Форма выпуска и состав
Выпускается препарат в таблетках, покрытых пленочной оболочкой: голубых, двояковыпуклых, овальных (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера и инструкция по применению Налгезина).
Действующее вещество: напроксен натрия, в 1 таблетке – 275 мг.
Вспомогательные вещества: вода очищенная, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон.
Состав оболочки: опадрай YS-1-4215, состоящий из гипромеллозы, титана диоксида (Е171), макрогола и красителя индигокармина (Е132).
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Артрум
Брустан
Кетонал Дуо
Нурофен Плюс
Нурофен Экспресс
Нурофен Форте
Нурофен Экспресс Леди
Нурофен для детей
Нурофен
Ибупром
Ибупрофен
Адвил
Миг 400
Имет
Кетопрофен
Вимово
Напроксен
Флексен
Фламакс
Новиган
Основными аналогами препарата Налгезин являются:
- Напроксен;
- Промакс;
- Цефекон.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Напроксен – активное вещество Налгезина, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм воздействия основан на неселективном ингибировании активности циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и -2).
Таблетки хорошо растворяются и быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, что обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.
Фармакокинетика
Всасывание напроксена из желудочно-кишечного тракта – быстрое и полное, биологическая доступность составляет 95% (прием пищи на полноту и скорость абсорбции практически не оказывает влияния).
Время достижения максимальной концентрации вещества – от 1 до 2 часов, связь с белками плазмы – более 99%, период полувыведения находится в диапазоне 12–15 часов.
Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена, в процессе принимает участие ферментная система CYP2C9. Клиренс составляет 0,13 мл/мин/кг.
Выведение: 98% – почками (из них 10% – в неизмененном виде), 0,5–2,5% – с желчью. Равновесная концентрация достигается через 2–3 дня терапии (после приема 4–5 доз).
У пациентов с почечной недостаточностью может отмечаться кумуляция метаболитов.
Слово врачам: что специалисты думают об описанном препарате?
Какие отзывы имеет данный медикамент у врачей? Большинство специалистов положительно отзываются о препарате «Налгезин». Плюсом лекарства является его форма выпуска. В зависимости от вида патологии потребитель может выбрать большую или меньшую дозу медикамента.
Специалисты говорят о том, что препарат практически никогда не вызывает побочных реакций. Однако не исключен тот факт, что потребители просто не обращались за медицинской помощью и самостоятельно устраняли проблему.
Медики сообщают, что очень часто применение лекарства ведет к полному устранению беспокоящих симптомов. Так бывает при периодических болях у женщин, мигрени и других видах боли. Назначение препарата часто происходит после хирургических вмешательств. Однако не все врачи одобряют такую коррекцию. Многие специалисты склонны полагать, что лекарство может вызвать кровотечение.
Показания к применению
- Слабый и умеренный болевой синдром: люмбоишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, посттравматический болевой синдром (ушибы или растяжение) с воспалительным процессом, аднексит, альгодисменорея, мигрень, головная и зубная боль, а также послеоперационная боль (в гинекологии, ортопедии, травматологии, челюстно-лицевой хирургии);
- Заболевания опорно-двигательного аппарата: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), артрит (ювенильный хронический, псориатический, ревматоидный, подагрический), бурсит, тендовагинит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз позвоночника и периферических суставов (в т.ч. с радикулярным синдромом);
- Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): тонзиллит, фарингит, отит;
- Лихорадочный синдром, обусловленный инфекционными или простудными заболеваниями.
Налгезин применяется для симптоматической терапии (т.е. для уменьшения воспалительного процесса и боли, снижения повышенной температуры тела). На прогрессирование самого заболевания влияния не оказывает.
Назначение препарата
Какие имеет лекарство «Налгезин» показания? Основные моменты, при которых принимается препарат, прописаны в инструкции. Именно поэтому перед использованием необходимо изучить аннотацию. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Его применяют в следующих случаях.
- Грипп и простуда. Если во время болезни вы чувствуете слабость, недомогание, отмечается повышение температуры тела, то можно использовать «Налгезин». От чего помогает он? Средство снижает температуру, снимает головную и мышечную боль, улучшает общее самочувствие.
- Болевой синдром. Если у вас болит спина, атакует мигрень или чувствуется зубная боль, то можно принять медикамент. Лекарство быстро снимает неприятные симптомы, нормализуя самочувствие.
- Женские показания. Описанное лекарство помогает при периодических болях у женщин. При этом недомогание может быть связано с овуляцией или менструацией.
- Костные заболевания. Такие болезни, как радикулит, артрит и так далее, являются показанием к использованию медикамента. Таблетки «Налгезин» при этом снимают лишь проявления патологии, не устраняя ее причину.
Противопоказания
Абсолютные:
- Период обострения воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
- Эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и 12-перстной кишки;
- Наличие желудочно-кишечного кровотечения;
- Период после аортокоронарного шунтирования;
- Цереброваскулярное и иные кровотечения, нарушения гемостаза;
- Угнетение костномозгового кроветворения;
- Активное заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность;
- Прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- Беременность и лактация;
- Детский возраст до 9 лет и/или масса тела до 27 кг;
- Наличие в анамнезе пациента данных о развитии приступа бронхообструкции, крапивницы, ринита после приема ацетилсалициловой кислоты (АСК) или другого НПВС;
- Повышенная чувствительность к компонентам Налгезина или другим НПВС, в том числе АСК.
Относительные (необходимо соблюдать особую осторожность во время лечения из-за риска развития осложнений):
- Ишемическая болезнь сердца;
- Цереброваскулярные заболевания;
- Застойная сердечная недостаточность;
- Дислипидемия/гиперлипидемия;
- Сахарный диабет;
- Заболевания периферических артерий;
- Клиренс креатинина от 20 до 60 мл/мин;
- Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и/или наличии инфекции Helicobacter pylori;
- Курение;
- Тяжелые соматические заболевания;
- Нарушения свертываемости крови;
- Бронхиальная астма;
- Пожилой возраст;
- Частое употребление алкоголя;
- Длительное применение НПВС;
- Сопутствующее лечение следующими препаратами: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (к примеру, пароксетин, флуоксетин, сертралин, циталопрам), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), антиагреганты (к примеру, клопидогрел, АСК), антикоагулянты (например, варфарин);
- Детский возраст 9-12 лет.
Налгезин, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки Налгезин принимают внутрь.
При применении препарата в качестве обезболивающего средства средняя суточная доза для взрослых составляет 550-1100 мг (2-4 таблетки). При очень сильных болях, но при условии отсутствия в прошлом заболеваний желудочно-кишечной системы, врач может увеличить дозу до 1650 мг (6 таблеток). Однако в такой дозе принимать Налгезин можно не более 2 недель.
При применении Налгезина в качестве жаропонижающего средства сначала допускается прием сразу 2 таблеток, далее можно принимать по 1 таблетке каждые 6-8 часов.
Рекомендуемые дозы Налгезина для взрослых при других показаниях:
- Предупреждение приступов мигрени: по 2 таблетки 2 раза в сутки. Если в течение 4-6 недель интенсивность, частота и длительность приступов не уменьшаются, препарат следует отменить;
- Первые признаки мигренозного приступа: 3 таблетки однократно, при необходимости еще 1-2 таблетки, но не ранее чем через 30 минут;
- Менструальные боли, спазмы и боли после введения внутриматочных спиралей, другие гинекологические боли: начальная доза – 2 таблетки, в дальнейшем – по 1 таблетке каждые 6-8 часов;
- Острый приступ подагры: начальная доза – 3 таблетки, спустя 8 часов – 2 таблетки, далее – по 1 таблетке каждые 8 часов до момента прекращения приступа;
- Ревматоидные заболевания: средняя начальная доза – 2-4 таблетки в сутки (принимают утром и вечером, при этом утренняя и вечерняя доза не обязательно должны быть одинаковыми). При выраженной ночной боли и/или утренней скованности, при заболеваниях, ведущим симптомом которых является боль, а также в случаях, когда пациента переводят на Налгезин с других НПВС, принимаемых в высоких дозах, начальная суточная доза напроксена может быть увеличена до 3-6 таблеток. В зависимости от преобладания симптомов в дальнейшем суточная доза может быть изменена врачом.
Детям старше 9 лет (с весом не меньше 27 кг) Налгезин назначают в дозе 10 мг/кг/сутки, разделив ее на 2 приема.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется назначение более низких доз.
Цена Налгезина, где купить
Средняя цена Налгезина в Украине составляет 50 грн. Если сравнить с тем, сколько стоит препарат Налгезин Форте, то разница между ними составляет примерно 20 грн.
Таблетки Налгезина в Москве можно купить за 110 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Налгезин таблетки 275мг 20 шт.АО КРКА, д.д., Ново место
366 руб.заказать - Налгезин Форте таблетки п.п.о. 20 шт.АО КРКА, д.д., Ново место
443 руб.заказать
- Налгезин Форте таблетки 550мг 10 шт.АО КРКА, д.д., Ново место
262 руб.заказать
- Налгезин таблетки 275мг 10 шт.АО КРКА, д.д., Ново место
194 руб.заказать
Аптека Диалог
- Налгезин (таб. п/о 275мг №10)KPKA
214 руб.заказать
- Налгезин (таб. п/о 275мг №20)KPKA
357 руб.заказать
- Налгезин форте (таб. п/о 550мг №10)KPKA
311 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Налгезин 275 мг N10 таблетки KRKA, Словения
48 грн.заказать - Налгезин 275 мг N20 таблетки KPKA, д.д., Ново место, Словенія
84 грн.заказать
- Налгезин форте 550 мг N10 таблетки KPKA, д.д., Ново место, Словенія
73 грн.заказать
- Налгезин форте 550 мг N20 таблетки KPKA, д.д., Ново место, Словенія
129 грн.заказать
ПаниАптека
- Налгезин таблетки Налгезин таблетки №10 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto
64 грн.заказать
- Налгезин форте таблетки Налгезин форте таблетки, покрытые оболочкой 550мг №10 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto
90 грн.заказать
показать еще
Побочные действия
- Пищеварительная система: язвенный стоматит, тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе, запор, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кровавая рвота, желтуха, мелена, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов;
- Центральная нервная система: сонливость, головная боль, депрессия, миалгия и мышечная слабость, недомогание, замедление скорости реакции, бессонница, асептический менингит, нарушения сна, снижение слуха, когнитивная дисфункция, невозможность концентрироваться, головокружение;
- Кожные покровы: пурпура, повышенная потливость, алопеция, экхимозы, фотодерматозы, зуд;
- Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, васкулит, одышка, отечность, застойная сердечная недостаточность;
- Мочеполовая система: почечная недостаточность, нефротический синдром, почечный папиллярный некроз, гематурия, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нарушения менструального цикла;
- Дыхательная система: эозинофильные пневмониты;
- Органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гранулоцитопения, эозинофилия;
- Органы чувств: шум в ушах, нарушения слуха и зрения;
- Аллергические реакции: эпидермальный некроз, ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона;
- Прочие: гипогликемия, гипергликемия, гемолитическая анемия, гипертермия, жажда.
Чаще всего побочные эффекты возникают в случае приема Налгезина в высоких дозах.
Передозировка
Основные симптомы:
- Значительная передозировка: сонливость, диспептические расстройства (изжога, рвота, тошнота, боль в животе), слабость, шум в ушах, раздражительность;
- Тяжелые случаи: мелена, кровавая рвота, судороги, нарушение сознания, почечная недостаточность.
Терапия: промывание желудка, симптоматическое лечение, включающее прием активированного угля, антацидов, блокаторов Н2-рецепторов, ингибиторов протонной помпы.
Проведение гемодиализа неэффективно.
Особые указания
Для снижения риска появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется использовать минимально эффективные дозы Налгезина наиболее возможными короткими курсами.
Если лихорадка и/или боль сохраняются или усиливаются, следует отменить препарат и обратиться к доктору.
Без назначения врача Налгезин запрещено принимать одновременно с другими анальгетиками или противовоспалительными препаратами.
В случае планового проведения хирургического вмешательства Налгезин следует отменить за 48 часов. То же самое касается проведения исследования на определение 17-кортикостероидов, а также 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Пациенты, придерживающиеся диеты с ограниченным потреблением соли, должны учитывать, что в каждой таблетке Налгезин содержится 25 мг натрия.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Напроксен оказывает негативное влияние на скорость реакций, что должны учитывать водители транспортных средств и люди, занятые на производствах, требующих повышенного внимания.
Чем заменить лекарство?
Имеет медикамент «Налгезин» аналоги. Они могут быть относительными или абсолютными. Перед тем как заменить указанное средство, необходимо получить консультацию врача. При покупке лекарства обратите внимание на дозировку препарата. Она также может сильно отличаться. Среди медикаментов с таким же действующим веществом можно выделить «Санапрокс», «Наприос», «Пронаксен» и так далее.
Также вы можете приобрести другие нестероидные противовоспалительные средства. Например, «Ибуфен», «Нурофен», «Спазмалгон», «Нимулид», «Найз». Все они имеют свои противопоказания и способ применения. Перед использованием читайте инструкцию.
Лекарственное взаимодействие
- Антикоагулянты: увеличение времени кровотечения;
- Другие НПВС: риск развития побочных эффектов;
- Пропранолол и другие бета-адреноблокаторы: снижение их антигипертензивного действия, риск развития почечной недостаточности;
- Фуросемид: подавление его натрийуретического действия;
- Препараты лития: увеличение концентрации лития в плазме крови;
- Пробенецид: увеличение уровня напроксена в плазме;
- Циклоспорин: риск развития почечной недостаточности;
- Фенитоин, метотрексат, сульфаниламиды: замедление их экскреции, риск развития их токсического действия;
- Магний- и алюминийсодержащие антациды: уменьшение абсорбции напроксена.