Фармакологическое действие
Активный компонент, являясь антагонистом ионов кальция, вызывает блокировку кальциевых каналов в клетках кардиомиоцитов и артерий. Тем самым, нифедипин воздействует на сердечные и периферические сосуды, вызывая их расширение. Не влияет на тонус гладкомышечной мускулатуры вен. Подобная реакция способствует снижению артериального давления, уменьшению сопротивления периферических сосудов (в большей степени артериол), снижению потребностей кардиомиоцитов в кислороде и, соответственно, всё это ведет к значительному снижению нагрузки на сердце в целом. Одной из функций нифедипина является также угнетение агрегации тромбоцитов.
Показания к применению
Назначается Фенигидин от давления, повышение которого связано со следующими сердечно-сосудистыми заболеваниями:
- артериальная гипертензия;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- болезнь Рейно.
Медикамент применяется для быстрого купирования гипертонического криза и профилактики приступов стенокардии (ишемии сердца).
От чего Фенигидин может еще применяться? В пульмонологии препарат назначают при:
- легочной гипертензии;
- бронхообструктивном синдроме.
Кому показано
От чего таблетки Фенигидин? Основным показанием к приему является артериальная гипертензия, купирование гипертонических кризов, а также купирование стенокардических приступов. Служит оно и средством для предупреждения приступов стенокардии. Также назначают данный медпрепарат и при лечении болезни Рейно.
А теперь немного подробной информации о данных назначениях:
- Стенокардия. Эта патология развивается из-за того, что сердечная мышца недополучает кислород. Это, пожалуй, наиболее распространенная форма ИБС, которая однозначно должна трактоваться как сигнал о проблемах с сердечным кровотоком. Мужчины, если опираться на статистику, страдают стенокардией в три, а то и в четыре раза чаще женщин. Обычно болеют этим недугом люди старше 40. Почему возникает болезнь? Причиной ее появления могут быть и атеросклеротические бляшки, которые можно сравнивать с накипью внутри чайника. Если в коронарных артериях нарушается движение крови, возникают так называемые пробки, может начаться стенокардия.
- Артериальная гипертензия. Это болезнь без четко выраженного начала и без четко выраженной причины. Но вследствие какого-то негативного фактора кровь начинает с избыточной силой давить на стенки сосудов. Так повышается давление. С болезнью можно жить несколько лет, не то что бы ее не замечая, но и не придавая значения ее симптомам. Это и опасно, потому что она обязательно прогрессирует. И поражать может не только сердце и сосуды, но и мозг, почки, глаза.
- Гипертонический криз. А это одно из следствий артериальной гипертензии, сосудистая катастрофа. Так называют тяжелое неотложное состояние, которое спровоцировано чрезмерным скачком давления. На его фоне могут проявиться нейровегетативные расстройства, сбои церебральной гемодинамики, может развиться и острая сердечная недостаточность.
- Болезнь Рейно. Под таким названием скрывается недуг, который правильнее называть патологическим приступообразным состоянием мелких кровеносных сосудов, проявляющимся сосудистым спазмом, нарушением кровоснабжения конечностей, подбородка, ушей, носа. Возникнуть болезнь может вследствие продолжительного стресса, а также под низкотемпературным воздействием.
Все эти патологии могут быть поводом к назначению Фенигидина. Но решать это может только врач, любое самолечение исключается.
Противопоказания
- пониженное систолическое давление (гипотония);
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- коллапс;
- индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу или подобным дигидропиридинам;
- аортальный стеноз;
- кардиогенный шок;
- инфаркт миокарда в остром периоде;
- период беременности и лактации.
Возможно ли использование при беременности?
Официальной инструкцией запрещено применение Фенигидина в процессе вынашивания младенца. Это обусловлено особенностью нифедипина преодолевать плацентарный барьер и отрицательно воздействовать на ребенка, являясь причиной непоправимых изменений.
В случае уже назначенного и начатого курса лечения следует сообщить доктору о беременности и немедленно прекратить употребление препарата.
Важно! По инструкции при беременности Фенигидин может применяться лишь по жизненным показаниям, когда необходимость лечения для женщины превосходит вероятную угрозу развития осложнений у малыша.
Побочные действия
- резкое падение кровяного давления;
- отёк нижних конечностей;
- асистолия;
- покраснение кожи груди и лица;
- тахикардия;
- брадикардия.
Возможно нарушение реакций ЦНС:
- умеренная сонливость;
- нарушения сна;
- нечеткость зрительного восприятия;
- головокружение;
- тремор конечностей;
- мигренозная головная боль.
Со стороны ЖКТ:
- диарея;
- тошнота;
- изжога;
- угнетение функции печени.
Инструкция по применению Фенигидина (Способ и дозировка)
Дозировка определяется индивидуально с учетом нескольких факторов (возраст, сопутствующие заболевания, общая реакция организма и др.). Как правило, минимальная дозировка составляет 10 мг (в отдельных случаях 20 мг), количество приёмов – до 4-х раз в сутки. При стенозе коронарных артерий минимальная доза равняется 50-100 мкг. Инструкция на Фенигидин предусматривает максимально безопасное количество таблеток в сутки – не более 12 штук.
Для купирования приступов стенокардии и гипертонического криза необходимо принимать препарат подъязычно до полного растворения. Дополнительно рекомендуется принять лежачее положение не менее чем на 1 час.
Корректировка дозы осуществляется с особой осторожностью, постепенно увеличивая или уменьшая количество активного вещества. Во избежание побочных эффектов желательно принимать препарат совместно с приемом пищи.
Курс терапии определяется по показаниям и обычно составляет 1-2 месяца. Далее лечащий врач подбирает другую схему лечения.
Форма выпуска и состав
Фенигидин выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрических, желтого или зеленовато-желтого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки; по 50 шт. в полимерных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: нифедипин – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: сахар молочный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, крахмал картофельный.
Передозировка
При передозировке наступает опасное для здоровья понижение систолического артериального давления. Наблюдаются следующие симптомы:
- брадикардия;
- коллапс;
- артериальная гипотония (может привести к потере сознания);
- нарушение ритма и проводимости сердца;
- головная боль.
При симптомах отравления следует незамедлительно осуществить промывание желудка и принять активированный уголь. В особо тяжелых случаях пациентам назначают 10%-й раствор хлорида кальция внутривенно.
Взаимодействие
Препарат оказывает более выраженное действие при одновременном приеме других лекарственных средств для снижения артериального давления, нитратов, диуретиков, трициклических антидепрессантов, Ранитидина, Циметидина. В комбинации с бета-адреноблокаторами может вызвать нарушение кровообращения сердечной мышцы, усилить артериальную гипотензию.
Снижается эффективность нифедипина при одновременном приеме с препаратами кальция, Фенитоином, Рифампицином, Фенобарбиталом, Карбамазепином.
При одновременном приеме с Дигоксином, Хинидином и Теофиллином меняется концентрация последних в плазме крови. Этанол может вызывать усиление эффекта нифедипина, вызывая тем самым головокружение, слабость, нарушение коронарного кровообращения.
При каком давлении применяют лекарство?
Перед употреблением препарата, следует разобраться, при каком давлении используется Фенигидин. Инструкция по применению гласит, что он назначается в случае повышенного артериального давления. Основное действующее вещество обеспечивает антиангинальное и антигипертензивное действие медикамента.
Исходя из текста инструкции по применению, таблетки Фенигидин отличаются такими свойствами:
- задерживают проникновение кальция в кардиомициты и клетки гладкой мускулатуры сосудов;
- снижают мышечный тонус кровеносных сосудов;
- увеличивают коронарное кровообращение;
- снижают количество требующегося миокарду кислорода.
Инструкцией по применению лекарство Фенигидин характеризуется высокой скоростью действия. Насыщение крови нифедипином достигает наивысшей отметки через 30 минут после перорального приема.
Особые указания
Фенигидин необходимо применять под строгим контролем врача, а при инфаркте миокарда, сахарном диабете, болезнях печеночной системы, патологии мозгового кровообращения, гиповолемии, гемодиализе — только в условиях клиники.
Доза увеличивается и уменьшается постепенно. Резкое прекращение курса лечения может быть опасно. Для пожилых рекомендовано снижение дозы в связи с пониженным метаболизмом. Для скорейшего всасывания рекомендуется рассасывать таблетку под языком до полного растворения. Во время лечения не допускается прием алкоголя и веществ, снижающих артериальное давление.
Не рекомендуется в период лечения управлять различными видами транспорта, механизмами и осуществлять работу, требующую повышенного внимания и концентрации.
Важные замечания
Во время терапии исключен прием алкоголя в любых дозах и любой крепости. Сочетание данного лекарственного средства с этанолом серьезно повышает риск развития негативной реакции со стороны СС-системы, а также ЦНС. Опасность велика, хотя огромное количество гипертоников и «сердечников» недооценивают ее: они считают, что спиртное только усиливает эффект лекарства, расширяет сосуды, и никакого риска нет. Но, как показывает статистика, на такие рискованные сочетания приходится солидный процент сосудистых катастроф.
Также медики предупреждают, что прием Фенигидина не стоит сочетать с вождением авто и прочей деятельности, требующей высокой концентрации внимания. Особенно важно это в первые дни приема, когда велика вероятность головокружения, недомоганий, сонливости.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Лаципил
Кордафен
Азомекс
Нимодипин
Фелодипин
Нифедипин-гель
Фармадипин
Амлотоп
Нимотоп
Тенокс
Нифекард ХЛ
Кордипин
Фелодип
Нормодипин
Норваск
Кордафлекс
Леркамен
Коринфар
Веро-Амлодипин
Амлодипин
Существует множество аналогов Фенигидина со схожим механизмом действия:
- Нифедипин;
- Кордипин;
- Миокард;
- Нифекард;
- Коринфар.
Отзывы о Фенигидине
Анализ информации на медицинских порталах позволил сделать вывод, что данный препарат считается устаревшим, а множество ограничений по использованию заставляют врачей назначать более безопасные и современные аналоги. Отзывы сообщают о том, что довольно часто наблюдается развитие побочных эффектов. В связи с этим многие участники форумов беспокоятся за свое здоровье, но при этом единогласно подтверждают эффективность данного лекарственного средства, особенно во время приступов стенокардии и резкого повышения систолического давления.
Фенигидин отличается от других гипотензивных медикаментов наличием дополнительных эффектов, ведь активное вещество не только позволяет снижать кровяное давление, но и обладает антиатеросклеротическим действием. Мнения пациентов на данный счет разделяются: кто-то выбирает эффективный препарат при гипертонических кризах, закрывая глаза на выраженные побочные эффекты, а для кого-то предпочтительнее прием безопасных препаратов современного уровня, которые не только плавно снижают АД, но и не вызывают негативных реакций.
Условия хранения
Медпрепарат от давления Фенигидин состоит на учете в Списке Б лекарственных средств и не отпускается без рецепта врача.
Согласно приложенной аннотации подлежит хранению в защищенном от детей месте без доступа света и влажности. Срок годности составляет 3 года при температурном режиме от 8 до 15 градусов Цельсия.
Цена Фенигидина, где купить
Фенигидин можно приобрести аптечном пункте, предъявив рецептурный бланк врача. Цена составляет в среднем 14-31 рублей за 50 таблеток и зависит от точки продажи.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Аптека Диалог
- Фенигидин (таб. 10мг №50)Здоровье/Украина
25 руб.заказать
показать еще
Описание
Выпускают данный фармпрепарат в двух лекарственных формах – в таблетках и каплях. Но последние, стоит отметить, в продаже встречаются редко, потому доктор чаще прописывает пациентам лекарство именно в таблетированной форме.
В одной порции – 10 мг основного компонента, нифедипина. Вспомогательный же состав представлен моногидратом лактозы, крахмалом картофеля, желатином, целлюлозой. Дополнительные ингредиенты используются, главным образом, для формообразования.
Так как медикамент выпускают разные фарм-компании, то внешний вид средств, а также объем упаковки могут различаться. Но обычно в продаже имеются таблетки в составе 50 штук, в одном блистере по десятку. Продается медпрепарат рецептурно.