Заботиться о своем здоровье должна каждая женщина, ведь от этого напрямую зависят ее репродуктивная система и интимная жизнь с любимым человеком. Современная фармацевтика выпускает большое количество различных комбинированных препаратов, позволяющих решать сразу несколько проблем со здоровьем. К данной группе лекарственных средств относится «Диециклен». Отзывы о нем в интернете женщины оставляют не слишком часто, так как эти таблетки еще не получили широкого распространения. Но существует «Диециклен» на российском рынке достаточно давно. Врачи, в свою очередь, часто рекомендуют своим пациенткам именно этот препарат, руководствуясь его ценой, простотой применения и эффективностью в качестве контрацепции и при эндометриозе. Отзывы о «Диециклене» мы объединили в данной статье, чтобы читателям было проще составить представление об этих таблетках, ориентируясь на опыт других женщин.
Форма выпуска
В отзывах о «Диециклене» часто указывается информация о внешнем виде таблеток. Это позволяет женщинам избежать риска подделок. Производитель выпускает лекарственное средство только в виде таблеток. Они представляют собой круглые пилюли белого цвета. С двух сторон они выпуклые и состоят из ядра и оболочки.
Обычно на одном блистере размещена двадцать одна таблетка. В картонную упаковку на заводе расфасовывается от одного до трех блистеров. От этого напрямую зависит стоимость препаратов.
В большей части отзывов о «Диециклене» указано, что его стоимость относительно других аналогичных препаратов невысока. Поэтому выгоднее приобретать упаковку с большим количеством таблеток.
Состав препарата
Если ориентироваться на отзывы врачей о «Диециклене», то можно сделать вывод, что все компоненты лекарственного средства являются безопасными для здоровья. Ведь в аптеках препарат появился после долгих клинических испытаний, когда была доказана его абсолютная безопасность для женского организма.
В каждой таблетке содержится два активных вещества:
- этинилэстрадиол;
- диеногест.
Эти компоненты указываются на упаковке лекарственного средства. Поэтому покупатель может сразу же выяснить не только название активных веществ, но и их дозировку. К вспомогательной группе составляющих относятся следующие компоненты:
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- соевый лецитин и так далее.
Вспомогательные вещества располагаются в оболочке и ядре таблетки. Они способствуют более быстрому всасыванию активных компонентов в организм пациента.
Аналоги лекарственного средства
«Силуэт» или «Женеттен», а также «Жанин» или «Бонадэ» – наиболее близкие аналоги препарата «Диециклен».
Правильно подобрать контрацептивное средство поможет гинеколог. Только после проведения комплексного обследования и полноценного сбора анамнеза может быть выписан КОК. Лишь такой подход гарантирует эффективность препаратов обсуждаемой группы и безопасность их приёма.
(Visited 1 times, 1 visits today)
Фармакодинамика
Из отзывов врачей о «Диециклене» можно узнать о том, как именно действует препарат. Его эффект базируется на нескольких составляющих. В первую очередь таблетки тормозят процесс овуляции, что препятствует возникновению беременности.
Примечательно, что препарат обладает рядом положительных свойств, которые относятся к плюсам «Диециклена». В отзывах врачей указываются следующие сопутствующие достоинства лекарства:
- нормализация менструального цикла;
- снижение болезненности кровотечений;
- понижает риск развития анемии (недостаток железа);
- снижение интенсивности менструальных выделений.
После многих клинических исследований было доказано, что прием «Диециклена» в несколько раз уменьшает риски развития раковых опухолей женских половых органов.
Побочные действия
Оценка частоты развития побочных реакций: > 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой – при невозможности оценить частоту появления нарушений:
- кроветворная система: редко – анемия;
- сердечно-сосудистая система: нечасто – повышение/понижение артериального давления; редко – боль по ходу вен, функциональные нарушения сердца, тромбофлебит, тромбоз/тромбоэмболия легочной артерии, ортостатическая дистония, варикозное расширение вен, приливы крови;
- дыхательная система: редко – гипервентиляция легких, бронхиальная астма;
- нервная система: часто – головные боли; нечасто – мигрень, головокружения; редко – цереброваскулярные расстройства, ишемический инсульт, дистония, психические расстройства, раздражительность, депрессия, понижение настроения;
- скелетно-мышечная система: редко – миалгия, боль в спине/конечностях, дискомфорт в костях/мышцах;
- репродуктивная система и молочные железы: часто – нагрубание молочных желез, боль/болезненность в молочных железах; нечасто – изменения объема и продолжительности менструальноподобных кровотечений (в т. ч. меноррагии, гипоменорея, олигоменорея, аменорея), ациклические кровотечения (в т. ч. кровотечения из влагалища), метроррагия, набухание/распирание молочных желез, увеличение размеров молочных желез, дисменорея, отек молочных желез, кисты яичников, выделения из половых путей/влагалища; редко – галакторея, кисты молочных желез, диспареуния, фиброзно-кистозная мастопатия; с неустановленной частотой – выделения из молочных желез;
- иммунная система: редко – аллергические реакции;
- эндокринная система: редко – вирилизм;
- система пищеварения: нечасто – диарея, боли/дискомфорт в животе, тошнота, вздутие живота, рвота; редко – гастрит, энтерит;
- психика: нечасто – понижение настроения; редко – депрессия, нарушения сна, психические нарушения, бессонница, агрессия; с неустановленной частотой – снижение/повышение либидо, переменчивость настроения;
- кожа и подкожные ткани: нечасто – зуд (в т. ч. генерализованный), сыпь (в т. ч. макулезная), алопеция, акне; редко – аллергический дерматит, хлоазма, себорея, экзема, псориаз, перхоть, гирсутизм, нарушение пигментации/гиперпигментация, целлюлит, кожные болезни, сосудистые звездочки, нейродермит, гипергидроз;
- орган зрения и слуха: редко – раздражение/сухость слизистой оболочки глаз, шум в ушах, внезапная потеря/нарушения слуха, осциллопсия; с неустановленной частотой – нарушение зрения, непереносимость контактных линз;
- обмен веществ: нечасто – повышение аппетита; редко – анорексия;
- паразитарные/инфекционные болезни: нечасто – вагинит/вульвовагинит, вагинальный кандидоз или иные грибковые вульвовагинальные инфекции; редко – инфекции мочевыводящих путей, цистит, грибковые инфекции, герпетические поражения полости рта, вирусные инфекции, бронхит, мастит, инфекции верхних дыхательных путей, цервицит, синусит, сальпингоофорит, грипп, кандидоз;
- опухоли (злокачественные и доброкачественные): редко – миома матки, липома молочной железы;
- лабораторные исследования: редко – гиперхолестеринемия, увеличение концентрации триглицеридов в крови;
- общие нарушения: нечасто – астения, изменение веса, повышенная утомляемость, плохое самочувствие; редко – увеличение температуры тела, гриппоподобные состояния, боли в груди, периферические отеки.
При врожденном ангионевротическом отеке эстрогены могут усугубить/индуцировать симптомы ангионевротического отека.
Фармакокинетика
Таблетки очень быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт после приема. Метаболизм составляющих веществ происходит в кишечнике и печени. После однократного приема лекарственного средства продукты его распада выводятся из организма приблизительно через десять часов. В случае, когда препарат принимается регулярно, его выведение занимает более продолжительный промежуток – до пятнадцати часов.
В равной степени продукты распада таблеток выводятся кишечником и почками.
Показания к применению
По отзывам женщин о «Диециклене» можно сделать вывод о том, что назначается препарат в основном в качестве гормонального контрацептива. В этом случае его можно спокойно принимать на протяжении нескольких лет.
Также довольно распространены случаи, когда врачи рекомендуют данные таблетки женщинам, страдающим от акне. В этой ситуации гормональная терапия в течение шести месяцев дает очень хороший эффект. Нередко «Диециклен» назначают и при умеренной себорее.
Эндометриоз тоже относится к списку заболеваний, при которых описываемый нами лекарственный препарат показывает себя крайне эффективным. Чаще всего при этой проблеме таблетки назначают женщинам после 40. Отзывы о «Диециклене», оставленные этой категорией пациенток, содержат множество положительных комментариев. Поэтому можно сделать вывод, что в случае возникновения эндометриоза врачи могут смело рекомендовать лекарственное средство как очень эффективное.
Противопоказания к применению
Несмотря на то что в отзывах о таблетках «Диециклен» часто дается информация об их безопасности, стоит иметь в виду, что они имеют ряд противопоказаний. При некоторых болезнях и проблемах со здоровьем принимать этот препарат категорически нельзя. Поэтому стоит перед покупкой лекарства проконсультироваться со своим врачом и получить его одобрение.
Список противопоказаний крайне широк:
- большая часть сердечных заболеваний, тромбоз и болезни сосудов;
- ожирение;
- курение (особенно в возрасте старше тридцати пяти лет);
- непереносимость или повышенная чувствительность к лактозе, сое и арахису;
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли;
- болезни почек и печени;
- индивидуальная непереносимость препаратов.
Также ни в коем случае нельзя принимать таблетки во время беременности. Если вы кормите малыша грудью, то тоже воздержитесь от «Диециклена». В этом случае начинать прием разрешено только после прекращения ГВ и консультации с врачом.
Кроме уже перечисленных противопоказаний существует список заболеваний, при которых назначение препарата необходимо проводить с большой осторожностью. Если же таблетки выписаны, то пациентка должна находиться под постоянным контролем специалиста и регулярно сдавать анализы. К подобным проблемам можно отнести следующие:
- заболевания, обострившиеся и/или появившиеся во время беременности;
- послеродовой период;
- депрессивные состояния;
- ангионевротический отек (в первую очередь наследственный);
- мигрени;
- серьезные травмы;
- красная волчанка.
Имейте в виду, что при наличии любой из перечисленных выше проблем прием препарата несет ряд опасностей для организма. Поэтому необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы «Диециклена» (в отзывах врачей они обычно указываются максимально подробно) перед началом лечения. Только в этом случае вы сможете быть спокойны за свое здоровье.
Диециклен (Diecyclen)
Нерегулярный прием может привести к ациклическим кровотечениям и снижать контрацептивную эффективность препарата.
Перед началом или возобновлением применения препарата рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. При применении препарата необходимо не реже 1 раза в 6 мес проводить профилактические контрольные обследования.
Препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и др. заболеваний, передающихся половым путем.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Возможно возникновение венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легочной артерии при применении гормональных контрацептивов. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола), составляет до 4 на 10 тыс. женщин в год в сравнении с 0.5-3 на 10 тыс. женщин, не использующих пероральные контрацептивы. Однако частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью (6 на 10 тыс. беременных женщин в год).
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен или вен и артерий сетчатки. Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Женщине необходимо прекратить прием препарата н обратиться к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза, которые могут включать одностороннюю боль в нижней конечности и/или отек; внезапную сильную боль в груди; с иррадиацией или без в левую руку; внезапную одышку; внезапные приступы кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; коллапс с или без парциального припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; «острый» живот.
Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается: с возрастом, у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет), при наличии семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте), ожирения дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболевании клапанов сердца, длительной иммобилизации, обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы, фибрилляции предсердий.
При длительной иммобилизации, в случае серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы желательно прекратить применение препарата (в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 нед до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.
Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Нарушения микроциркуляции также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, болезни Крона, язвенном колите и серповидно-клеточной анемии.
Опухоли
Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время (относительный риск 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо применявших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.
В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
Другие состояния
Женщины с гипертриглицеридемией или семейным ее анамнезом могут иметь повышенный риск развития панкреатита при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя небольшое повышение артериального давления (АД) было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и повышением АД не установлена Тем не менее, если во время их приема развивается стойкая, клинически значимая артериальная гилертензия, целесообразна отмена комбинированных пероральных контрацептивов и лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.
Влияние на менструальный цикл
На фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные (ациклические) кровотечения («мажущие» кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.
Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.
У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение «отмены». Если прием комбинированных пероральных контрацептивов проводился в соответствии с указаниями, то беременность маловероятна Тем не менее, если до этого прием комбинированных пероральных контрацептивов проводился нерегулярно, или если отсутствуют подряд два кровотечения «отмены», то до продолжения приема препарата необходимо исключить беременность.
Влияние на показатели лабораторных тестов
Применение пероральных комбинированных контрацептивных препаратов может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных анализов, включая биохимический анализ крови (показатели функции печени, щитовидной железы, почек и надпочечников, концентрации транспортных белков в плазме крови (таких как ГСПГ), углеводного обмена, фракций липидов/липопротеинов), а также показатели коагуляции и фибринолиза. Тем не менее, изменения этих показателей остаются в рамках нормальных значений.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Данных об отрицательном влиянии препарата Диециклен на способность к управлению транспортными средствами и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.
«Диециклен»: инструкция по применению
В отзывах женщин часто можно встретить жалобы на то, что инструкция, вложенная в упаковку, крайне запутанная. Поэтому мы решили прояснить данный вопрос в статье, чтобы читательницы не гадали, как именно необходимо принимать препарат.
Если ориентироваться на общие рекомендации, то «Диециклен» нужно пить один раз в день. Лучше делать это в одно и то же время. После того как вы выпьете все таблетки в блистере (а их там двадцать одна), необходимо сделать семидневный перерыв. В данный период обычно начинаются кровянистые выделения. На восьмой день женщина должна возобновить прием лекарства. При этом кровотечение еще может и не закончиться.
Особые указания по приему
Из-за большого количества противопоказаний, прежде чем начать пить препарат, важно пройти комплексное обследование.
- Во время всего периода употребления таблеток 1 раз в 6 месяцев обязательно проходить контрольные обследования.
- Снижение защитного эффекта от незапланированного зачатия наблюдается при нерегулярном приеме.
- Препарат не сможет оказать защитное действие против половых венерических и инфекционных болезней.
- Нерегулярные выделения крови могут быть в первые месяцы приема лекарства.
- Препарат влияет на показатели определенных анализов крови.
Особенности, о которых женщины должны знать
Довольно часто пациентки переходят на «Диециклен» после приема других препаратов. Поэтому необходимо соблюдать несколько правил, в противном случае эффективность таблеток может существенно снизиться.
Итак, если вы до «Диециклена» не принимали иных гормональных лекарственных средств, то первая таблетка должна выпиваться в первый же день менструального цикла. В случае пропуска этого момента принять препарат можно вплоть до пятого дня цикла.
Тем женщинам, которые ранее использовали пластыри или вагинальные кольца, выпить таблетку «Диециклена» нужно в день удаления кольца или снятия пластыря.
Если вы практиковали контрацепцию с помощью инъекций, то начало приема должно совпасть с днем, когда вы не сделали очередной укол.
Имейте в виду, что после пропуска приема эффект препарата сохраняется на протяжении двенадцати часов. Однако в дальнейшем вам придется выпить сразу две таблетки и затем продолжить прием в обычном режиме.
Совместимость Диециклена с алкоголем
По данным клинических исследований, всасываемость гормонов и алкоголя разная, что делает процессы их переработки независящими друг от друга. Но доза последнего должна быть разумной.
Важно: обязателен перерыв между приемами таблетки и алкогольного напитка. Рекомендуемое время – от 3 до 5 часов.
Если было превышение допустимой алкогольной нормы, потребуется пропустить следующую таблетку и пару дней не вступать в интимную связь.
«Диециклен»: инструкция по применению при эндометриозе
В отзывах, как мы уже упоминали ранее, женщины дают препарату высокую оценку при лечении эндометриоза. В случае назначения препарата при возникновении данного заболевания, принимать его необходимо согласно общей инструкции.
Главной целью будет являться лечебный эффект, а предохранение от нежелательной беременности станет всего лишь приятным сопутствующим бонусом.
Отзывы врачей о препарате
Почему специалисты так часто рекомендуют своим пациенткам именно это лекарственное средство? Все просто. Они видят в нем в основном плюсы, среди которых особенно выделяют невысокую стоимость, эффективность, надежность и минимальное количество побочных действий. К тому же доказано, что «Диециклен» хорошо подходит большему количеству женщин.
