Симптомы и лечение уреаплазмы у женщин: 5 секретов

Уреаплазмы — это мелкие микроорганизмы диаметром около 0,3 микрон. При обследовании у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями (кольпиты, цервициты, эндометриты, аднекситы) нередко выделяют эти микробы. Обнаруживаются они и вообще при отсутствии жалоб. Поэтому гинекологи считают, что уреаплазмы у женщин могут быть патогенными или обусловить скрытое носительство. Опасными они становятся, когда снижается иммунитет — после абортов, родов, менструаций, введения или удаления ВМС, общих заболеваниях или их обострениях.

Уреаплазмоз — что это?

Самые маленькие представители бактерий человека – это уреаплазмы, который ведут свою жизнедеятельность на слизистых оболочках мочеполовой системы.
Стоит отметить, что по виду своей деятельности их относят к разряду внутриклеточных паразитов.

Пациентки, которые страдают воспалительных недугов половой сферы, почти всегда оказываются поражены уреаплазмами.

Однако, в некоторых случаях возможно наличие патогенной флоры у здоровых женщин, которые не имеют иных болезней.

По этой причине, существует мнение, что размножение уреаплазм может происходить без наличия патологических процессов в организме.

Активность бактерии фиксируется при наличии сниженного иммунитета после проведения определенных манипуляций. Это может быть аборт, родовая деятельность, менструация или рецидив некоторых хронических недугов.

Уреаплазмоз – это болезнь инфекционного вида, которая возникает из-за активного размножения мембранного паразита. Пострадать от недуга могут не только женщины, но и их половые партнеры. Диагностирование болезни чаще всего происходит в возрасте от 16 до 32 лет.

Стоит понимать, что находящийся в организме возбудитель не всегда может вызвать дальнейшее развитие болезни. Для вызова активности инфекции должны присутствовать благоприятные факторы.

Заболевание может иметь различные формы:

• острая;
• подострая;
• слаботекущая;
• хронического типа.

Чаще всего встречается ситуация, когда женщина считается только носителем уреаплазм.

Как передается уреаплазма?

Уреаплазма передается половым путем. В быту заражение не происходит. Нет сведений по поводу того, что заболеть можно при использовании одного полотенца, при времяпрепровождении в одной кровати, во время посещения сауны или бассейна.

Дети могут быть инфицированы от больной женщины во время родов. Есть данные, что в детском возрасте уреаплазма проходит без какого-либо лечения. У взрослых людей инфицирование может приводить к острому или хроническому воспалению органов мочеполовой системы.

Распространенность уреаплазмоза

Статистика по этому недугу удручающая, так как у девочек, которые только родились, уже может быть обнаружено наличие уреаплазм на половых органах. По словам специалистов, каждый третий ребенок страдает от этого. Кстати, мальчики оказываются носителями патогенной микрофлоры гораздо реже.

Отмечается, что дети, получившие недуг при родовой деятельности, могут рассчитывать на самостоятельное излечение. Очень часто это встречается у мальчиков из-за особенностей строения их организма.

Школьницы, у которых не было половых контактов, страдают от заражения уреаплазмами в 6-20% случаев.

Очень высок процент заражения у людей, которые имеют половую жизнь. Носителями бактерии являются почти половина женщин, а вот мужская часть населения страдает от уреаплазм гораздо реже. Более того, в отличии от дам, они могут самоизлечиться от проблемы, и при этом не получить никаких осложнений.

Эякулят на уреаплазму методом ПЦР

В некоторых случаях врач рекомендует пациенту проверить наличие уреаплазмы в организме анализом эякулята (спермы).

Для большей достоверности результатов важно соблюдать ряд манипуляций:

• мужчинам рекомендуется не мочиться и не проводить туалет наружных половых органов в течение 6 часов до сбора эякулята (спермы),
• за сутки следует избегать половых контактов и использование мазей местного применения,
• не проводить гигиенические процедуры непосредственно перед сбором биоматериала (лучше сделать это за 8 часов до сбора материала),
• при контрольной диагностике выждать 10-14 дней после приема антибиотиков и противогрибковых препаратов.

Причины развития у женщин

Инфицирование пациенток почти всегда происходит после полового контакта. Если говорить о возможном бытовом заражении, то за все время не было выявлено ни одного подобного случая. Поэтому в общих местах пользования, после обтирания одним полотенцем или схожих ситуаций, получить уреаплазмоз невозможно.

Болезнь у женщин отличается особенностью – острый характер недуга возникает в редких случаях. Уреалазмы способны находиться внутри клеток организма и не давать негативного воздействия на женский организм.

Основными факторами, которые провоцируют уреаплазмоз, считают:

• Процессы или болезни, которые угнетают иммунную систему.
• Дисбаланс гормонального фона. При этом изменения могут носить не патологический характер. Рецидив может быть вызван периодом менструального цикла или беременностью.
• Частые половые контакты с различными партнерами. Любой новый мужчина с которым у женщин происходит секс, считается источником условно-патогенной флоры. По этой причине, после такого контакта может возникнуть развитие заболевания половой системы.
• Процедуры диагностического типа или лечебного, которые проводят на зоне мочеполовой системы. Речь идет о постановке спирали, прерывании беременности, катетеризации, хирургических методиках.

Избегая подобных ситуаций, можно избежать заражения данной инфекцией.

Пути передачи уреаплазмы

Как можно заразиться уреаплазмой? Основной путь передачи уреаплазмы – половой контакт, в том числе оральный. Заражение также возможно от матери к ребенку во время беременности (через околоплодные воды) и родов (при прохождении через родовые пути). Ребенок может являться носителем инфекции без каких-либо проявлений длительное время.

Чаще всего уреаплазма дает о себе знать во взрослом возрасте при наличии провоцирующих факторов: ослабления иммунитета, изменения гормонального фона, наличия сопутствующих хронических заболеваний, частых стрессах, хирургических вмешательствах, беспорядочной половой жизни. Не исключается, хотя очень мало вероятен, и контактно-бытовой путь передачи уреаплазмы через общие предметы гигиены, в сауне, бане, бассейне.

Признаки уреаплазмоза

Узнать о наличии инфекционного процесса в половой сфере можно по различным факторам.

Уреаплазмоз дает следующие признаки:

• после окончания полового акта женщина отмечает у себя наличие кровянистых выделений из полости влагалища;
• в процессе опорожнения мочевого пузыря хорошо ощущаются болезненность и жжение;
• дискомфорт и неприятные ощущения при половом акте;
• проблемы с беременностью и вынашиванием;
• тянущие боли в нижней части живота.
• странные выделения из влагалища.

При первых признаках подобной симптоматики рекомендовано посетить врача для определения диагноза. Предварительно потребуется полная диагностика женского здоровья.

Симптомы

В организме человека всегда есть уреаплазмы, но для начала их активной деятельности должны возникнуть определенные причины.

При условии, что у одного из партнеров есть данное заболевание, но оно никак не проявляется, в скором времени произойдет инфицирование второго участника полового акта. Более того, люди, страдающие данным недугом, могут не знать о его наличии.

Первые звоночки наблюдаются у женщины через пару недель, иногда этот период затягивается на месяц. При условии, что симптоматика отсутствовала и лечения получено не было, уреаплазмоз переходит в хроническую форму.

Основные симптомы болезни:

1. Неприятные ощущения во влагалище. При половом акте и после него женщина может испытывать боль и дискомфорт.
2. Частые позывы в туалет. Особенно распространен этот симптом у женской половины населения. Более тот, при опорожнении мочевого пузыря может ощущаться боль, иногда в мочеиспускательном канале отмечается жжение.
3. Выделения из влагалища. В первое время они будут прозрачными и не обладают никаким запахом. По прошествии времени, слизь приобретет желтоватый тон и от нее будет исходить специфический запах. Данный симптом будет говорить о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
4. Боль внизу живота. По своему характеру они больше напоминают рези и требуют медикаментозного купирования. Более того, данный симптом сигнализирует об обширном воспалении в полости мочевыделительной системы.

Классификация

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

1. Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
2. Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет. Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Диагностика

Диагностирование недуга не вызывает затруднений, однако, проведение исследований следует совершить 2 раза. Первично сбор проводится с целью выявления диагноза, а повторный тест нужен для выявления динамики.

На сегодняшний день существует несколько вариантов манипуляций для обнаружения уреаплазмоза у женщин:

• Бактериологический. Мазок, взятый из полости, переносят на специфические питательные среды. Данная методика позволяет обнаружить заболевание или подтвердить отсутствие заражения. Более того, врач выявляет чувствительность уреаплазм к различным группам антибиотиков. В роли исследуемого материала выступает соскоб, который собирают с уретры или из шейки матки. Ценовой диапазон этой процедуры отличается своей величиной, если сравнивать с иными способами диагностики. Готовые результаты можно получить в течении 5 рабочих дней.
• ПЦР. Именно цепная реакция этого типа считается наиболее распространенным способом при постановке этого диагноза. Методика отличается доступностью, а результаты отдают пациентам через короткий период. При нахождении генетических образцов в секрете шейки матки, врач выносит вердикт о развитии инфекционного процесса внутри. В данном случае объемы возбудителей и выраженность ответа на терапию антибиотиков выявить не удастся.
• Серологический тест. Отличается своей неточностью, так как в результате показывает возможное наличие антител к уреаплазме. Причина в том, что остатки этой патологической флоры могут быть и после проведенного курса лечения.
• ПИФ. Точность методики достигает 70% максимум, имеет высокую доступность для населения. В итоге показатели теста будут ориентировочные, так как в данной ситуации также выявляют присутствие антител к возбудителям.

В период сдачи материала не должно идти менструации, а анализы берут до совершения утреннего туалета. По окончанию прохождения лечения проводится контрольный тест, который берется не позже, чем через неделю.

Лечение уреаплазмы у женщин

Заболевание требует особого внимания, для пациентки это очень длительный процесс, который требует большого терпения и усердия. За небольшой курс нет возможности побороть.

Показания к лечению

Сразу стоит оговориться, что не всегда нужно лечить заболевание специальными препаратами антибактериального происхождения. Ведь для данной терапии требуются веские причины в виде доказательства наличия микробов, возбудителей патогенного процесса. Подобное заключение выдает лишь гинеколог.

В какой ситуации оно нужно:

• Пациентка не может зачать ребенка, требуется узнать причину имеющегося бесплодия. В результатах анализов присутствует уреаплазмоз.
• Женщина, регулярно страдающая от воспалительных процессов в половой системе, узнавшая о положительном анализе на уреаплазмоз.
• При условии, что роженица с уреаплазмозом потеряла плод и планирует новое зачатие. Точнее будет сказать, что терапия проводится и тем пациенткам, которые в иных случаях не имели проблем с беременностью, но результат ПЦР был удручающим. Здесь речь идет о профилактической терапии против бактерии.

Также, проводится лечение для полового партнера женщины, с целью купировать шанс повторного заражения.

Актуальной считается информация для людей, которые проходят терапию от бесплодия, ведь инфекция способна уничтожить сперматозоид. Имеется информация, что недуг плохо отражается на мужском здоровье. Возможно проявление простатита и проблем с эрекцией.

Методы лечения

Уреаплазмоз у женщин требует назначения комплексной терапии, в нее входит множество пунктов. Несоблюдение части из них влечет за собой повторное заболевание или переход недуга в хроническую форму.

При подобной инфекции требуется:

• санация полости влагалища;
• терапия против бактерий;
• препараты для поддержания иммунной системы;
• ферменты с противовоспалительным влиянием;
• улучшение состояния микрофлоры с помощью ряда средств ( местно и обработка полости);
• прием витаминных комплексов;
• физиопроцедуры.

Препараты:

1. Антибактериальные средства назначают после получения результатов исследования. Специалисту потребуется выявить уровень чувствительности уреаплазм к лекарствам. Зачастую, гинекологи берут в основу терапии макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. Недопустим прием медикаментов без диагностических манипуляций. Причина в том, что эффект не будет достигнут, а уреаплазмы не окажутся уничтоженными из-за отсутствия чувствительности к антибиотикам.
2. Для санации полости потребуются вагинальные суппозитории. Подобные свечи должны содержать антибиотик и вещество, которое борется с грибковым недугом.
3. Особое внимание при уреаплазмозе у женщин уделяют лечению для улучшения иммунитета, а также процедурам, нормализирующим микрофлору половой области. В принципе, уреаплазмоз у женщин провоцируется обширным воспалительным процессом, который возникает из-за слабой иммунной системы и дисбактериоза в полости влагалища.
4. В терапию всегда включают лекарственные средства, которые имеют в составе интерферон. К примеру, особой популярностью пользуется Генферон.
5. Не лишним окажется назначение препаратов, стимулирующих выработку интерферона эндогенного типа (Циклоферон).
6. Пробиотики потребляют не только внутрь, но и обрабатывают половые органы. Во влагалище вводится Вагилак.
7. Курс лечения включает в себя комлекс поливитаминов и Вобэнзим, лекарство обогащенное ферментами.

Циклоферон

Генферон

Вагилак

Вобэнзим
Стоит понимать, что все описанные препараты не используют в одно время. Имеется множество схем, которые назначают при уреаплазмозе. Терапия подбирается индивидуально, курс зависит от результатов диагностических манипуляций и клинической картины. Более того, учитывается период менструального цикла для достижения максимальной эффективности.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Осложнения уреаплазмоза

Существует неприятный нюанс – возбудитель недуга способен вести паразитирующий образ жизни не только внутри тела клетки, но и вне ее полости. По это причине уреаплазмоз у женщин имеет хроническое течение и отличается малоприметной симптоматикой. До врача пациентки доходят с рядом осложнений в анамнезе.

Что это может быть:

• 
  

  Постоянные воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) или воспаление в уретре хронического течения (уретрит). Недуги образуются из-за того, что инфекция имеет восходящий тип.
• Бесплодие вторичного вида. Поражает женские органы из-за длительных воспалительных процессов в теле маточных труб и шейке матки. Несмотря на то, что пациентка пройдет курс лечения против уреаплазмоза, у нее может быть выявлена непроходимость маточных труб.
• Пиелонефрит. Зарождается, если инфекция поднялась из мочевого пузыря и поразила почки.
• Вагиноз. Влияет на сексуальную жизнь у женщин, так как при данной патологии возникает выраженный дискомфорт при половом акте. У некоторых пациенток присутствует выраженная боль.
• Проблемы с менструальным циклом.
• Оофорит. Опасный сильный воспалительный процесс в яичниках.
• Аднексит. Воспаление, которое охватывает все придатки матки ( речь идет не только о яичниках, но и о маточных трубах и связках).

Помимо перечисленных неприятностей со здоровьем, бактерии заболевания способны негативно сказаться на яйцеклетке. Это явление не дает женщине стать матерью, так как зачатия не происходит.

Моча на уреаплазму методом пцр

Анализ мочи методом ПЦР сдают преимущественно в том случае, если есть подозрение на воспаление мочевого пузыря и уретры. Это особенно свойственно при заражении у мужчин.

Подготовка к исследованию выглядит следующим образом:

• перед сбором мочи необходимо омыть промежность и половые органы,
• собрать утреннюю, именно первую, а не среднюю порцию мочи,
• женщинам не назначают исследование в период менструаций.

Последствия нелечения патологии

1. Из-за отсутствия нормальной терапии при уреаплазмозе, недуг будет переходить в хроническую форму, и беспокоить женщину постоянными рецидивами.
2. При этом типе болезни у пациенток в скором времени отмечают структуру мочевыводящих путей, воспаление и спаечный процесс в фаллопиевых трубах, эрозию шейки матки. В некоторых случаях обилие диагнозов влечет за собой развитие внематочной беременности.
3. В восстановительный период после родовой деятельности у пациенток часто образуются воспалительные процессы на внутренних слизистых матки.
4. Иногда, у женщин с уреаплазмозом отмечают заболевания суставов воспалительного типа.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

1. Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
2. Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
3. Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

• повышается тканевая проницаемость;
• усиливается сосудистая реакция;
• начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Уреаплазма при беременности

Уреаплазмоз у женщин стал носить самостоятельный характер после выявления связи недуга и проблем с вынашиванием малыша.
Инфекция способна спровоцировать выкидыш, смерть плода в утробе или вызвать серьезные патологии в легочной системе будущего ребенка.

Точная уверенность, что бактерия вызовет осложнения в период вынашивания, отсутствует.

Скорее, высокий процент возникновения выкидыша происходит, если женщина имеет данное заболевание и проблемы с иммунной системой.

Негативно на здоровье может сказаться и то, что уреаплазмоз длительный период развивается в организме и отличается большой площадью поражения. Из-за данного уточнения уреаплазмоз у женщин приравнивается к условно-патогенной инфекции.

В современных реалиях врачи рекомендуют планировать беременность заранее, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений. Готовясь к этому событию, дамам предлагают пройти полное обследование у гинеколога.

Обязательным условием считается сдача тестов на возможное заражение половыми инфекциями. При своевременном принятии мер не возникнет проблем со здоровьем матери и ее плода.

В период вынашивания малыша, до прохождения лабораторных исследований, специалист обязуется дать направление женщине, при условии:

• в анамнезе присутствует запись о ранее выявленном бесплодии, остановке развития плода или выкидыше;
• симптоматика осложнений имеющейся беременности, инфицирование ребенка под вопросом;
• сдача лабораторных исследований по графику;
• воспаление в мочеполовой системе по невыявленной причине.

Без прохождения теста определить уреаплазмоз у женщин невозможно, так как основным симптомом может быть наличие выделений из влагалища. При этом количество слизи может быть минимальным.

За упущенный период времени, когда женщина не знает о наличии инфекции, может возникнуть проблема с развитием плода, сбой в кровообращении внутри пуповины и плаценты. При этом видимых причин для данных явлений не обнаруживается.

Лечение

Лечебная терапия у беременных женщин может быть начата не ранее второго триместра. В это время у плода уже имеется сформировавшийся хорион.

1. Самым популярным препаратом из макролидов с большой эффективностью считают Джозамицин (Вильпрофен).
2. Помимо него даме прописывают лекарства, которые улучшают иммунитет женщины ( витаминные капсулы и адаптогены).

При соблюдении терапии и рекомендаций специалиста, почти у всех женщин болезнь уходит. В исключительных ситуациях возможно повторение курса.

Цели лечебного плана при уреаплазмозе:

• поражение возбудителей болезни внутри организме пациентки;
• устранение симптоматика недуга;
• понижение объема бактерии до минимума.

При обнаружении проблемы не стоит поддаваться панике, так как это не является приговором. Если женщина проходит своевременную терапию, то ее ожидает положительный результат.

Профилактика уреаплазмоза

Уреаплазмоз, который развивается не только у женщин, относят к инфекциям, которые передаются после полового контакта. По этой причине существует 2 степени профилактических мер. Первые будут использоваться до инфицирования, а иные – уже после.

Для первичной профилактики рекомендуют:

• секс с одним половым партнером, состояние здоровья которого не должно вызывать вопросов;
• не быть вовлеченной в половую распущенность, забыть об избыточных половых контактах с разными партнерами;
• постараться предохраняться с использованием презерватива, чтобы не заразиться;
• желательно не забывать о предохранении и при оральном сексе (нередки случаи заражения через ротовую полость);
• обработка промежности и влагалища с помощью эффективных антисептиков после того, как был совершен случайный половой контакт ( через неделю стоит сдать анализ на наличие инфекции).

При профилактике вторичного типа ставится акцент на улучшение иммунной системы:

• народный метод — закаливание;
• переход на здоровый график дня;
• соблюдение мер личной гигиены;
• регулярный прием по схеме витаминных комплексов;
• частое посещение участкового гинеколога;
• прохождение теста на ИПП после того, как был совершен сомнительный половой акт.

Пробиотики

Чтобы не было кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению.

К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

• Лактовит.
• Бифидумбактерин.
• Лактобактерин.
• Линекс.
• Наринэ.
• Биовестин.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).