Ламизил Крем для лечения грибка стопы, крем 1% 30г

Достоверно диагностировать инфицирование грибком по силам только дерматологу. Часто это заболевание маскируется под нейродерматиты, псориаз. Самолечение может быть опасным для здоровья пациента, поэтому необходимо в обязательном порядке пройти осмотр у врача, и только после этого приступать к терапии.

Для направленного воздействия на грибковую микрофлору применяют широкий спектр местных медикаментов. Одним из самых действенных считается Ламизил крем, с помощью которого можно не только избавиться от неприятной симптоматики, но и вылечить кожу. Рассматриваемый препарат ингибирует жизнедеятельность патогенов, нивелирует их распространение на здоровые сегменты дермы.

Состав

В составе таблеток Ламизил содержится активный компонент тербинафин (в форме гидрохлорида), а также дополнительные составляющие: диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния, натрия крахмала гликолат, МКЦ, метилгидроксипропилцеллюлоза.
Спрей Ламизил содержит в составе тербинафина гидрохлорид в качестве активного компонента, а также дополнительные составляющие: 96% этанол, макрогола цетостеарат, пропиленгликоль, воду.

В состав мази входит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные вещества: гидроксид натрия, бензиловый спирт, стеарат сорбитана, стеариловый спирт, пальмитат цетила, цетиловый спирт, изопропила миристат, полисорбат 60, вода.

Форма выпуска

Производится несколько форм этого лекарства.

Таблетки Ламизил могут иметь белый или бело-желтый цвет, они двояковыпуклые, круглые, с риской, с фаской. По кругу таблетки – надпись «LAMISIL 250«. Поверхность таблетки шероховатая. Содержатся в блистерах по 7 или 14 штук, блистеры вкладываются в картонные пачки.

Спрей Ламизил – это бесцветная прозрачная жидкость (может иметь светлый желтый оттенок), имеющая характерный запах. Содержится во флаконах из полиэтилена, оснащенных распылителем-наконечником, по 15 и 30 мл. Флакон вкладывается в картонные пачки.

Мазь Ламизил – однородная, белого цвета, имеет слабый характерный запах. Содержится в алюминиевых тубах из алюминия по 15 и 30 г. Тубы вкладываются в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Ламизил – противогрибковое средство.

Тербинафин — это аллиламин, оказывающий в отношении грибов широкий спектр действия. Действует на грибы, которые вызывают болезни волос, ногтей, кожных покровов. Это грибы Trichophyton (к примеру, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton violaceum, Trichophyton verrucosum), Epidermophyton floccosum, Microsporum (Microsporum canis), дрожжевые грибы Candida (Candida albicans) и Pityrosporum.

При применении низких концентраций тербинафин производит фунгицидный эффект относительно дерматофитов, плесневых грибов и ряда диморфных грибов. Относительно дрожжевых грибов демонстрирует фунгицидную или фунгистатическую активность.

Под воздействием тербинафина специфически подавляется биосинтез стеринов в клетке на самом раннем этапе. В итоге отмечается недостаток эргостерина и накопление внутри клеток сквалена, вследствие чего клетки гриба гибнут. Воздействие тербинафина происходит путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в мембране клеток гриба.

Если Ламизил назначается внутрь, то в кожных покровах, в ногтях и волосах накапливаются те концентрации препарата, которые обеспечивают фунгицидный эффект.

При наружном применении препарат также демонстрирует широкий спектр противогрибковой активности.

Тербинафин не влияет на систему цитохрома Р450, поэтому он не оказывает действия на процесс метаболизма гормонов и других лекарств.

Описание препарата

Крем (мазь) Ламизил – противогрибковое фармацевтическое средство широкой направленности действия. Применяется только наружно, локально. В составе препарата представлен всего один активный компонент – тербинафин. Указанное вещество проявляет высокую активность по отношению к плесневым, диморфным, дрожжевым грибам, а также дерматофитам.

Противогрибковое воздействие тербинафина варьируется от фунгистатического до фунгицидного, в зависимости от разновидности патогена, концентрации лекарства при обработке.

От чего же помогает мазь Ламизил? С помощью линимента избавляются от:

кожных поражений грибковой этиологии;
микозов;
кандидозов;
лишая;
опрелостей.

Перед нанесением крема важно проконсультироваться у специалиста, поскольку только опытному врачу по силам установить пациенту точный диагноз, назначать эффективную терапию. Для устранения болезнетворного процесса в каждом конкретном случае назначается определенная лекарственная форма: таблетки, спрей или крем.

Клинико-фармакологическая группа

Крем (мазь) Ламизил – представитель одной из самых обширных клинико-фармакологических групп – противогрибковые средства. Речь идет о препарате широкой направленности действия. Основная его «специализация» – терапия инфекционных патологий кожного покрова, ногтей, слизистых и волос. Для рассматриваемого лекарства характерна избирательная активность.

Фармакологическое действие

Главное действующее вещество геля Ламизил – тербинафин. Механизм его фармакологического действия заключается в ингибировании жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Реализовывается указанная активность на клеточном уровне:

тербинафин направленно влияет на биохимические обменные реакции, осуществляющиеся в стеролах грибков;
внутри патогенных клеток накапливается высокая концентрация сквалена, вызывающего некроз патогенных микроорганизмов;
параллельно формируется дефицит вещества под названием эргостерол, что обеспечивает молекулярную проницаемость грибков;
активный компонент мази ингибирует скваленэпоксидазу (особый фермент, локально располагающийся на мембранах патогенных клеток).

Особенность тербинафина заключает в том, что он никак не влияет на другие гормоны в человеческом организме, может одновременно применяться с другими лекарственными формами. Линимент не только приостанавливает распространение болезнетворной микрофлоры, но и разрушает ее на клеточном уровне.

Форма выпуска и состав

Наружные формы препарата Ламизил (спрей (гель), крем и мазь) поставляются в металлических тубах, объемом 30, 25 и 5 г. В зависимости от локализации и степени поражения грибковыми патогенами назначается одна из перечисленных форм. Подбором занимается дерматолог исходя из удобства применения медикамента, площади локализации недуга, общего состояния кожи.

Многие пациенты интересуются – что лучше гель или крем? По эффективности указанные формы аналогичны, поскольку концентрация действующего вещества в них не превышает 1%. Поэтому, указанная постановка вопроса в принципе не логична.

Состав мази Ламизил (помимо тербинафина гидрохлорида):

этанол;
миристат изопропила;
бензиловый спирт;
натрия гидроксид;
очищенная вода;
искусственный загуститель на основе карбомера (947Р);
полисорбат 20.

Кремовая форма медикамента лучшего всего подходит для обработки пораженной недугом кожи. Она равномерно распределяется по эпителиальной прослойке и отличается высокой скоростью абсорбции.

Условия и сроки хранения

Согласно официальным рекомендациям, указанным в аннотации, крем Lamisil хранят в защищенном от влаги и света месте. Для сохранения лечебных свойств препарата, важно, чтобы температурный режим не превышал +25 °С. В противном случае терапевтическая эффективность лекарства будет номинальной, а само средство потенциально опасным.

В герметичном алюминиевом тюбике медикамент хранят до 24 месяцев. По истечению указанного срока от крема необходимо избавиться.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Ламизил в таблетках был принят внутрь, тербинафин абсорбируется хорошо, уровень абсолютной биодоступности тербинафина вследствие эффекта «первого прохождения» равен около 50%. После того, как препарат был принят в дозе 250 мг перорально, максимальный уровень концентрации в плазме отмечается спустя 1.5 часа.

Максимальная концентрация возрастает, если препарат принимать регулярно.

На биодоступность активного вещества прием пищи воздействует незначительно, следовательно, корректировать дозу лекарства при приеме одновременно с пищей не нужно.

С белками плазмы тербинафин связывается на 99%. Отмечается его быстрое проникновение сквозь дермальный слой кожи, концентрация в липофильном роговом слое. Также отмечаются его высокие концентрации в волосах, волосяных фолликулах, в кожных покровах с большим количеством сальных желез. В ногтевых пластинах определяется наличие активного компонента препарата в первые недели после начала лечения.

Быстро метаболизируется, вследствие биотрансформации тербинафина происходит образование метаболитов, которые не демонстрируют противогрибковой активности, выводятся в основном через почки.

Если крем Ламизил или спрей применяются наружно, абсорбция тербинафина равна меньше 5%. Отмечается незначительное системное воздействие.

Действие

Активным компонентом Ламизила выступает противогрибковое вещество тербинафин. Оказывает избирательное действие на болезнетворные микроорганизмы, вызывающие микозы, кандидозы, онихомикозы, лишай. Применяется на любых участках эпидермиса, голове, ногтях, волосах.

Активный компонент нарушает белковую связь в клетках патогенных микроорганизмов, вызывая гибель грибков. На коже слой крема держится около 3 суток. Вещества всасываются постепенно, оказывают местное воздействие. Через час после нанесения в эпидермис проникает 20% тербинафина. В кровь поступает около 5%. Действие начинается практически сразу, терапевтический эффект наблюдается в течение нескольких дней.

Выпускают в нескольких формах для наружного применения – гель, крем или мазь, спрей, лосьон, для приема внутрь – таблетки. Продукцию производит фармацевтическая компания NOVARTIS. При выборе формы лекарственного средства нужно учитывать тяжесть заболевания, продолжительность болезни, степень поражения, доступность применения.

Для обработки кожи вне головы чаще всего используют крем. Средство отличается легкостью нанесения, быстрой проникающей способностью. Концентрация активных компонентов аналогична всем другим формам для наружного применения – 1%. Фасуется в тубы по 15 г, 30 г. Можно услышать фразу «мазь Ламизил». Подразумевается именно крем.

Показания к применению

Принимать таблетки Ламизил целесообразно в следующих случаях:

при онихомикозе, который возникает вследствие воздействия грибов дерматофитов;
при микозах волосистой части головы;
при грибковых инфекциях кожных покровов – лечение грибка стопы, дерматомикозов голеней, туловища, а также для лечения инфекций, спровоцированных грибами рода Candida.

Следует учитывать, что Ламизил для перорального приема не является эффективным средством при разноцветном лишае.

Использовать крем и спрей Ламизил целесообразно в следующих случаях:

с целью профилактики микозов стоп, грибковых поражений гладкой кожи, паховой эпидермофитии, которые были спровоцированы дерматофитами;
для лечения опрелости, спровоцированной плесневыми грибами;
для лечения разноцветного лишая, спровоцированного диморфными грибами.

Противопоказания

Средство не назначают людям, которые страдают от повышенной чувствительности к составляющим лекарства. Не следует проводить лечение Ламизилом от грибка ногтей и от других заболеваний, если пациент страдает болезнями печени как хроническими, так и в острой форме. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно определить, не страдает ли пациент такими заболеваниями.

Следует также учесть, что возможно возникновение гепатоксичности как у людей с заболеваниями печени, так и у тех, кто не страдал такими болезнями. Поэтому пациенты должны знать, что если на фоне использования средства проявляется постоянная тошнота, ощущение усталости, желтуха, боль в правом подреберье, потемнение мочи и др., нужно обязательно обратиться к специалисту и провести обследование печени.

Не рекомендовано принимать Ламизил людям с нарушениями функции почек.

Побочные действия

Пациенты в основном хорошо переносят Ламизил, побочные действия, как правило, выражены слабо или умеренно и являются преходящими. Негативные проявления могут быть следующими:

Кроветворение: в очень редких случаях — агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения.
Иммунная система: в очень редких случаях — красная волчанка, анафилактоидные реакции.
Нервная система: головная боль, нарушения вкуса вплоть до утраты, в редких случаях — парестезии, головокружение, гипестезии.
Гепатобилиарная система: в редких случаях — гепатобилиарная дисфункция, печеночная недостаточность.
Пищеварение: ухудшение аппетита, ощущение переполнения желудка, тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе.
Реакции кожи: нетяжелые кожные проявления в виде крапивницы и сыпи, в редких случаях — тяжелые кожные реакции, обострение псориаза, выпадение волос.
Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
При применении спрея могут развиваться аллергические кожные проявления.

Инструкция по применению Ламизила (Способ и дозировка)

Продолжительность применения всех форм средства зависит от тяжести болезни и назначения врача.

Инструкция на Ламизил в таблетках

Как правило, взрослым пациентам назначается по 250 мг лекарства один раз в сутки. Детям таблетки назначаются в дозе, которая зависит от их веса. При массе тела до 20 кг ребенку назначают по 62.5 мг в день. Если масса тела пациента составляет от 20 до 40 кг, назначают по 125 мг, если вес ребенка больше 40 кг, ему назначают по 250 мг.

При дерматомикозе стоп лечение, в зависимости от состояния пациента, длится от 2 до 6 недель. Для больных с дерматомикозом голеней, туловища, а также с кандидозом кожи лечение длится от 2 до 4 недель. При микозе волосистой части головы рекомендуется проводить лечение в течение 4 недель. Пациентам с онихомикозом следует принимать средство от 6 до 12 недель.

Спрей Ламизил, инструкция по применению

Применять спрей взрослым пациентам можно 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от назначения врача. Перед тем, как наносить средство, нужно очистить и подсушить те участки кожи, которые были поражены болезнью. Распылять Ламизил нужно в таком количестве, чтобы полностью увлажнить пораженные места, а также нанести его на прилегающие части кожных покровов. Как правило, при дерматомикозе, опрелостях, паховой эпидермофитии лечение продолжается на протяжении одной недели, при этом распыляется спрей 1 раз в день. Больным с разноцветным лишаем назначают применение спрея 2 раза в день на протяжении 1 недели. Детям это средство не назначается, так как нет достаточного опыта применения лекарства у детей.

Крем Ламизил, инструкция по применению

Мазь можно применять 1-2 раза в сутки для лечения взрослых пациентов и детей после 12 лет. Перед нанесением средства нужно очень тщательно очистить кожу и подсушить ее. Крем нужно нанести на пораженные участки кожных покровов, а также на места рядом с ними. Наносится тонким слоем и втирается слегка в кожу. Если необходимо вылечить опрелости, можно накрывать места, на которые наносится крем, марлей. Это желательно делать на ночь. При дерматомикозе стоп лечение длится на протяжении 1 недели, наносить крем нужно 1 раз в день. Если средство назначается при трещинах, зуде кожи, которые развиваются вследствие грибка, лечение длится две недели, наносить средство нужно 1-2 раза в день. Больным с кандидозом кожи необходимо использовать крем 1-2 раза в сутки, лечение, в зависимости от состояния больного, длится 1-2 недели. Больным с разноцветным лишаем следует проводить лечение на протяжении двух недель, нанося мазь 1-2 раза в сутки. Если средство от грибка стопы и от других заболеваний применяется нерегулярно, то возрастает риск рецидива инфекции.

Страна

Швейцария
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.

Действующее вещество

Тербинафин

Описание

Ламизил крем применяется для профилактики и лечения грибковых инфекций кожи, в том числе грибка стопы. Активное вещество крема Ламизил тербинафин обладает фунгицидным действием, при помощи которого борется с инфекцией, вызывающей грибок (микоз) стопы.* Подходит для применения у взрослых и детей с 12 лет.*
* Инструкция по медицинскому применению, РУ № П N008851 от 10.06.2010

Состав

Состав (на 1 г):Действующее вещество мг: Тербинафина гидрохлорид 10,0 Вспомогательные вещества: Натрия гидроксид* 1,2 Бензиловый спирт 10,0 Сорбитана стеарат 19,0 Цетила пальмитат 20,0 Стеариловый спирт 40,0 Цетиловый спирт 40,0 Полисорбат-60 61,0 Изопропилмиристат 80,0 Вода очищенная 718,8 *-Натрия гидроксид 30 % раствор по массе.

Описание товара

Белый однородный или почти однородный гладкий крем со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), дрожжевых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare или Mallassezia Furfur). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При наружном применении абсорбция – менее 5 %, оказывает незначительное системное действие.

Показания к применению

Лечение грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп («грибок» стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в том числе, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum. Дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость. Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Противопоказания

При повышенной чувствительности к тербинафину или к любому компоненту препарата; — В период грудного вскармливания; — Детям в возрасте до 12 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

С осторожностью

При наличии одного из перечисленных ниже заболеваний / состояний / факторов риска, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом: — печеночная и/или почечная недостаточность; — алкоголизм; — угнетение костномозгового кроветворения; — опухоли; — болезни обмена веществ; — окклюзионные заболевания сосудов конечностей; — беременность.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о какихлибо пороках развития при применении крема Ламизил. Исследования на животных не выявили неблагоприятного воздействия на течение беременности и здоровье плода. Однако, поскольку клинический опыт применения крема Ламизил у беременных женщин очень ограничен, его не следует применять, кроме случаев крайней необходимости. При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо проконсультироваться с врачом. Период грудного вскармливания Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует применять кормящим матерям. Не следует допускать контакта младенца с любой поверхностью кожи, обработанной кремом Ламизил

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослые и дети с 12 лет: Перед нанесением крема необходимо очистить и высушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г. Средняя продолжительность лечения: — Дерматомикоз туловища, голеней: 1 неделя, 1 раз в день. — Дерматомикоз стоп: 1 неделя, 1 раз в день. — Кандидоз кожи: 1-2 недели, 1 или 2 раза в день. — Разноцветный лишай: 2 недели, 1 или 2 раза в день Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза. Режим дозирования крема Ламизил у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного. Применение препарата у детей. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классами систем органов и частотой встречаемости. Частота развития нежелательных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 и Нарушения со стороны иммунной системы: Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (сыпь). Нарушения со стороны органа зрения: Редко: раздражение глаз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: шелушение кожи, зуд. Нечасто: повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи. Редко: ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема. Частота неизвестна: сыпь. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Нечасто: боль, боль в месте нанесения, раздражение в месте нанесения. Редко: обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата могут наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. В редких случаях течение грибковой инфекции может обостряться. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. Низкое системное всасывание тербинафина для наружного применения практически исключает передозировку при нанесении препарата на кожу. Случайный прием внутрь содержимого одной тубы 30 г с кремом, содержащей 300 мг тербинафина гидрохлорида (эквивалентно 264 мг тербинафина основания), сравним с приемом одной таблетки тербинафина 250 мг (однократная доза для приема внутрь для взрослых). Симптомы Признаки передозировки после приема внутрь тербинафина могут включать головную боль, тошноту, боли в эпигастрагии и головокружение. Лечение Применение активированного угля, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия. Дальнейшее лечение следует проводить в соответствии с клиническими показаниями

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Какие-либо клинически значимые лекарственные взаимодействия для крема Ламизил не описаны.

Особые указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. Крем Ламизил предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат. Следует избегать контакта детей грудного возраста с обработанной кожей, включая молочные железы. Препарат содержит цетиловый и стеариловый спирты, что может вызвать местные аллергические реакции (контактный дерматит).

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1 %. По 7,5 г, 15 г или 30 г препарата в алюминиевой тубе с защитной мембраной из алюминия или без защитной мембраны из алюминия, с крышкой из полипропилена, снабженной выступом для перфорации мембраны или без выступа для перфорации мембраны или в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен низкой плотности) с плечом из полиэтилена высокой плотности и с защитной мембраной из многослойного сополимера алюминий/ этилен, с крышкой из полипропилена, снабженной выступом для перфорации мембраны. Тубу с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На вторичной упаковке допускается наличие контроля первого вскрытия.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 ºC. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие активного вещества Ламизила с другими препаратами.

Ускорение плазменного клиренса тербинафина отмечается под воздействием лекарств — индукторов метаболизма, подавление – под действием ингибиторов цитохрома P450. Если необходимо применять одновременно эти средства, следует корректировать дозировку Ламизила.

Воздействие Циметидина усиливает влияние тербинафина, также может увеличивать его концентрацию в плазме. Клиренс тербинафина под воздействием циметидина снижается на 33%.

Рифампицин понижает эффект тербинафина или снижает концентрацию этого вещества в плазме. Под воздействием Рифампицина клиренс тербинафина увеличивается на 100%.

Есть данные о том, что тербинафин может увеличивать концентрацию кофеина в плазме или усиливать его действие. Клиренс кофеина при введении внутривенно под действием тербинафина уменьшается на 19%

Клиренс Дезипрамина при одновременном приеме тербинафина снижается на 82%.

Тербинафин ослабляет воздействие Циклоспорина и снижает его концентрацию в плазме. Клиренс Циклоспорина под влиянием тербинафина повышается на 15%.

Лекарственное взаимодействие

Циметидин может повышать концентрацию тербинафина в плазме крови или усиливать его действие.

Рифампицин способен ослабить действие тербинафина или уменьшить его содержание в плазме за счет возможного увеличения клиренса тербинафина до 100%.

В случае необходимости одновременного приема индукторов метаболизма и ингибиторов цитохрома Р450 с таблетками Ламизил следует рассмотреть вопрос о коррекции дозы тербинафина.

Следует учитывать влияние тербинафина при одновременном приеме таблеток Ламизил с лекарственными средствами, метаболизм которых реализуется при участии системы цитохрома Р450. К числу таких препаратов относится терфенадин, триазолам, толбутамид, пероральные контрацептивы. Исключение составляют средства метаболизирующиеся с участием CYP2D6.

Таблетки при сочетании с дигоксином или антипирином не влияют на их клиренс, с кофеином – усиливают его действие.

Если одновременный прием трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы B типа и противоаритмических препаратов класса 1A, 1B и 1С ограничен малым диапазоном их терапевтической концентрации, то тербинафин может подавлять их метаболизм.

Ламизил снижает клиренс дезипрамина, ослабляет действие циклоспорина, снижая его концентрацию в плазме крови.

Взаимодействие крема и спрея с другими лекарственными средствами неизвестно.

Особые указания

Нет данных о воздействии этого лекарства на способность к вождению автотранспорта или работе с точными механизмами. Если на фоне лечения отмечается головокружение, следует воздержаться от указанных действий.

Если у пациента отмечены большие грибковые поражения, ему желательно использовать спрей в большом флаконе — 30 мл.

Как правило, клинические проявления уменьшаются в первые несколько дней лечения. Если терапия проводится нерегулярно или она была прервана, может возобновиться инфекция.

В том случае, если через одну неделю после начала лечения улучшения не наступает, следует обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Нужно осторожно наносить спрей на кожу, если на ней есть повреждение, так как спирт может спровоцировать раздражение. Нужно следить, чтобы спрей не попал в глаза. Если это произошло, нужно сразу промыть глаза водой. При раздражении кожи следует обратиться к врачу.

Если развиваются аллергические реакции, нужно прекратить прием препарата.

Ламизил для ногтей выпускается также в форме лака, но назначать такой лак должен исключительно специалист.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На данный момент о каких-либо случаях вступления в реакцию мази Ламизил с другими медикаментами неизвестно. Но при использовании мази и спрея Ламизил нужно соблюдать определенные меры предосторожности и правила применения:

Не прекращать курс лечения, если наступило облегчение болезни. Эффект достигается быстро, в первые дни, но при перерыве или досрочном завершении курса возможен рецидив заболевания.
Мазь и спрей применяются только наружно.
Не допускать контакта с глазами. В случае попадания средства в глаза немедленно промыть их большим количеством проточной воды, а если есть зуд, боль и раздражение — не откладывая, обратиться к врачу.
При обнаружении аллергической реакции сразу прекратить прием.
Из-за содержания спиртов в составе мази возможно появление сухости участков кожи при регулярном нанесении. Этого не стоит пугаться.
Нужно стараться избегать попадания Ламизила на поврежденную кожную поверхность, т.к. из-за спиртов в составе может начаться раздражение.
Мазь и спрей Ламизил нельзя наносить на лицо.
Не допускать попадания спрея в дыхательные пути. Если состояние здоровья после попадания ухудшается — обратиться за медицинской помощью.

Отдельно стоит сказать о передозировке Ламизилом. Таких случаев при применении мази не выявлено, но зафиксированы случаи случайного попадания спрея внутрь. Симптомами были тошнота, головокружение, боли в голове. Для лечения нужно принять активированный уголь. Если симптомы сохраняются — обратиться к доктору.

Внимание! Ламизил нужно хранить в месте, недоступном для детей и домашних животных!

Аналоги Ламизила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Миконорм

Ундецин

Генцианвиолет

Цинкундан

Экзодерил

Экзитер

Батрафен

Лоцерил

Ламизил Дермгель

Ламизил Уно

Салициловая кислота

Салициловая мазь

Кето Плюс

Экзифин

Фунготербин

Микосептин

Термикон

Нитрофунгин

Сульсена

Базирон АС

Существуют более дешевые аналоги крема и других форм лекарства Ламизил. В основном, это российские аналоги Ламизила. Это мазь, таблетки, а также спрей Термикон, а также препараты Тербинафин, Тербифин, Тербизил, Экзифин, Тербикс, Бинафин и др. Цена аналогов Ламизила зависит от упаковки и от формы выпуска препарата.

Экзодерил или Ламизил – что лучше?

Экзодерил – препарат, который также применяется с целью устранения грибковых инфекций. Однако в его составе содержится иное действующее вещество – нафтифин. Этот препарат разрушительно воздействует на клеточную структуру грибков и действует в глубоких слоях дермы. Какое из лекарств предпочесть в конкретном случае, определяет только врач.

Отзывы о Ламизиле

Пользователи пишут, что Ламизил – это препарат, который эффективно излечивает грибок ногтей. Отзывы о Ламизиле в таблетках чаще положительные: пациенты отмечают, что их применение позволяло уже через несколько дней достигать видимого результата. Те, кто пишет отзывы о креме Ламизил и отзывы о спрее Ламизил, часто рассказывают, что наиболее быстрый результат можно получить, сочетая прием таблеток и наружных форм Ламизила. Таем не менее, даже те, кто использовал мазь или лак для ногтей, часто констатировали, что грибок ногтей и другие заболевания, связанные с грибковой инфекцией, излечить удавалось. Но иногда в сети встречаются и негативные отзывы тех, кто считает лекарство неэффективным.

Отзывы

Лера, Долгопрудный

Летом сказочно отдохнула в ОАЭ, но домой привезла неприятный «сюрприз». В первые 2-3 дня не обращала никакого внимания на зуд между пальцами ног, но когда кожа начала шелушиться, побежала к дерматологу. Оказалось, что подцепила грибок. Лечение начал в тот же день, врач назначил именно крем Ламизил, а не аналог. Да, он дорогой, но и результат более чем достойный. Внимательно прочитав описание и рекомендации по использованию, обрабатывала кожу на ногах и стопах по 2 раза в день. Крем просто наносила тонким слоем и в лежачем положении проводила около 1 часа. В итоге от грибка не осталось и следа спустя 7-8 дней. Вот так я поборола эмиратскую «заразу».

Читайте далее:

Бетаметазон мазь: инструкция по применению, обзор и отзывы

Бороментоловая мазь: инструкция по применению, обзор и отзывы

Тербинафин мазь эффективно избавляет от грибка: инструкция и отзывы

Пимафуцин крем для мужчин: обзор и отзывы

Серная мазь от грибка ногтей: отзывы пациентов, инструкция по применению и обзор аналогов

Ламизил крем (обзор) от 550 руб

Overall

4.2

Эффективность
Цена
Безопасность
Доступность

Pros

Эффективность
Широкий спектр действия
Нежная консистенция
Без запаха

Cons

Цена

Цена Ламизила, где купить

Цена Ламизила в таблетках составляет, в среднем, 2100 рублей за 14 шт. В Украине купить таблетки можно за 980 грн. Цена спрея Ламизил от грибка ногтей – примерно 550 рублей за упаковку 15 мл. Купить в Москве спрей 30 мл можно, в среднем, за 850 рублей. Стоимость спрея в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 240 грн.

Сколько стоит мазь, зависит от упаковки. Цена крема Ламизил 15 г составляет 500-600 рублей. Мазь 30 г можно купить по цене от 800 рублей. Мазь в Украине (в Запорожье, Одессе – в грн) можно купить по цене от 160 грн. за упаковку 15 мл. Сколько стоит лак для ногтей, можно узнать в аптеке.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Ламизил Lamisil Дермгель для лечения грибка стопы, гель 1%, 15г.Novartis Consumer Health
598 руб.заказать
Lamisil Ламизил Спрей для лечения грибка стопы, спрей 1%, 30мл.Делфарм Унинж САС
894 руб.заказать
Ламизил Lamisil Крем для лечения грибка стопы, крем 1%, 30г.Novartis Consumer Health
1012 руб.заказать
Крем Ламизил Lamisil для лечения грибка стопы, крем 1%, 15гNovartis Consumer Health
602 руб.заказать
Ламизил Lamisil УНО для лечения грибка стопы, раствор 1%, 4г.Novartis Consumer Health
920 руб.заказать

Аптека Диалог

Ламизил Дермгель для лечения грибка стопы, гель 1% 15гNovartis
585 руб.заказать
Ламизил Спрей для лечения грибка стопы, спрей 1% 30млNovartis
862 руб.заказать
Ламизил УНО для лечения грибка стопы, раствор 1% 4гNovartis
986 руб.заказать
Ламизил Спрей для лечения грибка стопы, спрей 1% 15млNovartis
602 руб.заказать
Ламизил Крем для лечения грибка стопы, крем 1% 30гNovartis
1023 руб.заказать

Аптека24

Ламизил 1% 15 г крем Новартіс Консьюмер Хелс С.А.,Швейцарія
91 грн.заказать
Ламизил 1% 30 мл спрей Дельфарм Юнінг САС., Франція
126 грн.заказать
Ламизил Уно 1% 4 г раствор Новартіс Консьюмер Хелс С.А.,Швейцарія
160 грн.заказать
Ламизил 250 мг №14 таблетки Новартіс Фармасьютикалс ЮК Лтд/Новартіс Фарма Продакшн ГмбХ, Великобританія/Німеччина
953 грн.заказать

ПаниАптека

Ламизил крем Ламизил крем 1% 15г Швейцария , Novartis Consumer Health
94 грн.заказать
Ламизил таблетки Ламизил табл. 250мг №14 Великобритания , Novartis Pharmaceuticals
950 грн.заказать
Ламизил жидкость Ламизил аэрозоль 1% 30мл Франция , Delpharm Huningue
142 грн.заказать
Ламизил УНО жидкость Ламизил Уно р-р д/наруж.прим.пленкообраз.1%туб.4 гр Швейцария , Novartis Consumer Health
173 грн.заказать

Аналоги

Противогрибковые средства в большом количестве представлены в каждой аптеке. Аналогами крема Ламизил являются:

Термикон. Идентичный активный компонент, поэтому все показания, противопоказания совпадают. Отпускается без рецепта, хранится 2 года с момента изготовления. Цена за тубу с объемом 15 г составляет 240 руб.
Экзифин. Противогрибковый препарат с идентичным действующим компонентом. Выпускает средство индийская компания. Стоимость тубы 15 г около 250 руб.
Атифин. Препарат для наружного применения против грибков выпускается в Словении. В составе 10 мг тербинафина, вспомогательные компоненты. Не применяется при беременности, детям до 12 лет. Курс терапии составляет 1-2 недели. Стоимость тубы около 230 руб.
Фунготербин. Препарат для лечения грибков любой локализации. Крем полностью повторяет все показания, противопоказания Ламизила. Стоит туба с емкостью 15 г около 350 руб.

Вопрос замены одного препарат другим должен обсуждаться со специалистом. Самостоятельно этого делать не рекомендуется.