Триметазидин МВ 35 мг. Отзывы кардиологов, инструкция по применению, цена

Форма выпуска и состав препарата

Триметазидин с модифицированным высвобождением активного вещества выпускают в форме круглых двояковыпуклых таблеток белого окраса, которые покрыты оболочкой розового цвета. Таблетки помещены в ячеистые прозрачные блистеры в количестве 10 шт. В упаковке может содержаться по 3,6 и 12 блистеров, а также инструкция по применению.

Лечебное действие таблеток обеспечено следующим составом:

Наименование компонента	Действие составляющих
Основной элемент
Триметазидина дигидрохлорид в количестве 35 мг на 1 таблетку	Вещество нормализует кислородное обеспечение органов и тканей, а также регулирует энергетический обмен.
Вспомогательные составляющие ядра таблетки
Безводный гидрофосфат кальция	Элемент активизирует передачу нервных импульсов, восстанавливает работу сердца и сосудов, а также участвует в процессах роста костных тканей.
Гипромеллоза	Компонент является стабилизатором и загустителем.
Диоксид кремния коллоидный	Вещество притягивает яды, аллергены и токсины, и выводит их из организма. Дополнительно элемент придает таблеткам нужную прочность и улучшает их распад в пищеварительном тракте.
Кросповидон	Придает таблеткам нужную текстуру, а также улучшает распад таблеток в пищеварительном тракте.
Тальк	Используется в ядре таблетки в качестве противовоспалительного и антибактериального компонента. Дополнительно вещество является источником магния и кремния.
Магния стеарат	Загуститель, придает таблеткам нужную текстуру и позволяет сохранять заданную форму.
Компоненты оболочки
Поливиниловый спирт	Создает на таблетке нужную защитную пленку.
Титана диоксид	Краситель, придает оболочке нужный оттенок.
Макрогол	Облегчает скольжение таблетки по пищеварительному тракту.
Тальк	В оболочке вещество облегчает проглатывание таблетки и дальнейшее ее скольжение по пищеварительному тракту.
Краситель железа оксид желтый, красный и черный	Красители придают оболочке требуемый оттенок и дополнительно нормализуют показатель железа в крови.

Вспомогательные компоненты ядра таблетки улучшают всасывание основного элемента таблеток.

Фармакологические свойства

Препараты с содержанием триметазидина дигидрохлорида классифицируются как парциальные ингибиторы окисления жирных кислот. Их характеризуют следующие свойства, влияющие на митохондрии и процесс энергетического обмена:

торможение процесса клеточного окисления всех жирных кислот, путем блокирования основного фермента окисления (3-кетоацилтиолазы);
усиление гликолиза (утилизация глюкозы, даже при сниженном поступлении кислорода);
стимуляция продукции АТФ, основного источника энергии для всех биохимических процессов в клеточных структурах;
подавление свободнорадикального окисления и взаимодействия метаболитов со свободным кислородом, что необходимо для предотвращения образования в клетках токсичных соединений;
снижение концентрации АДФ, АМФ, молочной кислоты (лактата);
предотвращение ацидоза, который сопровождается накоплением токсичных продуктов метаболизма и снижением уровня кислорода в тканях и органах.

Совокупность свойств Триметазидина позволяет повысить уровень кислорода, снизить его нормопотребление клетками миокарда и нормализовать работу кардиомиоцитов и нейронов головного мозга.

Клиническое значение имеет способность лекарственного средства сокращать частоту и длительность приступов при ишемической болезни сердца и стенокардии. При терапии ИБС наблюдается антитромбоцитарное действие, поскольку активное вещество препятствует увеличению динамической вязкости крови. Известно также, что таблетки Триметазидин помогают не только от сердечно-сосудистых заболеваний, но оказывают положительное действие и на другие органы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Триметазидин МВ 35 мг (отзывы кардиологов описывают высокую эффективность медикамента) восстанавливает кислородное обеспечение органов и тканей благодаря следующему воздействию активного вещества на организм:

нормализуется деятельность мышечных клеток сердца, за счет чего кровь, обогащенная кислородом, лучше поступает к тканям;
защищает ткани сердца и сосудов;
активизируется функционирование нервных клеток головного мозга, в итоге оптимизируется работа органов и тканей всего организма;
восстанавливает состояние тканей глаз, в том числе сетчатки;
эритроциты активнее участвуют в транспортировке кислорода;
ткани лучше и «рациональнее» используют кислород;
нормализуются обменные процессы и энергетический метаболизм;
снижает вредное воздействие свободных радикалов за счет укрепления мембран клеток;
увеличивается коронарный резерв, за счет этого снижается риск нарушения кровоснабжения при усиленных физических нагрузках;
регулирует концентрацию калия, кальция и натрия в клетках;
устраняет боли в груди, вызванные нарушениями работы сердца;
препятствует развитию скачков давления при физических нагрузках.

После приема таблеток максимальное количество активного компонента обнаруживается в крови приблизительно через 5 часов и может сохраняться до 24 часов. Выводится препарат из организма преимущественно через почки (с мочой).

Характеристика препарата

Триметазидин является одним из средств-антигипоксантов с поливалентным действием. Медицинское назначение этой группы препаратов заключается в насыщении тканей и органов кислородом. Особое значение применение этого лекарственного средства имеет для больных с кардиологическими и нейрососудистыми заболеваниями.

Активное действующее вещество влияет на нейроны головного мозга и кардиомиоциты — клетки, из которых состоит миокард.

Эффективное действие препарата обусловлено следующими факторами:

Улучшение обменных процессов
. Триметазидин снижает риски гипоксического повреждения нейронов и клеток миокарда, оптимизирует обмен мембранных фосфолипидов, снижает проницаемость мембранных стенок.
Защита от накопления токсичных соединений перекисного окисления липидов
. Вследствие нормализации процесса гликолиза снижается образование лактата и фосфатных соединений.
Антиишемические свойства
. Как в монотерапии, так и в комплексе антиангинальной гемодинамической терапии оптимизируется сократительная способность миокарда левого желудочка, возрастает толерантность к нагрузкам. В комбинации с неселективными бета-адреноблокаторами и нитратами препарат имеет более выраженное действие.

Одним из положительных качеств Триметазидина является отсутствие выраженного влияния на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Показания к применению

Таблетки Триметазидин ВМ можно использовать только после назначения врача для устранения следующих патологий:

нарушение кровоснабжения сердечной мышцы миокарда;
для устранения и профилактики появления болей в области сердца;
нарушение состояния сосудов, в том числе воспалительного характера;
нарушение кровоснабжения в глазных тканях;
ухудшение состояния сетчатки глаз (в комплексной терапии);
диагностирование кислородного голодания тканей головного мозга;
наличие шума в ушах, нарушение координации движения, сильные головокружения, вызванные кислородным голоданием тканей.

Также медикамент могут назначать спортсменам для укрепления тканей сердца.

Противопоказания

Триметазидин МВ 35 мг (отзывы кардиологов предупреждают об опасности использования медикамента при наличии противопоказаний) нельзя использовать в следующих случаях:

усиленная восприимчивость к составу таблеток;
наличие заболеваний, которые сопровождаются тремором конечностей или синдромом беспокойных ног;
почечная недостаточность в тяжелой форме или в стадии обострения;
низкий показатель давления;
период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Не исключено вредное влияние таблеток на плод, а также проникновение активного компонента в грудное молоко.

При патологиях почек с умеренной степенью тяжести, а также в возрасте после 75 лет использовать медикамент можно только под контролем врача и по индивидуальной дозировке.

Инструкция по применению, дозировка

Триметазидин МВ 35 мг назначается лечащим специалистом, (терапевт, кардиолог) только после обследования пациента с целью исключения наличия противопоказаний и ограничений в применении таблеток. Соблюдение правил использования медикамента обеспечивает высокую терапевтическую эффективность препарата, которая отражается в многочисленных отзывах.

Дозировка таблеток и требуемый курс лечения зависят от возраста, цели приема, тяжести патологии, а также от общего состояния пациента. Далее в таблице указаны примерные дозировки Триметазидина с учетом перечисленных параметров. Точная дозировка и курс назначаются только лечащим врачом.

Ограничительные факторы	Разовая и суточная дозировка	Особенности применения
Нарушение кровоснабжения миокарда (принимать таблетки следует до нормализации состояния)
Возраст от 18 до 75 лет	Требуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в течение дня	В зависимости от тяжести патологии врач может назначить комплексные прием медикаментов.
Умеренная почечная недостаточность	Используют по 1 таблетке в утренние часы	Прием таблеток должен производиться строго под контролем врача, особенно первые 3 дня. При необходимости врачом может производиться корректировка дозировки.
Возраст старше 75 лет	Следует принимать в сутки 1,5 таблетки. 1 таблетку необходимо употреблять за завтраком и 1/2 таблетки во время ужина.	Если у пациента отсутствуют хронические патологии и на прием таблеток организм отреагирует нормально, то врач может увеличить дозировку до 2 таблеток в сутки.
При невыраженной стенокардии (боли в области сердца после физических и эмоциональных нагрузок)
Возраст от 18 до 75 лет	Требуется принимать по 1 таблетке утром и вечером	Использовать Триметазидин МВ следует на протяжении 15-20 дней. Дальнейшее продолжение курса может назначаться врачом по динамике лечения.
Умеренная почечная недостаточность	Используют по 1 таблетке, только в утренние часы	Длительность применения препарата составляет 7-14 дней. Далее, по общему состоянию пациента, производится корректировка лечения. Также врач определяет возможность продолжения курса терапии.
Возраст старше 75 лет	Назначают по 1 таблетке в утренние часы	При выраженных болях и если пациент переносит прием таблеток нормально, то врач может увеличить дозировку до 1,5 таблеток в сутки. Суточную дозировку можно делить на 2-3 приема. Продолжительность курса лечения подбирается индивидуально.
Для профилактики развития стенокардии
Возраст от 18 до 75 лет	Рекомендовано принимать по 1 таблетке 1-2 раза в сутки	Точная дозировка зависит от того на сколько у пациента выражена склонность к данной патологии. Принимать таблетки следует 14-20 дней. Далее необходим перерыв 1 месяц.
Умеренная почечная недостаточность	Используют по 0,5 таблетки 1 раза в течение дня	Возможность приема препарата с целью профилактики патологии, а также длительность лечебного курса требуется уточнять у лечащего врача.
Возраст старше 75 лет	Назначают по 0,5 таблетки 1-2 раза в сутки	Дозировка и продолжительность терапии подбираются по общему состоянию пациента.
При нарушении состояния сетчатки глаза
Возраст от 18 до 75 лет	Рекомендовано принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки	Лечение используется комплексное, при этом подбор медикаментов осуществляется лечащим специалистом.
Умеренная почечная недостаточность	Разрешено использовать по 0,5 таблетки 1-2 раза в сутки	Если требуется комплексная терапия, то специалист должен подтвердить или опровергнуть возможность применения Триметазидина.
Возраст старше 75 лет	Используют по 0,5 таблетки 2 раза в течение дня	Эффективность использования препарата в данном возрасте устанавливается офтальмологом.
При кислородном голодании клеток головного мозга
Возраст от 18 до 75 лет	Рекомендовано принимать по 1 таблетке 3 раза на протяжении дня	Длительность приема Триметазидина зависит от динамики терапии.
Умеренная почечная недостаточность	Назначают по 1 таблетке, принимать которую следует в утренние часы	Продолжительность курса зависит от реакции почек на использование медикамента.
Возраст старше 75 лет	Используют по 1 таблетке 1-2 раза в сутки	Дозировка медикамента зависит от общего состояния пациента.
Нарушение кровоснабжения из-за ухудшения состояния сосудов
Возраст от 18 до 75 лет	Назначают по 1 таблетке 2 раза в течение дня	Продолжительность употребления таблеток может составлять около 30 дней. В зависимости от тяжести патологии может быть назначено комплексное лечение.
Умеренная почечная недостаточность	Используют по 0,5 таблетки утром и вечером	При нормальной реакции организма на прием таблеток, длительность курса может составлять примерно 3 недели.
Возраст старше 75 лет	Принимать необходимо по 1 таблетки в утренние часы	После 75 лет рекомендовано комплексное лечение, которое подбирается специалистом по общему состоянию пациента.
Спортсменам для укрепления тканей сердца
Возраст от 18 до 75 лет	Требуется принимать по 1 таблетке раз в сутки примерно за 4 часа до начала тренировок	Продолжительность приема средства составляет ориентировочно 30 дней.
Умеренная почечная недостаточность	Рекомендовано использовать по 1 таблетке приблизительно за 2 часа до начала физической нагрузки	Принимать Триметазидин следует примерно 14-20 дней. Более длительное использование нужно уточнять у врача.

Принимать таблетки Триметазидин МВ следует в процессе приема пищи и запивать водой в количестве примерно 100 мл.

Триметазидин или Милдронат – что лучше для сердца

Производитель: Латвия, Польша, Словакия
Форма выпуска: капсулы, раствор

Действующее вещество: мельдоний

Синонимы: Кардионат, Идринол, Мельдоний

Препараты имеют отличие в механизме воздействия на липиды. Если Милдронат воздействует на интенсивность метаболизма жирных кислот, то Триметазидин меняет скорость их утилизации.

Оба препарата одинаково увеличивают физическую выносливость организма. Но при стенокардии дозы Триметазидина будут меньше, по сравнению с аналогом, при одинаковом эффекте.

Милдронат больше подойдет для здоровых людей, испытывающих интенсивные физические нагрузки.

Продолжительность приема препаратов отличается: Триметазидин принимается курсом

6 месяцев, Милдронат – 6 недель.

Допускается принимать эти препараты вместе. Более того, такая комбинация защищает клетки миокарда после операции аортокоронарного шунтирования и других видов пластики сосудов.

Побочные действия

Прием таблеток Триметазидина МВ может вызвать развитие следующих побочных эффектов:

тошнота, боли в животе, рвота;
запор или наоборот диарею;
развитие воспалительных процессов в печени;
головная боль и сильное головокружение;
тремор конечностей и появление шаткой походки;
нарушение равновесия;
нарушение качества сна, выражается бессонницей или наоборот повышенной сонливостью;
кожные высыпания, зуд, отечность тканей и иные признаки аллергической реакции, в том числе и отек Квинке;
ощущение сердцебиения;
нарушение тонуса мышц;
прилив крови к лицу;
учащение количества сердечных сокращений;
понижение показателя давления;
снижение количества тромбоцитов в крови, опасно развитием кровотечений.

Наиболее часто отмечается развитие сильной усталости, без повышения физических или умственных нагрузок. Побочные эффекты обычно проходят самостоятельно (после отмены медикамента) в течение 4 месяцев.

Рибоксин

Производитель: Россия, Белоруссия, Китай
Форма выпуска: таблетки, раствор для внутривенных инъекций

Действующее вещество: инозин

Синонимы: Инозин, Atorel, Inotin, Irpelen, Oxiamin, Тrоphicardyl и др.

Рибоксин – это антигипоксант и антиаритмик, предшественник АТФ. Улучшает обменные процессы в миокарде, вследствие чего увеличивается сократительная способность сердца.

Усиливает способность тканей к самовосстановлению, особенно сердечной мышцы и слизистой пищеварительного тракта.

Рибоксин назначается для комплексного лечения таких заболеваний сердца, как ишемическая болезнь, стенокардия, нарушения ритма. Является вспомогательным средством при лечении болезней печени.

Не относится к препаратам выбора для экстренной помощи. Длительный прием данного аналога требует контроля уровня мочевой кислоты в крови.

Передозировка

Триметазидин МВ 35 мг (отзывы кардиологов о препарате преимущественно положительные) следует употреблять строго в дозировке назначенной врачом. При использовании медикамента в превышенной дозе возможно усиление побочных эффектов.

Точные клинические симптомы не известны, так как на данный момент не было зарегистрировано ни одного случая передозировки таблетками. При употреблении медикамента в большой дозе требуется промывание желудка, далее производится лечение по симптомам.

Особые указания

Перед назначением таблеток Триметазидин МВ специалист должен обговорить с пациентом особенности применения медикамента, которые заключаются в следующем:

Триметазидин МВ не следует использовать самостоятельно при тяжелых приступах стенокардии;
препарат противопоказан к применению при диагностировании инфаркта миокарда (в первые 2-3 дня);
если при приеме таблеток приступы стенокардии не проходят или наоборот, прогрессируют, то требуется корректировка дозировки или замена медикамента на аналог;
пациенты после 60 лет должны проходить лечение под контролем врача, так как препарат может вызвать тремор конечностей. Данный побочный эффект чаще проявляется в пожилом возрасте и может прогрессировать;
при выраженном треморе конечностей или развитии сильно шаткой походки, прием таблеток необходимо сразу прекратить.

Так как препарат может вызывать сонливость и тремор конечностей, то при прохождении курса требуется водить транспорт и выполнять опасные работы с осторожностью.

Аналоги

Триметазидин МВ 35 мг (отзывы кардиологов запрещают производить замену средства самостоятельно) при наличии противопоказаний или проявлении негативной реакции можно отменить, и использовать следующие аналоги, которые рассмотрены далее в таблице.

Preductal

Наименование аналога, цена и условия продажи	Форма выпуска, активный компонент и его действие	Особенности и правила применения аналога
Предизин. Стоимость за 60 таблеток 500 руб. Продается по рецепту.	Выпускается в таблетках. Активное вещество аналогичное Триметазидину содержится в количестве 35 мг на одну таблетку. В итоге действие медикамента на организм полностью идентично оригиналу.	Показания и противопоказания к использованию Предизина схожи с Триметазидином. Таблетки требуется принимать по 1 шт. 1-2 раз в сутки. Продолжительность лечения подбирается индивидуально. Побочные эффекты на использование медикамента аналогичны оригиналу.
Антистен МВ. Стоимость за 60 таблеток 300 руб. Отпускается по рецепту.	Производится в таблетках. Основной элемент идентичен Триметазидину. Поэтому действие лекарственного средства аналогично оригиналу.	Противопоказания, побочные эффекты и показания к приему таблеток Антистен МВ полностью аналогичны оригиналу. Прием препарата следует осуществлять по 1 таблетке 1-2 раза на протяжении дня. Длительность курса устанавливается индивидуально.
Римекор. Цена за 60 таблеток 500 руб. Продается по рецепту. Читайте также: Гликлазид МВ, 30 шт., 60 мг, таблетки с модифицированным высвобождением	Медикамент выпускают в форме таблеток. Главным компонентом препарата является также триметазидин в количестве 20 мг на таблетку. Лечебный эффект средства аналогичный оригиналу, но менее выраженный из-за меньшей концентрации главного вещества.	Показания к использованию таблеток схожи с оригиналом. Противопоказания к употреблению также схожи, только Римекор дополнительно нельзя использовать при тяжелых патологиях печени. Принимать препарат следует по 2-3 таблетки 2-3 раза в течение дня. Продолжительность курса подбирается индивидуально. Побочные эффекты на использование средства проявляются в виде кожного зуда, тошноты и учащения сердцебиения.
Ангиозил ретард. Стоимость за 60 таблеток 500 руб. Отпускается по рецепту.	Препарат производят в форме таблеток, активным веществом в которых тоже является триметазидин в количестве 35 мг на таблетку. В итоге терапевтическое действие медикамента аналогичное.	Показания, побочные эффекты и противопоказания к использованию медикамента полностью схожи с оригиналом. Употреблять Ангиозил ретард следует по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Длительность курса подбирается по динамике лечения.
Предуктал МВ. Стоимость за 60 таблеток 1500 руб. Продается по рецепту.	Производится медикамент в форме таблеток с аналогичным действующим веществом в количестве 35 мг на одну таблетку. Терапевтическое действие Предуктала МВ идентично Триметазидину.	Побочные эффекты, показания и противопоказания к использованию таблеток Предуктал МВ идентичны оригиналу. Принимать средство следует по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
Медьдоний. Стоимость за 40 капсул 200 руб. Продается по рецепту.	Выпускается медикамент в форме капсул и раствора для инъекций. Действующее вещество препарата (мельдоний) нормализует работу сердца, а также активизирует метаболизм и препятствует развитию кислородного голодания.	Показания к применению капсул аналогичны оригиналу, дополнительно средство используют для облегчения состояния при похмелье и в восстановительный период после операций. Противопоказания к применению капсул аналогичны Триметазидину. Дозировка капсул подбирается по общему состоянию пациента. Длительность курса составляет от 4 до 6 недель. Прием медикамента может сопровождаться повышенным возбуждением, скачками давления и болями в животе.

Выбор аналога подбирается строго врачом с учетом противопоказаний и состояния больного. Если Триметазидин необходимо заменить из-за непереносимости активного вещества, то следует использовать аналоги с иным действующим компонентом.

Триметазидин или Предуктал – что лучше и эффективнее, в чем разница

Производитель: Польша
Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид

Синонимы: Ангиозил ретард, Антистен, Кардитрим, Прекард и др.

Предуктал ОД и Триметазидин содержат в составе одинаковое действующее вещество, используются при лечении одних и тех же нозологий. Оба покрыты специальной оболочкой, которая обеспечивает равномерное всасывание препарата и постоянную концентрацию в крови. При необходимости можно заменить одно средство на другое. Но по мнению экспертов-кардиологов, именно триметазидин является идеальным допингом для сердечной мышцы.

Небольшие отличия у аналога имеются. Триметазидин имеет 2 формы выпуска – таблетки и капсулы. Предуктал выпускается только в капсулах.

Препараты отличаются между собой стоимостью. Триметазидин дешевле аналога, причем существенно: упаковка обойдется в 100–120 рублей. За Предуктал придется отдать около 1500 рублей.

Цена

Среднюю стоимость таблеток можно уточнить у лечащего врача, после назначения медикамента. Цена за Триметазидин зависит не только от региона покупки препарата и вида аптеки, но и количества таблеток в упаковке. Далее в таблице представлен диапазон цен по России.

Количество таблеток	Минимальная стоимость, руб.	Максимальная стоимость, руб.
30	115	140
60	150	185

Триметазидин ВМ 35 мг считается эффективным препаратом для предотвращения развития стенокардии. По отзывам врачей и пациентов, медикамент устраняет симптомы кислородного голодания тканей ориентировочно в течение 3 дней. При этом следует учитывать, что для достижения данных результатов необходимо строго соблюдать дозировку, которая назначается кардиологом или терапевтом.

Автор: Котлячкова Светлана