание, имеется в анамнезе печеночная недостаточность.
Особенности приема препарата Глюкофаж
Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией к лекарственному средству. Обязательно нужно убедиться в том, что к его приему отсутствуют противопоказания. Рекомендовано заранее сдать анализы, которые позволят убедиться в том, что прием препарата возможен и не спровоцирует развития серьезных побочных эффектов. Особенно это касается состояния почек и печени. Приобрести Глюкофаж в аптеке можно без рецепта.
Основным побочным эффектом, который развивается на фоне приема лекарственного средства, является диарея и иные расстройства со стороны органов пищеварительной системы. Чтобы этого не случилось, нужно начинать терапию с минимальных дозировок. В этот период суточная доза приравнивается к 500-850 мг. Обязательно нужно принимать лекарственное средство во время еды. Первый раз повысить дозу можно не ранее, чем через 10-15 дней от старта терапии. Это делают лишь в том случае, когда пациент чувствует себя хорошо. Для лечения диабета второго типа и ожирения препарат Глюкофаж Лонг принимают в дозировке 2550 мг в сутки, а Глюкофаж в дозировке 2000 мг. Превышать эти значения категорически запрещено.
Если сахарный диабет с трудом поддается коррекции и имеет тяжелое течение, то возможно сочетание его приема с инъекциями инсулина. При этом дозу инсулина уменьшают на 20-25%. Если не снизить дозу гормона, то у человека может развиться гипогликемия. Поэтому сочетать Глюкофаж и инсулин нужно аккуратно. Доза повышается плавно и под врачебным контролем.
Диета является основным компонентом лечения сахарного диабета. Если не соблюдать принципы низкоуглеводного питания, то эффект от лечения сахаросжигающими препаратами и инъекциями инсулина будет минимальным.
Вызывает ли Глюкофаж привыкание организма?
Спустя некоторое время от начала приема препарата Глюкофаж, уровень сахара в крови приходит в норму и человек начинает худеть. Лекарственное средство дает возможность держать вес и сахарный диабет под контролем. Человек начинает чувствовать себя гораздо лучше.
Нужно понимать, что Глюкофаж позволяет только устранять симптомы сахарного диабета, но вылечить его невозможно. Поэтому требуется сочетать лечение с диетой и ведением активного образа жизни.
Если человек не меняет свои привычки и продолжает питаться вредными продуктами, то со временем резервы поджелудочной железы будут полностью исчерпаны. Как итог, сахар начнет повышаться даже на фоне приема лекарственного средства. Многие люли воспринимают этот факт за привыкание организма. Однако причина абсолютно иная. Человек сам разрушает свое здоровье. В конечном счете перестают действовать даже самые эффективные лекарственные средства.
Зачем принимать Глюкофаж Лонг перед сном?
Прием препарата Глюкофаж Лонг перед сном позволяет контролировать уровень сахара в крови натощак. В результате, лекарство будет действовать на протяжении всей ночи.
Глюкофаж не подходит для этих целей, так как его действие закончится раньше, чем наступит утро. Поэтому Глюкофаж Лонг назначают тем людям, у которых наблюдается резкий скачок сахара в крови именно в утренние часы. Если в течение дня его действие ослабевает, а самочувствие начинает ухудшаться, то лечение дополняют инъекциями инсулина. Соблюдение этой рекомендации позволит сохранить здоровье и не допустить развития осложнений сахарного диабета.
Диета и лечение
Пациентам с сахарным диабетом и ожирением рекомендовано соблюдать низкоуглеводную диету. Ее следует придерживаться уже на стадии развития преддиабета. Нужно оказаться от продуктов, которые являются источниками быстрых углеводов, сахаров и консервантов. В меню должна быть только правильная и здоровая пища.
Лечение препаратом Глюкофаж позволяет закрепить результаты диетического питания. Если есть необходимость, то терапию дополняют инъекциями инсулина.
Важно принять во внимание, что недостаточно просто ограничить себя в жирах и килокалориях. Принципиальное значение имеет именно снижение углеводистой пищи. Только так удастся уменьшить уровень сахара в крови и избавиться от проблемы ожирения.
Глюкофаж и артериальное давление
Глюкофаж не приводит к увеличению артериального давления, он даже немного усиливает эффект от приема мочегонных препаратов, ингибиторов АПФ и бета-блокаторов. Именно эти лекарственные средства назначают гипертоникам.
Как показывает практика, прием Глюкофажа позволяет держать артериальное давление в пределах нормы. Однако без диеты с низким содержанием углеводов этого не добиться. Она позволяет выводить избыточную жидкость из организма, ликвидировать отеки и усиливать эффект от приема гипотензивных средств. Зачастую лечение Глюкофажем позволяет полностью отказаться от терапии препаратами, снижающими давление, так как в них отпадает необходимость.
Можно ли сочетать прием Глюкофажа с алкоголем?
Глюкофаж не предполагает полного отказа от алкоголя. Человек может позволить себе изредка выпить небольшую порцию спиртных напитков, но только если у него нет к этому иных противопоказаний.
Важно, чтобы спиртные напитки принимались именно в малых дозах. Несоблюдение этой рекомендации приводит к тому, что у человека развивается лактатацидоз. Поэтому напиваться при приеме препаратов метформина запрещено. Если человек не в состоянии контролировать себя, то от спиртных напитков следует отказаться вовсе.
Совместимость с алкоголем
Официальная инструкция по применению лекарства Глюкофаж говорит, что людям, которые лечатся этим препаратом, нужно избегать алкоголя. Однако прием лекарства метформин совместим с употреблением небольшого количества спиртного. Выпить рюмку-другую, чтобы поддержать компанию, можно, но сильно напиваться нежелательно.
Почему не следует пить много алкоголя, пока вы принимаете Глюкофаж:
- Теоретически может случиться смертельно опасный лактат-ацидоз. Это маловероятно, но нужно вас предупредить.
- Метформин усиливает чувствительность организма к алкоголю. В случае пьянки повышаются шансы влипнуть в какие-то неприятности. Это реальная опасность.
- На фоне приема метформина похмелье становится более тяжелым.
Несмотря на предостережения, прием лекарства Глюкофаж и других препаратов метформина не требует вести 100% трезвый образ жизни. Эта информация радует многих людей. Для лечения диабета 2 типа и ожирения метформин нужно принимать годами без перерывов, а то и пожизненно. Полный отказ от спиртного стал бы для многих людей непосильным требованием. К счастью, в этом плане метформин не похож на антибиотики.
Противопоказания к употреблению спиртного:
- Алкогольная зависимость.
- Язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки и т. п.
- Серьезные заболевания печени и почек.
Читайте статью “Алкоголь при диабете”. Узнайте, какие спиртные напитки допустимы, а какие — не очень. Эта информация пригодится не только диабетикам, но и худеющим на низкоуглеводной кетогенной диете. Посмотрите также видео.
Если препарат не работает – что делать?
Если человек принимает Глюкофаж на протяжении 1-2 месяцев, но уровень сахара в крови не приходит в норму, то следует проконсультироваться с врачом. Возможно, что он будет рекомендовать сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Часто у таких пациентов обнаруживают гипотиреоз. Это потребует проведения дополнительного лечения.
Если снижения уровня сахара все равно не происходит, это может означать только одно – диабет второго типа имеет тяжелое течение, а поджелудочная железа полностью исчерпала свои ресурсы. В организме инсулин больше не вырабатывается, что требует его инъекций. В противном случае человек просто погибнет.
Также известно, что диабетикам с низкой массой тела Глюкофаж не помогает снизить уровень сахара в крови. Таким пациентам сразу рекомендовано начинать инсулинотерапию.
Главная цель лечения сводится к сохранению уровня сахара на стабильной отметке в 4,0-5,5 ммоль/л. Если этой нормы с помощью приема препарата Глюкофаж добиться не удается, то требуется вводить инсулин. Отказываться от его применения нельзя. Ведь серьезные осложнения сахарного диабета начинают развиваться уже после того, как его уровень в крови превышает отметку в 6,0 ммоль/л.