Кетонал ДУО – инструкция по применению капсул 150 мг, цена, отзывы

9 Ноября, 2018
Прочие препараты
Ксения Фед

Каждый день миллионы людей страдают от головной, зубной, суставной или другой боли. Конечно, чтобы избавиться от нее, необходимо в первую очередь обратиться к врачу и выявить причину, вызывающую этот неприятный симптом. Но не всегда есть возможность быстро попасть на прием к необходимому специалисту. Зачастую людям приходится терпеть боль в течение нескольких дней, а иногда и больше, что иногда бывает довольно сложно. Поэтому пациенты принимают обезболивающие препараты. На фармацевтическом рынке можно увидеть десятки различных лекарственных средств, но как правильно выбрать подходящее?

Довольно популярным является нестероидный противовоспалительный препарат «Кетонал ДУО». Инструкция по применению этого средства, его показания и противопоказания, а также отзывы пациентов будут подробно рассмотрены в этой статье.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Из всех представителей НПВС обладает наиболее сильным анальгетическим эффектом, сопоставимым с действием морфина. Мощный обезболивающий эффект объясняется периферическим и центральным механизмом. Угнетает синтез простогландинов, тормозя активность циклооксигеназы, ингибирует синтез брадикинина.

Центральное действие реализуется за счет непосредственного влияния на центры боли в таламусе. По противовоспалительной активности сравним с классическими НПВС. Быстро выводится из организма, поэтому его без опасений можно рекомендовать пожилым пациентам. Капсулы имеют два вида пеллет (желтые и белые). Препарат быстро высвобождается из белых и медленно из желтых пеллет, что дает быстрый и пролонгированный эффект (до 24 часов).

Фармакокинетика

Хорошо всасывается. Биодоступность капсул 90%, на нее не влияет прием пищи. Максимальная концентрация достигается за 1,76 ч. Проникает в синовиальную жидкость и значимые концентрации в ней сохраняются 30 часов, что обеспечивает устранение болевого синдрома длительное время. Метаболизируется в печени, активных метаболитов нет. Т 1/2 — 2 ч. Преимущественно выводится почками и через ЖКТ. При печеночной недостаточности концентрация увеличивается в 2 раза, поэтому препарат назначается в минимальной дозе. При почечной недостаточности клиренс снижается.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Кетонала ДУО – капсулы с модифицированным высвобождением: размер №1; корпус – прозрачный, крышечка – синего цвета; в капсулах содержатся желтые и белые пеллеты (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1–3 блистера).

Состав 1 капсулы:

активное вещество: кетопрофен – 150 мг;
вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 20 мг; кроскармеллоза натрия – 10 мг; повидон – 5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 34 мг; полисорбат-80 – 1 мг;
оболочка капсулы: диоксид титана (Е 171) – 0,9%; индигокармин (Е 132) – 0,4%; желатин – до 100%;
оболочка пеллет: коллоидный диоксид кремния – 0,2 мг; тальк – 0,2 и 1,760 мг; эудрагит RL 30 D [сополимер метилметакрилата, этилакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (2:1:0,2)] – 4,908мг; эудрагит RS 30 D [сополимер метилметакрилата, этилакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (2:1:0,1)] – 4,908 мг; оксид железа (III) желтый (Е 172) – 0,08 мг; триэтилцитрат – 0,88 мг; полисорбат-80 – 0,008 мг.

Показания к применению

псориатический артрит;
анкилозирующий спондилит, подагра;
ревматоидный артрит;
остеоартроз
синдром Рейтера;
посттравматическая боль;
головная боль;
бурсит, тендинит;
невралгия, радикулит;
послеоперационная боль;
купирование боли в онкологической практике;
альгодисменорея.

Противопоказания

аспириновая бронхиальная астма;
язвенная болезнь в стадии обострения;
кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
обострение болезни Крона, НЯК и других воспалительных заболеваний кишечника;
гемофилия;
выраженная печеночная и почечная недостаточность;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
возраст до 15 лет;
гиперчувствительность к салицилатам и другим НПВС;
беременность (III триместр).

Кетонал Дуо с осторожностью должен назначаться при выраженных сердечно-сосудистых заболеваниях, артериальной гипертензии, дислипидемиях, заболеваниях периферических артерий, заболеваниях печени, алкоголизме, сахарном диабете.

Прием препарата во время беременности и лактации

Далеко не все пациенты хорошо переносят прием обезболивающих капсул «Кетонал ДОУ». Поэтому врачи не рекомендуют принимать его детям до 15 лет, а также пожилым людям. Беременные женщины тоже находятся в группе риска. На плод в утробе будущей матери негативно влияет ингибирование синтеза простагландинов. Ученые провели исследование, доказывающее, что прием препарата на ранних сроках может спровоцировать выкидыш. Также при употреблении препарата во время беременности повышается риск развития порока сердца у ребенка.

Поэтому принимать капсулы во время первого и второго триместра не рекомендуется. Их назначают только в том случае, если вероятная польза от приема будет существенно выше возможных рисков появления осложнений. В третьем триместре употребление капсул строго противопоказано. Дело в том, что их действующее вещество может спровоцировать ослабление родовой активности матки. Оно же в редких случаях вызывает преждевременное закрытие артериального протока.

Исследований, доказывающих безопасность приема «Кетонала ДУО» во время грудного вскармливания, не проводилось. Врачи пока не могут точно сказать, выделяется ли кетопрофен вместе с молоком матери. Поэтому во время лактации рекомендуется отказаться от употребления капсул. Если же вы все же решили принимать препарат, то необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Побочные действия

Распространенные побочные реакции:

тошнота, диарея или запор, вздутие кишечника, боль в животе, рвота, сухость во рту;
головная боль;
раздражительность, утомляемость, нарушение сна, кошмарные сновидения;
снижение агрегации тромбоцитов;
зуд, крапивница.

Редко встречающиеся:

изъязвление и перфорация слизистой ЖКТ, кровотечение (при длительном применении больших доз);
мигрень, полиневропатии;
галлюцинации, расстройство речи;
шум в ушах, нечеткость зрения, изменение вкуса, конъюнктивит;
тахикардия, отеки, артериальная гипертензия;
анемия, агранулоцитоз;
интерстициальный нефрит, гематурия (при длительном приеме НПВП в сочетании с диуретиками), нефротический синдром;
ангионевротический отек, ринит, бронхоспазм;
кровохарканье, метроррагия.

Особые указания

При проведении продолжительной терапии требуется контроль состояния крови, а также почечной/печеночной функции, в особенности у пожилых пациентов.

На фоне артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут приводить к задержке в организме жидкости, прием Кетонала ДУО требует осторожности и более частого контроля артериального давления.

Необходимо принимать во внимание, что препарат может маскировать признаки инфекционных болезней.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортными средствами нужно учитывать индивидуальную реакцию больного на проводимую терапию.

Таблетки Кетонал Дуо, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Существуют разнообразные лекарственные формы препарата: таблетки в оболочке (50 мг), таблетки форте (100 мг), пролонгированного действия — ретард (150 мг), капсулы Кетонал Дуо (150 мг) и Кетонал Уно (200 мг).

Таблетки 50 мг принимают по одной 3-4 раза в сутки, пролонгированного действия 1 раз в сутки. Доза Кетонал Дуо и Кетонал Уно для взрослых — 1 капсула в сутки. Необходимо помнить, что максимальная доза 300 мг. При непродолжительном применении допустимо принимать по 1 капсуле (150 мг) каждые 12 ч.

Препарат принимают после еды, запивая водой или молоком. С целью снижения желудочно–кишечных осложнений можно принимать блокаторы протонной помпы (Омез, Рабепразол, Лансопразол).

Инструкция по применению Кетонал Дуо содержит предупреждение о том, что во время лечения необходимо следить за функцией почек и печени и состоянием крови. Определенную осторожность нужно соблюдать при гипертонии, поскольку НПВС приводят к задержке жидкости.

Симптомы и лечение передозировки

При приеме более 200 мг действующего вещества в сутки может развиться передозировка. Ее можно определить по соответствующим симптомам, которые характерны для всех НПВС. Пациенты начинают жаловаться на сильную тошноту, перерастающую со временем в рвоту. При этом в особо тяжелых случаях она может быть с кровью. У человека начинает сильно болеть живот, появляется мелена — неоформленный кал черного цвета с неприятным запахом. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то симптомы начинают усиливаться. У пациента диагностируют нарушение сознания и угнетение дыхания. Появляются судороги, а впоследствии развивается тяжелая почечная недостаточность, так как органы не могут справиться с выводом большого количества действующего вещества из организма.

Инструкция по применению таблеток «Кетонал ДУО» указывает, что при случайной передозировке необходимо сразу же сделать промывание желудка, а затем дать пациенту активированный уголь, чтобы замедлить всасывание препарата. Также необходимо обратиться за помощью к врачу. Специалисты назначат пациенту симптоматическую терапию, как правило, прием препаратов, которые снижают секрецию стенок желудка. При диагностике почечной недостаточности необходимо провести гемодиализ, чтобы помочь организму быстрее вывести кетопрофен из организма.

Взаимодействие

Ослабляет действие диуретиков и гипотензивных препаратов, усиливает эффекты пероральных гипогликемических и противосудорожных препаратов.

Повышает концентрацию в крови метотрексата, препаратов лития, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, циклоспорина.

Нежелательные явления со стороны ЖКТ усиливаются при одновременном применении с ГКС, другими НПВП.

Риск развития кровотечений возникает при одновременном назначении антикоагулянтов, тромболитиков, антиагрегантов.

При совместном назначении с диуретиками и ингибиторами АПФ возникает риск нарушения функции почек.

НПВП уменьшают эффективность действия эстрогенов (Мифепристона), поэтому НПВП назначают через 12 дней после окончания курса лечения этим препаратом.

Смертельная доза препарата

Считается, что угрожающей для здоровья является суточная доза, превышающая 300 мг, а смерть может наступить после однократного приема 800-1000 мг и более – индивидуально, в зависимости от того, какие еще принимает больной препараты. Летальная доза будет меньше при нарушении функции печени, почек, сниженном артериальном давлении, сердечной недостаточности.

Подобные случаи бывают крайне редко, потому что такая передозировка может быть или при случайном неосознанном проглатывании капсул детьми, или умышленном приеме с суицидной целью.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Артрум

Брустан

Нурофен Плюс

Нурофен Экспресс

Нурофен Форте

Нурофен Экспресс Леди

Нурофен для детей

Нурофен

Ибупром

Ибупрофен

Адвил

Миг 400

Имет

Кетопрофен

Вимово

Напроксен

Флексен

Налгезин

Фламакс

Новиган

Капсулы: Флексен, Кетонал, Артрозилен.

Таблетки: Фламакс Форте, Кетопрофен Форте, Кетонал Ретард.

Отзывы о Кетонал Дуо

Разнообразие лекарственных форм (капсулы, ампулы, свечи, таблетки ретард, форте) позволяет выбрать наиболее эффективный путь введения и подобрать адекватную дозировку.

Кетопрофен — эффективное средство для лечения боли (послеоперационной и онкологической), о чем свидетельствуют отзывы о капсулах Кетонал Дуо. В онкологии отмечается высокая эффективность при купировании болей, которые сопровождают метастазы в кости. Он часто используется для купирования острого приступа мигрени, при различных заболеваниях костно-мышечной системы, альгодисменорее. В целом, Кетонал Дуо хорошо переносится, побочные эффекты возникали при длительном приеме. Наиболее часто встречались диарея, боли в животе, обострение язвенной болезни и хронического колита.

Кетонал и коронавирус

Кетонал оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Свойства этого препарата вызвали у пациентов много вопросов о COVID-19. Коронавирус распространяется воздушно-капельным путем. Заболеть может любой, кто контактирует с инфицированным. Характерным признаком вируса является очень высокая температура, поэтому многие люди хотели бы знать, будет ли Кетонал эффективен против коронавируса. Вещество, содержащееся в нем, безусловно, снизит температуру, но нельзя быть уверенным, что пациент победит патоген. Не обладает типичной противовирусной активностью.

Цена Кетонал Дуо, где купить

Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена Кетонал Дуо в капсулах 150мг № 30 колеблется в переделах от 234 руб. до 261 руб.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Кетонал дуо капс. с модиф. вывсвоб. 150мг №30Lek d.d./Новартис Нева ООО SI
213 руб.заказать

Аптека Диалог

Кетонал Дуо (капс. 150мг №30)Lek
244 руб.заказать
Читайте также: Эффективная мазь, крем и лосьон Латикорт для лечения псориатических поражений

Аптека24

Кетонал Дуо 150 мг №20 капсулы Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія
179 грн.заказать

ПаниАптека

Кетонал дуо капсула Кетонал ДУО капсулы 150мг №20 Словения , Lek
192 грн.заказать

Аналоги препарата по кодам АТХ:

АРТРОЗИЛЕН АРТРОЗИЛЕН БЫСТРУМКАПС КЕТОНАЛ КЕТОНАЛ КЕТОНАЛ УНО КЕТОПРОФЕН ОКИ ОКИ ФЛАМАКС ФЛЕКСЕН ФЛЕКСЕН Все

Перед использованием препарата КЕТОНАЛ ДУО вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.