Здоровый человек не испытывает дискомфорта при мочеиспускании. Но у некоторых людей этот процесс сопровождается резкой болью и жжением.
Различают две разновидности нарушения процесса мочеиспускания, диагностируемые этими симптомами:
- Уретрит, при котором боль во время акта мочеиспускания обусловлена инфекционными агентами (бактерии или микроскопические грибы);
- Дизурия, при которой эти же симптомы вызваны сдавливанием или закупоркой мочеиспускательного канала гематомой, опухолью либо камнем.
Им подвержены и мужчины, и женщины в разном возрасте.
- Венерические инфекционные заболевания, передающиеся половым путем
- Боли при мочеиспускании у детей
- Лечение у женщин
- Растительные препараты
Почему жжет в мочевом пузыре у мужчин и женщин?
Проблемы в работе большинства органов тазобедренной части тела вызывают болевые ощущения и чувство жара внизу живота. Большинство из этих заболеваний чаще встречается у представительниц прекрасной половины, так как мочеполовая система у женщин и мужчин сильно отличается. Наиболее частым заболеванием слабого пола, которое вызывает жжение, является цистит. К другим провокаторам ощущения болезненного жара относят:
- Патологические процессы в мочевом пузыре и уретре, следствием которых стали болезнетворные бактерии.
- Воспалительные процессы в почках, вызванные инфекцией. Зачастую пиелонефрит возникает вследствие запущенного цистита и уретрита.
- Заболевания эндокринной системы.
- Аллергическая реакция.
- Травматизация органов мочевыводящей системы. Происходит из-за медицинского осмотра, хирургического вмешательства, солей или камней в почках.
- Синдром нейрогенного мочевого пузыря, вызывает расстройства мочеиспускания.
- Возникновение опухолей и полипов.
У мужчин чаще встречается уретрит. Как и женщины, мужчины болеют и циститом, и пиелонефритом, и мочекаменной болезнью, но более характерными заболеваниями для них являются уретрит и простатит. Большинство недугов, вызывающих жжение в нижней части живота, передаются половым путем. Доброкачественные и злокачественные инородные тела в мочевыводящей системе также способны вызывать боли и жар в мочевом пузыре. К другим причинам относят аллергию, неправильное питание и проблемы с ЖКТ.
Первый симптом цистита
Это заболевание вызывает жжение в области мочевого пузыря у трети женщин. Оно возникает вследствие попадания патогенных организмов в непарный полый орган выделительной системы и разрушения его стенок. В здоровом организме инфекция не способна развиться до полноценного заболевания. В случае переохлаждения, несоблюдения правил гигиены, стрессового состояния, болезней эндокринной системы, операционного вмешательства сопротивляемость иммунитета снижается и бактерии размножаются, воспаляя мочевой пузырь.
Жжение при уретрите
Этим заболеванием болеют женщины и мужчины в равной степени, но из-за особенности мочевыводящего канала сильный пол чаще замечает симптомы болезни, а их протекание имеет острую форму. Этот недуг сопровождается воспалительным процессом в уретре и бывает инфекционным и неинфекционным. Когда болезнь приобрела хронический характер, даже если жжение и боль незначительны, а при мочеиспускании не наблюдается выделений, нужно ее лечить. Патогенной микрофлоре свойственно разрастаться в периоды ослабления организма.
Причина — пиелонефрит
Вызвать пиелонефрит может синегнойная палочка. Эта болезнь возникает при патологических процессах в почках и их частях. Обострения пиелонефрита сопровождаются распространением инфекции на другие органы. Если лечение болезни не проводить, то ткани отмирают, теряют свои функциональные способности и почка перестает работать. В качестве возбудителей заболевания выделяют:
- кишечную палочку;
- протей;
- синегнойная палочка;
- стафилококки;
- энтерококки.
При простатите у мужчин
Жжение в мочевом канале у мужчин чаще всего вызывает эта болезнь. Предстательная железа воспаляется у половины мужчин, старше 50 лет. Основным признаком простатита является проблема с мочеиспусканием. Симптомы в виде рези и боли в мочевом пузыре постепенно прогрессируют. Возникает половая дисфункция, сопровождаемая проблемами с эрекцией и болевыми ощущениями во время полового акта. Этот недуг провоцируется инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
Почечнокаменная болезнь
Мочекаменная болезнь может развиться из-за малоподвижного образа жизни. Эта болезнь проявляется образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Солевые конкременты появляются из-за проблем с метаболизмом. Кроме генетической предрасположенности, низкого потребления жидкости и малоподвижного образа жизни, выделяют такие провокаторы мочекаменной болезни:
- болезни ЖКТ;
- плохой обмен веществ;
- патологические процессы в органах малого таза;
- травмы и аномалии почек.
Другие заболевания
К другим болезням, которые часто вызывают жжение в области мочевого, относят неврологические расстройства. Они становятся следствием низкой обеспеченности органов и тканей нервными клетками. Женщины часто страдают болями внизу живота не только из-за мочевыводящих, но и половых органов. Небольшие нарушения анатомической структуры или функционального состояния влагалища приводят к жжению во время мочеиспускания.
К кому обещаться при проблеме
Появление выделений из уретры у мужчин, сопровождающееся покраснением ее отверстия и жжением, не является обычным явлением, но и встречается не так уж редко.
Большой ошибкой мужчины, при появлении подобных симптомов, является расспрашивание у знакомых, что они делали в таком случае.
Получив ответ на злободневный вопрос, мужчина начинает принимать таблетки, использовать мази.
В ряде случаев проблема исчезает, но лишь на определенное время. Когда симптомы проявляются вновь с большей интенсивностью, человек может констатировать у себя хроническую форму заболевания.
При самолечении устраняются лишь симптомы болезни на определенном этапе, должна же лечиться причина, вызвавшая появление неприятных признаков.
Основы диагностики и лечения
Точный диагноз всегда требует дообследования. Жжение в мочевом пузыре является не исключением. С целью уточнения причины патологии врачом могут назначаться лабораторные и инструментальные исследования:
- Анализы мочи: общий, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, бактериологический посев.
- Анализы крови: общий, биохимический, возможен забор на маркеры опухолевых процессов.
- Ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы, брюшной полости.
- Мазок на специфические заболевания (скрытые инфекции).
- Осмотр слизистой пузыря через оптику (цистоскопия).
Если есть подозрение на патологические изменения близлежащих органов, может потребоваться расширенное дообследование.
Лечение должен назначать только специалист
Лечение проводится врачом в соответствии с выявленным патологическим процессом. Общие принципы терапии складываются из:
- антибактериальных лекарственных средств, отваров уроантисептиков (инфекционно-воспалительные причины);
- коррекции уровня гликемии (при диабете);
- альфа-адреноблокаторов (гиперплазия простаты);
- оперативного лечения в случае опухолевого процесса.
Любой дискомфорт, жжение или болевой синдром в области органов мочеполового тракта требует врачебной консультации. Все заболевания с таким симптомом поддаются стабилизации и излечению, если терапия проведена в полном объеме и вовремя.
Диагностика
Сильное жжение в уретре является поводом для обращения к урологу, если накануне мужчина не сдавал мазок на половые инфекции и не подвергался оперативному лечению трансуретральным доступом. Мазок из уретры берут при помощи щетинистого зонда, после которого дискомфорт присутствует еще несколько дней.
Базовый анализ – мазок из уретры, который исследуется тремя методами:
- Микроскопический анализ.
- Диагностика биоматериала методом ПЦР.
- Бакпосев на неспецифические инфекции.
Если патогенов не выявлено, то назначают исследования для выявления патологий мочевого пузыря, простаты. Это может быть УЗИ, МРТ, рентген, анализ мочи. Для проверки состояния слизистой выстилки уретры назначают уретроскопию. Жжение в уретре может провоцировать герпес, поэтому желательно сдать анализы на IgG и IgM.
Врачи знают, как помочь
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
Для выявления ряда инфекций врач назначает сдачу мазка. Чтобы узнать причины, вызывающие жжение в нижней части живота, врач назначает исследования мочи и крови. Для обнаружения таких инфекций, как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднерелла и т. д. врач делает мазок. Проводится УЗИ органов малого таза и пространства, расположенного ниже диафрагмы и целиком заполненного брюшными органами. Проводится обследование внутренней оболочки мочевого с помощью эндоскопа. При обнаружении проблем с нервными клетками, необходимы дополнительные обследования и консультация невролога.
Самое эффективное лечение
Меры по борьбе с симптомами могут лишь временно устранить признаки заболевания, но не вылечить его, так что не стоит заниматься самолечением. Важно определить, какой недуг вызывает жжение. В зависимости от этого будут назначаться медикаменты и профилактические меры. От распространенных заболеваний, как цистит и уретрит, существует множество как растительных, так и синтетических препаратов, которые помогут избавиться от болезни. Если причиной жжения является мочекаменная болезнь, то проводят исследования отложений и в зависимости от их природы назначают тип лечения.
При заболеваниях неврологического характера применяются «Седавит» или «Фитосед». К перечисленным препаратам добавляют мочегонные средства или отвары из шиповника, спорыша, петрушки, крапивы, можжевельника.
Лечение
Методы лечения выбирают в зависимости от результатов анализов. При подозрении на инфекцию назначают антибиотики широкого спектра действия. Возбудителем нередко является неспецифическая инфекция, которую обнаруживают при бакпосеве, а этот анализ может занимать больше недели. Если назначенный антибиотик не снимает симптомы, то после получения результата бакпосева препараты подбирают с учетом чувствительности к ним выявленного патогена.
Для удаления камней из почек и мочевого пузыря применяют медикаментозные и малоинвазивные хирургические методики.
Нейропатию полового нерва лечат при помощи миорелаксантов, витаминов, физиотерапии, противосудорожных препаратов.
В ряде случаев идиопатическое (по результатам анализов) жжение, которое мучает месяцами, можно устранить приемом уроантисептика под названием «Фурагин» (по таблетке трижды в день на протяжении недели) плюс крем «Ломексин» 2 раза в день на протяжении 10 дней.
Фурагин — антибактериальный препарат, применяемый при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Цена в аптеках от 136 руб.
Чем снять боль
Жжение при мочеиспускании можно притупить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов: «Нурофен», «Ибупрофен», «Кеторол». Данные средства эффективнее в виде свечей (активные вещества быстрее попадут в кровоток малого таза).
Если нет возможности попасть к врачу, а боль очень сильная, то можно купить в аптеке пасту «Фитолизин». Это фито-препарат, который эффективно снимает воспаление в мочеполовых органах. В крайнем случае можно приобрести «Монурал». Это довольно сильный антибиотик, активный против широкого спектра неспецифических инфекций, вызывающих жжение в уретре. Он может помочь при заражении кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком. Против грибка препарат бессилен. Может помочь «Флукостат», «Флуконазол». В крайнем случае – спринцевание слабым раствором соды.
Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена в аптеках от 398 руб.
Если аптеки рядом нет, то можно использовать подручные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин, слабый раствор марганцовки. Из народных средств можно попробовать спринцевание уретры отваром ромашки, шалфея, разведенным соком алоэ, крепким зеленым чаем. Для этого можно использовать шприц без иглы.
Вышеприведенные методы, кроме обезболивающих, до взятия анализов используются только в крайних случаях. С проблемой жжения в уретре необходимо сразу идти к урологу или в частную лабораторию. После самостоятельных манипуляций результаты анализов будут смазанными.
Диета
Не провоцировать усиление жжения во время лечения поможет диета. Основные принципы:
- Исключить алкоголь, крепкий чай, кофе, острую пищу;
- Минимум маринада, копченостей, солений;
- Больше воды, компотов, морсов, травяных чаев.
Алкоголь сам по себе способен спровоцировать жжение, поскольку его употребление снижает иммунитет и активизирует скрытые инфекции.
Профилактические мероприятия
Только с их помощью можно добиться окончательного выздоровления. Специалисты советуют не переохлаждать ноги, не садиться на прохладные поверхности. Необходимо тщательно выполнять гигиенические правила, пользоваться предохранительными средствами, когда намечается интимная связь с новым половым партнером. Это гарантированно убережет вас от болезней венерического характера.
Очень важно, ощутив легкие позывы к выделению биологической жидкости, сразу посетить туалет. Постоянное нахождение урины в мочевике в больших количествах оказывает негативное влияние на органы мочеточной системы.
Лучше всего, если нательное белье будет изготовлено из натурального материала, предпочтительно – хлопка. Во время зимнего периода необходимо носить теплые вещи, которые не сковывают ваши движения.
Еще одна немаловажная рекомендация – избегать попадания в организм лишней соли. А добиться этого можно, составив правильный рацион питания.
Жжение в мочевом пузыре – щепетильная, крайне неприятная проблема, с которой может столкнуться каждый человек. В подавляющем большинстве имеет инфекционную природу. Женщины в силу анатомических особенностей мочевыводящих путей (короткая, широкая уретра) сталкиваются с проблемой чаще, чем мужчины.
Постоянный дискомфорт в области нижнего отдела живота, жжение влияют на обычный распорядок жизни и приносят множество неприятных моментов.
Какие заболевания имеют такой симптом и как с ними справиться – главная тема статьи.
Половые инфекции
Болезни, которые передаются при половом контакте, провоцируют воспаление не только наружных и внутренних половых органов, но и уретры. Венерические проблемы характеризуются жжением и покраснением во влагалище и на промежности. При условии, что локализация недуга распространилась на уретру, отмечают боль при мочеиспускании.
Хламидиоз
Причиной болезни считаются хламидии, данные микроорганизмы не относятся к вирусам или бактериям. Течение недуга происходит почти всегда без выраженных симптомов, либо с небольшими проявлениями.
Характерными признаками являются болезненность в нижней части живота, незначительный рост общей температуры тела, выделения с гноем и слизью, жгущие ощущения при мочеиспускании.
Гонорея
Коварство недуга в том, что он способен негативно влиять на иные системы и органы. Симптомы выражены, их можно отметить при первом проявлении. У пациенток обнаруживаются неприятные выделения на белье, дискомфорт в области половых органов и боли при позывах в туалет и опорожнении.
Трихомониаз
Первичным проявлением болезни являются выделения из влагалища с сильным запахом.
Далее можно отметить проявление покраснений на гениталиях, зуд и жжение.
Признаки могут отмечаться от места расположения инфекции.
При поражении влагалища может не быть болезненности при мочеиспускании.
Уреаплазмоз
Воспаление при этом заболевании возникает из-за бактерий уреаплазма. Отмечается, что при родовой деятельности возможно заражение ребенка от его матери.
Часто симптоматика недуга отсутствует, если отсутствуют некие факторы, в виде беременности или проблем с иммунитетом, то уреаплазмоз проявляется так:
- боли при походе в туалет;
- дискомфорт при половом акте;
- тянущие ощущения в нижней части живота;
- выделения из полости влагалища без цвета и запаха.
При условии, что локализация воспалительного процесса становится больше, выделения приобретают желтоватый оттенок и выраженный запах.
Как осуществляется диагностика?
УЗИ диагностика
Специалист проводит осмотр, в ходе которого изучает состояние брюшной полости. Дополнительно назначаются анализы, УЗИ. При присутствии воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре в моче будут выявлены лейкоциты в большом количестве.
УЗИ покажет, имеются ли в почках видимые изменения. Если данные виды исследований не принесут результатов, врач назначит цитологическое обследование. Этот вид анализа выявляет наличие опухолей и полипов в организме пациента.
Постановка диагноза
В диагностических целях врач на первом этапе медицинского обследования детально расспрашивает пациентку обо всех обстоятельствах, связанных с появлением неприятной симптоматики. Проводит внешний осмотр.
Следующий этап предполагает лабораторные исследования анализов:
- мазков, взятых с наружных слизистых оболочек гениталий и возле мочевыводящего отверстия, для определения наличия венерических инфекций;
- крови на присутствие в ней повышенного количества мочевой кислоты и креатинина (что свидетельствует о сбоях в фильтрации урины почками), высокого уровня холестерина (что говорит об угнетённой почечной функциональности и сбоях в липидном обмене), чрезмерной концентрации фибриногена и на изменение СОЭ – скорости, с которой оседают эритроциты (что сигнализирует о присутствии воспалений);
- мочи для определения её консистенции (низкая плотность является признаком почечной недостаточности), количества в ней эритроцитов (если их больше нормы, то это показатель наличия камней или песка в органах мочевыводящей системы), лейкоцитов (повышенное содержание которых указывает на воспалительные процессы), присутствие белка и солей минералов (что означает дисфункцию мембран почек), а также бактерий и слизи (маркеры инфицирования).
Помимо этого больная направляется на УЗИ (обследование тазовой области при помощи ультразвука). Только получив объективные данные, врач сможет определиться с конкретным диагнозом и составить терапевтический план.
Чем лечить?
Перед началом лечения следует установить точный диагноз.
Следует сразу обратиться к урологу и пройти обследования как только появились первые неприятные ощущения и дискомфорт в мочевом пузыре.
Методы лечения зависят от первоначальной причины болей. Выделяют 3 основных способа лечения: медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический, которые часто применяются в комплексе:
- Цистит и уретрит – лечение проводится антибактериальными препаратами, чтобы устранить инфекцию (Фурагин, Фурадонин, Цефуроксим, Норбактин).
Для снижения уровня боли помогут спазмолитики (Дротаверин, Баралгин и Но-Шпа), они снимают спазмы, которые вызывают боль.
Дополнительно применяются теплые ванные и большое количество жидкости для промывания мочевого пузыря и уретры. Для облегчения процесса мочеиспускания больному могут временно поставить специальный катетер.
- Простатит – антибактериальные и противовоспалительные препараты (Левомицетин, Ципрофлоксацин, Доксициклин).
- Мочекаменная болезнь – назначается специальная диета для растворения камней. Если камни достигли больших размеров, то понадобится операция.
- Травма мочевого пузыря – поможет только оперативное вмешательство хирурга.
- аир;
- фенхель;
- мелисса;
- зверобой;
- чабрец;
- укроп;
- ромашка;
- листья эвкалипта;
- багульник;
- душица;
- толокнянка;
- крапива.
При наличии любой патологии мочевого пузыря нужно соблюдать режим питья и придерживаться правильного питания.
Больному противопоказана острая, соленая или пряная пища, которая раздражает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Также нельзя употреблять консервы, маринады и алкоголь. Полезно пить различные минеральные воды, компоты, натуральные соки и морсы.
При болезнях мочевого пузыря и мочеполовой системы могут быть полезными травы, которые обладают мочегонным и противовоспалительным эффектом. Из них готовят настои и отвары, что поможет облегчить состояние. К ним относятся:
Лучше всего использовать их в качестве дополнительной терапии при стандартном медикаментозном лечении.
Лечение и профилактика цистита народными средствами — читайте в нашей статье.
Боли при мочеиспускании у женщин: лечение
Боль при мочеиспускании у женщин, причины
Что делать, если при мочеиспускании у женщины появляются боли внизу живота или во влагалище, имеется недержание и неприятный запах мочи, должен решать специалист. К какому врачу обратиться в таких случаях? Это должен быть уролог. Для постановки точного диагноза доктору потребуется собрать анамнез, провести визуальный осмотр, проанализировать данные, полученные в результате лабораторных исследований (обычно это общий и биохимический анализ мочи, бакпосев мочи, общий анализ крови). Также могут потребоваться дополнительные обследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия.
Лечение зависит от поставленного диагноза. Если болезнь была вызвана ростом патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в качестве действенного средства выступают антибиотики.
Для купирования приступов боли используются анальгетики и спазмолитические препараты.Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию важно соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. Считается, что достаточное количество выпиваемой жидкости способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.
Для устранения дискомфорта, возникающего при болезненном мочеиспускании, можно использовать интимный восстанавливающий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят масло чайного дерева, экстракт ромашки, бисаболол, молочная кислота и пантенол. Эти ингредиенты оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие, за счет чего жжение и зуд проходят гораздо быстрее. Положительный эффект от использования данного средства был доказан в ходе клинических исследований, проведенных на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова под руководством Игнатовского А.В и Соколовского Е.В.
Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» имеет всю необходимую документацию и сертификаты соответствия.
Причины неинфекционного характера
Жжение в области мочевых путей может быть вызвано не только инфекциями. Нередко данное чувство возникает при развитии таких заболеваний:
Камни в почках
- Онкологические болезни.
- Образование песка и камней в почках.
- Почечные колики, вызванные тяжелой физической нагрузкой.
В случае развития онкологической опухоли в мочевом пузыре образуется нарост, который не позволяет моче нормально вытекать наружу. Для восстановления функции требуется хирургическое удаление новообразования. Что касается камней и песка в почках, в большинстве случаев также требуется операция по удалению инородных тел из почек. При наличии почечной колики пациентам рекомендована специальная терапия с использованием обезболивающих средств. Также необходимо минимизировать физические нагрузки, скорректировать рацион.
Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания
Обычно, после посещения специалиста, пациенту назначают следующие обследования и анализы:
- Общий анализ крови;
- Цитоскопия;
- Посев мазка содержимого цервикального канала;
- Общий анализ мочи;
- Бактериологическое исследование мочи;
- Анализ мочи методом Нечипоренко;
- Урофлоуметрия (определение скорости выделения мочи);
- УЗИ всех органов, находящихся в области малого таза:
- Анализ на все ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) методами ИФА и ПЦР;
- При необходимости – исследование поясницы и крестца методом МРТ.
После тщательного обследования специалист назначает лечение. Обычно лечение состоит в приеме подходящих антибиотических средств, подобранных с учетом специфики возбудителя. Кроме того, будет назначена иммунотерапия для восстановления и активации защитных функций организма. При необходимости будет проведено местное лечение – введение лекарственных препаратов непосредственно в пораженный орган.
Если причина неприятных ощущений во время мочеиспускания не инфекционной природы, то лечение зависит от установления причины дискомфорта. Возможно оперативное вмешательство, если имеют место травмы, опухоли, крупные камни в почках.
Помимо лечения больному будет рекомендован образ жизни, способствующий скорейшему выздоровлению. Это обильное питье для увеличения объёма мочи, полный или частичный отказ от острой и пряной еды, фаст-фуда, алкоголя, избегание сильных охлаждений и перегреваний (например, в бане). Также будет рекомендовано половое воздержание до момента выздоровления.
Почему болит?
Самыми распространенными причинами болей служат такие заболевания, как:
- простатит – воспаление предстательной железы;
- уретрит – воспалительные процессы инфекционного характера в уретре (мочеиспускательном канале);
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- папилломы – доброкачественные образования в уретре, препятствующие нормальному оттоку мочи наружу;
- мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыводительной системе с последующей закупоркой мочетоков.
В иных случаях причиной могут быть:
- травмы;
- опухоли;
- воспаление почек (пиелонефрит);
- разрыв мочевого пузыря;
- венерические заболевания;
- перенесенное переохлаждение организма;
- дефицит витаминов и минералов;
- застой мочи.
На первоначальном этапе следует найти причину проблемы, а уже затем начинать лечение.
Простатит – источник жжения в уретре
Воспаление простаты встречается инфекционного характера и протекающего без участия возбудителей инфекции.
Агентами для возникновения и развития заболевания служат микроскопические грибки, бактерии, простейшие животные, вирусы. Чаще других провоцируют воспаление простаты хламидии, трихомонады и гонококки.
Болезнь дает о себе знать распространяющимися болями от простаты в промежность и участки тазового пояса.
Для лечения простатита диагностируется причина и тип болезни. При инфекционном характере простатита назначается антибактериальная терапия.
Простатит неинфекционного характера нуждается в дальнейшем обследовании и составления индивидуального алгоритма устранения недуга.
Лечение заболеваний мочеполовой системы
После установки точного диагноза врач назначает медикаментозное лечение. Также пациент может обратить внимание на народные методы борьбы с недугом. Очень важно соблюдать правила личной гигиены. Необходимо регулярно подмываться, используя воду комнатной температуры или отвар ромашки. Врач может назначить обезболивающие препараты: «Спазмалгон» или «Но-шпу». Точную дозировку и способ применения указывает специалист. Если в результате обследования были обнаружены патогенные микроэлементы — назначается курс антибиотиков. Совместно с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, которые содержат в составе полезные бактерии для правильной работы кишечника.
Профилактические мероприятия
Для полного выздоровления важно соблюдать меры профилактики. Рекомендуется избегать переохлаждения нижних конечностей, не сидеть на холодных поверхностях. Не стоит пренебрегать личной гигиеной и средствами предохранение, если сексуальный партнер — непостоянный. Это поможет уберечься от венерических заболеваний. Важно при первых позывах мочеиспускания ходить в туалет. Постоянное накопление мочи негативно влияет на здоровье мочеполовой системы и всего организма человека. Нижнее белье следует выбирать из натуральных тканей, желательно из хлопка. В зимнее время одежда должна быть теплой и не сковывать движения.
Лечение жжения в мочеиспускательном канале
Медикаментозные вещества следует назначить в случае если:
- жжение в уретре длится больше двух суток;
- появляются болезненные ощущения, зуд и нетипичные выделения;
- учащается число позывов к мочеиспусканию;
- присоединилась боль в спине;
- проявление крови в моче;
- повысилась температура и появилась головная боль.
Специалисты, которые помогут поставить правильный диагноз:
- гинеколог;
- дерматовенеролог;
- венеролог.
Общее лечение при жжении в уретре, сориентировано на восстановление микрофлоры влагалища. Также оно необходимо для восстановления слоев мочеиспускательного канала и повышения иммунитета организма в целом.
Медикаментозное
При остром воспалительном процессе следует принимать антибиотики и противовоспалительные препараты.
При постановке диагноза – уретрит, врач назначает курс приема антибиотиков.
Самые популярные:
- Амоксиклав.
- Ципрофлоксацин.
- Норфлоксацин.
- Пефлоксацин.
Амоксиклав
Ципрофлоксацин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Эти препараты служат для предотвращения воспалений в области мочеполовой системы. Также используются вагинальные свечи и антибактериальные тампоны.
Назначаются процедуры направленные на согревание участков тела– грязевые и парафиновые аппликации. Такая процедура даст легкий раздражающий эффект, усиливающий кровоток в мочеиспускательном канале и оптимизирующий метаболизм.
Помимо этого проходят иммунотерапию, которая помогает восстановить активное сопротивление организма болезням.
Запрещено употребление алкоголя, острой и пряной пищи.
Микоплазмоз
Основой терапии при микоплазмозе также служат антибиотики:
- Азитромицин.
- Вильпрафен.
- Тетрациклин.
- Эритромицин.
- Клацид.
- Макропен.
Азитромицин Вильпрафен Тетрациклин
Эритромицин
Клацид
Макропен
Врач в индивидуальном порядке выбирает способ введения лекарственного средства – таблетками, инъекциями или мазями.
При беременности антибиотики не назначаются, если вред от них превышает потенциальный вред от микоплазмоза.
Гонорея
Гонорея лечится антибиотиками:
- Офлоксацин;
- Цефиксим;
- Ципрофлоксацин.
Офлоксацин Ципрофлоксацин
Цефиксим
После окончания курса антибиотиков, больным назначается физиотерапия:
- индуктотермия;
- лазерная терапия;
- УВЧ и электрофарез;
- Дарсонваль и ультразвуковая терапия.
После окончания всех процедур пациенту проводят контрольное обследование. Результаты дают возможность подтвердить окончательное выздоровление.
Рекомендована диета с большим количеством молочных продуктов, а также продуктов растительного происхождения.
Кандидоз
Избавиться от кандидоза можно противогрибковыми лекарственными средствами:
- полиены – Леворин, Нистатин, Амфотерицин В, Пимафуцин;
- имидазолы – Низорал, Клотримазол;
- триназолы – Орунгал, Флуконазол.
Медикаменты имеют различную форму выпуска: свечи, инъекции и таблетки.
Хорошо зарекомендовали свой эффект свечи:
- Клотримазол;
- Миконазол;
- Натамицин.
Клотримазол
Миконазол
Пимафуцин (натамицин)
Схема для лечения трихомонеаза может быть назначена только врачом. Причем лечения должны проходить оба партнера на протяжении 7-14 дней.
Самой лучшей эффективностью обладают:
- Метронидазол (капельницы, таблетки, уколы или гель);
- Тинидазол и Нитазол;
- Клион-Д.
При беременности заболевание несет опасность для самой женщины, а не для плода.
Народные средства
Вспомогательными средствами могут выступать фитопрепараты.
Лекарственные растения и отвары из них используют для спринцевания, лечебных ванночек и влагалищных тампонов:
- Трихомониаз лечат отваром из 1 столовой ложки коры дуба, столовой ложки цветков ромашки, 3 столовых ложки лист крапивы, травы горца птичьего 5 больших ложек. Смешать состав и две столовых ложки смеси залить литром кипятка. Настоять в темном месте, процедить.
- При лечении женского уретрита положительное действие оказывает включение в рацион петрушки, сельдерея, а также свеклы.
- Для избавления от жжения рекомендуют сделать отвар из 2 больших ложек липового цвета. Залить их 400 мл горячей воды и установить на маленький огонь. Варить 10 минут, после чего процедить и остудить. Принимать по стакану утром и на ночь.
- Лечение цистита проводят обычно курсами, по 2 месяца. Между курсами должен быть перерыв по 7-14 дней. Успешно используются отвары толокнянки, а также почечные чаи. Наравне с этим применяются лекарственные сборы, состоящие из – ромашки, зверобоя, подорожника, полевого хвоща и аира болотного. Если фитотерапия будет сочетаться с согревающими процедурами и диетой, то результат будет через 2 недели.
Когда нужно обратиться к врачу
Человек должен обратиться за медицинской помощью, если жжение при мочеиспускании длится дольше нескольких дней, или если имеется:
- кровь в моче
- лихорадка
- боль в пояснице
Это могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как инфекция почек.
Пожилые люди, дети и беременные женщины должны обратиться к врачу, если у них имеются симптомы ИМП.
ИМП может поражать любую часть мочевыводящих путей, которая включает в себя:
- мочеточники
- мочевой пузырь
- уретру
- почки
У женщин чаще развивается ИМП, чем у мужчин, поскольку женская уретра короче. Короткая уретра облегчает бактериям доступ к мочевому пузырю, мочеточникам или почкам. Исследования показывают, что около 40-60% женщин имеют ИМП. Мочеиспускательный канал также ближе к анусу, который содержит бактерии, вызывающие ИМП.
Боль при мочеиспускании у женщин, видео
Врач-гинеколог высшей категории Ирина Владимировна Гаряева о причинах боли при мочеиспускании. Источник — КВД — кожно-венерологический диспансер
Источники:
- ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.
- РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. – №1. – С.76-77.
- Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Аль Шукри С. Х., Кузьмин И. В. // СПб. — 2001.
- Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.
- Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Под ред. М.Д. Джавад-Заде и В.М. Державина. // М.: Медицина. — 1989.
- https://www.dissercat.com/content/imperativnye-narusheniya-mocheispuskaniya-u-zhenshchin-diagnostika-medikamentoznoe-lechenie
- https://www.webmd.com/women/dysuria-causes-symptoms#1
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/323105.php
- https://www.healthline.com/health/urination-painful
- https://www.globalhealingcenter.com/natural-health/frequent-urination-in-women/
Симптомы
Чувство жжения в районе мочевого пузыря не бывает единственной жалобой, для каждой нозологии (заболевания) характерно сочетание симптомов, на основании чего врач выставляет диагноз и назначает диагностические процедуры для его подтверждения. На первом месте по этиологии стоят инфекционные процессы, немного подробнее о каждом из них ниже.
Уретрит
Воспалительные изменения мочевыводящего канала сопровождаются болью и чувством жжения в ходе мочеиспускания. Может присоединиться гиперемия вокруг уретры, изменение прозрачности мочи.
Цистит
Воспаление слизистой (внутренней) оболочки мочевого пузыря у обоих полов клинически проявляется дизурическими нарушениями: дискомфорт и жжение в нижних отделах живота, болезненное и частое мочеиспускание. Усиление болевого синдрома при полном мочевом пузыре. Температурные изменения не характерны. Моча мутная.
Простатит и гиперплазия предстательной железы
Анатомическое расположение простаты вокруг уретрального канала – причина изменений функции выделения мочи при любой патологии органа. Основные жалобы:
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- постоянное чувство тяжести, дискомфорта, а иногда и боли в промежности;
- учащение ночных мочеиспусканий;
- изменение струи мочи (объема, силы);
- невозможность отхождения мочи (на больших стадиях аденомы) – острая задержка – требует срочной помощи медицинского персонала.
Профилактика
Легче всего предотвратить заболевание, чтобы потом не страдать от проявления его признаков. Существует несколько мер, позволяющих улучшить работ мочеполовой системы.
Что делать для предотвращения болезненных ощущений при мочеиспускании:
- Ежедневно в организм человека должно поступать достаточное количество жидкости. По мнению врачей, нормой считается примерно 8 стаканов чистой воды.
- Как только ощущаются позывы в туалет, требуется сразу опорожнить мочевой пузырь. После похода в туалет советуют сразу же провести гигиену внешних половых органов. По возможности подмыться теплой водой.
- Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральной ткани, синтетика не дает коже дышать. В принципе, искусственные ткани и излишне обтягивающее белье пагубно отражаются на женском здоровье.
- После того, как половой акт окончен, стоит посетить туалет и совершить гигиену интимной области.
- Если лечебная терапия не дает должного результата, то лучше не принимать ванну, а проводить водные процедуры с помощью душа.
- По окончании обмывания, половые органы обязательно вытираются или подсушиваются. Для этой цели берут хлопковые полотенца или мягкие бумажные салфетки.
- Благотворное влияние на работу мочеточника оказывает его промывка. Для этой цели хороши несладкие чаи, теплый компот и негазированная вода.
- Иногда процесс опорожнения мочевого пузыря слишком медленный и болезненный, поэтому стоит помочь организму. Можно выполнить процесс, находясь в ванной с водой.
Боль при мочеиспускании терпеть нельзя, при проявлении первых признаков нужно посетить профильного доктора. В ином случае, существует риск получения серьезной патологии в хронической форме.
Причины
В половине случаев жжение при мочеиспускании у женщин вызвано воспалительными процессами в урогенитальной системе. Реже признак обусловлен изменениями структуры слизистого эпителия половых путей, выделением песка вследствие мочекаменной болезни. Состояния, сопровождающиеся жжением при мочеиспускании, достаточно быстро поддаются идентификации – ее проводит врач.
Уретрит
Воспаление уретры происходит при сахарном диабете, а также вследствие ряда причин:
- Растирания уретры чрезмерно тесным нижним бельем
- Расчесывания гениталий и повреждения их слизистой оболочки
- Несоблюдения личной гигиены, в том числе, после полового акта, посещения туалета, при месячных
- Аллергии на латекс, из которого изготовлены презервативы, или на средства контрацепции, используемые наружно
Также уретрит возникает вследствие переохлаждения, приема алкоголя, лечения сильнодействующими препаратами, злоупотребления прокладками во время месячных. Основные симптомы болезни – ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт в надлобковой области, учащение позывов к выделению урины.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн
Бактериальный цистит
Воспаление мочевого пузыря, протекающее в острой и хронической фазе. Когда заболевание принимает затяжную форму, его клинические проявления становятся менее выраженными. При остром цистите женщину беспокоит боль внизу живота, дискомфорт при мочевыделении, учащение позывов, незначительное повышение температуры тела. При хронической форме патологии перечисленная симптоматика проявляется в меньшей степени, но воспалительный процесс по-прежнему прогрессирует.
Основная причина развития бактериального цистита – проникновение болезнетворного микроорганизма в полость мочевого пузыря, чему способствует:
- Переохлаждение
- Половой акт с партнером, который не соблюдает правила личной гигиены
- Попадание инфекционного возбудителя в мочевой пузырь из других воспалительных очагов, присутствующих в организме
- Сильное пищевое или медикаментозное отравление
Если воспаление мочевого пузыря не устранено полностью, а лишь залечено, впоследствии заболевание будет обостряться при малейшем переохлаждении.
Пиелонефрит
Воспаление почечных лоханок, развивающееся вследствие воздействия на организм низкой температуры, застоя мочи. Дополнительная причина – попадание инфекционного возбудителя из близлежащих патологических очагов. В острой форме заболевание проявляется выраженными признаками. Когда пациентка не проходит необходимого лечения, патология принимает хроническое течение. В этом случае проявления болезни становятся менее выраженными.
Симптомы пиелонефрита:
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Опоясывающая боль в поясничном отделе спины
- Общее беспокойное состояние
- Диспепсические расстройства
- Слабость, отсутствие аппетита
- Учащение позывов к мочеиспусканию
Пиелонефрит лечат в условиях стационара, поскольку пациентке следует соблюдать постельный режим. Одновременно с основным лечением женщине нужно придерживаться диетотерапии. Особенность питания – отказ от употребления соленой, кислой и острой пищи. Перечисленный вид питания вызывает раздражение почек, что способствует расширению спектра воспаления. Пациентке рекомендуют ограничить употребление воды, отказаться от употребления кофе.
Иногда пиелонефрит протекает одновременно с циститом или способствует развитию воспаления мочевого пузыря. Это объясняется анатомическими особенностями органов урогенитального тракта. Почки соединены с мочевым пузырем мочеточниками – тонкими каналами. По ним воспаление переходит с одного отдела урогенитальной системы на другой.
Вагинальный кандидоз
Второе определение болезни – «молочница». Патологию вызывают грибки рода Candida. Ими женщина может инфицироваться при диагностической или лечебной манипуляции на органах урогенитальной системы. Другие причины развития вагинального кандидоза – сахарный диабет, интимная близость с партнером, который не соблюдает правила личной гигиены; долгий прием антибиотиков. Грибковое поражение влагалища возникает при дисбактериозе кишечника, что связано с нарушением его природной микрофлоры.
Клинические проявления болезни:
- Появление обильного количества творожистой секреции из влагалища
- Отек, покраснение вульвы (определяется при наружном осмотре на гинекологическом кресле)
- Выраженный дискомфорт при мочеиспускании
- Интенсивный зуд в половых путях
- Появление неприятного рыбного запаха от урины, иногда – изменение ее оттенка на более светлый цвет
- Снижение либидо, вызванное болевым синдромом
Если вагинальный кандидоз обусловлен дисбактериозом кишечника, непременное условие для удаления болезни – восстановление микрофлоры в пищеварительном тракте.
Генитальный герпес
Инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки гениталий. Основной путь передачи – половой. Проявления патологии – боль при выделении мочи, снижение либидо, отек слизистой оболочки гениталий. По мере прогрессирования вируса герпеса в крови у пациентки возникают высыпания на половых органах.
Воспалительные элементы имеют форму пузырей, они сгруппированные, болезненные. Лечение состоит из применения противовирусных препаратов, одновременно терапию проходит половой партнер женщины. Проходя терапию, нельзя вступать в интимную близость. Генитальный герпес отягощает процесс вынашивания ребенка, вызывает осложнения развития плода.
Атрофический вагинит
Воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее из-за эндокринных болезней, влияния стрессов, гормонального дисбаланса, повышения сахара в крови. Вследствие патологических изменений ткань вагины истончается, что негативно отражается на общем состоянии органа, самочувствии женщины.
Симптомы атрофического вагинита:
- Ощущение повышенной сухости во влагалище
- Появление мелких трещин и эрозий на слизистой оболочке гениталий
- Рези, жжение при мочеиспускании
- Выраженный дискомфорт во время интимной близости
Если заболевание обусловлено дефицитом гормонов, пациентке вводят синтетические аналоги этих биологически активных веществ. Заместительная терапия способствует восстановлению их баланса, благоприятно отражается на состоянии тканей влагалища.
Гонорея
Одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Основной путь инфицирования – половой. Клинические проявления гонореи:
- Выделение капли гноя после каждого мочевыделения
- Повышение температуры тела до невысоких цифр
- Сильный и регулярный зуд во влагалище
- Интенсивная болезненность при мочеиспускании
- Воспаление мочевого пузыря
- Обильная гнойная и слизистая секреция из влагалища, имеющая резкий гнилостный запах
При осмотре на гинекологическом кресле врач выявляет отек стенок вагины, наличие выделений, покраснение слизистой оболочки половых путей. Во время терапии нельзя вступать в интимную близость. Одновременно с пациенткой лечение должен проходить ее половой партнер.
Трихомониаз
Заболевание, передающееся половым путем. Основная причина развития – попадание патогенного возбудителя в урогенитальный тракт во время интимной близости. Клинические проявления болезни: жжение при мочеиспускании, нарушение менструального цикла, пенистая вагинальная секреция светлого цвета. Дополнительные признаки – зуд во влагалище, дискомфорт во время полового акта, тянущая боль внизу живота, ослабление либидо.
Уреаплазмоз
Венерическая инфекция, основной путь передачи – половой. Проявления болезни – гнойные выделения из влагалища, распирающая боль при интимной близости, снижение либидо, нарушение менструального цикла. Дополнительные симптомы – незначительный зуд в половом канале, появление гнилостного или рыбного запаха от урины. Уреаплазмоз – лидирующая причина цистита. Поэтому при частом обострении воспаления мочевого пузыря женщине следует сдать кровь для исключения наличия в ней уреаплазмы.
Климакс, менопауза
При возрастных изменениях в организме возможно развитие гормонального дисбаланса. Он негативно отражается на состоянии слизистых оболочек отделов репродуктивной системы. Жжение при мочеиспускании – один из многочисленных признаков наступления климакса. Менопауза сопровождается повышенным выделением пота, головокружением, ощущением прилива жара к лицу, повышением уровня давления.
Прием лекарственных препаратов
Сильнодействующие медикаментозные средства (антидепрессанты, антиконвульсанты) при превышении дозировки могут вызывать неприятные ощущения внутри уретры. Жжение при мочеиспускании обусловлено раздражением уязвимой слизистой оболочки органов урогенитального тракта. Дополнительно возникают тянущие ощущения внизу живота, ощущение наличия горячего воздуха в половом канале.
Движение песка или камней в мочеточнике
При мочекаменной болезни образуются конкременты – камневидные отложения. Независимо от их точной локализации – внутри почек, мочевого пузыря или мочеточника – они могут изменить свое положение, начать продвижение наружу. Тогда у женщины возникает целый комплекс симптоматики:
- Боль в поясничном отделе спины с переходом на нижнюю часть живота.
- Повышение температуры тела до незначительных пределов.
- Общее беспокойное состояние, включающее раздражительность, вспыльчивость, неспособность принять удобное положение тела.
- Сильная тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчения.
- Появление крови в урине, при этом она принимает соответствующий оттенок.
- Учащение позывов к мочеиспусканию или полное прекращение выделения урины – в зависимости от размера камня, количества песка, их расположения. Конкременты могут заблокировать мочеточники или сдавливать почечные лоханки, что затрудняет отток урины, либо стимулируя ее повышенную выработку.
Основные причины образования камней – неправильный рацион, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, систематический застой мочи. Выведение песка или конкрементов провоцирует резкая смена положения тела, подъем тяжестей, воздействие горячей воды во время купания, принятия душа.
Почему бывает жжение после мочеиспускания у мужчин
У мужчин длина уретры значительно больше, чем у женщин, поэтому бактериальные воспаления бывает у них реже, а среди основных причин, кроме половых инфекций можно выделить следующие:
- Последствия воспаления уретры – уретрит.
- Мочекаменная болезнь, когда осадки мочи, состоящие из нерастворимых солей, раздражают слизистую, проходя через мочеиспускательный канал.
- Чаще всего жжение после мочеиспускания у мужчин бывает при наличии различных заболеваний предстательной железы (например, простатит), которые провоцируют нарушение оттока мочи.
Профилактика болезненного мочеиспускания
Чтобы избежать заболеваний, которые способны спровоцировать такой симптом, как болезненное мочеиспускание, необходимо помнить о следующих правилах:
- Соблюдать гигиену тела: ежедневно, как минимум, два раза принимать горячий душ с мылом, которое способно избавить от болезнетворных бактерий.
- Стирая нижнее белье, ни в коем случае нельзя использовать сильные химикаты с отбеливающим эффектом, так как их частицы способны остаться на ворсе ткани и провоцировать раздражение.
- Нельзя допускать переохлаждений, особенно в том случае, если заболевание почек и мочевого пузыря уже есть в анамнезе. Необходимо носить теплую непромокаемую обувь, исключить длительное нахождение в сырых в холодных помещениях, например, в подвалах. Как минимум один год после перенесенной острой инфекции мочеполовых путей не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в условиях очень теплой погоды. Также очень важно обращать внимание на чистоту воды: если она вызывает подозрения, купаться в ней не стоит в принципе.
- Очень важно опорожнять мочевой пузырь при появлении позывов. Долгое терпение делает мочу более концентрированной, что провоцирует развитие циститов, пиелонефритов, уретритов.
- И, наконец, очень важно соблюдать здоровый рацион питания: ограничить употребление химических красителей и консервантов. Это позволит поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии, чтобы она смогла бороться с любыми проникающими инфекциями и противостоять им.
Что будет, если не лечить?
В случае отказа женщины от лечения начинают появляться осложнения болей, их последствия, которые могут переходить в острую или хроническую фазу, а сами по себе представляют намного серьезнее проблему, чем была до того. Женская уретра по физиологическому строению шире и короче, чем у мужчин. Любое ее воспаление или заражение быстро переходит на остальные органы, которые располагаются выше: мочевой пузырь, яичники, почки и другие.
Осложнения
Поскольку болевой синдром во время мочеиспускания появляется чаще при инфекциях, передающимися половым путем с нарушением микрофлоры, у женщин почти всегда появляется воспаление. Подобные изменения касаются шейки матки и могут перерасти в эрозию.
Осложнения могут быть очень серьезными, к примеру, эрозии без лечения переходят в рак, а некоторые вирусы вовсе являются онкогенными и к ним относится папиллома, а 16 и 18 типы повышают риски рака шейки матки. Инфекционное воспаление приводит к спаечному процессу. Кроме прямых осложнений, без лечения воспаления или вирусы переходят на другие внутренние органы, вызывая:
- перигепатит;
- холецистит;
- аппендицит;
- перитонит.
Срочный визит к врачу нужен не только при регулярном болевом синдроме, но и при температуре, не физиологичных выделениях из уретры.
Последствия
Самые опасные последствия связаны с репродуктивной системой женщин и беременностью. Описанные осложнения приводят к:
- бесплодию;
- внематочной беременности;
- неблагоприятному течению беременности с повышенным риском выкидыша, невынашивания или ранних родов;
- нарушению развития плода при передаче инфекции внутриутробно;
- заражению ребенка во время деторождения и серьезным патологиям в будущем.
Болевой синдром и дискомфорт при оттоке мочи должен вызывать подозрение у пациенток. Если симптомы не проходят в течение нескольких часов или дней, то надо сразу обратиться к медикам.