Амоксиклав 1000 мг + 200 мг — антибиотик, полусинтетический пенициллин с ингибитором бета-лактамазы.
Белый порошок для приготовления раствора для внутривенного введения в прозрачном бесцветном стеклянном флаконе, закрытом резиновой пробкой, обжатом алюминиевым колпачком с пластмассовой крышкой. В картонной упаковке 5 флаконов с порошком, а также инструкция по применению Амоксиклава 1000 мг + 200 мг для инъекций.
Фармакологическое действие
Полусинтетический антибиотик Амоксиклав 1000 мг + 200 мг обладает широким спектром действия.Состав препарата включает в себя 2 активных вещества. Основное активное вещество — амоксициллин неустойчив к разрушению бета-лактамазами, но в сочетании с ингибитором бактериального фермента клавулановой кислотой он сохраняет максимальную действенность к бактериям, устойчивым к пенициллинам, цефалоспоринам.
Препарат Амоксиклав 1000 мг + 200 мг активен в отношении:
- Стрептококки
- Стафилококки
- Шигеллы
- Клебсиеллы
- Бруцеллы
- Эхинококки
- Хеликобактер
- Клостридии
- Гемофильную палочку
- Сальмонеллу
- Протей
Препарат Амоксиклав 1000 мг + 200 мг неэффективен по отношению к бактериям:
- Энтеробактер
- Псевдомонады
- Хламидии
- Микоплазма
- Легионелла
- Иерсинии
Фармакокинетика
При внутривенном введении препарата терапевтические концентрации активных веществ обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой, мышечных тканях, синовиальной, перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом.
Активные вещества Амоксиклава 1000 мг + 200 мг слабо связываются с белками плазмы крови.
Амоксициллин проникает в грудное молоко, также могут обнаружиться следовые количества клавулановой кислоты.
Отрицательное действие на плод при проникновении активных веществ препарата через плацентарный барьер не выявлено.
Возможно негативное влияние инъекций Амоксиклава 1000 мг + 200 мг, полученных кормящей матерью, на здоровье грудных младенцев — диарея или кандидоз слизистых оболочек полости рта.
Выведение амоксициллина происходит почками, клавулановая кислота выводится внепочечными механизмами. После того, как препарат Амоксиклав 1г был введен внутривенно, через 6 часов почками выводится примерно 60-70% действующих веществ.
Обратите внимание
Если пациент страдает почечной недостаточностью, но с инфекцией все же нужно бороться, то в таком случае Амоксиклав назначают с учётом клиренса креатинина. Последний представляет собой вещество, которое полностью должно выводиться с мочой. Его концентрация в урине и крови говорит о наличии или отсутствии патологии почек.
Зная содержание креатинина в указанных выше биологических жидкостях, а также возраст и массу тела пациента, можно сделать расчёты по специальной формуле. Так врачи оценивают фильтрационную способность почек.
Критическим значением принято считать 60 мл/мин. Производители Амоксиклава сделали перерасчёт дозировок как для взрослого, так и для ребёнка с учётом различных показателей клиренса. Как правило, таким «сложным» пациентам не назначают препарат в дозах 875 мг + 125 мг. Больным с низким уровнем клиренса чаще выписывают Амоксиклав 250 мг + 125 мг 1-2 раза в сутки или 500 мг + 125 мг 1 раз в сутки. Детям препарат назначают ещё в более низких дозировках.
Если пациент находится на гемодиализе, то стоит учитывать, что 85 % препарата выводится во время его проведения. Поэтому следует каждый раз после него давать новую дозу Амоксиклава.
Беременность не является абсолютным противопоказанием к назначению препарата. Однако не стоит забывать, что он способен проникать через плацентарный барьер, а значит, всегда есть риск для плода. При этом производитель сообщает о том, что в процессе исследования Амоксиклава не было выявлено случаев негативных последствий в отношении здоровья будущего ребёнка.
Показания
Амоксиклав 1000 мг + 200 мг в виде инъекций применяют при заболеваниях, вызванных простыми или смешанными инфекциями. По эффективности препарат превосходит другие лекарства пенициллиновой группы. Препарат помогает от инфекций:
- верхних дыхательных путей, ЛОР-органов острой и хронической формы (синусит, средний отит, тонзиллит);
- нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, долевая пневмония, бронхопневмония);
- мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- органов женской репродуктивной системы;
- кожи, мягких тканей, включая укусы животных;
- костей, суставов;
- брюшной полости, желчных путей (холецистит, холангит);
- инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, мягкий шанкр);
- профилактика инфекций после хирургических вмешательств.
О показаниях к применению
Им лечат:
- дыхательные пути (пульмонологический и ЛОР-профиль);
- мочеполовые инфекционные заболевания как у мужчин, так и у женщин (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит, уреаплазмоз, хламидиоз);
- поражённую бактериями кожу, соединительную, костную и мышечную ткань;
- желчевыводящие пути;
- полость рта (стоматологический профиль).
Инъекции Амоксиклава делают при лечении бактериальных инфекций брюшной полости, ИППП, в качестве превентивной меры после проведённой операции.
Препарат назначается для терапии острых и хронических заболеваний.
В педиатрии его используют, как правило, для лечения бактериальных инфекций дыхательной системы. Ведь по статистике в среднем дети до пяти лет за год переносят от трёх до шести эпизодов заболеваний ОРЗ, ОРВИ, которые не проходят бесследно, а дают осложнения в виде бронхитов, лихорадки и прочих неприятностей. Поэтому большинство родителей дошкольников уже знакомо с Амоксиклавом.
Противопоказания
Негативные реакции на препарат Амоксиклав 1000 мг + 200 мг случаются, если не учтены противопоказания. Инъекции нельзя применять в следующих случаях:
- Непереносимость пенициллинов и клавулановой кислоты.
- Склонность к аллергическому дерматиту.
- Бронхиальная астма.
- Тяжелые формы болезней почек, печени.
- Мононуклеоз.
- Лимфолейкоз.
С осторожностью назначают инъекции Амоксиклава 1000 мг + 200 мг при псевдомембранозном колите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.
Дозировка
Дозы Амоксиклава 1000 мг + 200 мг в инъекциях устанавливаются индивидуально, учитывая возраст, массу тела, тяжесть заболевания. Курс не должен превышать 14 дней. Амоксиклав 1,2 г не предназначен для внутримышечного введения.
Взрослые и дети старше 12 лет или массой тела более 40 кг | Амоксиклав 1000 мг + 200 мг внутривенно с интервалом 8 часов. В случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 часов. |
Профилактические дозы при хирургических вмешательствах | Амоксиклав 1000 мг + 200 мг единократно внутривенно при вводном наркозе (при продолжительности операции менее 1 часа). При продолжительности операции более 1 часа — до 4 раз в сутки. |
Стоимость Амоксиклава в аптеках России
Цена на препарат зависит от формы выпуска, дозировки, количества доз и торговой надбавки оптового и розничного звена фармацевтического рынка.
Амоксиклав включён в список ЖВНЛП, а значит, цена на него регулируется государством.
Стоимость самых популярных позиций:
- Амоксиклав табл. п/п/о 500 мг + 125 мг № 15 – 370-450 руб.;
- Амоксиклав табл. п/п/о 875 мг + 125 мг № 14 – 410-450 руб.;
- Амоксиклав пор. д/приг. суспензии 125 мг + 31,25 мг / 5 мл – 110-120 руб.;
- Амоксиклав пор. д/приг. суспензии 250 мг + 62,5 мг /5 мл – 270-300 руб.;
- Амоксиклав пор. д/приг. р-ра д/инъекций 1,2 г № 5 – 830-890 руб.
При заказе через интернет лекарство обычно обходится дешевле, чем непосредственно в аптеке.
Приготовление растворов для внутривенных инъекций
Растворить содержимое флакона с порошком Амоксиклава 1000 мг + 200 мг 20 мл воды для инъекций (не более). Внутривенно при помощи шприца препарат следует вводить медленно (3‒4 мин). Препарат должен быть введен в течение 20 мин. после приготовления раствора.
Для введения препарата посредством капельницы Амоксиклав 1200 мг разводят в 100 мл инфузионного раствора. Продолжительность инфузии — 30-40 мин.
При использовании перечисленных ниже жидкостей сохраняются необходимые концентрации антибиотика:
Период стабильности | ||
при 25°С | при 5°С | |
Вода для инъекций | 4ч | 8ч |
Раствер хлорида натрия 0,9% для внутривенных инфузий | 4ч | 8ч |
Раствор лактата Рингера для внутривенных инфузий | 3ч | |
Раствор хлорида кальция и хлорида натрия для внутривенных инфузий | 3ч |
Амоксиклав 1000 мг + 200 мг нельзя смешивать с растворами декстрозы, декстрана или натрия гидрокарбоната. Следует использовать только прозрачные растворы. Приготовленные растворы нельзя замораживать.
Возможные побочные действия
- Инфекционные, паразитарные заболевания (кандидоз кожи, слизистых оболочек).
- Обратимая лейкопения, тромбоцитопения (редко).
- Головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения (очень редко).
- Судороги (при нарушениях функции почек).
- Диарея, тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
- Кожная сыпь, зуд, крапивница.
- Гепатит, холестатическая желтуха (у мужчин, а также пациентов пожилого возраста при длительной терапии).
Перечисленные симптомы могут наблюдаться процессе или сразу по окончании терапии Амоксиклавом 1000 мг + 200 мг, редко проявляются через несколько недель после завершения. Побочные эффекты от инъекций обратимы, но со стороны печени они могут быть тяжелыми.
О побочных эффектах антибиотика
Любой препарат, вне зависимости от производителя, состава, дороговизны, способен привести к нежелательным последствиям. Амоксиклав не исключение.
От приема препарата может тошнить, снизиться аппетит, открыться рвота, случиться понос и/или наблюдаться боли в животе. Среди побочных реакций производитель указывает и аллергическую сыпь, зуд, крапивницу, головные боли, головокружение. В листке-вкладыше к препарату написано, что зафиксированы редкие случаи нарушений функций печени, анафилактического шока, обратимой лейкопении, судорог и пр.
Взрослым больным и родителям маленьких пациентов не стоит пугаться большого перечня побочных эффектов Амоксиклава. Это лишь говорит о том, что препарат был тщательно изучен производителем.
Стоит обратить внимание на то, что препаратом можно отравиться или усилить проявление побочных эффектов, если пренебрегать рекомендуемыми изготовителем дозировками. Когда стоит вызвать неотложную помощь или самостоятельно обратиться к врачу?. Симптомы передозировки Амоксиклавом:
Симптомы передозировки Амоксиклавом:
- нарушения функций желудочно-кишечного тракта, приводящие к значительному ухудшению общего самочувствия;
- тревожное возбуждение, инсомния, головокружение и даже судороги.
Проблему можно решить коррекцией дозировки и/или лечением вышеприведённых симптомов. В случае недавнего приёма препарата рекомендуется промывание желудка и приём активированного угля. Также удалить Амоксиклав из организма можно путём гемодиализа при помощи аппарата «искусственная почка».
Передозировка
Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки инъекций Амоксиклава 1000 мг + 200 мг нет.
Могут наблюдаться симптомы со стороны ЖКТ (желудочные боли, диарея, рвота), нарушения водно-электролитного баланса, возможны также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, редко — судорожные припадки.
Возможна амоксициллиновая кристаллурия, иногда приводившая к развитию почечной недостаточности.
После внутривенного введения больших доз амоксициллина он может оседать в мочевых катетерах, поэтому необходима регулярная проверка проходимости мочевых катетеров.
При передозировке Амоксиклавом 1000 мг + 200 мг пациент должен находиться под наблюдением врача. При наличии симптомов со стороны ЖКТ проводится симптоматическая терапия. Активные вещества препарата могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.
Купить Амоксиклав порошок для приготовления суспензии внутрь 125мг+31,25мг/5мл 100мл в аптеках
Амоксиклав Купить Амоксиклав в аптеках ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг+31 25мг/5мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг+31 25мг/5мл 20дз
ПРОИЗВОДИТЕЛИ Лек д.д. (Словения)
ГРУППА Комбинированные противомикробные средства
СОСТАВ Активное вещество — амоксициллин+клавулановая кислота.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ Амоксициллин+Клавулановая кислота
СИНОНИМЫ Амоксиклав Квиктаб, Арлет, Аугментин, Аугментин ЕС, Аугментин СР, Кламосар, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Синулокс, Синулокс RTU, Флемоклав Солютаб, Экоклав
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Антибактериальное широкого спектра. Блокирует синтез пептидогликана оболочки микробных клеток (амоксициллин), ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота). Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условнопатогенными микроорганизмами. Активен в отношении грамположительных аэробов: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.viridans, S.bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов), S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp. Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E.coli, Gardnerella vaginalis, H.influenzae, H.ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N.meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii. Быстро всасывается после введения внутрь (прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию). Максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема. Максимальная концентрация в плазме после болюсной инъекции 1,2 г составляет 105,4 мг/л (для амоксициллина) и 28,5 мг/л (для клавулановой кислоты). Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкости, небных миндалинах, бронхиальном секрете, предстательной железе, перитонеальном абсцессе, мышечной ткани, жировой ткани, секрете придаточных пазух носа, среднем ухе и др.). Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения пика плазменных концентраций. Не проходит через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проходит через плацентарный барьер и в следовых концентрациях проникает в грудное молоко. Слабо связывается с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде тубулярной секрецией и клубочковой фильтрацией; клавулановая кислота — путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Период полувыведения составляет 1-1,5 ч, при тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 7,5 (для амоксициллина) и 4,5 ч (для клавулановой кислоты). Удаляется при гемодиализе, незначительно — при перитонеальном диализе.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Инфекционные заболевания верхних (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит) и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры); инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит); желчных путей (холецистит, холангит), костной и соединительной тканей (в т.ч. хронический остеомиелит), кожи и мягких тканей (флегмона, раневая инфекция), одонтогенные инфекции (периодонтит); инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность; аллергические реакции на антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов в анамнезе; холестатическая желтуха, гепатит, вызванные приемом антибиотиков группы пенициллинов (в анамнезе); печеночная недостаточность; инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз. Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ В большинстве случаев побочные эффекты слабые и преходящие, чаще встречаются со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Возможно развитие суперинфекции, стоматита, вагинита; в редких случаях — псевдомембранозного колита с тяжелой диареей. Могут возникать аллергические реакции: зуд, кожные высыпания; у чувствительных пациентов возможно развитие реакций немедленной гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм, редко — анафилактичеcкий шок). Крайне редко может наблюдаться транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови. Имеются единичные сообщения о возникновении холестатической желтухи, гепатита, нарушений функции печени.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность метотрексата, с аллопуринолом — частота развития экзантемы, антикоагулянтами — удлиняется протромбиновое время. Понижает эффективность пероральных контрацептивов. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Эффективность Амоксиклава ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), комбинация с рифампицинном — антагонистична. Пробенецид уменьшает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды, глюкозу, декстран, бикарбонат. Нельзя смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС. Несовместим с аминогликозидами.
ПЕРЕДОЗИРОВКА Симптомы: в большинстве случаев тошнота, диарея, рвота, возможны — возбуждение, бессонница, головокружение, в некоторых случаях — судорожные припадки. Сведений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов не имеется. Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приема (менее 4 ч) удалить препарат из ЖКТ (промывание желудка, прием активированного угля для уменьшения всасывания), эффективен гемодиализ.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики (риск развития перекрестной чувствительности), с тяжелыми нарушениями функции печени, почек (необходима коррекция режима дозирования). Высокие концентрации дают ложноположительную реакцию на глюкозу в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой).
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Список Б. При комнатной температуре.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется совместное применение пробенецида, снижающего канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное лечение Амоксиклавом 1000 мг + 200 мг может привести к повышению концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение Амоксиклава 1000 мг + 200 мг с метотрексатом повышает токсичность последнего.
Бактериологические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие. Амоксиклав 1000 мг + 200 мг уменьшает эффективность лекарственных средств, при метаболизме которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол — риск развития кровотечений «прорыва».
Антибиотик повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К).
В некоторых случаях вещества Амоксиклава 1000 мг + 200 мг могут удлинять протромбиновое время, что требует соблюдения осторожности при одновременном применении антикоагулянтов.
Одновременное применение аллопуринола и Амоксиклава может повысить риск возникновения кожных аллергических реакций.
При комбинации Амоксиклава с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта.
Следует избегать одновременного применения инъекций Амоксиклава с дисульфирамом.
Препарат химически несовместим с аминогликозидными антибиотиками.
Одновременное применение Амоксиклавв и дигоксина может увеличить его концентрацию.
Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Фармацевтическая несовместимость инъекций препарата Амоксиклав 1000 мг + 200 мг с препаратами крови, другими белок-содержащими жидкостями. При одновременном применении аминогликозидов не следует смешивать лекарство в одном шприце или флаконе для внутривенных инъекций.
Избегать смешивания Амоксиклава с инъекциями декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната.
Сочетание с другими лекарственными средствами
Если больной принимает аскорбиновую кислоту (витамин С) параллельно с Амоксиклавом, это лишь улучшит всасываемость антибиотика. А вот некоторые другие препараты могут замедлить этот процесс, в частности:
- антациды (Алмагель, Фосфалюгель, Смекта и пр.);
- лекарства, содержащие глюкозамин (Терафлекс, Артра);
- слабительные (Сенадексин, Гутталакс, Бисакодил);
- аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин).
Лечащему врачу нужно учесть и то, что диуретические средства (Фуросемид, Торасемид), Аллопуринол, Фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид) и некоторые другие лекарства блокируют канальцевую секрецию почек. Это означает, что их одновременный приём с Амоксиклавом способствует повышению концентрации амоксициллина, приводя к усилению побочных эффектов и передозировке. К слову, клавулановая кислота при таком взаимодействии «не страдает». Она выводится в основном другим способом.
Изучалось взаимодействие и других средств с Амоксиклавом. Стоит быть аккуратнее при назначении и приёме этого препарата с Метотрексатом, Дисульфирамом, Рифампицином, антибиотиками из группы макролидов и тетрациклинов, сульфаниламидами.
Особые указания
Перед началом лечения Амоксиклавом 1000 мг + 200 мг необходимо опросить пациента для выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. Описаны серьезные реакции гиперчувствительности на пенициллины. При аллергической реакции на инъекции необходимо прекратить лечение, назначить соответствующую альтернативную терапию.
При серьезных анафилактических реакциях следует незамедлительно ввести эпинефрин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов, обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию.
В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Амоксиклав 1000 мг + 200 мг не следует применять, поскольку у пациентов амоксициллин может вызывать кореподобную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.
Инъекции Амоксиклава 1000 мг + 200 мг назначают с осторожностью пациентам с признаками печеночной недостаточности.
Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита, степень тяжести может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.
В целом, препарат переносится хорошо, обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. При курсовом лечении инъекциями Амоксиклава 1000 мг + 200 мг необходимо проводить контроль функции органов кроветворения, печени, почек.
Сертификат анализа 1000мг + 200мг
Применение при беременности и грудном вскармливании
Данных о вредном влиянии инъекций препарата Амоксиклав 1000 мг + 200 мг на плод нет, но по результатам отдельных исследований можно предположить связь курса лечения с преждевременным разрывом околоплодных оболочек. Существуют единичные примеры развития у младенцев некротизирующего энтероколита, диареи, кандидоза. Амоксиклав при беременности и лактации применяют, если польза лечебного курса для матери значительно превышает потенциальный риск для ребенка.
Проникновение активных веществ в материнское молоко незначительное, при наличии четких показаний возможно назначение инъекций Амоксиклава 1000 мг + 200 мг. Если у младенца на фоне инъекций у матери возникает диарея, кандидоз, применение средства отменяют.
Применение у детей
Дозы приведены в расчете на содержание действующих веществ. Каждые 30 мг Амоксиклава 1000 мг + 200 мг содержат 25 мг амоксициллина, 5 мг клавулановой кислоты.
Для детей, весящих менее 40 кг, дозу для инъекций рассчитывают с учетом веса.
- До 3 месяцев с массой тела менее 4 кг — 30 мг/кг каждые 12 часов.
- До 3 месяцев с массой тела более 4 кг — 30 мг/кг каждые 8 часов.
Препарат Амоксиклав 1000 мг + 200 мг вводят медленно инфузионно (30‒40 минут).
- Для детей от 3 месяцев до 12 лет: 30 мг/кг веса тела с интервалом 8 часов, при тяжелом течении инфекции — с интервалом 6 часов.
Как принимать
Точный режим дозирования вставляется доктором в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания и оздоровительного эффекта. Длитетельность излечения антибиотиком может составлять от 5 до 14 суток.
Таблетки
Принимают внутрь именно перед принятием еды, глотая целыми, не разжевывая и запивая водой.
Как отмечено в инструкции, взрослым и детям с массой тела выше 40 килограмм при патологиях легкой и усредненной тяжести предписывают по 1 таблетке (250 миллиграмм/125 миллиграмм) каждые 8 часов (3 раза на протяжении дня) или по 1 таблетке (500/125 миллиграмм) каждые 12 часов (2 раза на протяжении дня); при тяжёлой форме заболевания предписывают – по 1 таблетке 500 миллиграмм/125 миллиграмм спустя каждые 8 часов (трижды на протяжении дня) или 1 таблетке 875 миллиграмм/125 миллиграмм каждые 12 часов (два раза на протяжении дня).
Таблетки Амоксиклав Квиктаб
Перед тем как применить таблетку необходимо растворить в 100-150 миллилитрах воды и очень хорошо размешать. Взрослым и детям с 12 лет предписывают по 1 таблетке (500 миллиграмм/125 миллиграмм) 2-3 раза в течении дня; при тяжёлых состояниях – по 1 таблетке (875 миллиграмм/125 миллиграмм) два раза на протяжении дня.
Порошок для парентерального использования
Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, содержание флакона растворить в воде для инъекций (для Амоксиклава 600 миллиграмм – 10 миллилитров; для Амоксиклава 1,2 грамма – 20 миллилитров). Дальше получившийся раствор вводят внутривенно медленно в течении 4-5 минут.
Если лекарство необходимо ввести в виде внутривенной инфузии, то 600 миллиграмм лекарства разводят в 10 миллилитрах воды для инъекций и добавляют его в инфузионный раствор (50 миллилитров). Антибиотик 1,2 грамма разводят в 20 миллилитрах воды для инъекций и добавляют в 100 миллилитров инфузионного раствора. Капельно препарат вводят в течении 30-40 минут. Не разрешается замораживание средства.
Суспензия
Флакон с порошком очень хорошо потрясти, добавить тёплую кипяченую воду (до метки) в 2 захода, каждый раз взбалтывая до полного растворения порошка.
В педиатрии новорожденным и грудничкам до 3 месяцев прописывают лекарство в расчете 30 миллиграмм на 1 килограмм веса (суточная доза), это кол-во нужно разделить и давать в 2 приема через равные не постоянные промежутки.
С 3 месяцев антибиотик предписывают в дозе в расчете 25 миллиграмм на 1 килограмм массы тела, ее также делят поровну на 2 приема. При инфекционых заболеваниях усредненной тяжести предписывают по 20 миллиграмм на 1 килограмм массы тела и делят ее на 3 введения. При тяжёлых состояниях дозу выполняют больше – 45 миллиграмм на 1 килограмм веса и делят ее на 2 введения на протяжении дня.
Применение при нарушении функции почек
Коррекция дозировки препарата Амоксиклав 1000 мг + 200 мг не требуется при клиренсе креатинина свыше 30 мл/мин. В остальных случаях антибиотик противопоказан или требует серьезной коррекции дозировок.
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы Амоксиклава 1000 мг + 200 мг при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Инструкция по применению
Схему лечения таблетками и раствором для приготовления суспензии для приема внутрь назначает пациенту врач.
При определении дозировки препарата и длительности его применения он учитывает несколько факторов: тяжесть инфекции, возраст пациента, его массу тела, в каком состоянии находится функционирование почек.
Амоксиклав в таблетках и в виде суспензии принимают внутрь во время приема пищи, что позволяет минимизировать риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Продолжительность всего курса лечения составляет одну-две недели. Продолжение лечения после двух недель возможно только после повторного медицинского обследования.
Существует две различные схемы приема Амоксиклава, которые определяются тяжестью инфекции.
Если инфекция имеет легкий или средний характер течения, назначаются следующие дозировки:
Если инфекция имеет тяжелую форму, используют большую дозировку и таблетки принимают чаще:
Суспензию Амоксиклав можно давать даже детям до 3 месяцев. Это делается, конечно, исключительно по назначению врача. Дозу препарата для грудных детей назначают по расчету амоксициллина. Дозу эту конкретно определяет врач, но она должна быть не более 30 мг/кг. в день.
Препарат принимают каждые 12 часов.
Детям в возрасте старше трех месяцев показано от 20 до 30 мг/кг. препарата при легкой и средней форме течения болезни и до 40 мг/кг. лекарства в сутки (с учетом именно амоксициллина) – при тяжелом течении болезни и запущенной инфекции.
Первостепенным показателем при выборе дозировки препарата является не возраст ребенка, а его масса тела и тяжесть инфекции.
Аналоги
Аналоги Амоксиклава 1000 мг + 200 мг в порошке для инъекций содержат комбинацию веществ амоксициллин и клавулановая кислота. Препараты с одним из компонентов не обладают широким спектром действия лекарства.
Полные аналоги:
- Аугментин;
- Кламосар;
Дешевые аналоги с тем же действующим веществом:
- Амоксициллин;
- Амосин;
Заменители с аналогичным эффектом, но другим действующим веществом:
- Азитромицин;
- Флемоксин Солютаб;
- Сумамед;
- Супракс;
Состав и действие
Основные действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Сочетание этих активных веществ обеспечивает выраженный терапевтический эффект антибиотика. Благодаря клавулановой кислоте Амоксиклав может назначаться и при инфекциях, устойчивых к действию амоксициллина.
Антибактериальный препарат оказывает выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие практически на все виды стрептококков (исключение – метициллинорезистентные штаммы), листерий, эхинококков. Чувствительны к препарату и грамотрицательные бактерии: клебсиелла, бруцелла, моракселла, сальмонелла, гарднерелла, протей, клостридиум и другие.
Максимальная концентрация антибиотика достигается уже через 1 час после приема препарата. Действующие вещества, независимо от метода введения, быстро распределяются в тканях и жидкостях организма (среднем ухе, легких, матке, яичниках, перитонеальной и плевральной жидкостях, жировой и мышечной тканях, пазухах носа, миндалинах и так далее).
Препарат выводится из организма через почки (период полувыведения при здоровых почках – 1-1,5 часа). Небольшое количество метаболитов клавулановой кислоты выделяется с выдыхаемым воздухом и каловыми массами.
Лекарство не проникает сквозь оболочку головного мозга и спинномозговую жидкость, эта особенность значительно снижает риск появления неприятных побочных реакций со стороны ЦНС.
Цена
Уважаемые читатели, прайс-лист на инъекции Амоксиклав 1000 мг + 200 мг обновляется на нашем сайте 1 раз в сутки, из-за чего цены, указанные в нем, могут отличаться от реальных. Надеемся на Ваше понимание.
Название препарата | Цена за 1 ед., руб. | Цена за упаковку, руб. | Ссылка |
Амоксиклав® порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг + 200 мг, 5 шт. | |||
170.4 | 852.00 | Купить | |
169.2 | 846.00 | Купить | |
175.2 | 876.00 | Купить | |
103.6 | 518.00 | Купить | |
164 | 820.00 | Купить | |
155 | 775.00 | Купить | |
Амоксиклав® порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 1000 мг + 200 мг, 5 шт. | |||
169.2 | 846.00 | Купить | |
175.2 | 876.00 | Купить |
Источники
- https://www.sandoz.ru/news/media-releases/the-company-sandoz-represents-a-novelty-in-the-children-line-amoxiklav-quicktab
- https://studfiles.net/preview/5243279/page:4/
- https://fb.ru/article/408242/amoksiklav-proizvoditel-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_219.htm#proizvoditel%60
- https://farmamir.ru/2015/07/amoksiklav-instrukciya-primenenie-otzyvy/
- https://sportwiki.to/Распределение_лекарственных_средств
- https://infekc.ru/infekcionnue/odontogennye-infekcii-simptomy-i-lechenie.html
Алла Канчар, Фармация, провизор 4 статей на сайте
Окончила Луганский государственный медицинский университет. Защитила дипломную работу на тему: «Перспективы разработки офтальмологической лекарственной формы на основе фитохимической субстанции, полученной из травы мелколепестника канадского». Работаю провизором в аптеке г. Луганска.