17 – ОН – прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 – опк) принимает участие в функционировании половой системы. Благодаря нему, организм способен зачать и выносить ребенка. В крови он содержится в небольшом количестве. У женщин норма 17 – OH – прогестерона находится в тесной взаимосвязи с фазами менструального цикла.
В первой фазе цикла вещество вырабатывают яичники. Его концентрация начинает расти в середине цикла и остается неизменной в период второй фазы.
Во время оплодотворения уровень 17 опк постепенно увеличивается. В случае отсутствия зачатия концентрация 17 опк снижается пока не начнется новый цикл.
Статья даст ответ, что это такое 17 оп гормон, когда необходимо сдавать анализы на его концентрацию, какие существуют нормы.
Отличия 17-OH-прогестерона от обычного прогестерона
Вещества обладают схожим названием, но функции и воздействие на организм отличаются. Прогестерон – полноценное химическое вещество, управляющее фертильностью. Вырабатывается временной железой придатков (желтым телом), железами внутренней секреции и служит регулятором эстрогенов, регулируя эндокринный фон. Мужской организм вырабатывает небольшие количества тестикулами, надпочечниками, перерабатывает в тестостерон, кортизол.
Гормон 17-ОН-прогестерон является самостоятельным химическим соединением, служащим промежуточным звеном синтеза сложных веществ. Производится сетчатой зоной коры желез, органами репродукции, тканями плаценты периода гестации, посредством сложных метаболических изменений. Ферменты расщепляют вещество на кортизол, андростендион.
Что такое прогестерон?
Стероидные гормоны делятся на несколько категорий:
- Прогестины – их основным представителем является прогестерон;
- Минералкортикоиды – в эту группу входят альдостерон и дезоксикортикостерон, которые оказывают воздействие на водно-солевой баланс;
- Глюкокортикоиды – к ним относят кортизол, который участвует в регулировании иммунных и воспалительных процессов, метаболизма, работы сердца и сосудов;
- Андрогены и эстрогены – к ним относят андростендион, тестостерон, которые отвечают за работу репродуктивных органов и других систем.
Прогестерон является базой для других гормональных элементов. Он вырабатывается из холестерола. В организме мужчин его преимущественно синтезируют клетки Лейдига, присутствующие в семенниках. За выработку вещества отвечает кора надпочечников. Меньший объем элемента вырабатывают жировые отложения и нервные клетки мозга.
Синтез холестерола происходит из жиров, которые находятся в продуктах питания. Также вещество может проникать в организм с пищей – преимущественно животного происхождения.
Функции гормональных элементов и их уровень в организме тесно взаимосвязаны с нервной системой. Помимо этого, они активно взаимодействуют друг с другом. За синтез и попадание в кровь таких веществ отвечают гормоны гипоталамо-гипофизарной системы.
Функции и механизм действия гормона 17-ОH-прогестерон
Придатки в фолликулярной фазе (стадия созревания фолликулов) синтезируют 17-ОН-прогестерон. Овуляция сопровождается пиковой концентрацией, сохраняющейся на протяжении лютеинизирующей фазы (стадия формирования желтого тела). Состоявшееся зачатие стимулирует рост гормона 17-ОН-прогестерон, новый цикл (отторжение эндометрия с менструацией) снижает до минимума.
Что такое 17-ОН-прогестерон
Содержание значительно увеличивается в период беременности и напрямую влияет на зачатие. Эстрадиол, определяющий структуру, качество восприимчивости эндометрия, вырабатывается из 17-ОН-прогестерона. Колебания эстрадиола вызывают проблемы имплантации зародыша – фактор женского эндокринного бесплодия.
Выполняя функции важного регулятора репродуктивной системы, гормон 17-ОН-прогестерон должен находиться в пределах средних референсных значений – недостаток/избыток негативно влияют на фертильность, самочувствие, состояние здоровья.
Описание
Для начала следует понять, каким веществом является 17 оксипрогестерон. Что это такое вообще? Данный гормон иногда называют «промежуточным». Он играет важную роль в формировании разнообразных веществ в организме. Например, прогестерона. Является промежуточным стероидом. Вырабатывается корой надпочечников.
Помимо прогестерона, способствует образованию эстрогена и андрогена. Имеется и у мужчин, и у женщин. Но для девушек 17 оксипрогестерон играет более важную роль. Важен для зачатия и беременности в целом. Поэтому важно уметь определять количество данного вещества в организме у человека. Для нормального зачатия оксипрогестерон должен быть в достаточном количестве и у мужчины, и у женщины.
Когда назначают анализы крови на 17-ОН-прогестерон
Назначается анализ крови на 17-ОН-прогестерон при появлении косвенных признаков дисбаланса, определения результативности терапии стероидами. Подозрительными могут показаться следующие симптомы:
- бесплодие неясного генеза, сопровождающееся избыточным оволосением тела;
- неустойчивое эмоциональное состояние, стресс, нервозность;
- нерегулярный менструальный цикл;
- подозрение новообразований железистых тканей;
- подозрение на избыточное разрастание ткани коры надпочечников.
Принимая решение, когда сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон, необходимо учитывать зависимость от фаз цикла, подверженность суточным колебаниям. Максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью.
Врачебная практика показывает низкую информативность диагностики в период гестации.
Как и когда сдавать анализ крови на 17-ОН-прогестерон
Точно определить, на какой день цикла сдавать кровь на 17-ОН-прогестерон, должен лечащий врач. Необходимо ориентироваться на пол, возраст, состояние пациента. Женщинам репродуктивного возраста исследование назначается на третий день менструации, в фазу роста фолликулов. Остальным пациентам исследование проводится в любой день.
Прием анализа крови на 17-ОН-прогестерон проводится строго с утра и на голодный желудок: биохимический состав после еды меняется, искажая результаты. Разрешена негазированная чистая вода. Крайне важно проводить диагностику после качественного сна, на фоне стабильного эмоционального состояния – предшественник кортизола чувствителен к стрессу. Несоблюдение требований искажает итоговые результаты.
Подготовка к сдаче анализов
За двое суток до забора биологического материала на ОПГ17 следует прекратить:
- употребление алкоголе содержащих напитков;
- курить;
- принимать антикоагулянты;
- физические нагрузки;
- стрессовые ситуации.
Перед визитом в больничное учреждение пациент должен пропустить завтрак (последняя трапеза не позже чем за 8 часов до забора крови). Пить врачи разрешают, но только чистую воду и в ограниченном количестве.
Лаборанту пациент должен сообщить, какие он принимает лекарственные препараты.
Нормы содержания гормона 17-ОН-прогестерон в организме
Гормон 17-ОН-прогестерон в норме содержится у всех людей, но референсные значения зависят от пола, возраста пациента. В таблице указано содержание 17-ОH-прогестерон в крови у различных групп населения в нмоль/л. Также существует норма 17-ОН-прогестерона референсов в нг/мл. Перевод значений: нг/мл*3,03 = результат в нмоль/л.
Мальчики, девочки | |
0 – 4 нед. | 50,4 |
4 – 8 нед. | 5,7 — 29,4 |
8 –12 нед. | 0,3 — 12,0 |
12 нед. – 1 г. | < 5,0 |
1 — 3 г. | < 3,0 |
3 — 10 г. | < 0,21 — 5,15 |
Юноши, девушки (стадии Таннера) | |
1 | < 3,00 |
2 | < 4,00 |
3 | 1,00 — 6,00 |
4 | 1,00 — 7,00 |
5 | 1,00 — 8,00 |
Женщины | |
фолликулярная фаза | 1,24 — 8,24 |
лютеиновая фаза | 0,99 — 11,51 |
Гестация | |
1 триместр | 3,55 — 17,03 |
2 триместр (13 — 28 недель) | 3,55 — 20,00 |
3 триместр (29 — 36 недель) | 3,75 — 33,33 |
Постменопауза | 0,39 — 1,55 |
Мужчины | 1,52 — 6,36 |
В случае превышения результатов на 30%, рекомендуется пересдать анализ крови еще раз: мужчинам через месяц, женщинам в следующий цикл.
Следует отметить, что приведены нормы ориентировочного значения. В различных лабораториях результаты, референсные значения незначительно отличаются. Это связано с настройкой лабораторного оборудования, регламента проведения процесса диагностики, разных реагентов для исследования.
Параметры нормы
Основными органами, которые синтезируют данный гормон, являются яички и надпочечники. Врачи утверждают, что норма прогестерона у мужчин составляет 0,35-0,63 нмоль/л.
Обычно на уровень вещества не влияет рацион и экологические факторы. Однако содержание прогестерона может значительно колебаться после сложных инфекций или оперативных вмешательствах на половых органах.
В нормальном состоянии вещество достигает своего максимума по утрам. Потому анализ на содержание данного гормона следует сдавать именно в это время.
Существенным отклонением от нормы является увеличение или снижение значений гормона в лабораторных анализах в 2 и больше раз. Лишь после этого врач может принимать решение относительно схемы проведения терапии.
Причины и симптомы отклонений уровня гормона 17-ОH-прогестерона
По результатам исследования выявляется повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон в крови, снижение, среднее значение. В случае среднего значения исключается вероятность дисбаланса, связанного с сетчатой зоной надпочечников, дисфункцией органов репродукции.
Симптомы проявляются изменениями внешности, перепадами настроения, болями различной локализации. Ярко выраженная симптоматика свидетельствует о запущенном течении эндокринных заболеваний, способных негативно отразиться на самочувствии, работоспособности, эмоциональном состоянии.
17-ОН-прогестерон повышен
Повышенный уровень гормона 17-ОH-прогестерон меняет биохимическую картину характерными скачками глюкозы, всплеском холестерина, кортизола. Длительное отсутствие адекватной терапии вызывает серьезные заболевания:
- инсулинорезистентность (сбой механизма реакции ответа организма на выброс инсулина);
- сахарный диабет обоих типов;
- гормонозависимая гипертония;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Концентрация гормона 17-ОH-прогестерон возрастает в связи с заболеваниями, на фоне применения препаратов-гестагенов (естественный рост, не корректируется лечением). Дефицит 21-гидроксилазы, 11-b-гидроксилазы (ферменты синтеза стероидов) проявляется ростом. Последствия врожденной гипер-/гипоплазии, новообразований желез дают похожую клиническую картину.
17 OH прогестерон повышен в фолликулярной фазе – предполагается гормонально обусловленное бесплодие или нарушение менструального цикла пациентки. Как понизить уровень гормона, решение принимает врач.
Симптоматика проявляется в виде волос на теле, которые начинают расти в избытке, но в то же время истончаются. Наблюдается нерегулярность, болезненность, отсутствие менструаций. Кожа лица, тела покрывается акне, не относящимися к косметологическим дефектам – лечатся стабилизацией общего фона.
Пониженный уровень гормона 17-ОН-прогестерон в крови
Уровень гормона 17-ОН-прогестерон может быть понижен по ряду причин. Проблема заключается в заболеваниях мочеполовой системы, болезни Аддисона и других, имеющих хронический характер. Прием некоторых препаратов, содержащих эстроген, снижает 17-ОН-прогестерона.
Нехватка проявляется нервозностью, частыми перепадами настроения, сбоями менструаций, сильными болями головы. Идет быстрый набор веса пациента (не связано с изменениями диеты, образа жизни).
Причины снижения
Если прогестерон у мужчин понижен, наблюдается уменьшение уровня половых гормонов – андрогенов. Как следствие, возникают нарушения в сексуальной сфере. Дефицит элемента провоцирует активное разрастание тканей простаты, появление гиперплазии органа, развитие импотенции. Снижение уровня прогестерона можно заподозрить по таким отклонениям:
- Ухудшение аппетита;
- Снижение трудоспособности;
- Нарушения эмоционального состояния.
Причинами уменьшения объема прогестерона является применение медикаментозных средств. К ним относят диуретики, антибактериальные препараты, слабительные средства. Также провоцирующими факторами становятся лекарства от эпилепсии и антиандрогенные вещества. К уменьшению содержания прогестерона приводят такие нарушения:
- Поражения поджелудочной железы;
- Опухолевые образования в мозге;
- Сахарный диабет;
- Болезни почек и остальных органов мочевыделительной системы.
Повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон
Для роста 17-ОН-прогестерона пользуются гормональными средствами. Стероидная схема лечения успешно применяется, дает положительные результаты. Стабилизация концентрации 17 OH прогестерона в крови достигается средствами народной медицины, рекомендациями по корректировке рациона.
Повышение 17-ОH-прогестерон при планировании беременности и в период вынашивания плода
Гидроксипрогестерон 17 проверяют в период планирования беременности – исключается гормонально обусловленное бесплодие. Женщины, не наблюдавшие колебания гормона ранее, в период беременности не контролируют.
Чтобы выносить здорового ребенка, по назначению врача гинеколога бывает показана медикаментозная терапия – значительное превышение 17-ОН-прогестерона приводит к развитию энцефалопатии плода, необходим динамический контроль. Пренебрежение назначенным лечением в период гестации грозит патологиями плода, выкидышем, замершей (неразвивающейся) беременностью.
Повышение 17-ОН-прогестерона естественным путем
Повышается оксипрогестерон 17 естественным путем, схема лечения согласовывается врачом. Медикаментозные назначения дополняются фитотерапией, рецептами народной медицины.
В аптеках продается готовые настои трав. Перед применением необходимо убедиться, что они не вызывают аллергическую реакцию. Отвары, настои растений-гестагенов употребляют с середины цикла. Средства принимают максимум 10 дней подряд, затем делается перерыв до середины следующего цикла.
Повышение 17-ОН-прогестерона с помощью питания
Нормализуют содержание 17-ОН-прогестерона разнообразием рациона продуктов. Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие. Рекомендовано потребление чистой воды – 30 мл/кг веса.
Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие.
Полезно рыбное меню: лосось, тунец, треска, богатые ОМЕГА-3 жирными кислотами. Ненасыщенные жиры содержатся в орехах, семечках, оливках, авокадо. Цинк содержится в печени, индейке, кролика, фасоль, бобовых. Полезно употреблять больше цитрусовых фруктов, ягод.
Когда выявлено понижение прогестерона у мужчины
Значение прогестерона для мужчин сложно переоценить. Он просто необходим для полноценного функционирования организма. Недостаточная выработка прогестерона у мужчины вызывает разноплановые расстройства здоровья. Причем сразу изменения заметны не будут. Патологические процессы усугубляются постепенно, проявляясь во всей силе спустя значительный период времени.
Когда анализ крови показывает менее 0,3 нмоль на литр прогестерона, диагностируется значительная нехватка вещества. Это сопровождается постоянным чувством усталости, повышенной раздражительностью, отсутствием аппетита. Могут наблюдаться депрессивные состояния. На физиологическом уровне организм реагирует на снижение гормона таким образом:
- выпадение волос на голове и теле;
- увеличение грудных желез по женскому типу (гинекомастия);
- гипотрофия каркаса мышц;
- проблемы с эякуляцией, эрекцией, снижение либидо;
- нехватка в организме кальция, костная ткань становится менее плотной;
- потеря мышечной массы;
- частое изменение настроения;
- резкие колебания массы тела;
- появление лишнего веса – жир откладывается даже при умеренном питании, без чревоугодия.
Подобные нарушения возникают при понижении прогестерона у мужчины на 15% от нормального значения. Это провоцирует дисбаланс между мужскими и женскими гормонами. Резко возрастает количество эстрогенов. Фигура мужчины приобретает женские очертания. Серьезной проблемой становится сексуальная несостоятельность, которая касается мужчин не только пожилого, но и репродуктивного возраста.
Как повысить прогестерон у мужчины
О нарушении баланса гормонов – уменьшении прогестерона и повышении эстрогена, мужчина узнает, как правило, после сдачи общего анализа крови. За советом, как привести гормональный фон в норму, следует обратиться к врачу-эндокринологу. Естественный способ самостоятельно повысить содержание прогестерона у мужчины включает такие шаги:
- соблюдение режима дня;
- сон не менее восьми часов в сутки;
- здоровое питание (исключить полуфабрикаты, генно-модифицированные продукты, снеки, алкоголь, биодобавки, консерванты);
- отказ от табака;
- небольшие физические нагрузки, дыхательная гимнастика, желательно, на свежем воздухе.
Для улучшения самочувствия, снижения раздражительности помогут успокаивающие ванночки для ног 2-3 раза в неделю. Из народных методов лечения эффективно применяются отвары, настои из листьев подорожника, малины, корней астрагала, плодов прутняка, красной щетки.
Мужчине при метаболическом синдроме с нехваткой прогестерона следует в питании придерживаться некоторых правил. Отдавать преимущество следует продуктам с содержанием:
- витамина Е (растительные жиры, орехи, семечки в сыром виде, авокадо, оливки);
- цинка (семечки тыквы, зеленый горошек, семена кунжута, шампиньоны);
- витамина В6 (рыба, масло льна, миндаль, бобовые, фундук, грецкий орех, каштаны, печень);
- жирных кислот омега-3 (рыбий жир).
Особенно важно получать в достаточном количестве цинк для мужчин с ежедневными физическими, силовыми нагрузками. Если коррекция образа жизни, диетическое питание не привело к увеличению прогестерона, медики рекомендуют гормональные препараты. Режим их приема устанавливается эндокринологом индивидуально в каждом конкретном случае.
Как снизить концентрацию 17-ОН-прогестерона
Продукты содержат фитовещества, схожие структурой с химическими элементами, регулирующими эндокринную систему человека. Корректировка рациона, режима дня, диеты служит вспомогательной терапией. Режим сна, отдыха, контроль стресса благоприятно влияют на течение болезни. Назначают после курса эстрогенов, сочетают с приемом препаратов капроновой кислоты. Применяется с осторожностью – изредка провоцирует реакцию гиперчувствительности.
Современная медицина скептически воспринимает коррекцию эндокринных сбоев народными рецептами. Эффективно снижает повышенный гормон 17 OH прогестерон терапия на основе синтетических гормонов (метилпреднизолон, дексаметазон). Схема лечения, дозировка препаратов назначается в зависимости от фаз менструального цикла, клинических проявлений. В течение курса терапии проверка осуществляется неоднократно. Динамический контроль результатов позволяет спрогнозировать эффективность лечения, скорректировать дозировку медикаментов.
Повышение
Теперь можно узнать о причинах повышения и понижения данного гормона. Только потом следует смотреть на нормальные показатели в том или ином случае. 17 оксипрогестерон нередко способен указать на серьезные заболевания. Особенно если речь идет о нарушении обмена веществ. Ведь изучаемый гормон участвует в расщеплении глюкозы, белков, жиров.
17 оксипрогестерон повышен? Неважно, у кого — у девушки или парня. Почему такое может происходить? Причин довольно много. В норме данный гормон будет содержаться в определенных размерах. Повышение его концентрации в крови человека может указывать на:
- Дисфункцию коры надпочечников.
- Поликистоз яичников.
- Опухоль в яичниках или надпочечниках.
- Гиперпролактинемию.
- Бесплодие.
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Наличие кисты желтого тела.
- Патологии плаценты.
- Гипоталамические синдромы.
На этом список заболеваний не заканчивается. Но если гормон повышен — это признак тех или иных нарушений. Правда, не во всех случаях. Именно поэтому зачастую приходится отслеживать содержание гормона под названием 17 оксипрогестерон у женщин в динамике.
Чем опасны высокие показатели?
Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:
- отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
- в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
- в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.
Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.
Узнайте больше по теме: Обмен веществ