Фармакодинамика и фармакокинетика
Оргаметрил является синтетическим прогестагеном, предназначенным для внутреннего приёма. Для его активного компонента характерны фармакологические свойства, аналогичные натуральному прогестерону. При лечении данным препаратом проявляется выраженное прогестагенное воздействие на эндометрий. Непрерывное применение способствует подавлению овуляции и менструации. Поэтому препарат назначается, когда необходимо проявление его выраженного прогестагенного действия.
Внутри организма линэстренол подвергается быстрой абсорбции и превращается в активный норэтистерон. Метаболизм происходит в составе печени. Максимальная концентрация норэтистерона в составе плазмы крови обнаруживается спустя 2-4 ч с момента приёма препарата. Выведение вещества происходит при помощи почек и кишечника.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующим веществом Оргаметрила является линэстренол – синтетический прогестаген, обладающий фармакологическими характеристиками, которые подобны натуральному прогестерону.
Оргаметрил оказывает выраженное прогестагенное влияние на эндометрий. При непрерывном приеме способен подавлять менструацию и овуляцию.
Целесообразным считается назначение препарата в случаях, когда требуется оказание на организм выраженного прогестагенного воздействия.
Фармакокинетика
Попадая в желудочно-кишечный тракт, линэстренол быстро всасывается. В печени биотрансформируется в фармакологически активный метаболит норэтистерон. Максимальной плазменной концентрации достигает через 2–4 часа после приема Оргаметрила.
Линэстренол и его метаболиты выводятся из организма преимущественно почками, в меньшей степени – через кишечник.
Период полувыведения норэтистерона составляет примерно 8–11 часов.
Показания к применению
Лекарство рекомендовано к приёму при:
- дисфункциональных маточных кровотечениях;
- аменорее;
- олигоменорее;
- дисменорее;
- предменструальном синдроме;
- эндометриозе;
- карциноме эндометрия;
- доброкачественной опухоли молочной железы;
- отсрочке нормальной менструации;
- гормонозаместительной терапии эстрогенами – в комплексном лечении.
Побочные эффекты
При лечении Оргаметрилом могут развиваться различные нежелательные эффекты, например: тошнота, повышение массы тела, развитие обильных кровотечений и мажущих выделений.
В редких случаях возникает: головная боль, нервозность, головокружение, мигрень, депрессия, желтуха, боли в груди, изменение функций печени. Также отмечено снижение толерантности к глюкозе, появляются акне, хлоазмы, высыпания и кожный зуд, гирсутизм. После прекращения лечения возможно развитие отёчности и аменореи.
Побочные действия
Возможные побочные действия (>10% – часто, 1-10% – нечасто, <1% – редко):
- Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; нечасто или редко – желтуха, нарушения показателей функциональных проб печени (повышение активности печеночных ферментов);
- Свертывающая система крови: редко – гиперкоагуляция;
- Нервная система: нечасто или редко – головная боль, мигрень, головокружение;
- Репродуктивная система: часто (при продолжительной терапии – чаще, при циклическом приеме – реже; в большинстве случаев контролируется временным увеличением дозы Оргаметрила) – метроррагия; нечасто – болезненность молочных желез; нечасто или редко – аменорея, влагалищные выделения, цервикальные выделения;
- Иммунная система: нечасто или редко – гиперчувствительность;
- Психика: часто – изменение (повышение или понижение) либидо; нечасто или редко – повышенная нервная возбудимость, депрессия;
- Подкожные ткани и кожа: нечасто или редко – повышенное потоотделение, хлоазма, зуд, акне, себорея, сыпь, крапивница, гирсутизм;
- Обмен веществ: часто – увеличение массы тела; нечасто или редко – задержка жидкости, в т.ч. периферические отеки, понижение толерантности к глюкозе, нарушения липидного обмена (увеличение холестерина ЛПНП и уменьшение холестерина ЛПВП).
Из-за входящей в состав Оргаметрила лактозы (в качестве вспомогательного вещества), его не следует принимать на фоне таких редких наследственных нарушений, как непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность лактазы lapp.
Инструкция по применению Оргаметрила (Способ и дозировка)
Данный препарат предназначен для приёма внутрь, запивая жидкостью. При пропуске очередной таблетки необходимо принять её сразу же за исключением задержки приёма больше 24 часов.
Следует отметить, что первый день цикла – это начало менструального кровотечения.
При полименории назначается суточная дозировка 5 мг или одна таблетка, которую нужно принимать 14-25 дни во время менструального цикла.
Лечение меноррагии и метроррагии требует приёма двух таблеток в день на протяжении 10 дней. Как правило, через несколько дней кровотечение прекращается. Терапевтический курс рекомендуется повторять и три следующих менструальных цикла в дозировке к приёму в 14-25 дни. Когда лечение оказывается неэффективным, назначается дополнительное обследование и подбирается соответствующая терапия.
В любом случае препарат назначается лечащим врачом, который определяет дозировку и схему терапии. Регулярно проводится диагностика, позволяющая подтвердить эффективность лечения. Применение препарата без назначения специалиста противопоказано.
Режим дозирования
Принимайте Оргаметрил в строгом соответствии с предписаниями Вашего лечащего врача.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата. Если Вы не уверены в правильности приема препарата, проконсультируйтесь у врача.
Таблетки следует принимать желательно приблизительно в одно и то же время каждого дня, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости.
Как и когда принимать Оргаметрил
При нарушениях менструального цикла и при ряде других заболеваний обычно Оргаметрил применяется по одной таблетке в день с 14 по 25 день менструального цикла (первым днем считается первый день наступления менструального кровотечения). Для лечения выраженных или продолжительных менструальных кровотечений Оргаметрил обычно принимается по 2 таблетки в день в течение 10 дней.
В качестве дополнения к заместительной терапии эстрогенами препарат Оргаметрил принимается по 0.5 — 1 таблетке в день в течение 12-15 дней каждый месяц, например, можно принимать Оргаметрил ежедневно каждые первые две недели каждого календарного месяца. При некоторых других заболеваниях Оргаметрил назначается для ежедневного приема в длительном непрерывном режиме без ежемесячных перерывов в приеме препарата.
Если вы забыли принять Оргаметрил, и еще не прошло более 24 ч от времени приема препарата, выпейте забытую дозу тот час же, как только вспомните. Если уже прошло более 24 ч, то не принимайте пропущенную дозу, а продолжайте прием препарата.
Взаимодействие
Одновременное применение Оргаметрила с Рифамицином, производными Гидантоина, барбитуратами, Карбамазепином и Аминоглутетимидом, слабительными средствами и Активированным углём – значительно снижает его эффект. Однако сам Оргаметрил способен повысить терапевтическое, фармакологическое или токсикологическое действие Циклоспорина, Тролеандомицина, Теофиллина и бета-адреноблокаторов.
Сочетание с антибиотиками из группы макролидов иногда приводит к развитию токсического поражения печени.
Отмечено, что данный препарат понижает свойства Инсулина.
Особые указания
Применение препаратов с высоким содержанием эстрогена или прогестагена может привести к развитию хлоазмы. Поэтому женщинам, имеющим к этому предрасположенность, необходимо беречься от попадания на кожные покровы УФ-лучей.
Половые гормоны оказывают влияние на специфические лабораторные показатели. В результате не исключено повышение ЛПНП уровня в составе крови или понижение уровня ЛПВП. Встречаются некоторые изменения в функционировании печени, углеводном обмене и свёртывания крови.
В процессе лечения требуется регулярный контроль состояния пациентов, имеющих нарушения кровообращения, так как гормональные вещества способны увеличить риск проявления сердечно-сосудистых или цереброваскулярных нарушений.
Также следует ограничить употребление жиров и углеводов, особенно если у женщин имеется склонность к повышению массы тела.
Для пациентов с сахарным диабетом необходим контроль гликемического профиля, чтобы своевременно провести корректировку дозы инсулина.
Когда возникают дисфункциональные маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста, то терапия проводится только после лечебно-диагностического выскабливания полости матки.
При неэффективности терапии, проявляемой рецидивами кровотечений и гиперпластическими процессами эндометрия, необходимо срочное уточнение причин кровотечения.
Продолжительная задержка менструации во время лечения требует обследования, позволяющего исключить наличие внематочной беременности.
Известно, что в качестве дополнительного вещества в Оргаметриле содержится лактоза. По этой причине препарат противопоказан к приёму пациентам, страдающим наследственными нарушениями, например, непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы lapp, а также глюкозо-галактозная мальабсорбцией.
Противопоказания
Абсолютные:
- Кровотечения из влагалища неясного генеза;
- Сахарный диабет;
- Гепатома, болезни печени в тяжелом течении, включая гепатит или холестатическую желтуху (или анамнестические данные о тяжелых заболеваниях печени в случаях, если показатели функции печени к норме не вернулись);
- Тяжелая депрессия;
- Врожденные нарушения обмена холестерина;
- Тромбоэмболия/тромбоз (тромбоз глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт);
- Состояния, которые могут быть усугублены приемом половых стероидных гормонов, такие как гестационный герпес, гестационная желтуха, отосклероз, хлоазма беременных, сильный зуд, порфирия (в настоящее время или анамнестические данные);
- Синдромы Ротора, Жильбера и Дубина-Джонсона;
- Нарушения свертываемости крови;
- Беременность (подтвержденная или при наличии подозрений на нее), внематочная беременность (анамнестические данные) и период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Относительные (назначение Оргаметрила требует осторожности и регулярного контроля состояния):
- Тромбоэмболия (анамнестические данные);
- Артериальная гипертензия;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Депрессия (анамнестические данные).
Отзывы об Оргаметриле
Разнообразные препараты, предназначенные для лечения нарушений репродуктивной и половой системы у женщин, особенно активно обсуждаются в сети. При этом отзывы об Оргаметриле на форумах, посвящённых этой проблеме, в большинстве случаев носят положительный характер.
Лечение этим препаратом назначается женщинам разного возраста, устанавливая дозировку и терапевтическую схему, в зависимости от вида и сложности гинекологического нарушения. Конечно, чтобы проявилась его эффективность, необходимо пройти длительную терапию, продолжающуюся по несколько месяцев. Также возможно назначение дополнительных препаратов и процедур.
Кроме того, женщины рассказывают, что препарат является не только высоко эффективным, но и не вызывает развитие побочных эффектов. Как известно, некоторых пациенток беспокоит проблема лишнего веса, но если лечение выбрано правильно, то масса тела не увеличивается.
Цена Оргаметрила, где купить
Цена Оргаметрила в таблетках 5 мг, за 30 штук в пачке, варьируется в пределах 1039-1100 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЛюксФарма* специальное предложение
- Оргаметрил таб. 5мг №30
1980 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Оргаметрил 5 мг №30 таблетки Н.В.Органон,Нiдерланди
849 грн.заказать
