- 22 Октября, 2018
- Прочие препараты
- Инна Макагон
Глюкоза 40-процентная обеспечивает восполнение энергетических затрат. При вливании в вену раствора повышается внутрисосудистое избыточное гидростатическое давление, улучшается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряется метаболизм, обезвреживаются ядовитые вещества, которые образуются в кишечнике, всасываются в кровь и поступают в печень.
Помимо этого, препарат усиливает сократительную функцию миокарда, возрастает объем мочи. При использовании гипертонического раствора глюкозы активизируется отложение гликогена в печени. А также глюкоза выступает в роли источника питательных микроэлементов и энергии, которые необходимы для жизнедеятельности организма.
Состав 40-процентной глюкозы
Средство доступно для пациентов в форме прозрачного сладкого раствора без осадка, расфасованного в ампулы из прозрачного стекла по 10 и 20 мл. Концентрация активного вещества в составе может быть не только 40%, но и 10 или 5%. Первый вариант используется довольно часто.
В составе средства присутствует моногидрат глюкозы в количестве 0,4 г на 1 мл раствора. За счет него осуществляется основной терапевтический эффект. В растворе также присутствуют вспомогательные ингредиенты в виде натрия хлорида, хлористоводородной кислоты, воды для инъекций.
Дополнительные вещества не обладают терапевтическими свойствами, присутствуют для сохранения сбалансированной химической формулы. Раствор не всегда прозрачный, иногда он может иметь слегка желтоватый цвет. Ампулы расфасованы в картонные коробки.
В большинстве случаев в такой упаковке находится 10 ампул. Средство с меньшей концентрацией активного вещества доступно во флаконах по 100 или 200 мл. Обычно такой раствор имеет концентрацию глюкозы 5%.
Средство выпускается разными фармацевтическими компаниями, поэтому внешний вид ампул, флаконов и упаковки отличается.
Глюконат кальция: доза, показания, схема действия
Глюконат кальция — это мед фармацевтический продукт, направленный, в первую очередь, на восстановление подходящего уровня кальция у человека. Он активно юзается в медицине для нормализации физиологических реакций людского организма, в которых принимают роль ионы кальция.
Раствор глюконата кальция для инъекций выпускается уже в готовом виде и представляет собой прозрачную жидкость без цвета и аромата. Работающий компонент раствора – кальция глюконат. В 10 мл раствора его составляет 10% (1г). Вспомогательные вещества в составе раствора для уколов – это кальция сахарат и дистиллированная вода.
В аптечных пт почаще всего можно отыскать 10%-й раствор, в котором на 10 мл воды приходится 1 мг глюконата.
Жидкость находится в ампуле из прозрачного стекла.
В упаковке таковых ампул содержится 10 штук по 10 мл каждая.
Ионы кальция, на недостаток которых так остро реагирует организм, и которые ему чрезвычайно необходимы, принимают роль в проведении нервных импульсов. Они делают так, чтоб органы и системы в организме могли работать верно и слаженно. Опосля попадания в организм, кальций распространяется по всем его тканям и сходу же начинается его роль в действиях обмена.
Прочность костей, обычная свертываемость крови, усиление выработки адреналина надпочечниками, понижение проницаемости сосудов – все эти процессы невозможны без обычного кальциевого баланса в организме человека.
Важно!
Ионы этого вещества помогают зубам и костям оставаться крепкими и крепкими.
Препарат назначаются при таковых состояниях организма, когда уровень ионов кальция в крови человека понижается до критической отметки.
Показания к применению глюконат кальция в виде уколов:
- терапия аллергических проявлений с применением антигистаминных препаратов.
- при лечении воспалительных действий хоть какого вида и различной локализации.
- проблемы с работой почек, так как организм чрезвычайно быстро теряет кальций – он выводится совместно с мочой.
- гепатит, который протекает с воспалением паренхимы печени, а также в тех вариантах, когда печень подвергается какому-либо токсическому воздействию.
- нарушение работы щитовидки (гипопаратиреоз) – из-за такового заболевания концентрация кальция в крови резко понижается. Продукт не способен вернуть утраченные функции желез, он лишь восполняет нехватку этого элемента.
- лекарство активно юзается в качестве вспомогательного кровоостанавливающего средства при различных кровотечениях – маточных, пищеварительных, носовых, легочных.
- излишняя проницаемость клеточных стенок.
- вынашивание малыша, лактация, менопауза, интенсивный рост у деток и подростков – все те периоды, когда организм чувствует высшую потребность в кальции.
- рахит и остальные нарушения обмена витамина D.
- переломы костей хоть какой трудности и завышенная ломкость костей.
- появление зубов у детей.
- отравления некими видами солей и кислот.
- частые риниты, простудные заболевания, бронхиты.
- остеопороз.
- рацион питания, бедный кальцием.
- состояния, когда кальций усиленно вымывается из организма – затяжная диарея, исцеление продуктами против эпилепсии, выполнение постельного режима в течение долгого времени и другие.
Использовать уколы нельзя при обнаружении последующих признаков:
- индивидуальная непереносимость основного компонента.
- увеличение концентрации кальция в крови человека до 6 мэкв/л — это относится и к тем случаям, когда повышение вышло уже вследствие принимаемых уколов кальция.
- детский возраст наименее 15 лет.
- различные заболевания почек.
- излишне высочайшая свертываемость крови, в частности, склонность к тромбообразованию.
- беременность и лактация – нельзя применять конкретно инъекции кальция.
- излишнее выведения кальция с мочой.
- атеросклероз.
Внутримышечные инъекции допускается проводить в домашних критериях, внутривенно глюконат кальция необходимо вводить лишь в процедурном кабинете.
Введение лекарства осуществляется чрезвычайно медлительно – минутки. Приготовление продукта к процедуре предполагает его подогревание до +37 градусов.
Детям до 14 лет назначается продукт по 7 мл в зависимости от заболевания по оному разу в день либо по одному уколу один раз в суток.
Пациентам, которым не исполнилось 14 лет: мл один раз в суток, но, введение в этом случае обязано быть лишь внутривенным. Проводить внутримышечные инъекции кальция детям нельзя – может быть некротическое омертвение тканей на месте введения лекарства.
В личном порядке доктором обязана быть разработана схема проведения уколов, подобрана доза и определена продолжительность курса исцеления.
На это оказывают влияние личные данные пациента: вес и рост, пол, возрастная группа, болезнь и его степень тяжести.
Важно! Самостоятельное назначение продукта кальция в виде уколов неприемлимо. Оценить возможную пользу и опасности может лишь врач.
Внутримышечно глюконат кальция вводится только в ягодичную мышцу – в ней болезненность от укола не будет так замета. Также это дозволит избежать образования шишек и синяков, продукт скорее попадет в кровоток.
Необходимо проводить кропотливую дезинфицирующую обработку поверхности для инъекции. Так как при внедрении может развиться некроз либо воспаление в месте укола, необходимо принять все меры сохранности – это поможет избежать осложнений.
Уколы глюконат кальция делаются при постоянном контроле электролитов в крови пациента.
При внутримышечных уколах нельзя принимать сразу кальций в пилюлях.
Перед началом исцеления необходимо в неотклонимом порядке убедиться в отсутствии противопоказаний.
Для беременных дам назначается кальция глюконат в уколах только в самых последних вариантах – как правило, в этот период показаны пилюли с аналогичным действием.
Побочных действий и ненужных последствий от использования продукта в инъекциях не очень много, но непременно необходимо учесть возможность их возникновения.
В аннотации к применению описаны такие побочные действия:
- как уже упоминалось выше, некроз тканей в месте укола – более нередкое ненужное последствие. Оно возникает, в основном, из-за нарушения техники введения лекарства. Чтобы его не допустить, каждый следующий укол следует делать в другую область. Можно разбавить схему введения продукта днями отдыха (при схеме через день). Чрезвычайно эффективен в этом случае способ временной отмены инъекций.
- тошнота, время от времени сопровождающаяся рвотой, диарея либо, напротив, запор.
- снижение либо увеличение частоты сердечных сокращений. Таковой эффект возможет при лишне поспешном внедрении препарата.
- покраснение кожных покровов в месте укола, их отечность и болезненность.
- есть возможность возникновения камешков в кишечном тракте – в случае долгого использования данного фармацевтического средства и (или) применении огромных доз препарата.
- дисфункция почек, выражающаяся в отечности ног, обильном и нередком мочеиспускании.
- самыми томными последствиями приема может стать развитие анафилактического шока и коллапс (вплоть до летального финала – очень редко). Тогда может потребоваться неотложная помощь.
Важно! Ежели все же какой-нибудь из побочных эффектов показал себя, то хоть какое введение кальция необходимо прекратить.
Случаи передозировки продуктам соединены, как правило, с его долгим сроком внедрения либо лишне высочайшей дозировкой.
В вариантах передозировки появляются такие симптомы и состояния, как:
- тошнота, рвота, запор.
- быстрая утомляемость и излишняя раздражительность.
- болезненные чувства в брюшине.
- слабость в мышцах.
- повышенная выработка мочи.
- сильная жажда и сухость во рту.
- повышение артериального давления.
- образование почечных камней.
Если установлен факт передозировки, предстоящее юзание продукта сходу же отменяют.
В в особенности томных ситуациях пациенту назначается внутривенные инъекции кальцитонина. Может быть юзание капельниц с антидотом.
- Препарат замедляет процесс всасывания лекарств класса тетрациклинов, фармацевтические формы железа и фтора.
- Усиливает токсичность препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью.
- Такие пищевые продукты, как шпинат, различные злаки, отруби, ревень понижают всасываемость кальция из системы пищеварения.
Фармакологические свойства
Глюкоза 40-процентная в ампулах обладает выраженными восстанавливающими и гипергликемическими свойствами. Она помогает восстановить баланс глюкозы в крови и предотвращает его повторное снижение. Подобное состояние наблюдается при многих заболеваниях, поэтому применение безопасного раствора существенно сокращает период выздоровления.
Вещество также обладает стимулирующими свойствами. Помогает повысить физическую силу и выносливость, предупреждает слабость на фоне отсутствия достаточного количества глюкозы в крови. Средство принимает участие в процессе метаболизма.
Характеристика соединения, полезные и вредные свойства
Глюкоза – это не химическое вещество в периодической системе химических элементов (таблица Менделеева), однако любой школьник обязан иметь хотя бы общее представление об этом соединении, потому что организму человека она чрезвычайно нужна. Из курса органической химии известно, что вещество состоит из шести углеродных атомов, соединенных между собой с участием ковалентных связей. Кроме углерода, в ее составе есть атомы водорода и кислорода. Формула соединения – С 6 Н 12 О 6 .
Глюкоза в организме есть во всех тканях, органах за редкими исключениями. Для чего нужна глюкоза, если в биологических средах она присутствует? Во-первых, этот шестиатомный спирт является самым энергоемким субстратом в организме человека. При расщеплении глюкоза с участием ферментативных систем выделяет огромное количество энергии – 10 молекул аденозинтрифосфата (главный источник, запасающий энергию) из 1 молекулы углевода. То есть это соединение формирует основные энергетические запасы в нашем организме. Но это не все, чем полезна глюкоза.
С 6 Н 12 О 6 идет на построение многих клеточных структур. Так, глюкоза в организме формирует рецепторный аппарат (гликопротеины). Кроме этого глюкоза при ее избытке накапливается в виде гликогена в печени и расходуется по мере необходимости. Это соединение хорошо применяется при отравлении. Оно связывает токсичные препараты, разводит их концентрацию в крови и других жидкостях, способствуя скорейшей их элиминации (выведению) из организма, являясь по сути мощным детоксикатором.
Но этот углевод заключает в себе не только пользу, но и вред, что дает основания настороженно относиться к его содержанию в биологических средах – в крови, моче. Ведь глюкоза в организме, если ее концентрация избыточна, приводит к глюкозотоксичности. Следующий этап – это уже сахарный диабет. Глюкозотоксичность проявляется в том, что белки в наших человеческих тканях вступают в химические реакции с соединением. При этом их функция теряется. Яркий пример тому – гемоглобин. При сахарном диабете некоторая его часть становится гликированным, соответственно, эта доля гемоглобина не выполняет свою важную функцию должным образом. То же самое для глаз – гликозилирование белковых структур глаза приводит к катаракте и дистрофии сетчатки. В конечном счете эти процессы могут привести к слепоте.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После проникновения средства в кровь происходит распределение активного вещества и проникновение его в клетки и ткани. Препарат способен накапливаться в организме в небольшом количестве, что объясняет его быстродействие.
Глюкоза проникает в клетки и включается в процесс метаболизма. В результате ее переработки выделяется энергия, необходимая для полноценного осуществления многих биологических процессов в организме. На фоне этих изменений происходит существенно улучшение работы головного мозга, так как довольно большое количество вещества концентрируется в нервных тканях.
При переработке глюкозы вырабатывается большое количество энергии в виде АТФ. Этот ингредиент принимает участие почти во всех жизненно важных процессах организма пациента, помогает восполнить дефицит энергии, предупреждает упадок сил на фоне нарушения режима питания.
Средство оказывает и другое воздействие:
- Ингредиент состава стимулирует фильтрацию крови, что повышает суточный диурез и помогает предотвратить развитие мочекаменной болезни на фоне застоя урины.
- Глюкоза благотворно отражается на состоянии миокарда, повышает его сократительную способность и предупреждает распространение участка ишемии, если он уже присутствует.
- Вещество помогает ускорить регенерацию тканей и повысить метаболизм в клетках.
- Предупреждает стремительное разрушение новых клеток.
- Активизирует работу печени, приводит к отложению в ней гликогена, принимающего участие в обменных процессах.
- Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, которые помогают существенно улучшить состояние при различных нарушениях.
В результате такого воздействия пациенты чувствуют облегчение. Но лекарство может существенно улучшить состояние только в сочетании с другими медикаментами. Самостоятельное использование лекарства иногда приносит облегчение, если симптоматика связана с критическим и внезапным снижением уровня глюкозы в крови.
Таблетки глюкозы
Углевод представляет собой бесцветный хорошо растворимый в воде кристаллический порошок без запаха со сладким вкусом. Продается глюкоза в аптеке в форме таблеток, порошка для приема внутрь. Для парентерального применения предназначены растворы с концентрацией активного компонента 5, 10, 20, 40% в стеклянной или пластиковой таре по 200, 250, 400, 500, 1000 мл, которая используется для инфузии (с помощью капельниц), или в ампулах по 5, 10, 20 мл – для внутривенного введения.
Состав и форма выпуска
Таблетки имеют сладкий вкус, белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность со скошенными краями и разделительной полосой. Действующим веществом является декстрозы моногидрат. Состав глюкозы и других компонентов в одной таблетке представлен в таблице:
Название компонента | Содержание активного вещества |
Действующий элемент: | |
декстроза моногидрат | 1 (0,5) грамм |
Вспомогательные вещества: | |
крахмал картофельный | |
тальк | |
кальция стеарат | |
кислота стеариновая |
Фармакологическое действие
Глюкоза (декстроза) относится к моносахаридам. Она встречается в соке винограда и других ягод, поэтому получила дополнительное название – виноградный сахар. Из глюкозных звеньев состоят дисахариды (мальтоза, лактоза, сахароза) и олигосахариды (целлюлоза, крахмал, гликоген). В пищеварительном тракте сложные сахариды распадаются до глюкозы и фруктозы. Как моносахарид вещество присутствует в крови, лимфе, головном мозгу, скелетных мышцах и миокарде.
Депонированный в организме гликоген тоже служит источником энергии – он при необходимости расщепляется на декстрозу. Регуляция баланса моносахарида и олигосахарида осуществляется с помощью ферментов. Снижает уровень глюкозы в крови инсулин, а повышают концентрацию сахара его антагонисты: глюкагон, адреналин, тироксин, трийодтиронин. При нарушении деятельности эндокринной или центральной нервной системы может произойти чрезмерное повышение уровня сахара и наступить гипергликемия или резкое падение его концентрации – гипогликемия.
Декстроза участвует в углеводном обмене и оказывает воздействие на процессы метаболизма:
- Глюкоза в организме необходима для полного расщепления жиров, при дефиците вещества накапливаются жирные кислоты (наблюдается ацидоз, кетоз).
- В процессе метаболизма глюкозы образуется аденозинтрифосфорная кислота, являющаяся источником энергии организма.
- Гипертонический раствор декстрозы способен: «выдавливать» жидкость в кровеносное русло из органов и тканей, а вместе с ней токсины и выводить из организма; увеличивать количество мочи; усиливать деятельность сердечной мышцы; расширять сосуды.
- Изотонический раствор может восполнить потерю жидкости.
- Вещество используется для углеводного питания мозга и мышц – усвоение глюкозы происходит быстро, повышается умственная и физическая работоспособность.
Чем полезна Глюкоза
Свойства вещества положительно воздействовать на обменные процессы используют при лечении недугов. Беременным назначают прием декстрозы при подозрении на малые размеры плода, а также с целью уменьшения риска выкидыша и преждевременных родов. Помогает она в этот период преодолеть усталость и улучшить самочувствие, когда падает уровень сахара и дрожат руки. При беременности и лактации во время употребления препарата необходимо постоянно контролировать уровень сахара. Согласно инструкции, препарат назначают:
- при дефиците углеводов, при гипогликемии;
- при интоксикации вследствие заболевания печени (при гепатите);
- для лечения отравлений;
- при декомпенсации сердечной деятельности;
- для восполнения жидкости после операции, при диарее или рвоте;
- при шоке, коллапсе (резком падении давления).
Показания к применению раствора в ампулах
Глюкоза назначается пациентам разного возраста и при различных нарушениях. Именно 40-процентная концентрация раствора в ампулах считается востребованной при критических состояниях.
Основные показания для назначения:
- Внезапное снижение уровня глюкозы в крови на фоне отсутствия соматических патологий. Пациенты отмечают сильную слабость, головную боль, головокружение. Многие при этом отмечают потемнение в глазах или мелькание мушек при физической нагрузке.
- Дефицит углеводов у пациентов, которые в результате различных факторов не могут употреблять пищу перорально. В этом случае парентеральное введение раствора помогает восполнить дефицит важных компонентов. Невозможность употребления пищи может наблюдаться при травмах гортани и глотки, после перенесения оперативных вмешательств на органах пищеварительного тракта, при злокачественных новообразованиях.
- Снижение уровня глюкоз в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом 1 типа. При таких расстройствах возможно развитие гипогликемической комы, угрожающей жизни, но введение раствора помогает нормализовать показатели.
- Потеря организмом пациента жидкости в результате длительной диареи или многократной рвоты. Подобное нередко наблюдается при ротавирусной инфекции, отравлении, абстинентном синдроме.
- Шоковое состояние, коллапс, состояния, сопровождающиеся критическим снижением показателей артериального давления. Средство помогает увеличить объем циркулирующей крови, что существенно улучшает состояние. Нередко применение раствора помогает избежать летального исхода.
Препарат часто входит в состав комплексной терапии различных заболеваний.
Как пить глюкозу
Применять глюкозу в таблетках следует внутрь сублингвально – способом рассасывания под языком. Употреблять препарат следует за час или полтора до принятия пищи, потому что употребление декстрозы снижает аппетит. Дозировка зависит от возраста, веса и состояния пациента. Самостоятельно назначать препарат нельзя, так как существует ряд противопоказаний к приему.
При отравлении
Препарат используют как дезинтоксикационное средство. Во время лечения отравлений синильной кислотой, мышьяком, угарным газом, анилином, парацетамолом наряду с другими препаратами для улучшения состояния пациента назначается глюкоза в таблетках. Препарат эффективен при интоксикации организма вследствие нарушения функции печени. Больным рекомендуют принимать 2-3 таблетки с интервалом 2 часа до наступления улучшения состояния.
При сахарном диабете
Из-за сильного эмоционального перенапряжения или принятия большой дозы инсулина, при несоблюдении необходимых промежутков между приемами пищи при сахарном диабете может произойти резкое снижение уровня сахара. Для его нормализации необходим прием жевательных таблеток. При тяжелой гипогликемии следует принимать по 1-2 штуки через 5 минут до устранения слабости, потливости, дрожания.
При более легких состояниях употребляют по 3-4 таблетки через 30 минут. Прием декстрозы прекращают после исчезновения характерных признаков
Важно не перепутать симптомы гипогликемии с признаками, характерными для гипергликемии и контролировать концентрацию сахара с помощью приборов. В противном случае произойдет резкое повышение его уровня, состояние больного ухудшится и может наступить шок
Глюкоза для спортсменов
Прием таблеток спортсменам назначают во время повышенных физических нагрузок – при интенсивных тренировках. Декстроза необходима мышцам спортсменов для быстрого восполнения энергетического запаса организма. Принимать препарат перед тренировкой не стоит, потому что произойдет повышение уровня инсулина, а потом – резкое падение концентрации сахара. Лучше употреблять препарат 1,-2 часа до физических нагрузок. Для приема следует растворить 7 таблеток по 1 грамму в литре воды и выпить 4 стакана жидкости с минутным интервалом.
Противопоказания
Безопасный состав и положительное воздействие средства на организм не позволяет применять его без предварительного обследования. Абсолютным противопоказанием считается аллергическая реакция на компоненты состава или склонность к таким проявлениям.
Существуют и другие препятствия для использования:
- Повышенный уровень глюкозы в крови или гипергликемия. Это состояние также может наблюдаться при сахарном диабете 1 типа. В этом случае у больного развивается гипергликемическая кома, не менее опасная для жизни.
- Тяжелая форма острой или хронической почечной недостаточности, при которой наблюдается существенное снижение суточного диуреза, сопутствующие отклонения.
- Цирроз печени, сопровождающийся развитие асцита, то есть скопления большого количества жидкости в брюшной полости. При этом объем живота пациента увеличивается, что приводит к другим нарушениям в результате сдавливания внутренних органов.
- Сердечная недостаточность декомпенсированной формы, при которой наблюдается частое ухудшение состояния и обострение симптоматики.
- Декомпенсированная форма сахарного диабета. В этом случае специалист принимает решение о назначении раствора в каждом случае индивидуально, если возникает такая необходимость.
- Патологии поджелудочной железы, которые могут усугубиться при применении раствора.
- Гепатит вирусного происхождения.
- Острые инфекционные патологии на запущенной стадии.
- Отек мозга в результате травм и других факторов.
- Отек легких на фоне патологий сердца.
- Диагностирование гиперосмолярной комы.
- Выявление у пациента симптомов острой левожелудочковой недостаточности.
К относительным противопоказаниям можно отнести преклонный возраст пациента, когда применение средства допускается не всегда, может провоцировать осложнения.
Кому показан препарат
5 % раствор, введенный внутривенно, способствует:
- быстрому пополнению утраченной жидкости (при общем, внеклеточном и клеточном обезвоживании);
- устранению шоковых состояний и коллапса (в качестве одного из компонентов противошоковых и кровезаменяющих жидкостей).
10 % раствор имеет такие показания к применению и введения внутривенно:
- при дегидратации (рвоте, расстройстве пищеварения, в послеоперационный период);
- при отравлении всевозможными ядами или лекарственными препаратами (мышьяк, наркотические средства, оксид углерода, фосген, цианиды, анилин);
- при гипогликемии, гепатите, дистрофии, атрофии печени, отеках мозга и легких, геморрагических диатезах, септических проблемах с сердцем, инфекционных недугах, токсикоинфекциях;
- во время приготовления растворов лекарственных средств для введения внутривенно (концентрация 5 % и 10 %).
Инструкция по применению, дозировка
В зависимости от состояния и наличия сопутствующих осложнений средство может использоваться по разным схемам. Его могут вливать внутривенно с помощью шприца или вводить капельно на протяжении длительного времени. Специалисты назначают раствор для однократного введения или применения на протяжении нескольких дней.
Glucose 40-процентная в ампулах
Нарушение | Схема применения и дозировка средства |
Острые состояния, развивающие на фоне снижения уровня глюкозы в крови | При таких нарушениях взрослому вводят раствор очень медленно внутривенно в количестве 20-50 мл. Обычно этого достаточно для устранения проявлений. Конкретная дозировка определяется в зависимости от нарушения. При необходимости введение повторяют 2 раза в сутки с периодичностью 10 часов, курс длится до 3 дней. При отсутствии терапевтического эффекта назначаются другие растворы. |
Шоковое состояние или коллапс | При развитии таких нарушениях применяется концентрированный раствор для внутривенного струйного введения в количестве 30-40 мл. После устранения острых проявлений больному назначают капельное введение средства со скоростью 30 кап в 1 мин. Максимальная суточная дозировка средства составляет 300 мл. Такое лечение длится не более 3 дней. |
Снижение показателей артериального давления, отравление и другие состояния, требующие длительного применения | При таких нарушениях больному назначают раствор в сочетании с другими средствами. Суточная норма составляет 100-200 мл, вводят средство с помощью капельницы. Продолжительность терапии составляет 3-5 дней в зависимости от выраженности проявлений. Превышать дозировку или продлевать курс запрещается. Обычно этого достаточно для получения терапевтического результата. |
Необходимо обязательно вводить средство медленно при капельном и струнном методе. Это позволит предотвратить отрицательные реакции. Дозировка и продолжительность применения корректируется в зависимости от конкретного пациента и его состояния, но делает это врач на основании данных обследования.
Продукты питания, в больших количествах содержащие этот источник энергии
В продуктах питания содержится различное ее количество. Не секрет, что чем слаще нутриент, тем больше всего глюкозы там находится. Поэтому конфеты (любые), сахар (особенно белый), мед любого сорта, макароны из мягких сортов пшеницы, большинство кондитерских изделий с большим количеством крема и сахара – богатые глюкозой продукты, где глюкоза содержится в очень немалых количествах.
Что касается фруктов, ягод, то существует заблуждение о том, что эти продукты богаты описываемым нами соединением. Оно и понятно, практически все фрукты очень сладкие на вкус. Поэтому кажется, что содержание глюкозы там тоже высокое. Но сладость этих фруктов обусловливает другой углевод – фруктоза, уменьшающая процентный состав глюкозы. Поэтому применение в больших количествах фруктов не опасно для пациентов с диабетом.
Продукты, содержащие глюкозу, для диабетиков должны представлять особую осторожность. Пугаться и избегать их употребления не стоит
Ведь даже страдающему диабетом пациенту необходимо потреблять определенное количество этого нутриента (суточная норма глюкозы у всех индивидуальна и зависит от массы тела, в среднем – 182 г в сутки)
Достаточно обращать внимание на гликемический индекс и гликемическую нагрузку
Рисовая крупа (особенно белый круглозерный рис), кукуруза, перловая крупа, продукция на основе пшеничной муки (из мягких сортов пшеницы) – продукты, содержащие глюкозу в средних количествах. Они имеют гликемический индекс между средним и высоким (от 55 до 100). Их применение в пищу при диабетическом поражении нужно ограничить.
Побочные действия
Глюкоза 40-процентная в ампулах может провоцировать осложнения, если применяется не по инструкции или пациент. Только в некоторых случаях использование по всем правилам может привести к появлению отрицательных реакций.
Наиболее частые осложнения при терапии:
- В области инъекции возможно появление сильной боли, развитие флебита. Последнее считается опасным осложнением, поскольку характеризуется воспалением внутренних стенок вен, в которые вводят раствора. Состояние сопровождается болью, местным повышением температуры, появлением уплотнения и покраснения в месте пораженного сосуда. При сохранении симптоматики на протяжении длительного периода времени отмечается усугубление состояния и развитие тромбофлебита.
- Со стороны нервной системы осложнения возникают не так часто, но сопровождаются выраженными нарушениями в виде головной боли, расстройства сна и снижения работоспособности на фоне ухудшения памяти, концентрации внимания. После отказа от применения средства происходит нормализация состояния, но симптомы могут сохраняться в течение длительного периода, иногда требуется специальное лечение.
- Со стороны пищеварительного тракта наблюдается тошнота и приступы рвоты, усугубляющие состояние. Пациенты отмечают ухудшение пищеварения и расстройство стула, проявляющееся частой диареей. На фоне этих расстройств ухудшается аппетит, наблюдается сильная жажда.
- Со стороны органов мочевыделительной системы возможно учащение мочеиспускания, боль в области почек. Состояние ухудшается при наличии хронических патологий парного органа.
- Нередко побочные реакции проявляются в виде значительного повышения уровня глюкозы в крови и снижения количества калия, магния. Подобные расстройства приводят к ухудшению работы сердца.
- Аллергическая реакция проявляется в виде сыпи на коже, жжения и зуда. Подобные реакции не считаются распространенными, но могут существенно ухудшить состояние, угрожают жизни пациента.
Степень выраженности отрицательных проявлений зависит от продолжительности применения средства, конкретной дозировки и особенностей организма каждого больного. При появлении отрицательных реакций важно немедленно прекратить использование. В большинстве случаев этого достаточно для нормализации состояния. В некоторых случаях требуется специальное лечение.
Как следует применять препарат
Есть много вариантов введения препарата. Самые распространённые из них – это внутривенное инъецирование или инфузирование. Но допускается введение глюкозы подкожно или с помощью клизмы
Уколы глюкозы внутримышечно назначают крайне редко и применяют с особой осторожностью, поскольку такой метод может вызвать нагноения. Не следует принимать препарат самостоятельно, прочитав инструкцию по применению, его должен назначить врач
Он определит нужную дозировку и не допустит проявления негативных реакций.
Можно ли пить глюкозу
Глюкозу можно употреблять перорально, поскольку обычный её раствор (без других компонентов) не содержит веществ, которые могут оказывать негативное влияние. Это приятная на вкус жидкость, напоминающая обычную подслащённую воду. Вопрос в том, будет ли польза от такого приёма лекарственного средства.
Можно принять глюкозу в случае резкого падения уровня сахара, например, если человек, страдающий диабетом, превысил дозировку инсулина, или при резком понижении артериального давления. Однако с подобными ухудшениями самочувствия можно успешно бороться более простыми и распространёнными методами. К примеру, выпив крепкий сладкий чай.
Если речь идёт об отравлениях, при которых также показано применение раствора глюкозы, то принять лекарство внутрь, просто выпив его, не всегда возможно, так как интоксикация зачастую сопровождается рвотой.
Данные о передозировке
Глюкоза представляет опасность, если её концентрация превышает нормальную в четыре раза. Симптомами передозировки являются вздутие живота, диарея и рвота. При наличии сахарного диабета пациент может оказаться в тяжелейшем состоянии из-за резкого повышения уровня сахара в крови. Симптоматика выражена настолько ярко, что диабетики сразу же определяют наступление передозировки, которая имеет такие признаки:
- постоянная жажда и непроходящая сухость во рту;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- апатия и упадок сил, ощущение усталости;
- появление зуда на коже;
- помутнение сознания, расфокусированный туманный взгляд;
- неритмичная работа сердца.
Симптомы появляются практически молниеносно. Для людей, больных диабетом, повышение уровня сахара имеет опасные последствия, вплоть до летального исхода.
Передозировка
Препарат может провоцировать передозировку, наиболее выраженным признаком которой является повышение осмотического давления в крови. При этом существенно повышается риск развития гипергликемической комы. Состояние сопровождается тошнотой приступами рвоты и сильнейшей головной болью.
Возможно нарушение сознания, двигательные расстройства. При исследовании мочи специалисты обнаруживают в ней повышенное содержание глюкозы, мочеиспускание становится частыми, количество урины увеличивается. Это связано с усилением жажды. Пациент принимает много жидкости, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови и повышению суточного диуреза.
Передозировка может сопровождаться тахикардией, повышением артериального давления и усиленной потливостью. При выявлении таких признаков лечение раствором стоит немедленно прекратить.
После этого назначается симптоматическая терапия для устранения проявлений. Важнейшим этапом лечения считается назначение инсулина, который помогает нормализовать уровень глюкозы в крови. Помощь при передозировке пациент получает в условиях стационара, так как требуется постоянный контроль показателя глюкозы в крови.
Кальция глюконат (уколы): для чего назначают
Ключевое показание к применению лекарства – критически низкое содержание кальция в организме, заболевания, сопровождающиеся повышенной пропускной способностью клеточных мембран (особенно, в сосудах), нарушением прохождения нервных импульсов в мышцах. Поэтому и используется препарат преимущественно как минеральная добавка, устраняющая гипокальцемию.
Нехватка микроэлемента может возникнуть вследствие продолжительного соблюдения постельного режима, хронической диареи, длительного приёма ряда лекарственных препаратов – мочегонных, противосудорожных, глюкокортикостероидов.
Его прописывают при:
- недостаточности паращитовидных желез (скрытой тетании, остепорозе на фоне гипопаратиреоза);
- нарушении обмена витамина D (рахите, сопровождающемся тоническими и клонико-тоническими судорогами, размягчением костей);
- кожных болезнях (зуд, псориаз, экзема);
- остром паренхиматозном гепатите;
- болезни Гамсторпа (сопровождающейся приступами выраженной мышечной слабости);
- тяжёлых интоксикациях, в том числе спровоцированных отравлением магниевыми солями, фтористой и щавелевой кислотами.
Более частных причин, при которых назначают уколы кальция, достаточно много.
При появлении у человека аллергической реакции на какой-либо аллерген, развитии осложнений (особенно связанных с приёмом медикаментозных средств), нередко врач назначает глюконат кальция в составе более обширного комплекса лекарств. Как известно, появление аллергии говорит о нарушении работы иммунной системы человека.
- проницаемость стенок сосудов. Когда кальций у человека в пределах нормы, то стенки сосудов становятся плотнее и не позволяют аллергену проникнуть в организм;
- при комплексном лечении аллергии совместно с другими лекарственными средствами препарат положительно влияет на клетки соединительной ткани, ускоряя исцеление человека от аллергии.
Безусловно, глюконат кальция, как и любое антигистаминное средство, не даёт сиюминутный результат, но он снижает проявление симптомов заболевания, а также, в совокупности с другими противоаллергическими лекарствами, существенно сокращает срок лечения и снижает риск осложнений. Поэтому для купирования аллергии врачами глюконат кальция назначается внутривенно.
Кальций принимает участие в усвоении организмом витамина D. По этой причине специалисты зачастую назначают кальцийсодержащие препараты детям, женщинам во время вынашивания ребёнка, грудного вскармливания и менопаузы. Именно в эти периоды наблюдаются быстрая потеря микроэлементов, недостаток кальция, нарушение его обмена.
Кроме того, глюконат кальция, который нормализует содержание микроэлементов в крови человека, применяется при тяжёлой диарее. В данном случае уколы препарата используются в совокупности с дегидратирующими препаратами для восстановления водно-электролитного баланса.
При вирусных инфекциях наблюдается стремительный упадок содержания в крови кальция, что, безусловно, влияет на системы и функции организма, а также даёт общую слабость. Применение глюконата кальция при инфекциях обусловлено следующими эффектами лекарства:
- укрепляет опорно-двигательный аппарат;
- увеличивает прочность костей;
- улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
- стимулирует общую активность и работоспособность;
- обеспечивает осуществление всех обменных процессов.
Глюконат кальция значительно повышает содержание кальция в крови, который, в свою очередь, принимает участие в очистке организма от токсинов и шлаков, скапливающихся в период болезни и неблаготворно влияющих на общее состояние пациента.
При пищевых отравлениях и других заболеваниях происходит интоксикация печени, вследствие чего снижается уровень кальция в крови человека. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:
- боли в правом боку;
- высокая температура;
- судороги;
- повышение потливости;
- общая слабость организма;
- пожелтение кожи и белков глаз.
Назначенный при таких симптомах глюконат кальция для применения в уколах увеличивает содержание этого микроэлемента в организме, что, в свою очередь, способствует ускоренному выздоровлению человека за счёт улучшения у иммунной системы способности противостоять болезни.
Кроме того, препарат назначается при лечении различных почечных заболеваний, включая нефрит и хронические патологии с повышенным содержанием фосфата в сыворотке крови. При почечной недостаточности и различных нефритах введение в вену глюконата кальция приводит в норму уровень электролитов в крови человека, что также способствует ослаблению воспалительного процесса и ускорению выздоровления.
Кальций содействует свёртываемости крови. Поэтому, если у пациента наблюдаются не прекращающиеся длительное время кровотечения, то это прямой сигнал о его недостатке в организме. В таком случае инъекция кальция в вену восстановит нормальное содержание микроэлемента и уравновесит процесс свёртывания крови.
Глюконат кальция стимулирует сокращение слоя гладкомышечных клеток кровеносных сосудов. В результате такого эффекта сокращается просвет между клетками, а это препятствует проникновению в кровь аллергенов и других патологических агентов.
Детям ампулы с кальцием назначаются при активном росте для укрепления костей и правильного развития. Препарат может быть прописан и при многих заболеваниях разной степени тяжести. Глюконат кальция уже давно доказал свою эффективность при лечении таких патологий, как пищевые отравления, ОРВИ, сывороточная болезнь, крапивница и для снижения проницаемости сосудов.
Как известно, у женщин во время беременности наблюдается недостаток в организме многих витаминов и микроэлементов. Такое явление связывают с тем, что будущая мать, вынашивая ребёнка, большую часть полезных элементов отдаёт ему. Среди симптомов дефицита кальция можно назвать:
- резкое ухудшение состояния зубов. Они начинают крошиться, разрушается эмаль;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- частые «мурашки» по телу;
- судороги;
- утомляемость.
Чтобы вернуть баланс кальция в норму, специалисты прописывают уколы препарата, содержащего этот микроэлемент, для применения взрослым женщинам в период беременности. Зачастую лекарство назначается, не дожидаясь первых симптомов, для профилактики. Однако беременным разрешено принимать его только в виде таблеток.
Противопоказания
Как и у любого лекарственного средства, у глюконата кальция есть противопоказания, которые выявили во время клинических испытаний. Инструкция по применению сообщает о том, что лекарство запрещено людям:
- с выявленными симптомами индивидуальной непереносимости компонентов состава;
- с повышенным содержанием кальция в крови;
- в возрасте младше 15 лет;
- с тяжёлыми почечными заболеваниями;
- с повышенным уровнем свёртываемости крови, склонностью к образованию тромбов;
- в период беременности и лактации, если речь именно об инъекциях;
- страдающих атеросклерозом;
- при выявленном быстром выведении из организма кальция вместе с мочой.
Особые указания
Глюкоза 40-процентная в ампулах назначается только при наличии показаний. В противном случае почти невозможно избежать осложнений. При необходимости вливания пациентам препаратов крови или чистой эритроцитарной массы стоит отказаться от использования раствора.
На сегодняшний день нет данных о воздействии средства на концентрацию внимания при применении по назначению. Но при использовании в повышенных дозах стоит отказаться от вождения транспортных средств.
Раствор никогда не вводится внутримышечно или подкожно, поскольку может провоцировать осложнения. Ускоренное струйное или капельное внутривенное введение может провоцировать флебит и тромбоз вены, особенно в пациентов, имеющих предрасположенность к подобным осложнениям в анамнезе.
Если после первичного использования лекарства развиваются отрицательные реакции, не стоит повторно вводить раствор. В этом случае применяют другие лекарства, обладающие похожими свойствами. Применение в период беременности и лактации не запрещается. Но специалист должен строго контролировать дозировку, что связно с риском развития гипергликемии у плода при введении в повышенных дозах.
Беременные и кормящие женщины получают средство в условиях стационара, что позволяет контролировать их состояние и эффективность применения. Предварительная консультация врача обязательна.
Капельницы
Изотонический раствор вводят подкожно от 300 до 500мл. Также возможно введение в клизмах или капельно (внутривенно). В этом случае в сутки больной должен получать около 2 л. раствора. Пятипроцентный изотонический раствор декстрозы вводится при помощи капельницы в вену или под кожу, или прямую кишку при сильных кровопотерях, обезвоживании или же шоке. В этом случае нужно ввести от 300-400 мл до литра-двух за 24 часа. Если раствор пятипроцентный, подходит скорость закапывания до 7 мл. в минуту, если десятипроцентный, скорость должна равняться трем миллилитрам в минуту.
Лекарственное взаимодействие
Не следует назначать раствор одновременно со средствами, содержащими такой же активный компонент в составе. Не допускается смешивание раствора в одном шприце с анальгетиками, снотворными и щелочными средствами. Это может привести к непредвиденным осложнениям.
Толерантность организма пациента к глюкозе существенно снижается при одновременном применении с петлевыми и тиазидными диуретиками. Это стоит учитывать при назначении. Раствор глюкозы способен существенно ослаблять токсическое воздействие многих медикаментов на печень.
Не отмечается развитие негативных реакций при сочетании средства с антибиотиками, гепатопротекторами и сосудистыми средствами. В каждом случае требуется предварительная консультация врача с целью предотвращения осложнений, возникающих на фоне лекарственной несовместимости.
Некоторые нюансы введения
При использовании препарата внутривенно следует всегда держать под контролем уровень сахара крови. Введение больших объемов глюкозы может быть чревато для тех диабетиков, у кого потеря электролитов значительная. Раствор 10 % нельзя применять после перенесенных приступов ишемии в острой форме ввиду отрицательного воздействия гипергликемии на процесс лечения.
Если есть показания, то препарат может быть применен в педиатрии, при беременности и в период лактации.
Описание вещества говорит о том, что глюкоза не способна влиять на возможность управлять механизмами и транспортом.