Церебролизин: инструкция по применению (ампулы, уколы)

Церебролизин представляет собой комплекс пептидов, которые получают из мозга свиньи. Препарат врачи Юсуповской больницы применяют в составе комплексной терапии заболеваний центральной нервной системы. Церебролизин на 25% состоит из низкомолекулярных пептидов и на 75% – из свободных аминокислот. В препарате присутствуют в высокой концентрации микроэлементы (магний, фосфор, калий, селен) и витамины. Таблетки церебролизина в аптечной сети отсутствуют.

Церебролизин выпускают в виде прозрачного раствора янтарного цвета. Препарат вводят внутримышечно, внутривенно струйно и капельно. По показаниям после курса терапии в виде инъекций неврологи назначают таблетки аналогов церебролизина. Их цена невысокая. Лекарственные средства содержат другие активные ингредиенты, но оказывают такое же действие, как и церебролизин. Какой препарат назначить, неврологи решают, изучив результаты исследований, полученных с помощью новейших аппаратов Европы и США.

Фармакологическое действие

Препарат является стимулятором нейрометаболических процессов (оказывает ноотропное действие).

Депротеинизированный гидролизат вещества мозга свиней стимулирует процессы дифференцировки клеток, улучшает функциональное состояние клеток нервной системы и активизирует механизмы защиты и обновления.

Проводившиеся на животных эксперименты показали, что содержащиеся в Церебролизине биологически активные аминокислоты и пептиды оказывают непосредственное влияние на нейрональную и синаптичекую пластичность, что в свою очередь способствует улучшению высших мозговых функций.

Церебролизин или Актовегин – что лучше для сосудов взрослому

Актовегин – аналог уколов Церебролизин, также выпускающийся в таблетках для поддерживающей терапии. Он основан на гемодеривате крови телят. Среди лечебных эффектов – активизация обмена веществ в тканях, улучшение трофических процессов и стимуляция регенерации.

Чтобы разобраться, что лучше – Актовегин или Церебролизин, можно ли одновременно принимать эти препараты, необходимо сравнить их:

• оба лекарства обладают ноотропным действием;
• при ишемическом инсульте, деменции, неврологических патологиях возможно использование любого медикамента;
• Церебролизин лучше для улучшения когнитивных функций – памяти, внимания, обучаемости;
• Актовегин чаще назначается при нарушении периферического кровообращения и диабетической полинейропатии;
• возможно совместное использование, причем в один шприц два лекарства набирать нельзя.

Что лучше в конкретном случае, определяется врачом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В результате исследований с использованием моделей церебральной ишемии головного мозга удалось установить, что применение лекарственного препарата позволяет:

• уменьшить инфаркт;
• предотвратить развитие отеков;
• стабилизировать микроциркуляцию;
• нормализовать когнитивные и неврологические нарушения;
• вдвое повысить показатели выживаемости.

На основании исследований с использованием моделей болезни Альцгеймера позволили сделать следующий вывод: помимо того, что препарат оказывает непосредственное действие на нейроны, он также способствует увеличению количества молекул, осуществляющих транспорт глюкозы через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер), и как следствие, компенсирует критический энергетический дефицит в организме.

Количественный анализ энцефалограмм здоровых людей и пациентов, у которых диагностирована сосудистая деменция, показал, что на фоне применения лекарства Церебролизин:

• существенно повышается нейрональная активность (показатели активности дозозависимы);
• объективно улучшаются высшие мозговые функции;
• повышается способность к самообслуживанию и выполнению повседневных задач (как следствие — пациент в меньшей степени нуждается в постороннем уходе);

Препарат обладает нейротрофической активностью, что позволяет существенно замедлить, а в некоторых случаях остановить прогрессирование нейродегенеративных процессов.

В ходе экспериментов было выявлено, что Церебролизин не провоцирует образования антител или развития анафилактических реакций, не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и не оказывает влияния на гемагглютинацию эритроцитов.

Поскольку полученная из свиного мозга протеолитическая пептидная фракция включает короткие биологически активные пептиды, подобные или идентичные тем, которые продуцируются в организме, провести точный фармакокинетический анализ препарата не представляется возможным.

На основании данных о фармакодинамике препарата был сделан вывод, что после разового введения препарата нейротрофическая активность гидролизата в плазме крови определяется на протяжении 24 часов.

Компоненты Церебролизина обладают способностью проникать через ГЭБ. Доклинические исследования in vivo позволили установить идентичное фармакодинамичекое действие препарата на ЦНС при введении его в желудочки головного мозга и при периферическом введении. Эти исследования являются непрямым подтверждением способности Церебролизина проходить через клеточные мембраны ГЭБ.

Механизм действия церебролизина

Церебролизин является пептидным препаратом, который получают с помощью стандартизированного ферментативного расщепления обезжиренных белков головного мозга свиней. Пептиды, которые содержатся в церебролизине, представляют собой фрагменты ряда нейротрофических факторов головного мозга, нейротрофического фактора, инсулинового фактора роста-1 и инсулинового фактора роста-2. Нейротрофические факторы церебролизина проявляют нейропротективное и нейрорегенераторное действие в нервной ткани, усиливают нейропластичность и стимулируют образование нейронов. Клиническая эффективность церебролизина подтверждена для лечения ишемического инсульта, деменции (болезни Альцгеймера, сосудистой деменции) и травматического повреждения головного мозга.

Церебролизин оказывает мультимодальное и плейотропное действие. Термин «мультимодальное действие» указывает на то, что церебролизин проявляет все вышеперечисленные эффекты: нейропротекцию и нейрорегенерацию (нейропластичность, нейрогенез). Термин «плейотропное действие» свидетельствует о том, что церебролизин проявляет все компоненты нейропротекторного действия.

Антиоксидантное действие церебролизина заключается в уменьшении ферментативной активности основных ферментов, которые активируются при окислительном (оксидативном) стрессе. Делает он это за счёт уменьшения образовании супероксид-аниона и перекиси водорода, которые являются субстратами данных ферментов. Церебролизина обладает способностью уменьшать образование гидроксильных радикалов.

Церебролизин также оказывает следующее действие:

• Противовоспалительное (в нервной ткани);
• Антиапоптотическое (уменьшает выраженность программированной гибели нейронов);
• Антиамилоидное (уменьшает образование депозитов Aβ и внутриклеточных TAU-клубков при болезни Альцгеймера).

Церебролизин увеличивает нейропластичность головного мозга – усиливает образование нервных отростков и вовлечение их в синаптические контакты. Препарат усиливает образование нейронов как в здоровом мозге, так и при его патологическом повреждении.

Показания к применению Церебролизина

Показаниями к применению Церебролизина являются:

• органические поражения, метаболические расстройства и дегенеративные заболевания НС (в особенности болезнь Альцегеймера);
• осложнения, развившиеся на фоне перенесенного инсульта;
• травмы головного мозга и их последствия (состояния после нейрохирургической операции, перенесенные сотрясения мозга и закрытые ЧМТ);
• задержка психического развития у детей;
• психические расстройства, которые сопровождаются ухудшением памяти, рассеянностью и т.д..

Показания

Церебролизин показан при многих неврологических заболеваниях. Среди них:

• Болезнь Альцгеймера.
• Деменции различного генеза.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Ишемический инсульт.
• ЧМТ (сотрясение, ушиб мозга).
• Позвоночно-спинальная травма.
• Задержка умственного развития в педиатрической практике.
• Эндогенные депрессии, особенно при резистентности к антидепрессантам.

Побочные действия

В редких случаях уколы Церебролизина могут спровоцировать:

• потерю аппетита;
• депрессивные состояния;
• апатию;
• общую слабость;
• артериальную гипо- или гипертензию;
• синдром гипервентиляции легких;
• появление одышки;
• боль в груди;
• повышение утомляемости;
• появление гриппоподобных симптомов.

Иногда терапевтический эффект может сопровождаться ажитацией — сильным эмоциональным возбуждением с проявлениями агрессии, путаностью сознания, бессонницей.

Слишком быстрое введение препарата может стать причиной нарушений со стороны нервной системы, кожи и подкожных тканей: головокружения, появления тремора, сонливости, головной боли, ощущения жара, усиления потоотделения, зуда и покраснения кожи, высыпаний на коже (включая в том числе появление макулопапулезной сыпи), крапивницы.

В единичных случаях отмечались:

• реакции гиперчувстительности или аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, озноб и лихорадка;
• генерализованные эпилептические припадки;
• повышение судорожной активности;
• ощущение собственного сердцебиения, тахикардия, боли в сердце, аритмия (подобные симптомы возникали при слишком быстром введении препарата);
• диспепсия;
• тошнота и рвота;
• запор или диарея;
• реакции в месте введения препарата (эритема, жжение, местные воспалительные реакции);
• болезненные ощущения в области шеи, спины (в нижней ее части), конечностях.

Поскольку препарат нередко применяют для лечения людей преклонного возраста, некоторые из побочных эффектов, возникавших в период проведения клинических исследований, могут не иметь причинно-следственной связи с приемом Церебролизина (большинство из них возникает у этой категории пациентов не только на фоне применения лекарства).

Отдельные из выявленных побочные эффектов с одинаковой частотой возникали как у пациентов, проходивших курс лечения препаратом, так и у пациентов, принимавших плацебо (изменение артериального давления, тремор, тошнота, вялость, головокружения, одышка, тремор, диарея).

Ответы на вопросы

1. Церебролизин – по рецепту или нет?
   

   Да, препарат рецептурный и используется по назначению врача. Дозировка, курс лечения также определяются специалистом.

2. Как вводится Церебролизин – внутривенно или внутримышечно?
   

   Способ введения определяется врачом исходя из состояния пациента, тяжести заболевания, возраста. Лекарство до 5 мл вводится внутримышечно, до 10 мл внутривенно, свыше 10 мл назначается в виде капельниц с другими, разрешенными растворами.

3. Церебролизин повышает или понижает давление?
   

   Среди побочных эффектов при использовании лекарства и превышении дозировки – аритмия, учащения сердцебиения, повышение или понижение артериального давления.

Уколы Церебролизина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

В/в Церебролизин вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.

Согласно инструкции по применению Церебролизина, в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.

Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата).

Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение Церебролизина.

Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.

Рекомендованные суточные дозы:

• от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
• от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
• от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.

При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.

Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.

Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.

При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.

Производитель не выпускает препарат в таблетированной форме, поэтому искать инструкцию на таблетки Церебролизин бессмысленно.

Церебролизин раствор для внутримышечного введения 5 мл 5 амп

Церебролизин

— пептидергический ноотроп, обладающий нейротрофическим действием. Применяется при различных формах неврологической и психиатрической патологии: дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, синдромы деменции, задержка умственного развития у детей.

Латинское название

Церебролизин / Cerebrolysin

Состав и форма выпуска
Церебролизин
раствор для инъекций в ампулах по 1, 5 и 10 мл. по 5 или 10 шт. в упаковке. 1 мл водного раствора
Церебролизина
содержит 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи). Активная фракция
церебролизина
представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон.

Свойства / Действие

Церебролизин — пептидергический ноотроп, обладающий нейротрофическим действием. Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые преодолевают гематоэнцефалический барьер и непосредственно поступают к нервным клеткам. Церебролизин обладает уникальным органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, что проявляется в способности церебролизина к метаболической регуляции, нейропротекции, функциональной нейромодуляции и нейротрофической активности.

• метаболическая регуляция: церебролизин повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем мозге.
• нейропротекция: церебролизин защищает нейроны от повреждающего действия лактацидоза, предотвращает образование свободных радикалов и снижает концентрацию продуктов перекисного окисления липидов на модели ишемии — реперфузии, повышает переживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата).
• нейротрофическая активность: церебролизин — единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной in vitro и in vivo нейрон-специфической нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста, но проявляющейся в отличие от них, в условиях периферического введения. Церебролизин стимулирует дифференциацию нейронов и спраутинга нейритов в процессе постнатального развития мозга, поддерживает жизнедеятельность и переживание нейронов, защищая их от повреждающих воздействий, замедляет и приостанавливает процесс нейродегенерации на экспериментальной модели, воспроизводящей патологические изменения, возникающие при болезни Альцгеймера.
• функциональная нейромодуляциия: церебролизин проявляет положительное влияние при нарушениях когнитивных функций, улучшает концентрацию, процессы запоминания и воспроизведения информации, связанные с кратковременной памятью, повышает способность к приобретению и сохранению навыков, активизирует процесс умственной деятельности, улучшает настроение, способствует формированию положительных эмоций, оказывая, таким образом, моделирующее влияние на поведение. Мультимодальное, нейрон-специфическое действие церебролизина установлено в многочисленных экспериментальных исследованиях, клиническая эффективность Церебролизина подтверждена в ходе проспективных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых клинических испытаний, проводившихся с учетом требований GCP в ряде международных центров в течение последних 10 лет.
• Фармакокинетика

  Сложный состав церебролизина, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов. В этих условиях некоторое представление о фармакокинетике церебролизина можно получить лишь косвенным путем. Так, установлено, что после однократного введения специфическая нейротрофическая активность плазмы может сохраняться в течение 8 часов.

• Показания

  Церебролизин применяется при различных формах неврологической и психиатрической, в том числе нейропедиатрической и психогеронтологической патологии, сопровождающиеся прогрессирующим нарушением когнитивных и интеллектуально-мнестических функций:

• хроническая цереброваскулярная патология (дисциркуляторная энцефалопатия);
• ишемический инсульт (острая фаза и стадия реабилитации);
• травматические повреждения мозга (черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, состояния после хирургического вмешательства на мозге);
• задержка умственного развития у детей;
• расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей;
• синдромы деменции различного генеза (пресенильная деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанные формы деменции);
• эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам.
• Инструкция по применению и дозы

  Церебролизин применяется только парентерально: в виде внутримышечных инъекций (1-5 мл) или внутривенных капельных инфузий (10-60 мл). Дозы и продолжительность лечения Церебролизином зависят от характера, тяжести заболевания, а также от возраста больного. Стандартная продолжительность курса лечения инъекций Церебролизина — 4 недели (минимум 5 инъекций в неделю, при возможности — ежедневно). При острых состояниях (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) Церебролизин рекомендуется вводить в виде в/в капельных инфузий в ежедневной дозе 10-60 мл в 100-250 мл физиологического раствора, в течение 60-90 минут. Продолжительность курса 10-25 дней. В резидуальном периоде инсульта и травматического повреждения мозга Церебролизин назначается внутривенно, по 5-10 мл, в течение 20-30 дней. При психоорганическом синдроме (деменция, депрессия) Церебролизин назначают в виде инфузий по 5-10 мл в течение 20-25 и 10-15 дней соответственно. В нейропедиатрической практике Церебролизин назначают по 1-2 мл, (до 1 мл на 10 кг массы тела) внутримышечно, ежедневно, в течение месяца, с повторением курса 2-3 раза в год.

• Передозировка

  В настоящее время о случаях передозировки препарата Церебролизин не сообщалось.

• Противопоказания
• острая почечная недостаточность;
• эпилептический статус;
• индивидуальная непереносимость Церебролизина.
• Применение в период беременности и лактации

  С осторожностью следует применять Церебролизин в I триместре беременности.

• Побочное действие

  Церебролизин относится к числу наиболее безопасных лекарственных препаратов. Низкий молекулярный вес входящих в его состав нейропептидов исключает возможность анафилактических реакций. Церебролизин не обладает мутагенным, тератогенным, пирогенным. При повышенной индивидуальной чувствительности очень быстрая внутривенная инфузия церебролизина может вызвать незначительное повышение температуры. Побочные реакции на Церебролизин, отмечаемые крайне редко, непродолжительны и не представляют опасности для больного.

• Особые указания, меры предосторожности, взаимодействие

  С осторожностью Церебролизин назначают при аллергических диатезах, больших судорожных припадках; в первые три месяца беременности.

• Лекарственное взаимодействие

  Одновременное использование антидепрессантов в сочетании с церебролизином может вызвать усиление их действия.

  Читайте также:  Каметон срок годности после вскрытия
• Условия хранения

  Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности: 5 лет. Условия отпуска из аптеки — отпускается по рецепту.

Взаимодействие

Препарат несовместим:

• с лекарственными средствами, способными изменять его pH (5,0-8,0);
• липидосодержащими препаратами.

Церебролизин разрешается применять со сбалансированными растворами аминокислот, с витаминами, препаратами для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, однако, противопоказано смешивать эти лекарственные средства в одном флаконе для инфузий.

Особое внимание рекомендуется уделять потенциально возможным фармакологическим эффектам при одновременном применении его с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или антидепрессантами.

Церебролизин или Цераксон

Цераксон – ноотропное средство на основе цитиколина, назначаемое при ишемическом, геморрагическом инсульте, ЧМТ и нарушении когнитивных функций. Часто используется для пожилых людей.

Одно из отличий аналога препарата Церебролизин – дополнительная форма в виде раствора для приема внутрь. Она упакована во флакон со шприцом-дозатором или одноразовые саше.

Ампулы Цераксона вводятся внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний и тяжести состояния пациента. Затем возможно усиление эффекта при помощи раствора для приема внутрь.

Аналог восстанавливает поврежденные клетки мозга, улучшает когнитивные функции, предотвращает гибель ишемизированных тканей, уменьшает выраженность неврологических проявлений заболеваний.

Цераксон отличается от Церебролизина меньшей ценой и наличием дополнительной формы выпуска – раствора для приема внутрь. Оба лекарства применяются для восстановления после ЧМТ и инсульта, при нарушении когнитивных функций. Однако Церебролизин также используется у детей с задержкой развития, гиперактивностью и синдромом дефицита внимания, при болезни Альцгеймера. Механизмы действия лекарств разные за счет входящих веществ – Церебролизин состоит из полипептидов, дешевый аналог Цераксон содержит цитиколин.

Цитиколин также содержится в лекарствах Пронейро, Рекогнан, Нейпилепт и др. Что лучше, определяется врачом конкретно для каждого пациента.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическим (экссудативно-катаральным) диатезом.

Данных о том, что лекарство может повышать нагрузку на почки нет, тем не менее, его не следует вводить пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности.

При проведении клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния препарата на способность заниматься деятельностью, требующей внимательности и скорости психомоторных реакций, а также на способность управлять транспортным средством.

Однако в отдельных случаях не исключена вероятность развития нежелательных побочных реакций со стороны психической сферы и нервной системы, что в свою очередь может временно нарушать способность управлять автомобилем и механизмами.

Препарат из ампулы или флакона следует набирать непосредственно перед инъекцией ил инфузией. При этом допускается исключительно одноразовый набор раствора из ампулы или флакона.

При появлении осадка или посторонних примесей в растворе, а также в случае изменения цвета раствора, использовать его запрещено. В нормальных условиях цвет жидкости янтарный.

Аналоги Церебролизина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Бравинтон

Ацефен

Карницетин

Пирацезин

Нооклерин

Семакс

Пирацетам

Олатропил

Фезам

Винпоцетин

Цереброкурин

Кавинтон Форте

Кальция Гопантенат

Глутаминовая кислота

Цефабол

Оланзапин

Церебролизат

Прамистар

Сиднокарб

Винпотропил

Аналоги Церебролизина в ампулах — это препараты Амилоносар, Бравинтон, Винпоцетин, Кавинтон, Кортексин, Пирацетам, Луцетам, Ноотропил, Пирацетам Буфус, Пирацетам-Виал, Пикамилон, Цераксон, Церебролизат, Эскотропил, Винпотропил, Целлекс, Тиоцетам.

У препарата также есть аналоги в таблетках: Амилоносар, Ацефен, Веро-Винпоцетин, Винпотропил, Винпоцетин, Винцетин, Гинкго Билоба, Глицин, Идебенон, Гопантам, Кавинтон, Кальция гопантенат, Гинкоум, Карницетин, Комбитропил, Луцетам, Мемотропил, Нейромет, Нобен, НооКам, Ноопепт, Ноотропил, Пантогам, Пикамилон, Пикогам, Пирацезин, Омарон, Пирацетам, Пиридитол, Телектол, Пантокальцин, Фезам, Фенотропил, Энцефабол, Корсавин, Целестаб, Карнитепс.

Более дешевые аналоги Церебролизина — Церебролизат, Глицин, Ноотропил, Цинназарин, Инстенон.

Церебролизин или Кортексин – что лучше взрослому и ребенку

Кортексин – аналог дешевле Церебролизина в ампулах, также получаемый из мозга свиней. Выпускается в порошке, перед применением растворяется в натрии хлориде, воде или новокаине. Препарат вводится внутримышечно раз в сутки, при сильных поражениях – дважды в сутки. Является болезненным уколом.

Заменитель Церебролизина обладает подобными эффектами. Лекарство улучшает когнитивные функции, улучшает обмен веществ в поврежденных тканях мозга и защищает клетки от разрушения и неблагоприятных факторов, ускоряет синтез пептидов и метаболические процессы. Ограничениями к использованию служат беременность и индивидуальная непереносимость компонентов.

Церебролизин – аналогичный препарат в виде уже готовых для введения ампул. Оказывает такие же, как Кортексин, лечебные эффекты. Имеет положительные отзывы врачей.

В чем разница между двумя аналогами:

• Стоимость Кортексина ниже.
• Церебролизин не используется при эпилептическом статусе и острой почечной недостаточности, в этом случае препаратом выбора является Кортексин.
• Ребенку и взрослому при слабой степени поражения головного мозга рекомендуется Кортексин, при выраженных состояниях чаще выписывается Церебролизин.

Что лучше – Кортексин или Церебролизин, зависит от тяжести состояния больного, показаний, наличия противопоказаний в анамнезе, финансовых возможностей.

При беременности (и лактации)

Проводившиеся на животных исследования не выявили токсического действия препарата на репродуктивную систему. Однако данных о том, как Церебролизин может повлиять на репродуктивную функцию человека, на сегодняшний день нет.

В связи с этим беременным женщинам его назначают лишь в тех случаях, когда нет альтернативы терапии с применением Церебролизина. При необходимости прохождения курса лечения препаратом в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Отзывы о Церебролизине

Как и в случае с любым другим препаратом, отзывы врачей и пациентов о Церебролизине можно встретить самые разные. Больше того, многие зарубежные специалисты считают его дорогостоящей пустышкой с недоказанной эффективностью. При этом наши врачи прописывают препарат довольно часто, а пациенты — если верить оставленным отзывам — достаточно часто остаются довольными достигнутыми результатами лечения.

Для детей уколы эффективны при необходимости устранить последствия родовой травмы, при перинатальной патологии центральной НС, для снижения напряженности НС. Кроме того, препарат стимулирует развитие головного мозга и речи у детей, которым был поставлен диагноз «задержка речевого развития».

При этом многие мамы отмечают, что эффективность препарата напрямую зависит от правильности подбора дозы и длительности лечения. Некоторые считают, что Церебролизин хорошо работает в высоких дозировках и в сочетании с комплексом физиотерапевтических мероприятий.

По мнению родителей, чьи дети лечились препаратом, особенно выраженный прогресс у детей наблюдается, если терапия была начата до года.

Ряд негативных отзывов о Церебролизине для детей связан с тем, что уколы довольно болезненны, дороговаты и имеют противопоказания.

Отзывы взрослых о препарате довольно противоречивы. На форумах, где люди обсуждают те или иные медикаменты, оставлено немало положительных отзывов о Церебролизине, как о действенном и проверенном временем средстве.

Некоторые пациенты говорят, что не заметили ожидаемого эффекта. Однако инструкция к Церебролизину предупреждает о том, что наибольшая клиническая эффективность отмечается после проведения не одного, а нескольких курсов лечения.

Препараты, выпускаемые в обеих формах

Многие фармацевтические компании производят заменители Церебролизина в двух лекарственных формах – для перорального и парентерального использования.

Кавинтон

Изготавливается в форме парентерального раствора и таблеток. Медпрепарат эффективен в терапии цереброваскулярных нарушений, неврологических и системных патологий. Лекарство предотвращает развитие ишемии в мозговых клетках и восстанавливает когнитивные функции после приступа инсульта. Активный компонент в лекарстве – винпоцетин.

Кавинтон используют при:

• гипоксии и ишемии;
• снижении концентрации, внимания;
• снижении интеллекта и памяти;
• энцефалопатии дисциркуляторного типа;
• синдроме Меньера.

Не назначают Кавинтон при:

• кардиологических патологиях с нарушением ритмичности работы миокарда и гипертензии;
• недостаточности почек;
• беременности и вскармливании ребенка грудью.

Таблетки пьют перорально трижды в сутки по 1-2 штуке после еды. Раствор для парентерального использования вводится инъекциями или капельно. Использовать раствор нужно единожды в сутки. После проведения курса терапии инъекциями пациента переводят на прием таблеток.

Побочные действия:

• колебания АД и аритмичность;
• головокружение и боль в голове;
• бессонница или сонливость;
• диспепсия;
• кожная сыпь, гиперемия, зуд, а также аллергический ринит и бронхоспазмы.

Мексидол

Это мембранопротекторный медпрепарат на основании этилметилгидроксипиридина сукцинат. Изготавливают медикамент в таблетках и растворе для уколов.

Мексидол имеет такие свойства:

• антигипоксические и антисиолитические;
• ноотропные и противосудорожные;

Мексидол применяют при:

• нарушенном мозговом кровотоке;
• энцефалопатии;
• абстинентном синдроме;
• вегетососудистой дистонии;
• атеросклерозе церебральных артерий;
• инфекционном стоматите и кариесе.

Не назначают Мексидол при:

• тяжелых патологиях печени и почек;
• аллергии на состав;
• грудном вскармливании и вынашивании ребенка.

Также не назначают детям младше 12 лет, беременным женщинам и матерям, у которых дети на грудном вскармливании. С ограничениями назначают при резком колебании давления – при гипертензии и гипотензии.

Мексидол применяют внутривенно при помощи укола или капельницы, а также внутримышечно. Острый приступ инсульта – терапия проводится с первых часов приступа 200-300 мг 2-3 раза в сутки. После того, как стабилизируется состояние больного, переходят на пероральный прим лекарства.

Максимальная дозировка в сутки Мексидола при цереброваскулярных патологиях – 800 мг. Лечение деменции проводится таблетками – 3 приема в день по 1-2 штуки

Побочная симптоматика:

• диспепсия;
• бессонница;
• головная боль;
• крапивница и бронхоспазмы.

Винпоцетин

Винпоцетин корректирует движение крови при нарушенном кровотоке в головном мозге. Действующий компонент – винпоцетин. Лекарство производится в виде раствора и таблеток.

Используют Винпоцетин при:

• энцефалопатиях и мигрени;
• инфаркте мозга;
• атеросклерозе артерий головного мозга;
• травмах головы;
• синдроме Меньера;
• деменции;
• абстиненции – медикаментозной и алкогольной.

Не назначают при:

• кардиологических болезнях и аритмии;
• непереносимости компонентов;
• геморрагическом инсульте.

Не используется Винпоцетин в педиатрической практике, в терапии женщин при ГВ и вынашивании ребенка. Таблетки необходимо пить по 1-2 штуки три раза в день, курс от 2 недель до 2 месяцев.

Раствор вводится в вену только капельно. Дозировки назначает врач индивидуально каждому пациенту.

Негативная симптоматика:

• кожная аллергия;
• диспепсия;
• нарушение сна и боль в голове.

Смотрите также:

ТОП 10 аналогов Кавинтона — заменителе в таблетках и других формах

Цена Церебролизина, где купить

Цена Церебролизина в России

Цены на уколы Церебролизина на российском фармацевтическом рынке следующие:

• ампулы 1 мл №10 — 660 рублей;
• ампулы 2 мл №10 — 910 рублей;
• ампулы 5 мл №5 — 970 рублей;
• ампулы 10 мл №10 — 1350 рублей.

Искать цену Церебролизина в таблетках нет смысла, поскольку препарат выпускается исключительно в форме раствора.

Цена ампул Церебролизина в Украине

Стоимость ампул 1 мл №10 — 200 грн, купить ампулы 5 мл №5 можно примерно за 330 грн. Ампулы 10 мл №5 в украинских аптеках стоят в среднем 540 грн.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

• Церебролизин амп. 1мл №10
  2680 руб.заказать

ЗдравСити

• Церебролизин раствор для ин. 20мл 5 шт.EVER Neuro Pharma GmbH

  2906 руб.заказать

• Церебролизин раствор для ин. 10мл 5 шт.EVER Neuro Pharma GmbH

  1373 руб.заказать

• Церебролизин раствор для ин. 5мл 5 шт.ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ/Хамельн Фармасьютикалз ГмбХ

  886 руб.заказать

Аптека Диалог

• Церебролизин (амп. 20мл №5)EVER Neuro Pharma

  3066 руб.заказать

• Церебролизин ампулы 10мл №5EVER Neuro Pharma

  1410 руб.заказать

• Церебролизин (амп. 5мл №5)EVER Neuro Pharma

  1077 руб.заказать

• Церебролизин (амп. 2мл №10)EVER Neuro Pharma

  1110 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Церебролизин 5 мл N5 раствор для инъекций
  715 грн.заказать
• Церебролизин 10 мл N5 раствор для инъекций

  1147 грн.заказать

• Церебролизин 430.4 мг 2 мл №10 раствор для инъекций Евер Нейро Фарма ГмбХ., Австрія

  678 грн.заказать

• Церебролизин 20 мл N5 раствор для инъекций Евер Нейро Фарма ГмбХ., Австрія

  2025 грн.заказать

ПаниАптека

• Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 20мл №5 Австрия , EVER Neuro Pharma

  1979 грн.заказать

• Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 2мл №10 Австрия , EVER Neuro Pharma

  684 грн.заказать

• Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 10мл №5 Австрия , EVER Neuro Pharma

  1175 грн.заказать

• Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 5мл №5 Австрия , EVER Neuro Pharma

  745 грн.заказать

• Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 1мл №10 Австрия , EVER Neuro Pharma

  673 грн.заказать

показать еще

Цена

Церебролизин отпускается из аптек по рецепту врача, цены могут варьировать от наценок аптечной сети. Средние цены составляют:

• Упаковка ампулы по 1 мл №10, 580-650 рублей.
• Упаковка ампулы по 2 мл №10, 951-1146 рублей.
• Упаковка ампулы по 5 мл №5, 918-1143 рубля.
• Упаковка ампулы по 10 мл №5, 1289-1667 рублей.
• Упаковка ампулы по 20 мл №5 2500-2700 рублей.

Не следует заниматься лечением самостоятельно, имеются противопоказания. Перед использованием Церебролизина обратитесь к врачу!