Солиан, 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.

Шизофренией называют полиморфное эндогенное психическое расстройство или группу психических расстройств, которые связаны с нестабильностью эмоциональных реакций, распадом процессов восприятия и мышления, а также сниженным или неадекватным аффектом. Самыми часто наблюдаемыми проявлениями этого заболевания являются фантастический или параноидный бред, слуховые псевдогаллюцинации, дезорганизованность мышления и речи, социальная дисфункция и нарушенная работоспособность.

В процессе лечения шизофрении применяют когнитивно-поведенческую, семейную и трудотерапию, а также социальную реабилитацию. При этом следует отметить, что основную роль в терапии упомянутой болезни играет использование медикаментов.

Что представляет собой лекарственное средство «Солиан»? Инструкция по применению, отзывы сообщают, что это очень хороший и эффективный нейролептик и антипсихотический препарат. О том, как действует такое лекарство, есть ли у него какие-либо противопоказания и как его следует использовать, будет описано далее.

Состав, упаковка и форма медикамента

«Солиан» — таблетки, круглые и плоские, белого или практически белого цвета, имеющие гравировку «AMI 100» («AMI 200», «AMI 400») на одной стороне и делительную риску – на другой.

Действующим веществом рассматриваемого лекарства является амисульприд. Также в состав препарата входят вспомогательные ингредиенты в виде карбоксиметилкрахмала натрия, лактозы моногидрата, гипромеллозы, МКЦ и магния стеарата.

Все таблетки помещены в блистеры по 10 штук и расфасованы по картонным пачкам.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для приема внутрь.

Действие препарата

Чем обусловлено эффективное действие лекарственного средства «Солиан»? Инструкция по применению, отзывы специалистов сообщают, что рассматриваемый нейролептик является хорошим антипсихотическим препаратом благодаря своему активному компоненту – амисульприду, который относится к группе замещенных бензамидов.

Действие этого вещества связано с его преимущественной и селективной аффинностью к рецепторам (допаминергическим) лимбической системы (Д2 и Д3). При этом амисульприд не обладает аффинностью к серотониновым и иным нейрорецепторам, в том числе адренергическим, гистаминовым и холинергическим.

В процессе лабораторных исследований на животных было доказано, что в результате использования высоких дозировок амисульприд способен блокировать (в большей степени) допаминергические нейроны, находящиеся в мезолимбической системе, и аналогичные нейроны, находящиеся в системе стриатума (в меньшей степени).

При приеме нейролептика «Солиан» в низких дозировках его активное вещество блокирует в основном пресинаптические Д2 и Д3 допаминергические рецепторы. Такое воздействие помогает заметно подавлять негативные симптомы шизофрении.

Побочные эффекты

Применение препарата Солиан может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны центральной нервной системы — экстрапирамидные нарушения (дискинезия, тремор, гиперсаливация и другие), дневная сонливость, острые дистонии (спастическая кривошея, тризм и другие), судороги, а также поздние дискинезии мышц языка и лица.
• Со стороны психики — изменения в виде избыточной тревожности, нарушений сна и ажитации.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, запоры, рвота.
• Со стороны эндокринной системы – аменорея, галакторея, гинекомастия, а также эректильная дисфункция.

У некоторых пациентов в процессе приема таблеток Солиан и других лекарственных форм препарата могут отмечаться снижение давления и частоты сердечных сокращений, лейкопения и агранулоцитоз.

Фармакокинетические характеристики

После приема препарата «Солиан» внутрь наблюдается 2 пика абсорбции его действующего компонента. Один из них достигается спустя 60 минут, а второй – в промежутке между 3 и 4 часами после приема лекарства.

Абсолютная биологическая доступность медикамента составляет 48 %.

Продукты, насыщенные углеводами, способны снижать Tmax, AUC и Cmax основного вещества, а еда, богатая жирами, никаких изменений не вызывает.

Ввиду низкой степени связывания амисульприда с плазменными белками (около 16 %), его взаимодействия с другими лекарственными средствами на уровне связывания с белком не ожидается. Курсовое применение препарата не вызывает кумуляцию его активного компонента.

Амисульприд метаболизируется в печени в незначительном объеме (примерно 4 %). При этом идентифицируются 2 неактивных метаболита.

Время полувыведения амисульприда составляет около 12 часов. Выводится активное вещество в неизмененном виде вместе с мочой.

Аналоги

В продаже существует огромное количество заменителей данного вида лекарства. Среди их множества особой популярностью пользуется Лимипранил, Солекс.

Лимипранил

Это рецептурный препарат, который производится в таблетках дозировкой 200 мг. Изготавливается лекарство исландской компанией ACTAVIS GROUP hf. Действующее вещество препарата – амисульприд.

Средняя стоимость лекарства составляет около 2000 рублей.

Преимущества Lymipranil:

• назначается при острой и хронической шизофрении;
• быстродействующее средство.

Минусы Lymipranil:

• запрещается прием в период беременности;
• нельзя употреблять женщинам детородного возраста, которые не используют контрацепцию;
• параллельный прием с некоторыми видами лекарства может вызвать мерцательную аритмию.

Солекс

Психотропный препарат, который изготавливает швейцарская компания. Представлено лекарство в виде таблеток дозировкой 100 и 200 мг.

Стоимость такого лекарства находится в пределах 1000 – 1500 рублей.

Преимущества Solex:

• небольшое количество вспомогательных компонентов, что усиливает действие препарата
• полувыведение с организма составляет около 12 часов
• невысокая стоимость таблеток.

Недостатки Solex:

• запрещается применять вместе с леводопой
• может привести к серьезным нарушения сердечного ритма.

Солиан – действенное средство, которое пользуется особым спросом. Чтобы достичь высокого результата, следует придерживаться всех условий его приема и рекомендаций доктора.

Фармакокинетические характеристики в особых случаях

Согласно прилагаемой инструкции, «Солиан» следует с осторожностью применять при почечной недостаточности, так как системный клиренс у пациентов с такой патологией значительно уменьшается. Кроме того, опыт использования рассматриваемого лекарства при упомянутой болезни является ограниченным. При этом отсутствуют какие-либо сведения по приему амисульприда в дозировке, превышающей 50 мг.

Активное вещество препарата практически не выводится при помощи гемодиализа.

Судя по отзывам врачей, «Солиан» у пациентов с печеночной недостаточностью не накапливается в печени, поэтому снижение его дозировок у таких людей не требуется.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь отмечаются два пика абсорбции амисульприда: один достигается через 1 ч, а второй — между 3 и 4 ч после приема. После приема Солиана в дозе 50 мг концентрация амисульприда в плазме составила соответственно 39±3 и 54±4 нг/мл. Абсолютная биодоступность 48%.

Прием препарата совместно с пищей, богатой углеводами (содержащей 68% жидкости), достоверно снижает AUC, время доcтижения и величину Cmax. Изменения фармакокинетики при приеме одновременно с жирной пищей не отмечено. Клиническое значение этих данных неизвестно.

Распределение

Vd равен 5.8 л/кг. Поскольку связывание с белками плазмы низкое (16%), взаимодействие с другими препаратами маловероятно. Кумуляция не отмечена, и фармакокинетические параметры не меняются при приеме повторных доз.

Метаболизм и выведение

Амисульприд биотрансформируется в малой степени, около 4%. Идентифицированы 2 неактивных метаболита. T1/2 амилсульприда равен примерно 12 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет примерно 330 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Богатая углеводами пища достоверно снижает AUC, Тmax и Cmax амисульприда, в то время как богатая жирами пища изменений вышеуказанных фармакокинетических показателей не вызывает. Однако значение этих наблюдений в повседневной клинической практике неизвестно.

Поскольку препарат слабо подвергается метаболизму, нет необходимости в снижении дозы для пациентов с нарушениями работы печени.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью T1/2 не меняется, но системный клиренс уменьшается с коэффициентом от 2.5 до 3. AUC амисульприда при небольшой почечной недостаточности увеличивается вдвое, а при умеренной почти в 10 раз. Практический опыт, однако, ограничен, и нет результатов по применению доз, превышающих 50 мг. Амисульприд слабо подвергается диализу.

Данные по фармакокинетике амисульприда у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) ограничены. После однократного приема препарата в дозе 50 мг Cmax, T1/2 и AUC выше на 10-30%, чем у более молодых пациентов. Данные по фармакокинетике препарата при курсовом применении у пожилых пациентов отсутствуют.

Противопоказания к приему лекарства

В каких случаях нельзя применять таблетки «Солиан»? Отзывы врачей указывают на следующие запреты к использованию препарата:

• почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
• феохромоцитома;
• параллельный прием с агонистами допаминовых рецепторов (кроме людей с болезнью Паркинсона);
• комбинированный прием с «Леводопой», «Бромокриптином», «Амантадином», прамипексолом, апоморфином, «Энтакапоном», «Лизуридом», перголидом, ропинеролом, «Пирибедилом» и «Селегилином»;
• параллельный прием с лекарствами, которые способны удлинять промежуток QT и вызывать нарушение ритма сердца.

Какие еще противопоказания имеет рассматриваемый медикамент? Согласно утверждениям специалистов, существует следующие состояния, запрещающие применять «Солиан»:

• пролактинзависимые опухоли (например, рак грудных желез, пролактинома гипофиза и пр.);
• несовершеннолетний возраст;
• дефицит лактазы, галактоземия, а также синдром мальабсорбции алактозы/глюкозы;
• период грудного вскармливания;
• высокая чувствительность пациента к амисульприду или иным компонентам лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации, которые противопоказаны

С агонистами допаминовых рецепторов (в т.ч. амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол, селегилин), за исключением пациентов с болезнью Паркинсона.

Агонисты допаминовых рецепторов и нейролептики проявляют взаимный антагонизм. При экстрапирамидном синдроме, вызванном нейролептиками, вместо агонистов допаминовых рецепторов следует применять антихолинергические препараты.

При одновременном применении Солиана с сультопридом повышается риск желудочковых аритмий, в особенности мерцательной аритмии.

Комбинации, которые не рекомендованы

С лекарственными средствами, которые могут вызывать ари: антиаритмические препараты класса I A (в т.ч. хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (в т.ч. амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторые нейролептики (в т.ч. тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другие препараты (в т.ч. бепридил, цизаприд, дифеманил, в/в эритромицин, мизоластин, в/в винкамин, галофантрин, спарфлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин, пентамидин, в/в спирамицин). Повышается риск желудочковых аритмий, в особенности развитие ари. Если сочетания препаратов избежать не удается, до назначения провести контроль интервала QТ и начать мониторинг ЭКГ.

Этанол усиливает седативные действия нейролептиков. Следует избегать потребления спиртных напитков и применения лекарственных средств, содержащих спирт.

Следует учитывать взаимный антагонизм действия леводопы и нейролептиков при назначении данных препаратов. У пациентов с болезнью Паркинсона рекомендуется применять минимальные эффективные дозы обоих препаратов.

Комбинации, требующие особой осторожности

С препаратами, вызывающими брадикардию (в т.ч. бета-адреноблокаторы /кроме соталола/ блокаторы кальциевых каналов, вызывающих брадикардию — дилтиазем и верапамил), клонидином, гуанфацином, препаратами наперстянки, ингибиторами холинэстеразы (в т.ч. донепезил, ривастигмин, такрин, амбеноний, галантамин, пиридостигмин, неостигмин).

С препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию (в т.ч. калийвыводящие диуретики, слабительные, в/в амфотерицин В, ГКС, тетракозактиды).

При вышеупомянутых комбинациях препаратов сохраняется риск желудочковых нарушений ритма, особенно развитие ари.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

С антигипертензивными средствами и бета-блокаторами при сердечной недостаточности (в т.ч. бисопролол, карведилол, метопролол) оказывает сосудорасширяющее действие, повышая риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

С производными морфина (в т.ч. анальгетики, противокашлевые препараты), барбитуратами, бензодиазепинами и другими анксиолитиками, снотворными препаратами, седативными антидепрессантами (в т.ч. амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), седативными антигистаминными препаратами, антигипертензивными средствами центрального действия, нейролептиками и прочими препаратами (в т.ч. баклофен, талидомид, пизотифен) приводит к выраженному усилению угнетающего действия на ЦНС (снижается концентрации внимания и возникает опасность для водителей транспорта и операторов станков).

Осторожное применение медикамента

В каких случаях предусмотрено осторожное применение таблеток «Солиан»? Отзывы специалистов сообщают, что рассматриваемый препарат необходимо с осторожностью назначать пациентам с:

• врожденным удлиненным промежутком QT;
• факторами развития желудочковых аритмий, в том числе желудочковой тахикардией;
• брадикардией меньше 55 ударов в минуту;
• приобретенным удлинением периода QT, в том числе при комбинации с лекарствами, увеличивающими продолжительность этого периода;
• электролитными расстройствами, в том числе с гипокалиемией;
• почечной недостаточностью (ввиду риска кумуляции медикамента);
• факторами риска возникновения инсульта;
• факторами риска возникновения тромбоэмболии;
• сопутствующей терапией лекарственными средствами, которые способны вызывать гипокалиемию, замедлять внутрисердечную проводимость и развивать выраженную брадикардию;
• эпилепсией (ввиду возможного снижения порога судорожной готовности);
• болезнью Паркинсона (ввиду возможного усиления симптомов болезни Паркинсона);
• сахарным диабетом;
• факторами риска возникновения сахарного диабета (ввиду повышения уровня глюкозы в крови).

Также следует отметить, что рассматриваемый нейролептик с особой осторожностью назначают пациентам с деменцией и пожилым людям, так как у них имеется высокая предрасположенность к снижению артериального давления и возможное развитие седативного эффекта.

Солиан

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения амисульприда при беременности не установлена. Следовательно, применение препарата при беременности не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
У новорожденных, которые подвергались внутриутробному воздействию антипсихотических препаратов, включая Солиан®, во время III триместра беременности, существует риск развития после рождения нежелательных реакций, включая экстрапирамидные симптомы или синдром отмены, которые могут варьировать по тяжести и продолжительности. Сообщалось о развитии возбуждения, мышечного гипертонуса, мышечной гипотонии, тремора, сонливости, дыхательных расстройств или затруднений при грудном вскармливании. Поэтому такие новорожденные должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Неизвестно, выделяется ли амисульприд с грудным молоком, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

В связи с тем, что препарат слабо метаболизируется в печени, снижения его дозы при печеночной недостаточности не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности дозу для пациентов с КК от 30 до 60 мл/мин следует снизить наполовину, при КК от 10 до 30 мл/мин — в три раза. В связи с отсутствием данных по применению препарата у пациентов с КК <10 мл/мин применение амисульприда у этой группы пациентов противопоказано.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения амисульприда у детей и подростков в возрасте до 15 лет не установлены. Имеются ограниченные данные по применению амисульприда у подростков при шизофрении, поэтому применение препарата у пациентов от 15 до 18 лет не рекомендуется, применение препарата у детей и подростков в возрасте до 15 лет противопоказано.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста Солиан® следует назначать с особой осторожностью из-за возможного развития артериальной гипотензии или чрезмерного седативного эффекта.

Особые указания

По данным контролируемого двойного слепого исследования по сравнению амисульприда и галоперидола у пациентов с острой шизофренией (191 пациент) при применении амисульприда наблюдалось достоверно большее уменьшение вторичных негативных симптомов. По данным клинических исследований при применении амисульприда наблюдалась достоверно меньшая частота возникновения экстрапирамидных симптомов, чем при применении галоперидола. Как и при применении других нейролептиков, при применении амисульприда (особенно в высоких дозах) может развиться злокачественный нейролептический синдром, потенциально фатальное осложнение, характеризующееся гипертермией, ригидностью мышц, вегетативными расстройствами, повышенной концентрацией КФК. При развитии гипертермии, особенно на фоне применения нейролептиков в высоких дозах, все антипсихотические препараты, включая амисульприд, следует отменить.

Следует соблюдать осторожность при назначении антидопаминергических средств и, в частности, амисульприда при болезни Паркинсона, т.к. при его назначении возможно ухудшение течения этого заболевания. У пациентов с болезнью Паркинсона амисульприд следует применять только в случае, если невозможно избежать его применения. Если пациенту, с болезнью Паркинсона, получающему агонисты допаминовых рецепторов, необходимо лечение амисульпридом, то агонисты допаминовых рецепторов следует отменять постепенно (путем постепенного снижения дозы до полной их отмены), т.к. резкая отмена может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома.

Для коррекции экстрапирамидных симптомов, возникших на фоне лечения амисульпридом, следует применять м-холиноблокаторы центрального действия (а не агонисты допаминовых рецепторов).

В связи с тем, что амисульприд вызывает дозозависимое увеличение продолжительности интервала QT, при его применении увеличивается риск развития пароксизмальных тахикардий, включая потенциально опасную для жизни полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт». Поэтому, если позволяет состояние пациента, перед началом применения амисульприда рекомендуется провести ЭКГ и исследовать электролитный состав крови, выявить и по возможности скорректировать факторы, которые могут способствовать возникновению таких опасных нарушений ритма (брадикардия <55 уд./мин, гипокалиемия, гипомагниемия, врожденный или приобретенный удлиненный интервал QT, одновременный прием препаратов, способных вызывать выраженную брадикардию (<55 уд./мин), гипокалиемию, замедление внутрисердечной проводимости, увеличивать продолжительность интервала QT).

Во время лечения амисульпридом не следует принимать алкоголь и содержащие этанол препараты.

Вследствие способности препарата понижать порог судорожной готовности, при применении амисульприда пациентами с эпилепсией следует проводить тщательное клиническое и, по возможности, электроэнцефалографическое наблюдение.

Некоторые атипичные нейролептики, включая амисульприд, могут вызывать повышение концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом и пациентов с факторами риска развития сахарного диабета при применении амисульприда следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

У пациентов пожилого возраста амисульприд, как и другие нейролептики, следует применять с особой осторожностью из-за возможного риска артериальной гипотензии или чрезмерного седативного эффекта.

В рандомизированных клинических исследованиях в сравнении с плацебо, проведенных у группы пациентов пожилого возраста с деменцией, получавших лечение некоторыми атипичными антипсихотическими препаратами наблюдалось троекратное увеличение риска развития цереброваскулярных событий (острых нарушений мозгового кровообращения). Механизм такого увеличения риска не известен. Нельзя исключить увеличение такого риска при применении других антипсихотических препаратов или у других групп пациентов.

Амисульприд следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития инсульта.

У пациентов пожилого возраста с психозами, связанными с деменцией, при лечении антипсихотическими препаратами наблюдалось повышение риска наступления смерти. Анализ 17-ти плацебо-контролируемых исследований (средней продолжительностью более 10 недель) показал, что большинство пациентов, принимавших атипичные антипсихотические препараты, имели в 1.6-1.7 раз больший риск смерти, чем пациенты, принимавшие плацебо. Хотя причины смерти в клинических исследованиях с атипичными антипсихотическими препаратами варьировали, большинство причин смертей было или сердечно-сосудистыми (например, сердечная недостаточность, внезапная смерть), или инфекционным (например, пневмония) по природе. Наблюдательные исследования подтвердили, что подобно лечению атипичными антипсихотическими средствами, лечение обычными антипсихотическими средствами также может увеличивать смертность. Степень, до которой увеличение смертности может быть обусловлена антипсихотическими препаратами, а не некоторыми особенностями пациентов, не ясна.

При резком прекращении приема нейролептиков в высоких терапевтических дозах были описаны случаи развития синдрома отмены. При применении амисульприда сообщалось о возникновении непроизвольных двигательных расстройств, таких как акатизия, нарушение мышечного тонуса и дискинезия. Поэтому рекомендуется постепенное снижение дозы при отмене амисульприда.

При применении антипсихотических препаратов наблюдались случаи венозных тромбоэмболических осложнений, иногда фатальных. Поэтому амисульприд следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития венозных тромбоэмболических осложнений.

Выведение амисульприда осуществляется почками. При нарушении функции почек дозы препарата следует снижать.

При применении антипсихотических препаратов, включая Солиан®, наблюдались лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз. Необъяснимые инфекции или лихорадка могут быть проявлением нарушений со стороны крови и потребовать немедленного обследования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует информировать пациентов, особенно являющихся водителями транспортных средств или занимающихся другими потенциально опасными видами деятельности, о возможности появления у них сонливости и снижения скорости психомоторных реакций во время применения амисульприда, особенно в начале лечения, т.к. это может быть опасным при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Дозировка препарата «Солиан». Инструкция по применению

В том случае, если суточная дозировка нейролептика не превышает 400 мг, то его разрешается принимать один раз в день. Если же назначенная врачом доза выше указанной, то ее необходимо делить на два приема.

При наличии негативной симптоматики шизофрении рекомендуемая суточная дозировка препарата варьируется в пределах 50-300 мг. Подбором лечебных доз занимается только специалист в индивидуальном порядке.

Как при смешанных эпизодах (с продуктивной и негативной симптоматикой) следует принимать лекарство «Солиан»? Отзывы специалистов сообщают, что в этом случае препарат необходимо подбирать так, чтобы обеспечить максимальный контроль над продуктивными признаками болезни, то есть в среднем доза должна быть в пределах 400-800 мг в сутки. При этом поддерживающая терапия устанавливается индивидуально на уровне минимально возможных эффективных доз (зависит от реакции пациента).

В самом начале лечения острых психотических эпизодов необходим прием 400-800 мг препарата в день.

Максимальная суточная дозировка лекарства не должна быть выше 1200 мг.

Для поддержания терапии подобранная специалистом доза должна сохраняться или корректироваться в зависимости от реакции больного. В любом случае, поддерживающая дозировка устанавливается в индивидуальном порядке на уровне минимально возможных доз.

При почечной недостаточности дозировку препарата снижают наполовину или втрое.

Безопасность и эффективность применения лекарства у несовершеннолетних детей не установлены, поэтому в этом случае медикамент противопоказан.

Действия побочного характера

Какие побочные явления вызывает нейролептик «Солиан»? Отзывы пациентов сообщают о следующих состояниях, которые возникают после приема упомянутого препарата:

• Тремор, бессонница, ригидность, чувство тревоги, гипокинезия, нарушение оргазма, ажитация.
• Гиперсаливация, дневная сонливость, акатизия, спастическая кривошея, дискинезия, острые дистонии, приступы судорог, окулоригидные кризы, поздние дискинезии тризм.
• Злокачественный нейролептический синдром, тошнота, снижение АД, гинекомастия, брадикардия, запор, аменорея, рвота.
• Удлинение периода QT, сухость во рту, желудочковые нарушения ритма, увеличение активности ферментов печени, эректильная дисфункция, повышение уровня пролактина («Солиан» в таком случае необходимо отменить либо уменьшить дозировку).
• Галакторея, желудочковая полиморфная тахикардия, боли в молочных железах, аллергические реакции, увеличение массы тела.
• Нейтропения, гипергликемия, агранулоцитоз, венозные тромбоэмболические осложнения, ангионевротический отек, тромбоэмболия легочной артерии, крапивница, тромбоз глубоких вен, лейкопения.

Противопоказания и побочные действия

Цена на раствор для внутреннего приема – около 4000 руб.

Следует приостановить прием лекарства в случае индивидуальной непереносимости, хотя бы одного из компонентов.

Также запрещается употребление Солиана:

• Людям, которые имеют новообразования. Особенно это касается болеющих раком молочной железы.
• Тем, у кого подозревается развитие феохромоцитомы.
• Детям, которым еще не исполнилось 15 лет.
• При дефиците лактозы и врожденной галактоземии.
• При тяжелых патологиях желудка.

Также запрещается прием таблеток женщинам в период кормления ребенка грудью. Особых запретов и рекомендаций относительно приема Солиана при беременности нет. В случае необходимости лекарство назначается, исходя из состояния будущей мамы, учитывая риски для малыша.

Побочные действия, которые могут возникать во время лечения:

• Нервная система. Возможно появление тремора, акатизии. Также у пациентов может наблюдаться ригидность, дискенизия, гиперсаливация. Нередко больные жалуются на дневную сонливость, бессонницы, длительное чувство тревоги, которое сопровождает человека как в дневное, так и ночное время суток.
• Сердечно-сосудистая система. Нарушения желудочных ритмов, резкое понижение АД. Изредка может наблюдаться брадикардия.
• Пищеварительная система. Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, тошнота. Нередко может наблюдаться рвота.
• Иммунная система. Может появиться крапивница или наблюдаться ангионевротический отек.
• Эндокринная система. Длительное лечение способно привести к существенному набору веса.

Также при долгом приеме может появиться нарушение оргазма. В редких случаях наблюдается гипергликемия.

Употреблять лекарство следует исходя из рекомендаций доктора. При обращении к врачу необходимо уточнить название препаратов, которые пациент принимает в текущий момент. Это надо для того, чтобы избежать негативных последствий, особенно при передозировке.

Избыточное количество действующего вещества в крови может усилить побочные действия. Передозировка Солиана с параллельным приемом других психотропных лекарств способна привести к летальному исходу.

Данное средство для лечения шизофрении не рекомендуется принимать с другими препаратами, такими как:

• диуретики
• слабительные
• антидепрессанты
• средства для борьбы с различными грибками.

Также запрещается перекрестно употреблять Солиан с Клонидином, Пимозидом, а также препаратами на основе лития. Следует быть предельно аккуратными со средствами, которые угнетают ЦНС. К ним относят барбитураты, снотворные, морфины, блокаторы.

Чтобы не усугубить состояние, во время лечения не рекомендуется принимать напитки, в составе которых имеется этиловый спирт.

Случаи передозировки

Какие негативные реакции возникают у пациентов при передозировке «Солианом»? Отзывы больных сообщают о таких симптомах, как сонливость, артериальная гипотензия и седативный эффект. Также некоторые специалисты утверждают, что при повышенном приеме нейролептика у человека может возникнуть кома или летальный исход, особенно при сочетании лекарства с иными психотропными средствами.

Для устранения случаев передозировки необходимо поддерживать и контролировать все жизненные функции организма. При этом обязательным является ЭКГ-мониторинг, так как есть большой риск удлинения периода QT и развития нарушений ритма сердца, опасных для жизни.

Важно знать!

Принимая препарат «Солиан», необходимо учитывать следующее:

• Одновременное употребление лекарства с антигипертензивными средствами, включая бета-адреноблокаторы (например, «Метопролол», «Карведилол» или «Бисопролол»), увеличивается риск возникновения артериальной гипотензии.
• При параллельном приеме «Солиана» с медикаментами, которые угнетающим образом воздействуют на ЦНС (например, с противокашлевыми препаратами, анальгетиками, барбитуратами, снотворными лекарствами, производными морфина, бензодиазепинами, антидепрессантами с седативным эффектом), наблюдается усиление угнетающего влияния нейролептика на ЦНС, а также снижение (резкое) концентрации внимания. Последнее особо опасно для людей, чья деятельность требует повышенного внимания (например, водители автотранспорта).